38例肾囊肿腹腔镜两种经路治疗分析
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腹腔镜治疗肾囊肿的30例病例摘要:目的:分析采用腹腔镜治疗临床病例中的30例肾囊肿患者。
方法:对30例肾囊肿的患者采取随机抽签的方式分为两组,每组15人,对战组采用经腹腔镜方法的腔镜治疗,观察组选用后腹腔镜治疗腔镜。
分别对观察组合和治疗组进行治疗效果分析,对比观察组和治疗组的治疗效果。
结果:通过对比治疗组和观察组30例患者的临床治疗效果后分析发现,两组患者在相同的手术时间内,术后的出血量差异性极其微小,但观察组15例患者的术后排气时间较短,明显快于对照组。
结论:采用腹腔镜治疗肾囊肿的治疗效果较好,术后的复发率较低,切口较小,住院时间较短,术后并发症少,是值得在医学临床治疗上广泛使用的治疗方法。
关键词:腹腔镜;肾囊肿;临床分析引言肾囊肿是一种肾脏的良性囊肿类级别,主要多发于肾脏表面。
如果其直径超过4cm,就会因为体积过大而引发其他类级别。
传统的肾囊肿治疗是在B超检测引导的作用下,通过穿侧囊的方法,注射硬化剂,对肾囊肿进行开放式手术,去除肾囊肿多余的部分。
具有手术时间短的优点,但是因术后的复发率较高、恢复较慢、创口较大,直接影响临床治疗效果。
目前,很多医院开始采用腹腔镜辅助手术方式,对肾囊肿患者进行手术治疗,通过术后快速恢复创口,降低创伤面积,提高术后恢复效果。
本文将针对临床上患有肾囊肿的30例患者进行对比治疗,分析采用腹腔镜治疗是否具有良好的临床治疗效果。
1 基础资料和方法1.1 基础资料随机抽取30例患有肾囊肿分成两组,15例对照组和15例观察组。
其中对照组有男性患者8例,女性患者7例,年龄在45岁至85岁之间,患者中有7例患者囊肿在右侧,8例患者囊肿在左侧,肾囊肿肾下的有6例,在中级的有4例。
在上级的有5例。
对照组中有男性患者9例,女性患者6例,年龄控制在45岁到85岁之间。
8其中有9例患者在囊肿的右侧分布,6例患者在左侧分布,肾囊肿在肾下极的有5例,在中间的有5例,在上极的有5例。
多有患者都采用统一的单一囊肿切除处理。
经后腹腔镜和开放手术两种方式治疗肾囊肿的临床对比观察作者:潘正故,林芝,黎承杨,李成山,李明果,韦艳梅【摘要】目的比较经后腹腔镜和开放手术两种方式治疗肾囊肿的效果。
方法选择78例肾囊肿患者进行对照研究,其中46例行经后腹腔镜下肾囊肿去顶术(A组),32例行开放性肾囊肿去顶术(B组),比较两种方式各项治疗指标的差异。
结果两组手术时间比较差异无显著性(P>0.05);A组在术中出血量、术后下床活动时间、术后住院天数和术后并发症指标上均优于B组(P<0.01);在治疗费用方面A组稍高于B组(P<0.05)。
结论经后腹腔镜肾囊肿去顶术具有创伤小,术后恢复快,住院时间短而并发症少的优点,应成为肾囊肿治疗的首选术式。
【关键词】肾疾病,囊性;腹腔镜检查;外科手术,微创性肾囊肿是泌尿外科常见病。
随着影像学技术的发展和广泛应用,肾囊肿的诊断阳性率不断提高,对该病的治疗也不断地朝微创和低复发率的方向发展。
自1992年Gaur[1]首先报道后腹腔镜入路治疗肾囊肿以来,经后腹腔镜肾囊肿去顶术得到了较广泛开展,并已成为治疗肾囊肿的首选术式。
但传统的开放手术方式仍在很多医院开展。
为比较两种术式的效果,我们进行临床随机对照实验(randomized controlled trials,RCT)研究,报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料随机选择2001年7月~2007年7月间接受经后腹腔镜下肾囊肿去顶术或开放性肾囊肿去顶术的肾囊肿住院患者进行对照研究。
两个治疗组的患者按性别(男、女),年龄(分为20~45岁,46~60岁、61~80岁3个年龄段),囊肿大小(分为直径4.2~8cm,8.1~10cm,10.1cm以上3个级别),囊肿位置(分左、右肾脏,上、下级,腹侧、背侧)相一致的原则进行选择,78例符合以上原则。
其中男48例,女30例。
年龄20~80岁,平均51.6岁。
囊肿直径4.2~17cm,平均8.5cm;其中48例直径4.2~8cm,22例8.1~10cm,8例10.1~17cm。
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肾囊肿腹腔镜手术这些方法效果也不错
