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大型医院巡查细则大型医院巡查细则国家卫生计生委办公厅关于印发大型医院巡查工作方案(2015-2017 年度) 的通知国卫办医函〔2015〕75 号各省、自治区、直辖市卫生计生委，新疆生产建设兵团卫生局，委属( 管) 医院: 为落实深化医药卫生体制改革重点任务和中央巡视工作要求，深入开展纠正行业不正之风工作，我委制定了《大型医院巡查工作方案(2015-2017 年度) 》。
现印发给你们( 可从国家卫生计生委下载) ，请认真组织实施。
实施过程中的重大情况和重大问题请及时报我委医政医管局。
国家卫生计生委办公厅2015 年1 月29 日大型医院巡查工作方案(2015-2017 年度) 为做好2015-2017 年度大型医院巡查工作，特制定本方案。
一、巡查目的贯彻落实深化医药卫生体制改革各项重点任务，进一步执行中央关于改进工作作风、密切联系群众的八项规定，在医疗机构中深入推进党的群众路线教育实践活动，充分发挥巡视监督工作职能，加强行业作风建设，提升医疗服务水平，强化医院运营管理，维护好广大人民群众健康权益。
二、巡查重点( 一) 反腐倡廉建设。
1. 建立完善惩治和预防贪腐体系，加强行业不正之风专项治理工作的制度建设和监督落实，扎实推进各级党组织和领导班子建设，落实中央八项规定和《党政机关厉行节约反对浪费条例》，建立完善反对作风问题的长效机制，落实整改措施，开展专项治理。
2. 落实中央《建立健全惩治和预防贪腐体系2013-2017 年工作规划》，健全党风廉政建设责任制，全面开展廉政风险防控工作。
3. 推进院务公开和科学决策，全面推行三重一大制度，规权力运行。
创造良好的职工工作、生活和学习环境与条件。
4. 严明行业纪律，深入治理医药购销领域商业贿赂。
5. 定期考核医院基层党组织建设。
6. 加强医院文化建设和医德医风建设，落实《医疗机构从业人员规》，建立激励与约束相结合的医德医风建设长效机制。
( 二) 落实医疗卫生行风建设九不准。
国家中医药管理局关于印发大型中医医院巡查工作方案(2015—2017年度)的通知【法规类别】中医管理【发文字号】国中医药医政发[2015]6号【发布部门】国家中医药管理局【发布日期】2015.02.09【实施日期】2015.02.09【时效性】现行有效【效力级别】XE0303国家中医药管理局关于印发大型中医医院巡查工作方案（2015-2017年度）的通知（国中医药医政发〔2015〕6号）各省、自治区、直辖市卫生计生委，中医药管理局，新疆生产建设兵团卫生局，中国中医科学院，北京中医药大学：为深入贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》精神，进一步加强对全国大型中医医院（含中西医结合医院、民族医医院，下同）的监管，维护公立医院公益性，深化公立中医医院改革，推动中医医院发挥中医药特色优势，不断提高中医临床疗效和医疗质量，根据我局总体工作安排，2015-2017年将开展大型中医医院巡查工作，并形成长效机制。
现将《大型中医医院巡查工作方案（2015-2017年度）》印发给你们，请认真组织实施。
工作中有何意见和建设，请及时反馈我局医政司。
国家中医药管理局2015年2月9日大型中医医院巡查工作方案（2015-2017年度）为进一步加强对全国大型中医医院（含中西医结合医院、民族医医院、中医专科医院，下同）的监管，做好2015-2017年度大型中医医院巡查工作，根据《医疗机构管理条例》，制定本方案。
一、巡查目的贯彻落实深化医药卫生体制改革各项重点任务，完善创新中医医院监管模式，深入调研、全面了解大型中医医院建设发展情况，总结推广先进做法和经验，及时发现存在困难和问题，推动重点工作取得实效，完善相关法律法规和政策措施，以促进大型中医医院进一步坚持公益性，加强内涵和行业作风建设，突出中医药特色，发挥中医药优势，提高医院制度化、规范化、标准化管理水平，为人民群众提供高水平的、满意的中医药服务。
