2014.12.12改良截石位的应用-孙雪莲
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改良截石位在妇科腹腔镜手术中的摆放和护理妇科腹腔镜手术是一种常见的微创手术技术,可以用于诊断和治疗妇科疾病。
在妇科腹腔镜手术中,截石位是一个重要的器械,用于固定和支撑子宫和卵巢,以便进行手术操作。
为了保证手术的顺利进行和患者的安全,正确的摆放和护理截石位是至关重要的。
摆放截石位之前,需要将手术台准备整齐、干净,并确保设备和器械齐全、无损坏。
妇科腹腔镜手术需要使用气腹来扩张腹腔,所以需要将患者的腹腔充气。
在摆放截石位之前,需要确保患者已经接受麻醉,并且在手术过程中保持稳定的体位。
摆放截石位时,首先要选择合适的截石位尺寸,以适应患者的解剖结构和手术需要。
然后,将截石位插入患者的阴道,并确保它牢固地固定在骨盆内。
截石位应该得到妇科医生的许可,并在手术过程中密切监测和调整位置。
在手术进行过程中,需要注意以下几点,以确保截石位的稳定和患者的安全:1. 定期检查截石位的位置和固定情况。
截石位应该固定在骨盆内,确保不会移动或松动。
如果发现截石位移动或松动,应及时调整和修正。
2. 定期检查截石位的压力。
截石位的压力应适中,不应对患者的组织造成过大的压迫或损伤。
如果发现截石位的压力过大或过小,应及时调整。
3. 保持截石位和周围器械的清洁和无菌。
在手术过程中,应定期清洗和消毒截石位,并避免截石位与其他器械或物体接触。
4. 注重患者的舒适度和安全。
手术过程中,需要随时关注患者的身体状况和反应,确保患者没有不适或疼痛。
如果发现患者出现异常情况,应及时采取措施保护患者的安全和健康。
在妇科腹腔镜手术中,正确的摆放和护理截石位对于手术的成功和患者的安全至关重要。
妇科医生和护士应严格按照操作规程进行操作,密切关注患者的状况,并根据需要及时调整和修正截石位的位置和压力,以确保手术顺利进行和患者的安全。
改良截石位在妇科腹腔镜手术中的摆放和护理妇科腹腔镜手术是一种常见的微创手术技术,可用于子宫和卵巢等妇科疾病的诊治。
在手术过程中,截石位是非常重要的一环,它用于支撑腹壁,增加手术视野和工作空间。
然而,不恰当的截石位摆放和护理可能会损伤患者,影响手术效果。
因此,在妇科腹腔镜手术中,需要将截石位的摆放和护理作为重点,加以改良和优化。
一、截石位的摆放1.选择合适的截石位在妇科腹腔镜手术中,选择合适的截石位是非常重要的。
截石位应该尽可能地符合患者的身体结构和手术需要,既要支撑腹壁,又要不影响手术操作。
一般来说,可以选择下列截石位:(1)低位截石位:适用于子宫和卵巢手术等需要较高视野的手术。
(3)侧位截石位:适用于防止手术过程中腹壁塌陷、减轻手术操作难度。
2.固定截石位截石位在手术中的稳定性也是非常重要的。
一般来说,截石位应该选择在患者双侧前肋骨下缘1-2cm处,稳定支撑腹壁。
在截石位摆放过程中,需要注意:截石位不应插进肋骨下缘或过度插入,以免损伤患者骨骼。
同时,也需要注意避免截石位压迫腹腔结构,影响手术效果。
1.定期检查在妇科腹腔镜手术中,截石位的稳定性和合理性也需要经常检查,以保证手术流程的正常进行。
一般来说,截石位应该每隔30分钟左右进行一次检查,以确保截石位的稳定性和患者的安全。
手术过程中,截石位会不可避免地沾染血液和组织碎片等物质。
因此,需要定期清理截石位上的杂物和液体,保持截石位的通畅,避免阻碍手术操作和影响视野。
3.注意截石位周围压迫手术过程中,需要注意截石位对周围器官和组织的压迫情况。
一旦发现截石位对患者造成了过度压迫,应立即调整截石位的角度和位置,避免对患者造成不必要的伤害。
总之,截石位的摆放和护理对于妇科腹腔镜手术来说是非常重要的。
正确的截石位摆放和护理能够增加手术效果,缩短手术时间,减轻患者疼痛和恢复时间,是妇科腹腔镜手术成功的关键之一。
因此,医务人员在进行妇科腹腔镜手术时,需要注意截石位的摆放和护理,调整好角度和位置,确保患者的安全和手术效果。
China &Foreign Medical Treatm ent2016 NO.30临床医学D O I:10.16662/ki.l674-0742.2016.30.030改良式截石位在妇科腔镜手术体位摆放中的应用[摘要]目的探讨改良式截石位在妇科腔镜手术体位摆放中的应用效果。