导语:肾囊肿对身体的危害极大,一旦出现异常就要及时治疗。
腹腔镜手术是治疗此病的常见方法,手术效果很好。
患者还可以根据自身的实际情况,选择
肾囊肿对身体的危害极大,一旦出现异常就要及时治疗。
腹腔镜手术是治疗此病的常见方法,手术效果很好。
患者还可以根据自身的实际情况,选择最适合自己的治疗手段,比如穿刺排液法、中药治疗等。
肾囊肿腹腔镜手术是通过摄像头将视频信号摄取后经处理转变为图像,把腹腔内脏器以及病变等情况清晰地显示在电视屏幕上,手术医生通过电视指导,进行肾囊肿手术操作。
通过腹腔镜手术的方法可解除传统开腔手术的缺点和减少并发症,且手术后在粘连的机会明显减小。
而且,腹腔镜术通过电子摄像系统将手术野及整个手术过程显示在电视屏幕上,手术组成员均可观察,并可随时对疾病及手术方法进行讨论。
此外,治疗肾囊肿,我们还可以根据自身的实际情况,选择最适合自己的治疗手段。
一些可能的治疗途径包括有:
1、穿刺排液法:
2、中药治疗手段
关于肾囊肿腹腔镜手术和肾囊肿治疗途径的相关介绍就大概是这样了,希望可以让您了解到更多的肾囊肿知识,提高对肾囊肿的防治意识。
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世界最新医学信息文摘 2017年 第17卷 第2期97综上可知,应用锁定钢板治疗股骨近端骨折,效果明显,并发症少,有应用推广价值。
参考文献[1] 乔金环,刘创建,董巍等.股骨近端并股骨干骨折的手术治疗[J].中国老年学杂志,2013,33(12):2789-2790.[2] 肖可,王伟,曾详炳等.股骨近端髓内钉和近端解剖锁定钢板治疗股骨近端骨折合并股骨干骨折的手术方法和疗效探讨[J].河北医学,2014,(11):1775-1777.[3] 叶庆林,邹华章,罗春强等.髓内钉与近端锁定钢板治疗股骨近端骨折的对比研究[J].创伤外科杂志,2016,18(4):211-213.[4] 田耕,杨利丽,吴勇等.股骨近端锁定钢板与防旋髓内钉修复老年股骨转子间骨折:1年随访评价[J].中国组织工程研究,2015,(53):8579-8584.[5] 胡文雄,蒋家正,韩宏德等.股骨近端防旋髓内钉和解剖型锁定钢板治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效比较[J].中国老年学杂志,2016,(4):903-904.[6] 王珂,王振昊,王黎峰等.股骨近端锁定钢板治疗股骨近端骨折术后大转子滑囊炎的临床观察[J].中国矫形外科杂志,2013,21(6):633-634.·临床研究·肾囊肿患者应用后腹腔镜肾囊肿去顶手术治疗的效果分析孙先华(黑龙江省鹤岗市人民医院 泌尿外科,黑龙江 鹤岗 154100)0 引言肾囊肿属于泌尿外科的常见病症,在中老年人群中多发,表现为肾脏中出现了不同大小的、与外界隔离的囊性肿块[1]。
患者的临床症状包括腰腹部疼痛或存在不适感、肾功能减弱、血尿等,因此即使肾囊肿属于良性病变,但仍然会对患者的正常生活和工作造成影响[2]。
在本次研究中,对肾囊肿患者分别采用了后腹腔镜肾囊肿去顶手术,现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料。
选取2014年3月至2016年6月,在我院接受治疗的肾囊肿患者共112例,根据随机对照、平行、单盲的原则将其分为对照组(56例)和观察组(56例),其中,对照组男38例,女18例;年龄在42~70岁之间,平均年龄为(53.2±6.5)岁;32例患者为右侧肾囊肿,24例患者为左侧肾囊肿。
经腹膜后腹腔镜手术治疗肾囊肿的临床疗效观察目的分析腹腔镜治疗肾囊肿的手术配合方法和临床治疗效果。
方法选取我院2015年7月~2017年2月收治的36例肾囊肿患者,将所有患者按照入院顺序进行分组。
其中,常规组(n=18)采用开放性肾囊肿去顶术治疗,研究组(n=18)采用经腹膜后腹腔镜手术治疗,对比两组患者的临床治疗效果和并发症的发生率。
结果研究组的住院时间为(5.37±2.68)d、术中出血量为(18.36±2.17)ml、术后下床时间为(32.15±1.06)h,显著优于常规组的住院时间(10.25±1.47)d、术中出血量(35.24±3.45)ml,术后下床时间(54.16±1.43)h。
