单胺类神经递质病因和危害

中国医科大学2020年12月考试《药物毒理学》答案一、单选题1.药物（毒物）在组织储存的常见部位有:()[A题目]血浆蛋白结合[B题目]在肝和肾组织储存[C题目]在脂肪组织储存[D题目]在骨骼组织中储存[E题目]以上全部提示：请认真阅读以上题目，运用所学知识完成作答【本题答案是】：E2.通过干扰叶酸代谢而导致巨幼红细胞贫血的药物为:()[A题目]甲氨蝶呤[B题目]苯妥英钠[C题目]去氧苯比妥[D题目]避孕药[E题目]甲巯咪唑提示：请认真阅读以上题目，运用所学知识完成作答【本题答案是】：A3.下列药物中，最常见的能引起急性肾小管坏死的为:()[A题目]非甾体抗炎药[B题目]头孢菌素类抗生素[C题目]四环素[D题目]氨基糖苷类抗生素[E题目]利福平提示：请认真阅读以上题目，运用所学知识完成作答【本题答案是】：D4.关于药物引起肾脏毒性作用的机制，不包括:()[A题目]产生活性中间代谢产物[B题目]细胞死亡[C题目]离子平衡[D题目]影响细胞内钙稳态[E题目]抗原抗体反应提示：请认真阅读以上题目，运用所学知识完成作答【本题答案是】：C5.关于肺源性肺出血，描述错误的是:()[A题目]咯血是肺出血主要的临床表现[B题目]同时身体的其他部位也可见出血，如胃出血、血尿等[C题目]抗凝血药还可并发胸膜出血，属于自发性胸膜出血[D题目]抗凝血药如肝素、枸橼酸钠可引起血液系统凝血异常而导致肺出血[E题目]奎尼丁可通过变态反应机制引起血小板减少，也可引起血痰提示：请认真阅读以上题目，运用所学知识完成作答【本题答案是】：C6.多柔比星引起周围神经节细胞选择性损伤的机制，下列说法中正确的是:()[A题目]抑制DNA转录[B题目]影响DNA回旋酶[C题目]影响拓扑异构酶[D题目]抑制mRNA翻译[E题目]嵌入双链DNA中，影响DNA功能，阻止DNA复制和RNA转录提示：请认真阅读以上题目，运用所学知识完成作答【本题答案是】：E7.有关有机磷酸酯引起的轴索病，描述错误的是:()[A题目]有机磷酸酯脂溶性强，可进入神经系统[B题目]有机磷酸酯是一类难逆性胆碱酯酶抑制剂[C题目]有机磷酸酯类可使体内生物大分子物质烷基化和磷酸化，从而导致迟发性神经毒性[D题目]病变必须沿细胞体发展到轴索，出现轴索变性[E题目]轴索变性在急性接触有机磷酸酯后并不立即发生，而是在7~10日后才发生提示：请认真阅读以上题目，运用所学知识完成作答【本题答案是】：D8.关于氨基苷类抗生素具有前庭毒性和耳蜗毒性，描述错误的是:()[A题目]链霉素、卡那霉素、阿米卡星对耳蜗的毒性大于对前庭的毒性[B题目]庆大霉素对耳蜗毒性小于前庭毒性[C题目]氨基苷类抗生素耳毒性发生机制并不完全清楚[D题目]耳毒性发生机制可能由于内耳淋巴液药物浓度过高，导致内耳毛细胞膜上钠钾离子泵发生障碍，最终使毛细胞受损[E题目]耳毒性发生机制可能由于内耳淋巴液药物浓度过高，导致内耳毛细胞膜上钙泵发生障碍，最终使毛细胞受损提示：请认真阅读以上题目，运用所学知识完成作答【本题答案是】：E9.可引起缺血性心脏病的药物不包括:()[A题目]洋地黄[B题目]二甲麦角新碱[C题目]吩噻嗪[D题目]吲哚美辛[E题目]长春新碱提示：请认真阅读以上题目，运用所学知识完成作答【本题答案是】：A10.突然停用以下哪种药物可引起药源性急性肾上腺功能不全？() [A题目]氯丙嗪[B题目]胺碘酮[C题目]锂剂[D题目]糖皮质激素[E题目]吗啡提示：请认真阅读以上题目，运用所学知识完成作答【本题答案是】：D11.药物引起晶状体病变的原因不包括:()[A题目]影响细胞的新陈代谢[B题目]使晶状体蛋白质的空间构象改变[C题目]使谷胱甘肽含量减少[D题目]使维生素C含量减少[E题目]上皮水肿提示：请认真阅读以上题目，运用所学知识完成作答【本题答案是】：E12.发育毒理学研究的内容包括：（）[A题目]药物对精子的损害[B题目]药物对精子生成过程的损害[C题目]药物对胎仔发育的损害[D题目]药物对卵细胞的损害提示：请认真阅读以上题目，运用所学知识完成作答【本题答案是】：C13.关于基因突变的碱基置换，下述各项描述错误的是：（）[A题目]NA的嘌呤换成另一嘌呤，称为转换[B题目]NA的嘌呤换成另一嘧啶，称为颠换[C题目]NA的嘧啶换成另一嘌呤，称为转换[D题目]DNA的嘧啶换成另一嘧啶，称为转换提示：请认真阅读以上题目，运用所学知识完成作答【本题答案是】：D14.与药物依赖机制没有密切关系的脑区是：（）[A题目]海马[B题目]杏仁[C题目]橄榄核[D题目]伏核[E题目]腹侧背盖区提示：请认真阅读以上题目，运用所学知识完成作答【本题答案是】：C15.能与中枢神经系统阿片受体作用的药物是：（）[A题目]可乐定[B题目]福康片[C题目]洛非西定[D题目]美沙酮[E题目]灵益胶囊提示：请认真阅读以上题目，运用所学知识完成作答【本题答案是】：D16.3个月以上的长期毒性实验，每周可给药的次数是：（）[A题目]4[B题目]5[C题目]6[D题目]7提示：请认真阅读以上题目，运用所学知识完成作答【本题答案是】：C17.过敏反应是药物分子本身为过敏原，进入机体刺激免疫系统产生哪种抗体？（）[A题目]IgE[B题目]IgM[C题目]IgG[D题目]CD4提示：请认真阅读以上题目，运用所学知识完成作答【本题答案是】：A18.血管刺激性实验镜下观察，见家兔耳缘静脉及2/3耳壳的静脉坏死或栓塞；2/3耳壳出现水肿、纤维蛋白沉淀、出血或炎性浸润，这属于组织病理学的级数是：（）[A题目]4级[B题目]3级[C题目]2级[D题目]1级提示：请认真阅读以上题目，运用所学知识完成作答【本题答案是】：A19.溶血实验制备的红细胞悬液浓度为：（）[A题目]0．9%[B题目]2%[C题目]4%[D题目]10%提示：请认真阅读以上题目，运用所学知识完成作答【本题答案是】：B20.常见的含有马兜铃酸的药材是：（）[A题目]关木通、广防己[B题目]川木通、广防己[C题目]关木通、粉防己[D题目]川木通、粉防己[E题目]关木通、汉防己提示：请认真阅读以上题目，运用所学知识完成作答【本题答案是】：A填空题21.光敏性皮炎分为两种情况：一种是()反应，另一种是()反应。

