女性膀胱过度活动症的治疗方法

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢
膀胱过度活动症诊治流程和治疗
导语：每一个人都想让自己的膀胱更健康，这样才能使得自己泌尿系统更加的健康，然而有些人出现了膀胱过度活动症，令自己身体很不健康，所以很多人
每一个人都想让自己的膀胱更健康，这样才能使得自己泌尿系统更加的健康，然而有些人出现了膀胱过度活动症，令自己身体很不健康，所以很多人想了解一下膀胱过度活动症诊治流程和治疗的方法，为了你能尽快来了解，就来一起看看下面详细的介绍。

筛选性检查
指一般患者都应该完成的检查项目。

1.病史：(1)典型症状：包括排尿日记评估，详见附2。

膀胱过度活动症临床诊治指南
(2)相关症状：排尿困难、尿失禁、性功能、排便状况等。

(3)相关病史：泌尿及男性生殖系统疾病及治疗史;月经、生育、妇科疾病及治疗史;神经系统疾病及治疗史。

2.体检：(1)一般体格检查。

(2)特殊体格检查：泌尿及男性生殖系统、神经系统、女性生殖系统。

3.实验室检查：尿常规、尿培养、血生化、血清PSA(男性40岁以上)。

4.泌尿外科特殊检查：尿流率、泌尿系统超声检查(包括剩余尿测定)。

(二)选择性检查
指特殊患者，如怀疑患者有某种病变存在，应该选择性完成的检查项目。

1.病原学检查：疑有泌尿或生殖系统炎症者应进行尿液、前列腺液、尿道及阴道分泌物的病原学检查。

预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。

膀胱活动过度症膀胱是我们存储尿液的地方，如果膀胱出现问题很容易导致身体也随之出现问题影响到身体的健康，因此很多的人出现了膀胱活动过度的症状，对于这个症状那么患者该如何进行治疗呢?那么下面就请专家来介绍一下这个问题吧。

膀胱过度活动症的治疗 2001年9月，国际尿控协会( ICS)把膀胱过度活动症( Overactive bladder，OAB) 定义为“下尿路功能障碍的症状综合症”，将其症状归纳为“尿急合并或不合并急迫性尿失禁，常伴有尿频和夜尿，并且缺少明显的病理和代谢因素”。

OAB是一种以症状学诊断为基础的概念，它取代了以尿动力学诊断为基础的逼尿肌过度活动这一概念估计全世界大约 5 千万 - 1 亿人口患有膀胱过度活动症，在美国的一项调查显示，大约有16.6% 大于18 岁的人口有 OAB 症状，其中女性 16.9%和男性16.0%，发病率随着年龄增加，膀胱过度活动症患者人数估计应排在所有慢性疾患的前10 名内，比糖尿病( 6%)及消化性溃疡还常见。

在欧洲 6 个国家(法国、德国、意大利、西班牙、瑞典、英国)的调查显示，大约 16.6% 大于 40岁的人口可能有轻重不等的膀胱过度活动问题，其中女性 17.4%和男性15.6% ，年龄越大，发生的机率越高。

对亚洲11个国家的709位男性调查显示，29.9%有OAB 症状。

根据研究资料显示，台湾大概有三分之一的妇女患有膀胱过度活动症一般认为，只要 OAB病人的日常生活不受影响就无需治疗.OAB的首要治疗通常采取行为、药物等保守治疗，过去几年的研究表明，行为和药物的联合治疗比单一治疗的效果要好。

如果行为和药物的联合治疗效果不佳，一般应用神经调节疗法来缓解病人的症状，包括骶神经和外周神经的电刺激。

以上就是专家为我们介绍的这个问题的看法，出现上述的问题，那么患者就要及时的采取上述的专家的治疗手段进行治疗，这样才能够保证身体的健康，避免因为这个问题导致患者出现危险，尤其是要避免病情加重的情况发生，那么最后祝患者早日康复。

