Bobath技术(1)

bobath技术第一篇：Bobath技术简介Bobath技术，又称为NDT（神经发展治疗），是一种用来治疗运动和姿态障碍的康复技术。

该技术由英国物理治疗师Berta和Karel Bobath夫妇创立，主要针对儿童麻痹、脑瘫等病症的康复治疗。

Bobath技术主要通过改善患者神经肌肉系统的控制能力，提高他们的运动、平衡和协调能力，从而达到康复治疗的目的。

该技术旨在帮助患者重新获得日常生活中基本的动作和姿势控制能力，使他们能够更好地参与社会生活。

Bobath技术主要包括以下三个方面：1. 临床神经肌肉评估。

该步骤旨在了解患者的神经肌肉控制能力、反应和运动模式等方面的问题，以便个性化制定治疗方案。

2. 提高患者的神经肌肉控制能力。

通过练习运动、平衡和协调等活动，帮助患者改善神经肌肉控制能力，进而恢复运动和姿势控制能力。

3. 促进患者参与社会生活。

帮助患者掌握日常生活基本活动如洗漱、穿衣、吃饭等能力，从而能够更好地参与社会生活。

总的来说，Bobath技术是一项帮助患者从神经肌肉障碍中恢复的综合性技术，对于治疗脑瘫、中风、多发性硬化症等病症有着较为显著的作用。

第二篇：Bobath技术的训练方法Bobath技术是一种通过康复训练来帮助患者恢复神经肌肉控制能力的技术，该技术训练主要包括以下几个方面：1. 控制训练。

该训练旨在帮助患者恢复肢体的神经肌肉控制能力，通过不断反复练习，帮助患者提高肢体的运动、平衡和协调能力。

2. 感觉训练。

针对患者神经系统中的感觉问题，在治疗中加入感觉训练，帮助患者恢复对身体的感觉和协调能力。

3. 动作训练。

让患者通过实际动作练习来恢复肢体的运动和姿势控制能力，例如坐立、站立、行走等活动。

4. 姿势控制训练。

这种训练旨在通过改变患者的姿势，帮助他们更好地控制自己的身体，并逐渐恢复正常的肌肉功能。

5. 家庭训练。

康复治疗结束后，患者也需要在家中继续认真地练习，巩固治疗效果。

Bobath培训师需要对每个患者进行个性化治疗方案，调整训练强度和效果，确保康复训练的效果。

bobath技术名词解释
嘿，咱今天就来说说这神奇的 Bobath 技术！你知道吗，Bobath 技
术就像是一把神奇的钥匙，能打开很多人身体康复的大门呢！比如说，就像一个迷路的人突然找到了正确的方向。

Bobath 技术主要是针对中枢神经系统损伤引起的运动功能障碍进行
治疗的。

它可不是简单地让你动一动胳膊腿儿哦！这就好比盖房子，
不是随便堆几块砖就行，得有规划、有技巧。

在 Bobath 技术里，治疗师会特别关注患者的姿势和运动控制。

哎呀，就像一个细心的裁缝，要把每一针每一线都缝得恰到好处。

他们
会通过各种手法和训练，帮助患者改善身体的不平衡，让身体重新找
回协调和控制。

我曾经见过一个中风后的患者，一开始连坐都坐不稳呢，后来经过Bobath 技术的治疗，慢慢地能站起来，还能走几步了！这多让人惊喜啊！这就像一颗原本黯淡的星星又重新亮起来了。

Bobath 技术还强调要根据患者的具体情况来制定个性化的治疗方案。

可不是那种一刀切的做法哦！这就跟做菜一样，每个人的口味都不一样，得按照个人的喜好来调味。

而且啊，在治疗过程中，患者自己也要积极参与，不能光等着治疗
师来摆弄你。

这就好像划船，治疗师是那个掌舵的，患者自己也得用
力划桨啊！
总之，Bobath 技术真的是太重要啦！它能让那些因为疾病或损伤而陷入困境的人重新找回生活的信心和希望。

难道你不想深入了解一下它吗？Bobath 技术就是这样神奇又实用，真的值得我们好好去认识和探索啊！。

bo bath技术的基础技术和手法有哪些
1、Bobath式握手：
双手十指交叉紧握
2、控制关键点：在调节紧张姿势的同时，诱发更为正常活动模式所使用的身体部位。