两组患者在临床疗效所得数据对比具有统计学意义(P<0.05);研究组的并发症发生率为5.56%,明显低于常规组的16.67%(P<0.05)。
结论采用经腹膜后腹腔镜手术治疗肾囊肿可以有效减少患者的术中出血量,提高患者的治疗效果,降低术后并发症的发生率,值得推广。
Abstract:Objective To analyze the operative method and clinical therapeutic effect of laparoscopic treatment of renal cyst.Methods 36 cases of renal cyst patients in our hospital from July 2015~2017 year in February,all the patients were grouped according to the order of admission.The conventional group(n=18)with open renal cyst unroofing treatment,study group(n=18)treated by retroperitoneal laparoscopic surgery,the incidence of clinical therapeutic effects were compared between the two groups and complications.Results The length of time the study group is(5.37±2.68)d,the amount of hemorrhage of(18.36±2.17)ml,postoperative ambulation time was (32.15±1.06)h,the hospitalization time was significantly better than that of the conventional group(10.25±1.47)d,the amount of bleeding(35.24±3.45)ml,out of bed time after the operation(54.16±1.43)h.Patients in the two groups was statistically significant in the comparison of the clinical data(P<0.05);the study group complication rate was 5.56%,significantly lower than the conventional group 16.67%(P<0.05).Conclusion The retroperitoneal laparoscopic surgery in the treatment of renal cyst can effectively reduce the amount of bleeding in patients in the operation,improve the treatment effect of the patients,the incidence rate,reduce the postoperative complications and is worthy of promotion.Key words:Renal cyst;Retroperitoneal laparoscopic surgery;Open renal cyst unroofing腎囊肿(renal cyst,cyst of kidney)指的是人体肾脏内部出现的各种囊性肿块,这些囊性肿块与外界不相通,而且大小不一,可发于各种年龄阶段的患者当中。
后腹腔镜与经腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾多发囊肿的临床观察目的评价后腹腔入路与经腹腔入路腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾多发性囊肿的临床效果。
