中西医结合治疗青春期功血48例疗效评估

中西医结合治疗青春期功血48例【摘要】目的：观察中药联合西药消炎、止血药治疗青春期功血的临床疗效。

方法：对48例青春期功血患者出血期采用消炎、止血药联合中药自拟清宫阿胶膏治疗，血止后服用中成药补中益气丸和乌鸡白风丸，连续治疗3个月经周期，并随访半年。

结果：治愈4l例(85．4％)，好转5例(10．4％)，未愈2例(4．2％)，总有效率95．8％。

筝论：中西医结合治疗青春期功血疗效满意。

【关键词】青春期功血；中西医结合；治疗；青春期功血是常见的妇科疾病，也是疑难重急症，严重影响青春期女性身心健康。

临床主要表现为月经周期紊乱，经期长短不一，出血量时多时少，甚至大量出血。

出血期间一般无腹痛或其他不适，出血量多或时间长时常继发贫血，大量出血可导致休克。

笔者采用自拟清宫阿胶膏治疗青春期功血48例，疗效满意，现报道如下。

1临床资料1．1一般资料48例患者均来源于甘肃中医学院妇产科门诊。

年龄13～l9岁，平均年龄15．8岁，病程最短2月，最长24月，平均6．3月。

1．2诊断标准参照乐杰主编《妇产科学》第七版中有关无排卵性功血的诊断标准：①月经过多：周期规则，经期延长(>7日)或经量过多(>80m1)；②子宫不规则过多出血：周期不规则，经期延长，经量过多；③子宫不规则出血：周期不规则，经期延长而经量正常；④月经过频：月经频发，周期缩短，<21日。

1．3纳入标准年龄在13—19岁，符合上述诊断标准的病例。

1．4排除标准生殖器官、全身性器质性病变及激素类药物引起的异常子宫出血，如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、肝病、血液病、甲状腺功能亢进或减退症等。

2治疗方法2．1 中医治疗方法出血期用自拟清宫阿胶膏治疗。

处方：阿胶35g、党参15g、红枣肉15g、牛肝粉15g、茜草炭15g、仙鹤草15g、白芍15g、熟地15g、三七6g、艾叶炭lOg、杜仲12g、巴戟天15g、续断15g、升麻6g。

中西医结合治疗青春期功血30例临床分析发表时间：2011-06-24T08:09:39.843Z 来源：《中国健康月刊（学术版）》2011年第5期供稿作者：李炜华[导读] 目的：探讨中西药结合治疗青春期功血的临床疗效和特点。

李炜华【摘要】目的：探讨中西药结合治疗青春期功血的临床疗效和特点。

方法：回顾性分析30例青春期功血患者的临床资料，将之分为治疗组15例和对照组15例，治疗组为采用中西药结合疗法的患者资料，对照组为单纯采用西药疗法的患者资料。

结果：治疗组痊愈10例，显效3例，有效1例，无效1例，总有效率为93.3%；对照组痊愈7例，显效3例，有效2例，无效3例，总有效率为80%。

结论：中西药结合治疗青春期功血疗效优于单纯西药疗法。

【关键词】中西药结合;青春期功血A clinical analysis of treating adolescence dysfunctional uterine bleeding for 30 patients with Chinese medicine and western medicine LiWeiHua【Abstract】Ｏbjective: To explore the characteristics and the clinical curative effect in treating adolescence dysfunctional uterine bleeding with Chinese medicine and western medicine Methods: Review and analyze the clinical data of 30 adolescence dysfunctional uterine bleeding patients, who had been divided into treatment group 15 which accepted Chinese medicine with western medicine treating and compare group 15 which accepted western medicine only. Results: 10 cases healed, 3 cases just show curative effect, 1 case was effective, 1 case was invalid in treatment group. The total effective rate was 93.3%. 7 cases healed, 3 cases just show curative effect, 2 cases was effective, 3 cases was invalid in compare group. The total effective rate was 80%. Conclusions: The effect in treating adolescence dysfunctional uterine bleeding with Chinese medicine and western medicine is better than western medicine only.【key words】Chinese medicine combine western medicine, adolescence dysfunctional uterine bleeding【中图分类号】R635【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)05-0281-02青春期功能失调性子宫出血(青春期功血) 是指初潮后1～2年内由于神经内分泌调节功能不完善,引起生殖内分泌紊乱,造成子宫异常出血。