关键点包括：（1）中央关键点:头部、躯干、胸骨下段；（2）近端关键点:肩峰、骼前上棘；（3）远端关键点:拇指、拇趾。

3、反射性抑制（RIP)
手法：（1）上肢RIP:外展外旋、伸肘、前臂旋后、伸腕手指；
（2）下肢RIP:髋屈外展外旋、屈膝、踝背伸；
（3）全身性屈肌痉挛RIP:躯干伸展、旋转；
（4）全身性伸肌痉挛RIP:膝屈向胸；
（5）躯干RIP:侧卧躯干旋转。

4、调正反应：属于静态反应。

指当身体偏离正常姿势时，人体会自发性地出现恢复正常姿势的动作。

手法：（1）发自颈部,作用于躯干。

头部位置变化导致躯干的转动。

（2）发自迷路，作用于头部。

躯干位置倾斜时头部保持直立，面部垂直，眼睛水平位动作。

（3）发自躯干，作用于颈部。

上半身或下半身扭动时,另一半随之转动成一直线。

（4）发自眼晴,作用于头部。

躯干位置倾斜时头部保持正确位置。

5、平衡反应：是当人体突然受到外界刺激而致重心位置改变时，四肢、躯干出现下意识的、自发的运动以恢复原有安定状态的一种反应。

手法：四点着地位的训练；左右向；；前后向；三点着地位的训练；健侧支持；患侧支持；两点着地位训练；患手健腿支持；健手患腿支持。

6、本体和皮肤刺激：轻拍、肢体负重和关节压缩、肢体定位放置和控住。

手法：（1）肢体负重和关节压缩，促进对上肢控制，改善站、走时膝不稳定，为下肢站立作准备；
（2）定位放置和控住。

bobath疗法的常用技术-回复什么是bobath疗法？Bobath疗法，也被称为NDT（神经发育治疗），是一种很受尊重的神经康复疗法，被广泛用于儿童和成人的神经肌肉障碍的康复治疗中。

它以促进神经肌肉控制和运动技能发展为目标，通过改善姿势控制、平衡、协调和功能性动作，帮助患者恢复自主的功能。

bobath疗法的常用技术是什么？1. 评估患者状况：bobath疗法的第一步是对患者进行全面评估。

治疗师会评估患者的姿势控制、平衡能力、协调性、感觉和运动功能等方面的状况。

通过评估结果，治疗师能够制定个性化的治疗计划。

2. 接触：bobath疗法非常重视治疗师与患者之间的接触。

治疗师使用手的触觉来感受患者的肌肉张力变化、姿势调整和运动模式。

通过观察和触觉的反馈，治疗师能够识别患者的运动障碍，并制定适当的治疗策略。

3. 身体剖析：bobath疗法强调对患者的身体动态特征进行观察和解读。

治疗师会仔细观察患者的肌肉张力、对称性、动作模式和动态平衡。

通过身体剖析，治疗师能够识别患者的异常模式，并寻找适当的介入方法。

4. 应用手法：bobath疗法使用多种手法来促进患者的神经肌肉发展。

这些手法包括：抑制（inhibition）手法，通过减少痉挛肌张力，促进肌肉松弛和姿势调整；增强（facilitation）手法，通过提供外部支持和引导，来调整肢体的运动和控制；辅助（assistance）手法，通过手动操作来引导患者的运动，并提供肌肉力量的支持。