大型中医医院、中医专科医院巡查工作手册（2015年版）国家中医药管理局2015年4月目录现场巡查说明巡查专家组工作职责和要求巡查纪律规定巡查工作专家组执行巡查纪律情况报告巡查专家组组成及任务分工巡查专家组预备会巡查专家组工作会巡查工作汇报会巡查工作反馈会巡查工作日程安排巡查工作报告提纲巡查信息情况表国家中医重点专科建设监测指标体系现场巡查说明一、专家应该按照《大型中医医院、中医专科医院巡查细则》逐条巡查，只记录发现的亮点和问题，不打分数。
巡查民营医院时，对于部分不适用的巡查指标可不查。
二、专家主要通过暗访、听取汇报、查阅资料、列席会议、现场查看、问卷调查、座谈会、个别访谈、统计资料分析等方法进行巡查。
如无特殊说明，专家可自主选择具体检查方法。
三、对第三部分“中医药特色优势”和第四部分“医院管理”涉及到科室的内容进行巡查时，按以下要求抽取科室：1．急诊科为必查科室。
主要涉及内容包括：“三、4”；“四、6”。
2．检查重点专科内容时，需抽取两个重点专科（不含急诊科，按照国家临床重点专科、国家中医药管理局重点专科、省级重点专科的顺序抽）。
主要涉及内容：“三、4”；“三、5”“三、7”；“四、7”。
3．除重点专科和急诊外，应再抽取一个临床科室（国家中医药管理局重点专科除外）进行检查，主要涉及内容：“三、4”；“三、7”；“四、7”。
4．如果急诊科是被巡查医院重点专科，则对急诊科按照重点专科要求进行巡查。
5．在除急诊外抽取的3个科室中，应包括一个手术科室。
6．可由专家组根据医院提供的医院所有科室情况并结合事先讨论情况现场抽取决定巡查科室。
7．巡查急诊室以外的3个科室时，需巡查现场运行病历和部分归档病历。
其中一个重点专科巡查现场运行病历，另一个重点专科和一个普通临床科室则抽取归档病历进行巡查。
四、对抽取科室进行检查，涉及到病历抽取时，按以下要求抽取：1．对重点专科检查时，对其中一个重点专科，应抽取该科一个病区所有入院24小时以上的运行病历进行检查。
附件大型中医医院、中医专科医院巡查细则一、反腐倡廉建设巡查要点巡查内容及要求主办处（室）1.建立完善惩治和预防腐败体系，加强行业不正之风专项治理工作的制度建设和监督落实，扎实推进各级党组织和领导班子建设，落实中央八项规定和《党政机关厉行节约反对浪费条例》，建立完善反对“四风”的长效机制，落实整改措施，开展专项治理。
1.1 建立惩防体系建设领导小组并经常研究反腐倡廉工作；1.2 将惩治和预防腐败体系建设纳入整体工作之中，与业务工作同研究、同部署、同落实、同检查，制定具体工作计划和方案及组织实施情况；1.3 履行领导班子主要负责人履行第一责任人职责，做到重大问题亲自研究，重要环节亲自督办，困难问题亲自帮助解决；1.4 健全纪检监察组织机构，人员配备与岗位要求、医院任务相匹配，具备开展工作的良好条件；1.5 严格执行中央八项规定精神，制定执行中央八项规定和《党政机关厉行节约反对浪费条例》的各项措施并予以落实；1.6 推进反腐倡廉教育，通过开展形式多样的反腐倡廉宣传教育活动，不断夯实干部职工廉洁从政（业）的思想道德基础；1.7 加强和完善行业不正之风专项治理工作的制度建设并监督落实；1.8 建立完善反对“四风”的长效机制，开展专项治理，有整改措施并落实。
党委纪委办公室1巡查要点巡查内容及要求主办处（室）2.落实中央《建立健全惩治和预防腐败体系2013—2017年工作规划》和《国家中医药管理局党组关于印发国家中医药管理局贯彻落实建立健全惩治和预防腐败体系2013—2017年工作规划的实施意见和责任分解的通知》，健全党风廉政建设责任制，坚持用制度管权管事管人，全面开展廉政风险防控工作。
2.1制订贯彻落实中央《建立健全惩治和预防腐败体系2013-2017年工作规划》和《国家中医药管理局党组关于印发国家中医药管理局贯彻落实建立健全惩治和预防腐败体系2013—2017年工作规划的实施意见和责任分解的通知》的工作计划，细化工作目标和措施；2.2加强和完善党风廉政建设责任制和医疗卫生纠风工作责任制，建立健全主要负责同志负总责、领导班子其他成员根据分工抓好职责范围内工作任务的领导体制和工作机制；2.3切实加强制度建设，以规范权力运行为重点，针对“权、钱、人、项目”等重点环节，制定一系列规定和实施细则，形成较为完备的制度体系，并认真执行；2.4认真开展廉洁风险防控工作，完善对权力的制约和监督，建立风险防控信息平台，实现对管理权力和医疗服务廉洁风险的动态监控。