中西医结合治疗青春期功能性子宫出血78例临床分析
林芸;林芳;袁丽萍;陈丽娜
【期刊名称】《中国优生与遗传杂志》
【年(卷),期】2005(13)8
【摘要】目的探讨中西医结合治疗青春期功能性子宫出血的临床效果。

方法将我院2000～2004年收治的78例青春期功能性子宫出血病例分成A、B两组,A组(治疗组)38例,根据B超下子宫内膜厚度采用中药配合补佳乐或妇康片治疗,B组(对照组)40例,只采用中药治疗。

结果A组38例,治愈23例(60.5%),好转12例(31.6%),未愈3例(7.9%),总有效率为92.1%;B组40例,治愈12例(30%),好转19例(47.5%),未愈9例(22.5%),总有效率77.5%,两组总有效率相比差异有显著性(P<0.05),说明治疗组疗效优于对照组。

结论以中药配合补佳乐或妇康片治疗青春期功能性子宫出血效果更显著。

【总页数】2页(P111-112)
【关键词】中西医结合疗法;青春期;功能性子宫出血
【作者】林芸;林芳;袁丽萍;陈丽娜
【作者单位】广东省中医院珠海医院妇产科
【正文语种】中文
【中图分类】R711.52
【相关文献】
1.中西医结合治疗脾虚型青春期功能性子宫出血临床效果观察 [J], 孟凡琴;
2.中西医结合治疗青春期功能性子宫出血80例临床分析 [J], 王红
3.中西医结合治疗脾虚型青春期功能性子宫出血临床效果观察 [J], 孟凡琴
4.中西医结合治疗青春期功能性子宫出血78例临床分析 [J], 林芸;林芳;袁丽萍;陈丽娜
5.中西医结合治疗青春期功能性子宫出血临床研究 [J], 李萍
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中西医结合治疗青春期功血48例
赵巧;吴胜军;李成福
【期刊名称】《陕西中医》
【年(卷),期】2006(027)009
【摘要】目的:探讨青春期功血中西医结合治疗的方法.方法:96例青春期功血随机分为两组.试验组48例,用雌激素序贯加中药治疗,对照组48例,单用雌激素序贯治疗.对其疗效及副作用进行对比分析.结果:试验组痊愈率(64.40%) 显著高于对照组(31.25%),χ2=14.772,P＜0.01;而副作用明显降低(χ2=13.714,P＜0.01) .提示:激素结合中药治疗青春期功血疗效高、副作用少.
【总页数】2页(P1092-1093)
【作者】赵巧;吴胜军;李成福
【作者单位】西安医学院妇产科,710068;西安医学院妇产科,710068;西安医学院中医科,710068
【正文语种】中文
【中图分类】R2
【相关文献】
1.中西医结合治疗青春期功血临床观察 [J], 沈卓
2.青春期功血中西医结合治疗的临床体会 [J], 李莉平
3.中西医结合治疗青春期功血88例 [J], 袁艺慧
4.中西医结合治疗青春期功血的研究进展 [J], 廖燕凤;李小平
5.中西医结合治疗青春期功血的临床效果观察 [J], 陈淑花;马培玉
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浅析中医治疗青春期功血的临床效果张平【摘要】目的研究青春期功能失调性子宫出血(功血)患者接受中医治疗的临床效果.方法 86例青春期功血患者,随机分成对照组和观察组,各43例.对照组使用西药治疗,观察组使用中药治疗.对比两组的临床治疗效果.结果观察组患者治愈28例、有效12例、无效3例,总有效率为93.02％;对照组患者治愈21例、有效9例、无效13例,总有效率为69.77％;观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论青春期功血使用中药治疗方式对患者的症状改善较好,经期缩短,安全可靠,临床可以推广使用.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2017(011)019【总页数】2页(P180-181)【关键词】中医;青春期;功能失调性子宫出血;疗效【作者】张平【作者单位】114200 辽宁省海城市中医院中医妇科【正文语种】中文青春期功血也叫做功能性子宫出血, 是因为卵巢功能失调导致的疾病, 该疾病的发病年龄集中于13~18岁的青春期女性［1-3］, 因为会有不规则阴道出血以及经量变化, 经期变化, 所以对年轻女性的影响比较大。