单胺类神经递质生理作用
单胺类神经递质是指一类神经递质，包括多巴胺、去甲肾上腺
素和肾上腺素。

它们在神经系统中发挥着重要的生理作用。

首先，多巴胺在大脑中起着调节情绪、动机、奖赏和学习的作用。

它参与了对奖赏刺激的感知和对奖赏行为的调节，也与情绪调
节和认知功能有关。

其次，去甲肾上腺素在神经系统中起着调节注意力、觉醒状态
和应激反应的作用。

它参与了对外界刺激的感知和对压力的应对，
同时也参与了情绪调节和认知功能。

最后，肾上腺素在神经系统中也起着类似去甲肾上腺素的作用，同时在外周神经系统中参与调节心血管功能、代谢和免疫功能。

总的来说，单胺类神经递质在神经系统中扮演着重要的角色，
涉及到情绪、认知、行为和生理功能的调节。

它们的不平衡可能导
致多种神经系统相关疾病，如抑郁症、注意力缺陷多动障碍和帕金
森病等。

因此，对单胺类神经递质的生理作用有深入的了解对于神
经系统疾病的治疗和预防具有重要意义。

抑郁障碍病因的单胺递质假说和舒肝解郁胶囊药理机制的简述李超;伍力;余发春;苏燕;何粤红【摘要】抑郁障碍的主要特征是长期与处境不相称的心境低落，发病机制不清，目前认为在许多不同的脑神经环路里，可能存在着5-HT、NA和DA神经递质的功能紊乱。

舒肝解郁胶囊是一种中成药，可以通过提高糖代谢水平增加5-HT的合成；激活神经递质从包膜中释放；以及可能增加谷氨酸重摄取，减少神经元损伤，阻止或延缓突触萎缩，促进突触生长三个机制起到治疗抑郁障碍的作用。