方法2015年11月一2016年4月在该院方便选择截石位妇科腔镜手术患者100例,分别对患者体位摆放的舒适度和术后出现下肢静脉充盈度、下肢感觉、运动 异常等不良情况进行比较,按人院日期分为观察组和对照组各50例,观察组采用改良式截石位进行手术曰对照组采 用传统式截石位进行手术。
结果两组患者在全麻未实施前,清醒状态下对体位均呈舒适状态,观察组和对照组两组 的患者体位舒适度差异有统计学意义(P<0.05),对照组50例数中有28例患者下肢充盈明显,8例下肢感觉异常,1例 下肢运动异常曰观察组50例数中有5例患者下肢充盈明显,1例下肢感觉异常。
患者术后并发症发生率差异有统计 学意义(P<0.05)。
结论改良式截石位在妇科腔镜手术中能够提髙患者手术体位的舒适度,预防和减轻并发症,提髙腔 镜手术的安全性。
[关键词]改良式截石位;妇科腔镜手术;体位摆放[中图分类号]R 5[文献标识码] A[文章编号]1674-0742(2016)10(C )-0030-03Application of Modified Lithotomy Position in Gynecological Laparoscopic Operation in BodypositionL U Y u a n —yuan,C H E N L in gO peration Room, Y ancheng M aternal and C hild H ealth -C a re C enter of Jiangsu Province, Y ancheng, Jiangsu Province,[Abstract] Objective To explore the application effect of m odified lithotom y position in bodyposition in gynecological la paroscopic surgery.Methods Convenient selection N ovem ber 2015 to A pril 2016 in our hospital pick cutting stone, 100p atients with gynecological endoscopy surgery, respectively for position put comfort and postoperative p atients with lower lim b venous filling degree, lower lim b sensory and m otor abnorm alities such as adverse situation, according to the date of adm ission can be divided into observation group and control group 50 cases each, observation group adopt im proved cut stone surgery; T he control group using traditional cut stone surgery. Results Two groups of patients in general anesth esia b e fore im plem entation, aw ake to are in com fortable condition, the position observation group and control group two groups of p atients postures comfort was statistically significant (P < 0.05), the control group in 50 cases of lower lim b in 28 patients with obvious, 8 cases of lower lim b paresth esia, 1 case of lower lim b m ovem ent anom aly; In the observation group of 50 cases of lower lim bs in 5 patients