患病的女性应该要对自己的身体进行调理, 可以缩短病程。

青春期功血患者会有长时间大量出血症状, 且没有器质性病变和全身疾病［4,5］。

为了研究分析青春期功血使用中医治疗的效果, 本院选取了86例患者进行分组研究, 根据研究进行以下报告。

1.1 一般资料选取2014年1月~2016年10月本院收治的86例青春期功血患者进行研究分析, 随机分成对照组和观察组, 各43例。

对照组年龄13~18岁, 平均年龄(11.2±3.6)岁, 病程3~31个月, 平均病程(26.5±2.8)个月；观察组年龄12~17岁, 平均年龄(12.0±3.8)岁, 病程4~32个月, 平均病程(27.1±3.0)个月。

两组患者一般资料比较, 差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

治疗更年期宫血的临床疗效分析摘要：目的：研究分析中西医相结合的方法治疗更年期宫血的临床疗效。

方法：整理收集我院收治的48名更年期宫血患者，采用中西医相结合的方法治疗。

结果：治愈27例，好转18例，无效3例。

治疗有效率为93.75%。

结论：采用中西医相结合的方法治疗更年期宫血疗效非常理想。

关键词：更年期；宫血；临床疗效更年期功能失调性子宫出血病是指更年期妇女由于内分泌功能失调而引起的月经周期、经期、经量的不规则变化。

简称“更年期宫血”。

此病为更年期妇女的常见病，临床表现有子宫不规则出血，阴道流血量多等。

其持续时间较长，且不容易止血。

部分患者更是导致了严重贫血。

当前西医治疗更年期功血的主要方法是使用激素以及止血类药物，甚至刮宫术等。

西药较难治本，同时很受用药的局限。

而传统的中医疗法又有止血慢的缺陷。

我所采用中西医结合的方法治疗此病，效果较好，现就48例临床疗效分析如下。

1.临床资料1.1诊断标准：48例病例，中医诊断标准按照《中医病症诊断疗效标准》中崩漏的诊断标准执行。

西医诊断标准按照《妇科疾病诊断标准》的更年期功血的诊断标准来执行。

1.2一般资料：48例患者来源于2009年 1月～ 2009年12月我所妇科门诊。

年龄：44～56岁，平均年龄46.2岁。

病程 3～6个月，平均4.5。

临床表现主要为月经周期紊乱，阴道出血时多时少，淋漓不尽。

其中，间断量多如崩者15例，伴有面部烘热、烦躁者14例，眩晕心悸失眠者12例，腰部酸困者7例，全部病例均经我所妇科检查排除器质性病变。

2.治疗方法2.1西药治疗按照B超检测子宫内膜厚度用药：①子宫内膜厚度≥9 mm时，单药的大剂量安宫黄体酮撤退止血，8 mg/次，4次/d，血止后该剂量维持 1 d，每3 d减 1/3量，8 mg/d维持，总服药22 d停药；②子宫内膜厚度6～8 mm，大剂量妈富隆止血，1片/次，4次/d，血止第 2 d起减量，每 3 d减 1/3量，1片/d维持，共服药 22 d；③子宫内膜厚度 <6 mm，应用大剂量结合雌激素片止血，0.625 mg/次，4次/d，血止第 2 d起减量，每 3 d减 1/3量，减至一片维持到第 17 d加服安宫黄体酮片，20 mg/d，连服 5 d停药。

中西医结合治疗脾虚型青春期功能性子宫出血临床效果观察孟凡琴【摘要】目的探讨中西医结合治疗脾虚型青春期功能性子宫出血临床效果。

方法笔者对在我院妇科接受治疗的70例脾虚型青春期功能性子宫出患者,随机分为对照组和观察组,对照组实施达英-35治疗,观察组实施中西医结合治疗,比较两组疗效。

结果观察组患者治疗效果优于对照组（P〈0.01）。

结论脾虚型青春期功能性子宫出血接受中西医结合方法治疗,有助于患者月经周期和月经量的恢复,因而临床应用价值较高。

【期刊名称】《白求恩医学杂志》【年(卷),期】2017(015)005【总页数】2页(P658-659)【关键词】中西医结合;脾虚型;青春期功能性子宫出血【作者】孟凡琴【作者单位】江苏省邳州市中医院妇产科,221300【正文语种】中文【中图分类】R711.52青春期功能性子宫出血是一种青春期女性常见妇科疾病，其临床特征主要为阴道非正常性出血、贫血、月经量增加、周期延长等，该疾病的发生会对女性身心健康造成严重影响。