临床研究明确证实舒肝解郁胶囊对轻、中度抑郁障碍有疗效。

本文从神经生物学的角度探讨了该药的药理学机制。

【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2016(022)008【总页数】2页(P13-14)【关键词】抑郁障碍;单胺神经递质假说;舒肝解郁胶囊【作者】李超;伍力;余发春;苏燕;何粤红【作者单位】云南 650224 云南省精神病医院;云南 650224 云南省精神病医院;云南 650224 云南省精神病医院;云南 650224 云南省精神病医院;云南 650224 云南省精神病医院【正文语种】中文抑郁障碍是一种常见的心境障碍，可由各种原因引起，以显著而持久的、与处境不相称的心境低落为主要特征。

在《ICD-10》[1]诊断标准抑郁障碍的症状有：诊断标准对抑郁发作的诊断有3条核心症状心境低落、兴趣和愉快感丧失、导致劳累感增加和活动减少的精力下降、和7条常见症状集中注意和注意力的能力降低、自我评价和自信降低、自罪观念和无价值感、认为前途暗淡悲观、自伤或自杀的观念或行为、睡眠障碍、食欲下降。

轻度抑郁发作至少要有2条核心症状和2条常见症状；中度抑郁发作至少要有2条核心症状和4条常见症状；重度抑郁发作至少要有3条核心症状和4条常见症。

临床实际工作中不是所有的抑郁患者均表现为情绪问题的。

然而由于文化传统和经济发展水平各异，人们对心理障碍的认识、容忍和耐受的程度不同，致使很多抑郁障碍患者以躯体疾病到综合医院就诊，导致综合科医师易将抑郁障碍归因于躯体疾病，或者对抑郁障碍存在错误认识，认为抑郁是躯体疾病的“正常”反应，而不是另外一种疾病，亦不了解这是完全可治疗的[2-3]。

高考生物二轮复习限时集训第9讲神经调节与体液调节1.下列有关膝跳反射的叙述,错误的是( D )A.传出神经元的胞体位于脊髓中B.大脑皮层受损的患者,膝跳反射能完成C.运动神经元的轴突可支配骨骼肌细胞D.该反射弧中,含有传入神经元、中间神经元和传出神经元[解析] 传出(运动)神经元的胞体位于脊髓中,轴突末梢及其支配的肌肉或腺体构成了效应器,A、C正确;因为膝跳反射为非条件反射,其神经中枢在脊髓,故大脑皮层受损的患者,膝跳反射能完成,B正确; 膝跳反射的反射弧中,没有中间神经元,D错误。

2.人体大脑皮层形成味觉离不开口腔细胞味觉受体蛋白与味物质的结合,相关叙述正确的是( C )A.大脑皮层的W区受损伤,患者无法形成味觉B.味觉的形成需要功能正常、结构完整的反射弧C.形成味觉与相关神经元释放兴奋性神经递质有关D.信号分子与味觉细胞膜上受体的结合体现了细胞膜的流动性[解析] 大脑皮层的W区属于言语区,受损后患者无法写字,A错误;味觉的形成需要感受器、传入神经和神经中枢参与,不需要结构完整的反射弧,但与相关神经元释放兴奋性神经递质有关,B错误,C正确;信号分子与味觉细胞膜上受体的结合体现了细胞膜的信息交流功能,D 错误。

3.如图Z9-1表示神经元及其联系,图乙为图甲中两个神经元相联系的部位局部放大。

以下分析正确的是 ( C )图Z9-1A.图中①所示结构为树突,④所示结构为突触小体B.图乙中兴奋传递的方向为②→③C.兴奋传至X处时,细胞膜内电位由负电位变为正电位D.X处兴奋时,神经元膜内的Na+浓度会高于膜外[解析] 图中①短而多,为神经元的树突,④所示结构为突触小泡,A错误;图乙中兴奋传递的方向为③突触前膜→突触间隙→②突触后膜,B 错误;兴奋传至X处时,Na+内流,则细胞膜内电位由负电位变为正电位,C正确;无论静息状态还是兴奋状态,膜内的Na+浓度始终低于膜外,D错误。

4.下列关于人体神经调节和体液调节的叙述,正确的是 ( B )A.成年后生长激素不再分泌,身高不再增加B.胰岛素是体内唯一能降低血糖的激素C.神经递质在突触间隙中的移动消耗ATPD.神经中枢只能通过发出神经冲动的方式调节相关器官的生理活动[解析] 人成年后依然会分泌生长激素,但过了青春期以后,生长激素分泌的量就会减少,A错误;胰岛素是人体内唯一能降血糖的激素,B正确;神经递质在突触间隙中的移动不需要消耗ATP,通过扩散移动到突触后膜,C错误;神经中枢既可以通过发出神经冲动的方式调节相关器官的生理活动,也可以通过分泌激素的方式调节相关器官的生理活动,如下丘脑能分泌相关激素调节垂体的生理活动,D错误。