with obvious, 1 case of lower extrem ities abnorm al sensation. P atients with postoperative com plications significant differences (P < 0.05).Conclusion T he m odified cut stone patients in gynecological endoscopysurgery can im prove the operation position of comfort, prevent and red uce the com plications, im prove the security of the en-卢媛媛,陈玲江苏省盐城市妇幼保健院手术室,江苏盐城224002224002 C hina[作者简介]卢媛媛(1965.5-),女,江苏海安人,本科,副主任护师,研究方向:手术室护理管理。
当代护士2017年3月上旬刊改良式截石位在妇科腔镜手术体位摆放中的应用陈玲摘要目的探讨改良式截石位在妇科腔镜手术体位摆放中的应用效果。
方法选择截石位妇科腔镜手术患者100例,按入院日期将其分为观察组和对照组各50例,观察组采用改良式截石位进行手术,即先将托腿架调整为远高近低,将小腿腓肠肌中上段置于托腿架上,并使踝部高于膝部;对照组采用传统式截石位进行手术,将托腿架关节端置于胭窝处,托腿架支托大腿,双腿自然弯曲下垂。
结果两组患者均为舒适状态,观察组患者术后下肢静脉充盈明显、感觉异常、运动异常发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。
结论改良式截石位在妇科腔镜手术中能够提高患者手术体位的舒适度,预防和减轻并发症,提高腔镜手术的安全性。
关键词:改良式截石位;妇科腔镜手术;体位摆放中图分类号:R473.71文献标识码:B文章编号:1006-6411(2017)3-0099-02工作单位:224002盐城江苏省盐城市妇幼保健院陈玲:女,本科,主管护师收稿日期:2016-07-19截石位是妇科腔镜常选择的手术体位,但同时也是最容易发生损伤的体位,因此提高手术患者的舒适度,减轻患者的体位损伤是手术室护理人员术中摆放体位保证手术安全的重要环节。
患者的体位摆放方法对于手术的顺利进行和减少并发症尤为重要[1]。
我科于2015年10月对传统截石位的安置方法进行改良,取得了良好的效果,现将方法和结果报告如下。
1资料与方法1.1临床资料100例妇科腔镜手术患者,无全身性疾病,随机生成对照组及观察组,年龄为20~58岁,手术方式均为在全麻下行腹腔镜辅助下阴式全子宫切除、腹腔镜下次全子宫切除、子宫肌瘤剔除、附件囊肿剥除、异位妊娠手术、宫腹联合等手术。
术中物品准备:中单l 条,小中单1条,臀软垫1个,截石位腿架2个,腿套2个,小软垫2个,约束带2根,肩软垫1个;术前1d 做好术前访视,术日巡回护士做好核对后带患者入手术间,手术历时30min ~4h 。
改良截石位在妇科腹腔镜手术中的摆放和护理1. 引言1.1 背景介绍随着医学技术和设备的不断进步,妇科腹腔镜手术在妇科疾病诊治中的地位日益重要。
在妇科手术中,改良截石位的选择和正确摆放是保证手术顺利进行和提高手术成功率的关键环节。
改良截石位可以有效提高手术视野和手术操作空间,减少手术并发症的发生率,保障患者手术安全。
目前对于改良截石位在妇科腹腔镜手术中的摆放和护理的研究相对不足,存在着一定的盲点和不足。
有必要对改良截石位在妇科腹腔镜手术中的重要性进行深入探讨,探讨适合不同手术情况的最佳截石位摆放方式和护理措施,为临床医生提供更为科学的指导,促进妇科腹腔镜手术水平的提高。
1.2 研究目的本文的研究目的旨在探讨改良截石位在妇科腹腔镜手术中的摆放和护理方法,以提高手术效果和患者安全。
通过深入研究和总结相关文献资料,为临床医生在进行妇科腹腔镜手术时提供指导和参考,减少手术风险和并发症发生率。
进一步探讨改良截石位在妇科腹腔镜手术中的作用机制和影响因素,为临床实践提供更为全面的理论支持。
通过本研究的开展,希望可以为改良截石位在妇科腹腔镜手术中的应用和推广提供科学依据,为妇科疾病的治疗和康复贡献力量。
1.3 研究意义改良截石位在妇科腹腔镜手术中的摆放和护理是非常重要的,对手术结果和患者的康复都有着深远的影响。