抗前列腺素、雌孕激素等均为该病临床常用治疗药物，虽然效果较为明显，但复发率相对较高。

青春期功能性子宫出血属于中医学“崩漏”的领域，主要致病机理在于冲任损伤、不能制约经血[1]。

引起冲任损伤的常见原因有肾虚、脾虚、血热和血瘀等。

本研究对中西医结合治疗脾虚型青春期功能性子宫出血的效果进行了分析，现将结果报告如下。

1.1 一般资料 2013年6月～2016年6月在我院妇科接受治疗的70例脾虚型青春期功能性子宫出血患者，B超检查证实子宫内膜厚度为7.1～11.8(9.6±1.3)mm。

根据患者入院时间随机分为观察组和对照组。

观察组35例，年龄(18.3±1.6)岁；病程(20.1±11.4)个月；子宫内膜厚度(9.1±1.3)mm。

对照组35例，年龄(20.1±2.2)岁；病程(22.3±13.1)个月；子宫内膜厚度(7.1±1.3)mm。

中西医结合治疗青春期功血止血效应的临床观察柳英兰;张芳【摘要】目的:观察妇科养荣胶囊联合妈富隆治疗青春期功血的止血效果.方法:将54例青春期功血患者随机分为A、B、C三组各18例:A组口服妇科养荣胶囊;B组口服妈富隆;C组联合口服妇科养荣胶囊+妈富隆.分别观察三组24h、48h、72h出血控制率及完全止血率、完全止血时间、药物性不良反应.结果:24hA、B、C三组出血控制率分别为16.67%、44.44%、66.67%;48h出血控制率分别为44.44%、72.22%、94.44%;72h出血控制率分别为55.56%、100%100%.完全止血率A、B、C三组分别为50.00%、88.89%、100%;完全止血时间为A组(88.52±12.71)h、B组(55.63±14.12)h、C组(45.27±12.62)h.以上指标经统计学处理(P＜0.05),组间差异有显著性.A组9例(9/18)用药后有不规则出血表现,B组5例(5/18)用药后有突破性出血表现,C组无不规则及突破性出血表现:A、C两组无不良反应,B组有恶心反应者6例.结论:妇科养荣胶囊联合妈富隆治疗青春期功血的止血效果显著优于妇科养荣胶囊和妈富隆,且无药物性出血反应及其它不良反应.【期刊名称】《实用中西医结合临床》【年(卷),期】2010(010)006【总页数】2页(P7-8)【关键词】青春期功血;妇科养荣胶囊;妈富隆;止血效应【作者】柳英兰;张芳【作者单位】哈尔滨医科大学附属第一临床医学院,黑龙江哈尔滨,150001;吉林省辽源市辽源矿业集团总医院,辽源,136201【正文语种】中文【中图分类】R711.52妈富隆治疗青春期功血的疗效已被肯定[1]，因其在控制出血时间、完全止血时间、药物性出血反应及恶心等副作用方面均优于传统的雌激素疗法[2]，故逐渐被临床一线所普遍接受并推广应用。

青春期功血属中医“崩漏”范畴，自中西医结合研究揭示“肾主生殖”与生殖内分泌的关系以来，中医治疗“崩漏”遂以“肾虚为本，气虚脾虚为果”立论，对无排卵型功血的治疗因强调补肾药物的运用，使临床疗效显著提高[3]。

94 中国卫生产业·第八卷·第（05-06）期合刊青春期功能失调性子宫出血(青春期宫血),又称室女崩漏,属于中医学“崩漏”的范畴,是指初潮后l～2年内由于青春期少女性腺轴功能尚未成熟,周期性调节机制尚不稳定,虽有成批卵泡形成,却无排卵,从而引起子宫异常出血。