5. 功能性训练：bobath疗法强调以功能性目标为导向的训练。

治疗师会根据患者的日常生活需求，设计相应的功能性训练。

这些训练包括坐立、站立、行走、上下楼梯等动作的练习。

通过功能性训练，患者能够恢复生活中的基本动作能力。

6. 家庭指导：bobath疗法重视治疗师与患者家庭之间的沟通和合作。

治疗师会向家人提供有关患者状况、治疗进展和家庭康复计划的指导。

家人在日常生活中的支持和参与对患者的康复非常重要。

NDT疗法——Bobath 技术⼆、Bobath技术1、定义 Bobath 技术是治疗中枢神经损伤后引起的运动功能障碍的治疗⽅法。

其核⼼是以⽇常⽣活活动任务为导向的姿势控制和运动控制。

2、适应证与禁忌证（1）适应证：中枢神经系统损伤如脑瘫、脑外伤、脑卒中等引起的运动障碍。

（2）禁忌证：意识和认知障碍、严重情感障碍、⽣命体征不稳定等。

3、设备与⽤具治疗床、Bobath 球等，不需要特殊设备。

4、操作⽅法与步骤 Bobath 技术主要包括：控制关键点、反射性抑制模式、促进姿势反射、感觉刺激、姿势控制和以任务为导向的运动控制训练等。

（1）控制关键点：1）治疗师通过对患者⾝体关键部位（中⼼控制点：头部、躯⼲、胸⾻中下段；近端控制点：肩峰、髂前上棘；远端控制点：拇指、拇趾）上的⼿法操作来抑制异常的姿势反射和降低肌张⼒，引出或促进正常的肌张⼒、姿势反射和平衡反应。

2）⼿法操作从躯⼲和近端开始，向远端移⾏，并随之减少操作点和控制的量以逐渐诱导出随意运动，常与反射性抑制联合应⽤。

（2）反射性抑制模式：1）躯⼲肌张⼒增⾼：屈肌张⼒增⾼时，把头放置在过伸位，可以降低屈肌张⼒，增加伸肌张⼒；伸肌张⼒增⾼时，把头放置在屈曲位，可以降低伸肌张⼒，增加屈肌张⼒；屈肌与伸肌张⼒均增⾼时，通过旋转躯⼲(保持⾻盆不动)来抑制。

2）肢体肌张⼒增⾼：屈肌张⼒增⾼时可取肢体外旋位来抑制；外展肌张⼒增⾼时可取肢体内旋位来抑制；上臂屈肌痉挛时，取肢体对称性伸展(头在中⽴位) 来抑制。

3）出现痉挛时：颈、背及⼿出现屈曲痉挛时，可取上臂⽔平外展或对⾓线伸展来抑制；躯⼲与髋出现痉挛时，可将臂上举过头，以促进躯⼲及髋的伸展。

（3）促进姿势反射：1）促进调正反应：治疗师利⽤头部与躯⼲间的位置变化促进躯⼲转动。

仰卧位时，将患者头部转向⼀侧，诱发出胸、腰、下肢转动，训练翻⾝活动；治疗师利⽤躯⼲位置倾斜，促进头部直⽴；坐位时，治疗师向左、右倾斜患者躯⼲以训练头部控制，治疗师利⽤上半⾝或下半⾝扭动时，另⼀半随之转动成⼀直线，促进翻⾝活动；患者仰卧，治疗师将患者的肩胛带或⾻盆扭转，带动躯⼲转动，训练翻⾝活动。

B o b a t h技术本页仅作为文档封面，使用时可以删除This document is for reference only-rar21year.MarchBobath技术一、概述（一）定义：Bobath技术是指通过抑制不正常的姿势，病理性反射或异常运动模式，尽可能诱发正常运动，达到提高患者日常生活活动的能力。

是神经发育技术方式之一。

（二）目的：改善和提高患者生活自理能力，增强运动。

（三）途径：1.维持正常姿势控制；2.抑制异常病理反射和异常运动模式；3.控制痉挛。

（四）特点：1.遵循人体发育规律，制定的针对运动功能障碍的训练方法，特别是关键点的控制是此技术的核心；利用各种反射促进或抑制肌肉张力和平衡反应，增强运动功能；3.采用感觉刺激帮助肌张力的调整。

（五）原则：1.关键点的选择与施用；2.应用反射性抑制模式控制肢体的张力。

二、Bobath治疗技术（一）控制关键点1.定义：该手法指治疗师用手法控制患者的身体，改变其运动模式质量（阻止患者的异常肌张力和异常运动模式，激活或引入正常的运动模式）的方法。

2.作用（1）使身体建立并保持正常的对线关系；（2）减轻或消除异常肌张力和异常的运动模式；（3）对患侧躯干和肢体肌群进行正常模式的再教育；（4）促使脑卒中患者出现主动的运动模式。

3.手法(1)根据患者不同阶段存在的问题和治疗师所期望易化的运动模式选择关键点。

(2)近端关键点/远端关键点(3)弛缓阶段（急性期）关键点的选择 (3)恢复阶段关键点的选择（二） Bobath抑制技术1.定义：抑制技术是手法和各种运动模式相结合用以降低肌张力和阻断异常运动模式的治疗技术。