通过本研究的进行,可以更深入地了解改良截石位在手术中的应用,为医生提供更准确的操作指导,减少手术风险和并发症发生的可能性,提高手术成功率,缩短康复时间,提高患者的生活质量。
通过研究改良截石位在妇科腹腔镜手术中的摆放和护理,可以为临床实践提供更多有益的经验,促进手术技术的进步和发展。
这将有助于提高医疗水平,提升医护人员的专业素养和技术水平,为患者提供更安全、更有效的治疗服务。
本研究的意义在于为改良截石位在妇科腹腔镜手术中的应用提供科学依据和实践指导,为临床工作和患者服务提供有益的帮助和支持。
希望通过这项研究成果,能够进一步推动医学领域的发展,促进人类健康事业的进步和完善。
改良截石位在妇科腹腔镜手术中的摆放和护理腹腔镜手术是一种常见的微创手术方式,广泛应用于妇科手术中,其中涉及到许多器械和设备的使用。
而其中的一个重要设备就是截石位,它在手术中的摆放和护理对手术的顺利进行有着重要的影响,尤其是在妇科腹腔镜手术中。
本文将就改良截石位在妇科腹腔镜手术中的摆放和护理进行具体介绍。
1. 选择合适的位置:在妇科腹腔镜手术中,摆放改良截石位的位置需要选择合适的地方,一般来说,应该放在手术台的一侧,并且靠近手术台的末端,方便医生进行手术操作。
2. 固定稳定:摆放改良截石位时,需要确保其能够稳定地固定在手术台上,避免在手术过程中出现移动或者晃动的情况,影响手术的进行。
可以使用一些固定装置来加固改良截石位,确保其稳固性。
3. 调整高度:改良截石位的高度也需要根据手术需要进行调整,一般来说,可以根据医生的要求进行高低调整,确保医生能够轻松地进行手术操作,不会因为高度不合适而导致操作的不便。
1. 清洁消毒:在使用改良截石位之前,需要对其进行清洁和消毒处理,确保其表面清洁卫生,避免在手术中引入细菌或者其他有害物质,影响手术的进行和患者的健康。
2. 定期检查:在手术过程中,需要定期对改良截石位进行检查,确保其稳固性和功能正常。
一旦发现有松动或者故障的情况,应及时进行处理和维修,避免影响手术的进行。
3. 配合医生操作:改良截石位的使用需要密切配合医生的操作,确保手术过程中能够为医生提供良好的支撑和稳定的工作环境,避免因为器械不配合而导致手术操作的困难和风险的增加。
4. 储存保管:在手术结束后,需要对改良截石位进行清洁消毒处理,并且进行妥善的储存保管,避免出现损坏或者污染的情况,影响其下次的使用。
改良截石位在妇科腹腔镜手术中的摆放和护理是非常重要的,它直接关系到手术的顺利进行和患者的安全。
医护人员在进行相关操作时,应该严格按照相关规范和要求进行操作,确保改良截石位的摆放位置合适并且稳固,做好其护理工作,维护其良好的使用状态,为手术的顺利进行提供良好的保障。
改良截石位在妇科腹腔镜手术中的摆放和护理引言:随着医学技术的不断进步,腹腔镜手术在妇科领域得到了广泛的应用。
而在腹腔镜手术中,改良截石位是一种常见的手术体位,用于妇科腹腔镜手术中。
在手术中,正确的截石位摆放和护理对手术的成功与患者的康复有着至关重要的作用。
本文将对改良截石位在妇科腹腔镜手术中的摆放和护理进行详细的介绍。
一、改良截石位的定义和作用改良截石位是一种常见的手术体位,也称作床头高8-10英寸,脚端高10-12英寸的仰卧位。
这一体位的主要作用是为了将盆腔内的脏器,如子宫、卵巢等向上推出骨盆,以便于医生进行腹腔镜手术。
这一体位还可减少手术过程中对腰椎神经的压迫,从而降低手术的并发症。
改良截石位的正确摆放和合理的护理对于手术的成功至关重要。
二、改良截石位的摆放1. 术前准备在进行腹腔镜手术前,医护人员需要提前做好改良截石位的摆放准备工作。
要确保手术台的高度和角度可以根据手术需要进行调整,一般来说,手术台的床头和脚端需要分别高8-10英寸和10-12英寸。
需要对手术台进行消毒清洁,确保手术环境的无菌状态。
医生和护士需要提前沟通,明确手术的操作流程和步骤。
2. 患者体位在手术开始前,患者需要被告知手术过程,且需要解释改良截石位的摆放原理和作用。
患者需要平卧在手术台上,医护人员分别将床头和脚端抬高,使脊柱处于伸直状态,同时将盆腔内的脏器向上推出骨盆。
患者需要保持伸直并放松,以便医生进行手术操作。
3. 护理准备在进行改良截石位摆放时,护士需要协助医生,帮助患者完成体位的调整。