悦读大家·诊疗-102 - Family life guide李世秀文（四川省隆昌市人民医院）膀胱过度刺激综合征，又叫作膀胱过度活动症，是一种症候群的总称，是急性膀胱炎的症状之一。

目前，膀胱过度刺激综合征发病越来越高，女性发病率较男性高。

本病虽不严重，但会影如响到人们的正常生活和工作，所以求得治愈是很多患者的共同心原。

今天，我们一起来了解一下膀胱刺激综合征的相关知识。

膀胱刺激综合征的发病原因本病与尿路感染、下尿路的局部病变有所不同，主要是因为逼尿肌过度活动等原因造成尿道-膀胱功能障碍所致。

目前多认为可能与以下这些部3位功能异常有关:（1）逼尿肌:多在储尿期出现逼尿肌异常收缩。

（2）膀胱:膀胱中的尿量可刺激膀胱神经，使膀胱对尿量的刺激敏感性增高而出现排尿欲。

（3）相关肌肉组织:常见尿道及盆底肌功能异常。

除此之外，膀胱刺激症与精神心理因素、机械性刺激等也有较大的关系。

膀胱炎也是膀胱刺激症的重要原因， 主要的致病细菌为大肠埃希菌。

膀胱感染常常由尿道感染上行至膀胱所导致。

女性尿道接近肛门，比男性尿道要短，很容易受大肠埃希菌侵入，所以，女性要比男性更容易患膀胱炎。

膀胱刺激综合征的主要症状膀胱刺激征患者主要表现为尿频（日间排尿次数可以达到8次，夜间至少2次）、尿急（出现尿意后，需立即排尿的感觉）、尿痛（排尿时膀胱区或尿道口产生烧灼样疼痛或刺痛）等症状。

排尿初期疼痛较明显，合并排尿困难的患者，其病变多发于尿道，常见于急性尿道炎。

排尿终末期疼痛，合并尿频、尿急的患者，其病变多发于膀胱，常见于急性膀胱炎。

排尿末期疼痛明显，排尿后仍感到疼痛或不排尿时仍感到疼痛的患者，其病变均位于尿道或膀胱三角区、前列腺等邻近器官。

膀胱刺激综合征的相关检查和诊断实验室检查：膀胱刺激综合征病人的检查主要有血常规、尿常规以及尿液细菌培养检查。

X 线检查：如果怀疑有肾脏感染或其他泌尿生殖道异常，应该作X 线检查。

器械检查：出血明显时，需要作膀胱镜检查，但必须在感染急性期后或在感染得到充分治疗后进行，以免加重感染。

女性尿频警膀胱过度活动症膀胱过度活动症（OAB）是一种以尿急症状为特征的症候群，常伴有尿频和夜尿症状，可伴或不伴有急迫性尿失禁，其明显影响患者的日常生活和社会活动，女性高发。

已成为困扰人们的一大疾病。

近年来随着我国进入老龄化社会，以及糖尿病与神经系统损害性疾病的增长，由此继发的相关疾病——膀胱过度活动症的发生率也逐年上升。

OAB的典型症状主要有以下几种：1.尿急是指一种突发、强烈的排尿欲望，且很难被主观抑制而延迟排尿。

2.急迫性尿失禁是指与尿急相伴随或尿急后立即出现的尿失禁现象。

3.尿频为一种主诉，指患者自觉每天排尿次数过于频繁。

在主观感觉的基础上，成人排尿次数达到：日间不少于8次，夜间不少于2次，每次尿量低于200ml时考虑为尿频。

4.夜尿指患者每夜2次以上的、因尿意而排尿的主诉OAB产生的病因尚不明确，目前认为有以下4种因素可能有关：1.逼尿肌不稳定由非神经源性因素所致，储尿期逼尿肌异常收缩引起相应的临床症状。