2.分类：抑制技术包括静止性抑制手法（反射抑制性姿势）和动态手法（反射抑制运动模式）3.手法：（1）纠正异常对线关系具体方法—患者取坐位，治疗师采用近端控制点一手置于胸骨，另一手置于与肩胛骨下角平行的棘突上，利用双手的合力下压，上提同时令患者挺胸坐直。

Bobath技术评定观Bobath技术评定观(1)根据Bobath理论，中风和成人其它类型的脑损伤都会导致异常的姿势和运动模式。

由于这些异常的模式会阻碍患者的偏瘫侧重新获得正常的功能，因此必须对引起成年偏瘫患者运动障碍的四个主要因素进行评定并通过治疗来消除它。

Bobath的评定目的主要有三:1.判断影响正常运动产生的异常肌张力和异常运动模式是否存在以及在肢体的分布情况;2.确定正常运动反应是否有缺陷，包括躯干和四肢自动的姿势反应和有意识的运动模式;3.分析患者完成功能性运动模式的能力，包括全身性运动任务和特定的自理、职业和娱乐活动。

Bobath的评定方法是治疗师通过观察患者、直接对患者的躯干四肢进行手法操作(handling)、和患者交谈来弄清患者存在功能障碍的相关情况。

评定主要内容包括四方面:一、肌张力评定肌张力异常几乎在所有中枢神经系统(CNS)功能障碍的患者中都能见到，并且它将干扰正常运动模式的产生。

Bobath夫妇认为正常的肌张力对于正常运动模式的产生是必须的，并引用了Sherrington(1913)的观点来支持。

所谓的正常，是指肌张力必须高到足以进行抗重力运动但又必须足够低，使在主动运动时没有阻力，能以正常的速度完成，并能随意的控制运动的速度(Bobath,1990)。

就个人而言，肌张力或肌紧张程度也不是不变的，它主要取决与个体所处的具体情况，以及所要完成的任务究竟需要多高的肌张力。

然而，在绝大多数情况下，肌张力与所要完成的任务需要的肌张力是匹配的。

在进行被动运动的时候，肌张力正常的个体能主动的跟随被动运动并能给予其一定的帮助。

如果被动运动停止，治疗师将手移开，被活动的肢体并不会掉下来而是短暂地停留在原来的位置。

Bobath夫妇称之为放置反应(placingresponse)。

成年偏瘫患者的肌张力在休息和运动的时候均高于或低于正常人。

在急性期，患侧肢体的肌肉通常是松弛的或张力低下的。

Bobath 技术是一种针对中枢神经系统损伤患者的治疗方法，由英国物理治疗师 Berta Bobath 和她的丈夫 Karel Bobath 于 20 世纪 40 年代创立。

Bobath 技术的基本概念是通过特定的运动模式和姿势控制来促进患者的运动功能恢复。

这种技术的核心是通过调整患者的身体姿势和运动模式，帮助患者重新学习如何控制自己的身体。

Bobath 技术通常包括以下几个方面：
1. 评估：评估患者的身体状况和运动功能，确定需要治疗的问题。

2. 运动模式：帮助患者学习正常的运动模式，例如翻身、坐起、站立等。

3. 姿势控制：帮助患者学习如何控制自己的身体姿势，以改善平衡和协调能力。

4. 肌肉松弛：通过特定的手法和运动，帮助患者放松紧张的肌肉，以改善运动功能。

5. 日常生活活动：帮助患者学习如何进行日常生活活动，例如穿衣、洗漱、进食等。

Bobath 技术已经被广泛应用于治疗中枢神经系统损伤患者，例如脑卒中、脑损伤、脊髓损伤等。

它可以帮助患者恢复运动功能，提高生活质量。

需要注意的是，Bobath 技术需要由专业的治疗师进行操作，患者应该在医生的指导下进行治疗。

Chinese Journal of Rehabilitation Medicine,Dec.2015,Vol.30,No.12第四章脑性瘫痪的康复治疗第三节康复治疗技术（上）一、神经易化技术（一）Bobath 技术1.Bobath 治疗技术是否适用于所有类型脑瘫患儿证据脑瘫患儿由于非进行性脑损伤，中枢神经系统缺少对反射性姿势和运动模式的抑制，导致运动障碍和姿势异常[1—4](2个Ⅰ级证据，1个Ⅲ级证据，1个Ⅳ级证据)。