二、5-羟色胺系统5-HT 是一种单胺类的神经递质，它的前体是色氨酸。

5-HT系统广泛分布于脑内，主要存在于中枢。

5-羟色胺能神经元胞体主要集中于低位脑干的背内侧中缝核内，其纤维投射上行部分的神经元位于中缝核上部（此处5-HT含量最多），纤维投射到纹状体、丘脑、边缘前脑和大脑皮层；而下行部分的神经元位于中缝核下部，纤维下达脊髓后角、侧角和前角。

因此其神经末梢几乎投射到脑内大部分的初级靶目标，包括黑质、下丘脑、丘脑、杏仁核、海马区、尾核、壳核和伏隔核及大脑皮层区域和小脑皮层[11]。

广泛的分布，使其可以同时影响中枢神经系统多个区域的功能。

5-羟色胺受体（5-HTR）多而复杂，已知有5-HT1～5-HT7等7种受体。

5-HT1受体可分为五种亚型，5-HT2受体中分三种亚型，在5-HT5受体中分两种亚型，目前至少发现了16种5-HT受体亚型。

在诸多的5-羟色胺受体中，5-HT3受体是离子通道型受体，其余大多数是G-蛋白耦联受体，部分5-HT1A受体是突触前受体。

5-羟色胺转运体（5-HTT）基因位于染色体17q11.1～12区域，长约31kb。

5-HTT 从突触间隙中移除5-HT，决定突触后受体介导信号的量和作用持续时间，在5-HT 神经传递的微调中起关键作用。

目前发现了三个主要多态位点分别为：启动子区的功能相关多态性（5-HT TLPR）、内含子2区串联重复多态性（5-HTTVNTR）和3’端非编码区（5-HTT-3’UTRG/T）[12]。

5-HT系统主要调节痛觉、精神情绪、睡眠、垂体内分泌等功能活动。

5-HT不仅可以通过自身发挥作用，也可以依靠其受体、转运体等对其他通路的调节来发挥作用，当机体受到心理、生理等应激时可伴随有脑内5-HT合成及代谢的改变。

因此，5-HT功能异常和很多精神疾病有关联，研究表明，5-HT减少可导致人类行为障碍，比如冲动攻击行为、反社会行为、自杀以及自杀相关行为。

目前已经广泛的认为5-HT与很多种心理或精神障碍有关联，比如抑郁症、焦虑症、双向情感障碍、孤独症、精神分裂[13]。

单胺类神经递质病因和危害单胺类神经递质，是对身体危害比较严重的一种疾病，如果得了这种疾病，特别对于肾脏的危害是比较严重的，所以很多人，为了保障自己身体的健康，就想了解一下它的病因以及危害有哪些?为了你能全面的了解，就来一起看看下面详细解答。

单胺类神经递质主要包含肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、5- 羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)。

5-羟色胺(5-HT)5-HT作为神经递质主要分布于松果体和下丘脑。

在刺激因素的作用下，则从颗粒内释放、弥散到血液，并被血小板摄取和储存。

5-HT能神经元系统广泛作用于额前皮质、边缘系统、垂体活性以及性行为。

5-HT假说认为抑郁症是由于中枢神经系统中5-HT释放减少，突触间隙含量下降所致。

大量研究进一步证实5-HT在抑郁症的病理生理以及抗抑郁药物机制中的作用。

5-HT对雌激素及孕激素比较敏感，5-HT能神经元系统可能随着卵巢激素在中枢神经系统的改变而改变。

分娩前后体内激素的急剧变化，5-HT能神经元是否发生改变而导致抑郁的发生?但目前关于5-HT与PPD的研究较少。

有研究报道PPD患者血浆5-HT含量低于对照组[5]，EPDS得分与5-HT含量呈负相关。

但作者认为可能由于高血浆OFQ水平抑制5-HT的释放、合成所致。

多巴胺(DA)DA是下丘脑和脑垂体腺中的关键性神经递质。

DA能神经系统在快感与行为动机方面起着极其重要的作用。

因此其含量或者功能异常以及其代谢产物异常可能引发抑郁症。

目前临床前及临床试验显示抑郁症的DA功能有所改变，主要代谢产物脑脊液或者血浆HVA、DOPAV浓度均有所下降。

目前关于PPD与DA的研究不多，且结果不一。

去甲肾上腺素(NE)NE能神经元位于低位脑干，尤其是中脑网状结构、脑桥的蓝斑以及延髓网状结构的腹外侧部分。

儿茶酚胺系统与抑郁症的病理生理以及抗抑郁药物的机理有关。

Ressler认为焦虑、抑郁的发生可能由于复杂的NE功能变化，其中包括蓝斑核的改变、NE的利用、突触前、突触后的受体调节。