方法回顾性分析后腹腔入路(17例)与经腹腔入路(15例)腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾多发性囊肿患者的临床资料,比较两种方法手术时间、术中出血量、术后恢复进食时间、住院时间及手术效果。
结果两种方法都达到了很好的手术效果,在术中出血量方面无明显差异,在手术时间、术后恢复进食时间、住院时间方面后腹腔组均少于经腹腔组。
结论后腹腔入路与经腹腔入路腹腔镜肾囊肿去顶术均是治疗肾多发囊肿的一种微创和安全有效的治疗方法。
在手术时间、术后恢复进食时间、住院时间方面后腹腔组均少于经腹腔组。
标签:肾多发囊肿;腹腔镜术;肾囊肿去顶术随着腹腔镜技术的不断发展,腹腔镜手术有逐渐取代开放手术治疗上泌尿外科疾病的趋势。
本院自2006年10月~2010年5月施行腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾多发囊肿32例,其中后腹腔入路17例(后腹腔组),经腹腔入路15例(经腹腔组)。
本文将两种术式作一比较,现将结果报告如下。
1资料与方法1.1一般资料后腹腔组17例,男10例,女7例,年龄22~66岁,平均49.5岁。
其中左侧囊肿6例,右侧囊肿11例,囊肿数为2个有4例,囊肿数为3个的有8例,囊肿数为4个的有5例,囊肿直径为1~10 cm。
经腹腔组15例,男10例,女5例,年龄25~70岁,平均51.2岁。
其中左侧囊肿6例,右侧囊肿9例,囊肿数为2个的有2例,囊肿数为3个的有9例,囊肿数为4个的有4例,囊肿直径1.5~11 cm。
两组术前均行B超、CT以及IVP检查,均诊断为肾多发囊肿,术后病理报告均为单纯性肾多发性囊肿。
1.2手术方法1.2.1后腹腔组插管全麻,留置导尿管。
取完全健侧卧位,升高腰桥。
于腋后线12肋缘下纵行切开皮肤2.0 cm左右,长弯血管钳钝性分离肌层及腰背筋膜进入腹膜后间隙,伸入示指推开腹膜,放入自制扩张球囊,充气600~800 ml,夹闭保留3~5 min后排气拔除,然后伸入示指并指引在腋前线平第一个切口处做一约0.5 cm切口,置入Trocar,再在食指引导下在髂肌上2 cm处做一约1 cm 切口,置入气腹Trocar。
腹腔镜治疗肾囊肿的疗效分析【摘要】目的分析对肾囊肿患者进行腹腔镜治疗的效果如何。
方法选择24例肾囊肿患者,将其随机分成两组,对照组进行经腹腔腹腔镜治疗,观察组经后腹腔腹腔镜治疗,然后观察两组的治疗效果。
结果在对两组患者进行分别治疗以后发现,两组在手术时间、术中出血量上的差异没有统计学意义,p>0.05;但是观察组患者术后排气的时间要明显快于对照组。
结论对肾囊肿患者进行腹腔镜治疗的效果很好,有着复发率低、切口小、住院时间段、并发症少等优点,值得在临床上广泛使用。
【关键词】肾囊肿;腹腔镜;后腹腔术式肾囊肿是种良性疾病,其多生长于肾表面,如果直径超过了4cm 那么就会引起症状,从前的处理方法就是在b超的引导下,进行穿侧囊注射硬化剂或是开放式肾囊肿去项手术,但是进行治疗的以后的复发率比较高,恢复比较慢,而且创口也很大。
现在很多医院对肾囊肿患者都进行腹腔镜去项手术,其有着恢复快、创伤小等优点。
本次研究将选取我院在2010年1月到2012年11月期间所收治的24例肾囊肿患者,在对进行进行腹腔镜治疗以后,取得了不错效果,具体内容见下文。
1资料与方法1.1一般资料将本次研究的24例患者随机分成对照组和观察组,每组各12例。
对照组:男性有8例,女性有4例,年龄在44到83岁之间,7例患者的囊肿在右侧,5例在左侧,肾囊肿在肾下极的有6例,在中极的有2例,在上极的有4例;观察组:男性有9例,女性有3例,年龄在45到84岁之间,8例患者的囊肿在右侧,4例在左侧,肾囊肿在肾下极的有5例,在中极的有2例,在上极的有5例。
所有患者都是单一囊肿切除,14例患者平时没有症状,是在体检时发现的,余下10例患者有血尿、恶心呕吐、发热、一过性高血压、腰背酸胀等症状。
两组患者在年龄、性别、肾囊肿位置上的差异没有统计学意义,p>0.05,有可比性。
1.2方法所有患者都是采用全麻。
1.2.1对照组让患者朝健侧斜卧,在脐下切1cm的弧形切口,将气腹针穿进患者腹腔,将腹气压控制在14mmhg左右,在脐孔下降10mm的套管针穿入到腹腔,置入腹腔镜,在直视的情况下载左下腹壁戳一个套管针,然后穿刺套管,切除囊壁,在囊腔内填进邻近的脂肪组织,同时置入引流管。