Bobath 治疗技术通过对关键点的控制，达到抑制异常姿势和运动模式，促通正确的运动感觉和运动模式的目的[5—7](1个Ⅱ级证据，2个Ⅲ级证据)。

Bobath 治疗技术还通过对运动模式协调性的促进，抑制原始反射持续存在对脑瘫患儿正常运动发育的影响，从而实现正常运动模式的整合，防止异常模式的形成和固定。

采用Bobath 技术的不同手技，可以针对不同类型脑瘫患儿异常姿势和运动模式特点，建立正确的运动模式[8—11](4个Ⅳ级证据)。

因此，Bobath 技术适合于各种类型脑瘫患儿的康复治疗。

推荐Bobath 治疗技术适用于各种类型的脑瘫患儿，应根据不同类型特点，选择采用Bobath 治疗技术的不同手技（推荐强度B 级）。

2.Bobath 治疗技术是否适用于所有年龄组脑瘫患儿证据Bobath 治疗技术对各年龄组脑瘫患儿均有效，但2岁前，尤其是1岁以内的轻度脑瘫患儿效果更好[12—13]（1个Ⅰ级证据，1个Ⅳ级证据）。

婴幼儿时期脑生长发育快、代偿性和可塑性强，且其异常姿势和运动发育模式尚未固定，这一时期患儿若能得到外界给予的刺激性治疗及功能训练，可使其学习建立正常的姿势运动模式，使其功能达到最佳效果[14—16]（3个Ⅱ级证据）。

脑瘫患儿早期应用Bobath 治疗技术是恢复其神经系统功能的有效手段。

推荐1.Bobath 技术可应用于不同年龄组脑瘫患儿（推荐强度A 级）。

2.Bobath 技术对于小年龄组脑瘫患儿更有效（推荐强度A 级）。

第三篇专业知识第二十五节Bobath技术一、概述1、定义通过抑制不正常的姿势、病理性反射或异常运动模式，尽可能诱发正常运动，达到提高患者日常生活活动的能力。

是神经发育技术方式之一。

2、目的改善和提高患者生活自理能力，增强运动功能。

3、途径①维持正常姿势控制；②抑制异常病理反射和异常运动模式；③控制痉挛。

4、特点①遵循人体发育的规律，制定的针对运动功能障碍的训练方法，特别是关键点的控制是此技术手法操作的核心。

②利用各种反射促进或抑制肌肉张力和平衡反应，增加运动功能。

③采用感觉刺激帮助肌张力的调整。

5、原则①关键点的选择与施用。

②应用反射性抑制模式控制肢体的张力。

二、治疗原理1．利用反射性抑制模式脑损伤后，由于中枢神经系统病变导致原始反射延期消失（脑瘫）或再次出现（偏瘫），或出现病理反射。

利用反射性抑制模式抑制紧张的肌张力，诱发拮抗肌张力增加。

2．利用基本反射模式正确的运动感觉对改善和提高运动能力十分重要，而且各种功能性技能都是以姿势控制、翻正反射、平衡反射和其它保护性反射以及伸手、抓握和松开等基本反射模式为基础的。

3．按照运动发育顺序训练基于人体的正常运动发育过程，由头到脚、由近端到远端，缓解痉挛也应先从运动控制的中心点，头和躯干开始，再遵循上肢由肩到手，下肢由髋到足的由近端到远端发育顺序进行。

第二十六节Brunnstrom技术一、概述1、定义在中枢神经系统损伤初期，利用协同运动等病理运动模式和反射模式作为促进手段，然后再把这些运动模式逐步修整成功能性运动，以恢复运动控制能力的方法。

2、目的（1）早期通过健侧抗阻随意运动而使兴奋扩散，以引出患侧联合反射，使较弱肌肉发生收缩；（2）使患者体验运动感觉，将与随意用力相结合，产生半随意运动；（3）应用于功能性活动中，以便反复训练，使控制能力得到增强，动作渐趋完善；（4）利用各种感觉刺激增强治疗作用；（5）通过大脑皮质水平来调节运动和提高控制能力，训练患者主动参与随意用力，促进中枢神经系统功能。