2.膀胱感觉过敏在较小的膀胱容量时即出现排尿欲。

3.尿道及盆底肌功能异常。

4.其他原因如精神行为异常，焦虑、精神紧张，激素代谢失调等。

OAB的治疗较为特别，主要有：1.行为治疗（1）膀胱训练膀胱训练治疗OAB的疗效是肯定的。

通过膀胱训练，抑制膀胱收缩，增加膀胱容量。

训练要点是白天多饮水，尽量忍尿，延长排尿间隔时间；入夜后不再饮水，勿饮刺激性、兴奋性饮料，夜间可适量服用镇静安眠药物以安静入睡。

治疗期间记录排尿日记，增强治愈信心。

（2）生物反馈治疗人们有意识地排尿和控制排尿，是由于体内存在着某些生物信息。

生物反馈治疗就是应用生物反馈治疗仪，将这些体内信息放大，为患者所利用，学会将这些平时未加注意的信息纳入意识控制之下，主动进行排尿或控制排尿。

置入肛门或阴道内的反馈治疗仪以声、光、图像等形式，记录膀胱的活动，当患者出现逼尿肌无抑制性收缩或不稳定收缩时，仪器即发出特定的声、光、图像等信息，使患者能直接感知膀胱活动并有意识地逐渐学会自我控制，达到抑制膀胱收缩的目的。

肾气丸治疗女性膀胱过度活动症肾阳虚型22例目的:探讨肾气丸治疗女性膀胱过度活动症的方法和疗效评价。

方法:收集2005年1月～2009年1月女性膀胱过度活动症患者22例,记录患者每日排尿次数,收集每日总尿量,全部患者按肾阳虚为主辨证服用肾气丸。

结果:服药后显效8例,有效10例,无效4例。

结论:女性膀胱过度活动症选择其中辨证属于肾阳亏虚型者主要目的是是验证和扩大肾气丸对于一些现代疾病的应用范畴,效果较满意。

标签：肾气丸;女性膀胱过度活动症;肾阳虚;中医药女性膀胱过度活动症是指尿频、尿急、排尿不畅和小腹坠胀等有下尿路刺激症状,而没有膀胱尿道器质性病变和无明显细菌尿的一组综合征,严重影响女性的生活质量。

笔者根据其临床表现,认为此病症属于祖国医学“淋证”、“癃闭”的范畴,采取肾气丸为主加减,治疗膀胱过度活动症中属于肾阳虚型者,取得了一定的疗效,现报道如下:1 资料与方法1.1一般资料收集2005年1月～2009年1月女性膀胱过度活动症患者22例,年龄29～55(40.4±11.2)岁,治疗前均经尿液病原学检查排除泌尿系感染性疾病,B超排除泌尿系结石,病程6个月～3年,根据膀胱过度活动症临床指导原则诊断为膀胱过度活动症[1]。

全部病例均有腰膝酸软,畏寒肢冷,精神萎靡,夜尿频多,舌质淡苔白,脉沉迟,尺无力等临床表现,符合《中药新药治疗肾阳虚证的临床研究指导原则》中的肾阳虚型的诊断标准[2]。

1.2治疗方法由医生指导填写排尿日记。

由于部分女性文化水平低,所以采取记录日平均排尿次数和日平均单次尿量为观察指标。

日平均排尿次数由患者手工记录,患者单独使用尿盆,另市购500 ml矿泉水瓶,每24小时尿量灌于矿泉水瓶中以记录每日总尿量,每日总尿量除以每日排尿次数为日平均尿量。

中医辨证标准参考《中药新药治疗肾阳虚证的临床研究指导原则》。

全部病例按肾阳虚为主辨证服用肾气丸加减,其为桂枝3 g,附子3 g,茯苓10 g,泽泻10 g,山药15 g,山茱萸10 g,熟地10 g,丹皮10g,合并尿失禁加炙黄芪15 g、桑螵蛸10 g,乳胀、胸闷者加柴胡10 g、郁金10 g。