护士需要对患者进行必要的护理,如监测患者的呼吸和心率,确保患者在手术过程中的安全和舒适。
2. 减轻患者的不适感改良截石位需要患者长时间保持平卧位,容易使患者出现压力分布不均,从而导致局部压疮的产生。
护士需要定时帮助患者进行翻身,保持患者的肌肉松弛,减轻不适感。
3. 管理排泄问题由于手术需要患者长时间保持平卧位,容易影响患者的大小便排泄。
改良截石位在妇科腹腔镜手术中的摆放和护理妇科腹腔镜手术是一种微创手术技术,广泛应用于妇科疾病的治疗和诊断。
而截石位(也称截石垫)是腹腔镜手术中的一种重要的辅助器械,用于支撑和固定手术区域,保持手术视野清晰,提高手术效果。
正确摆放和护理截石位在妇科腹腔镜手术中具有重要意义,下面将介绍一些改良截石位在妇科腹腔镜手术中的摆放和护理方法。
第一,摆放截石位前应全面消毒洁净,确保无菌状态。
使用酒精棉球擦拭表面,或者使用消毒酒精喷雾进行喷洒,待干后即可使用。
第二,摆放位置应根据手术需要而定。
通常情况下,截石位应放在手术区域的下方,以提供支撑和固定的作用。
具体的位置应根据手术操作的需要进行调整,确保手术区域充分暴露,方便手术进行。
摆放后应固定牢固。
使用弹簧夹或者绳子将截石位与手术台固定,防止其移动或脱落。
需注意不要过紧,以避免对手术区域造成压迫或损伤。
第四,截石位使用后应及时清洁消毒。
手术结束后,将截石位取下,用洁净的纱布或者棉球擦拭表面的血迹和污垢。
之后,可使用消毒药水进行消毒,放置在无菌的容器中待用。
第五,使用前再次消毒验证。
下次手术使用前,应对截石位进行再次彻底的消毒验证,以确保其无菌状态。
使用之前可进行高温灭菌或者包装后再次消毒,确保手术操作的安全性和无菌要求。
除了以上的截石位摆放和护理方法,还需要注意以下几点:1. 使用前要检查截石位的完整性和可靠性,如有磨损、破损或者其它异样情况应及时更换。
2. 使用过程中要注意检查截石位的固定情况,避免手术中因为截石位的移动而影响手术效果。
3. 使用后要将截石位正确存放,避免与其它器械混杂,以免污染或损坏。
4. 定期进行截石位的维护和质量检查,遇到问题及时更换或修复。
改良截石位在妇科腹腔镜手术中的摆放和护理是非常重要的。
正确的摆放和护理可以提高手术效果,减少手术并发症的发生,保证手术操作的安全性和无菌要求。
医务人员在使用截石位前要进行充分的准备和了解,熟练掌握相关技术,以提高妇科腹腔镜手术的质量和安全性。
改良截石位在妇科腹腔镜手术中的摆放和护理妇科腹腔镜手术是一种常见的妇科手术,通常用于治疗子宫肌瘤、卵巢囊肿、输卵管堵塞等妇科疾病。
在腹腔镜手术中,良好的截石位摆放和护理对手术的顺利进行和患者的安全非常重要。
本文将就改良截石位在妇科腹腔镜手术中的摆放和护理进行详细介绍。
一、改良截石位的定义和作用改良截石位是指患者头稍稍后仰,骶骨前倾,双膝屈曲,脚板与手术台平行,双手交叠置于臀部侧。
改良截石位能使盆腔脏器下移,增加对腹腔镜器械的操纵空间,减少腹腔镜手术中的腹腔内压力,降低手术中的并发症发生率,有利于手术的进行。
二、改良截石位的摆放方法1. 通知患者:在进行腹腔镜手术前,医护人员应向患者详细介绍改良截石位的摆放方法,并告知患者的重要性,与患者进行充分沟通,并征得其同意。
2. 布置手术室:在手术室中,应事先准备好手术用具、护理用品等,并保持手术室的整洁和安静。
手术台应调整至合适的高度和位置,以方便医护人员进行手术操作。
3. 协助患者入座:在患者进入手术室后,医护人员应协助患者脱下衣物,并请患者坐于手术台上,双腿伸直。
然后,医护人员应协助患者侧卧,将双膝屈曲,脚板与手术台平行,身体稍微前倾。
4. 固定患者位置:在患者摆放好后,医护人员应将患者的双手交叠置于臀部侧,以稳定患者的位置,防止在手术过程中患者自行调整体位。
5. 安抚患者情绪:在患者摆放好后,医护人员应及时安抚患者的情绪,鼓励患者配合手术,保持呼吸平稳,确保手术的顺利进行。
三、改良截石位的护理要点1. 定期观察患者情况:在手术过程中,医护人员应定期观察患者的呼吸、脉搏、神志等情况,及时发现异常情况并采取相应的护理措施。
2. 维持患者体温:患者在改良截石位下会感到不适和寒冷,医护人员应及时为患者盖好被子,保持患者的体温,确保手术安全进行。
3. 防止压疮发生:改良截石位下的患者易发生压疮,医护人员应定期更换患者的体位,保持患者的皮肤清洁干燥,以预防压疮的发生。