第四章护理程序护理程序是一种系统、科学的工作方法。
是现代医学模式和护理学发展到一定阶段后，在新的护理理论基础上产生的。
护理程序是护理专业独立性和科学性的重要标志。
因而学习和掌握护理程序的基本内容，在临床护理工作中灵活运用护理程序，是提高医疗护理的重要手段。
第一节概述一、护理程序的概念护理程序是以促进和恢复护理对象的健康为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动。
是一个综合的、动态的，具有决策和反馈功能的过程，是对护理对象进行主动的，全面的整体护理，使其达到最佳健康状态。
二、护理程序的发展历史护理程序一词首先是由Lydia Hall于1955年提出的，她认为护理是“按程序进行的工作”。
之后，1961年奥兰多撰写了《护士与患者的关系》一书，第一次使用了“护理程序”一词，并提出了3个步骤：患者的行为、护士的反应、护理活动的有效计划。
1967年尤拉和沃斯完成了第一本权威性的《护理程序》教科书，确定护理程序有4个步骤：评估、计划、实施和评价。
1973年北美护理诊断协会（NANDA）成立。
在协会的第一次会议之后，许多护理专家提出应将护理诊断作为护理程序的一个独立步骤。
自此，护理程序成为目前的5步，即评估、诊断、计划、实施、评价。
三、护理程序的理论基础护理程序是一种科学的确认问题和解决问题的工作方法和思维方法。
以系统论、人类基本需要层次论、压力适应理论、信息交流论和解决问题论为基础。
一般系统论是护理程序的结构框架和功能体现的依据。
人类基本需要层次论为评估护理对象健康状况,预见护理对象的需要，提供了理论依据。
信息交流论是护理人员在护理程序的各个阶段，获得资料的重要手段。
压力与适应理论可以帮助护理人员观察和预测护理对象的生理和心理反应，从而制定相应的护理计划，采取相应的措施来减轻应激原的作用，提高护理对象的适应能力。
解决问题论可以指导护理人员运用系统的方法为护理对象确定问题，并制定与问题相关的目标，提出解决问题的方法并采取相应的措施帮助护理对象解决问题。
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