临床主要表现为初潮后月经稀少,短时停经后突发不规则性月经过多,经期延长,淋漓不止。

笔者采用自拟青春止崩方治疗青春期功能失调性子宫出血取得良好效果。

1 临床资料1.1 一般资料选择我院2009年3月至2010年4月70例青春期功能失调性子宫出血患者,随机分为治疗组和对照组各35例,治疗组年龄13～19岁,平均15.3岁;病程1.2～3.6个月,平均1.9个月。

对照组13～20岁,平均16.0岁;病程1.3～3.4个月,平均2.0个月。

2组在年龄、病程、体征、症状等方面经统计学处理差异无显著性意义(P >0.05),具有可比性。

1.2 纳入标准参照《妇产科学》拟定青春期功血的诊断标准。

初潮后青春期女性:月经周期紊乱,经期长短不一,出血量时多时少;经过B超及其他检查排除妊娠相关出血、生殖器官肿瘤、感染、血液系统及肝肾重要脏器疾病、甲状腺疾病、生殖系统发育畸形,外源性激素及异物引起的异常子宫出血及其他全身疾病。

2 治疗方法 2.1 治疗组予青春止崩汤,组成:党参15g、北芪30g、熟地15g、旱莲草15g、川断15g、海螵蛸15g、益母草20g、血余炭10g、岗捻根30g、甘草5g、山萸肉20g、煅龙骨20g、煅牡蛎20g、白芍25g;出血量多者加三七粉,乌梅、五味子,血热者加丹皮、山栀子,血瘀者加蒲黄炭、五灵脂,腹痛者加延胡索、木香,湿重者加陈皮、苍术。

水煎服,每日l剂,早晚分2次口服。

2.2 对照组根据出血量多少,用口服乙烯雌酚1～2mg,每6～8小时1次,有效者2～3d血止。

血止或明显减少后逐渐减量,每3天减量1次,每次减药量不超过原有药量的1/3,直至维持量每日lmg,达血止后20d,最后5d加用黄体酮针10mg肌内注射。

中医补肾固冲法治疗青春期功血49例青春期功能性子宫出血简称青春期功血，临床表现多为月经周期紊乱，出血量多，甚至大量出血，可继发失血性贫血，临床上采用清宫阿胶膏补肾固冲法治疗青春期功血，同时纠正贫血症状，疗效显著。

1临床资料与方法1．1一般资料2009年1月～l2月，我医院及门诊收治的青春期功血患者49例，年龄14—22岁，其中14～18岁的30例，19～22岁的19例，均未婚，发病年限为月经初潮的1～2年内，由妇科相关检查排除器质性病变，病程2个月到半年。

阴道出血时间：10—20天为35例，21—30天为14例。

1．2诊断标准参照国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》中有关无排卵型的青春期功能性子宫出血的诊断标准拟定。

1．3临床表现月经周期不定，经期延长，经量或多或少，淋漓不尽，甚至大量出血，色紫暗或鲜红，质粘稠，伴有头晕乏力，腰膝酸软，神疲倦怠，舌质红，脉细数。

1．4治疗方法采用补肾固冲止血方法①口服清宫阿胶膏，组成：阿胶，牛肝，红枣肉，三七粉等；用法用量：随餐服食或饭后服用均可，一天3次，一次10粒。

连续服用30天为一个周期，服用期间注意饮食清淡，忌食辛辣刺激性食物，经期应避免剧烈活动，注意卧床休息。

1．5疗效评定标准依据连续服药3个周期后，出血量减少1／2，出血时间缩短5—7 d，经期接近正常，自觉症状消失，BBT双相，能恢复正常排卵，随诊半年未复发为临床治愈；服药后连续2个月经周期，月经量减少1／3，行经时间5—8 d，自觉症状逐渐减轻，逐渐恢复正常为有效；服药后经期经量无改变，症状无改善为无效。

2. 结果痊愈38例，有效7例，无效4例。

总有效率91．8％。

3病案举例患者，女，16岁，未婚，初诊时间为2009年6月9日。

主诉：月经量多9天。

既往月经l4岁初潮，7—10天／20—30天，量多(日换巾5～6片，已透)，色红，无腰腹痛。

末次月经：2009年6月1日，现月经仍量多，色鲜红，偶感头晕心慌，脉弦滑略数，舌质淡红苔白。