衰老是老年慢性退行性疾病的

我国正处于老龄化的时期，老年人的不断增加使我们对老年人的关注也更多了，老年人作为弱势群体，不管是心理承受能力及机体的健康状态都处于下降状态，很多老年人出现这样那样的疾病变成经常出现的情况，那么对于老年人都会出现哪些变化，广州协佳医院为大家讲解关于老年人。

老年期的个体差异很大，有的人不到70岁就动作迟缓，耳聋眼花,有的人80岁了，依然身体矫健，思维敏捷。

出现这种差异的原因很多，有生理原因，有心理原因，也有家庭、社会、生活环境等原因。

个体生长、成熟的必然,对内外部环境适应能力的减退衰老，是我们不可改变的，而且是人生中必须走过的一段路。

衰老,是个体生长、成熟的必然的连续变化过程，是人体对内外部环境适应能力减退的表现。

老年人须发变白，稀疏脱落；皮肤变薄,皮下脂肪减少；结缔组织弹性降低导致皮肤出现皱纹；牙龈组织萎缩，牙齿松动脱落;骨骼肌萎缩，骨钙丧失或骨质增生，关节活动不灵；身高、体重随增龄而降低(身高在35岁以后每10年降低1cm）；指距随增龄而缩短.老年人的各种脏器功能都有不同程度的减退，如视力和听力的下降；心脏搏出量可减少40%-50%;肺活量减少50%-60％；肾脏清除功能减少40％-50％；脑组织萎缩，胃酸分泌量下降等。

由此，导致老年人器官储备能力减弱，对环境的适应能力下降，容易出现各种慢性退行性疾病.老年人动作和学习速度减慢，操作能力和反应速度均降低，加之记忆力和认知功能的减弱和人格改变，常常出现生活自理能力的下降；老年人免疫防御能力降低，容易患各种感染性疾病；免疫监视功能降低，容易患各种癌症。

老年人不容易适应新环境和新情境,他们对周围环境的态度和方式逐渐趋于被动，依恋已有的习惯，较少主动体验和接受新的生活方式。

学习新东西也有困难，对意外事件的应变性也较差。

老年人由于大脑皮质兴奋和抑制能力低下，造成睡眠减少，睡眠浅、多梦、早醒等睡眠障碍。

专家提醒，老年人这些心理特点很容易导致老年人罹患某些精神障碍性疾病，如抑郁症、神经衰弱等。

老年病发生原因——中性粒细胞免疫衰老-老年病论文-中医学论文-医学论文——文章均为WORD文档，下载后可直接编辑使用亦可打印——摘要：免疫衰老是人类衰老进程中的重要过程, 主要表现为固有免疫和适应性免疫的进行性退变[1]。

使机体长期处于对细菌和病毒的易感状态, 并常伴随动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、中枢神经系统退行性变、哮喘、肌萎缩等衰老相关性疾病或衰老状态的产生[2,3,4]。

中性粒细胞是机体固有免疫细胞, 作为机体免疫防御的第一道防线, 发挥极其重要的作用。

最新研究表明中性粒细胞免疫衰老可能是许多老年病发生和发展的重要病因学基础[5,6]5, 6]。

本文对中性粒细胞免疫衰老的功能代谢紊乱和导致老年病的相关分子机制进行综述。

关键词：免疫衰老; 中性粒细胞; 老年病;1、中性粒细胞免疫衰老中性粒细胞在急性炎症中发挥至关重要的作用, 参与先天性[7]和适应性免疫反应[8]的激活和调节, 并在感染、慢性炎症、自身免疫性疾病、癌症等免疫相关性疾病中发挥着极其重要的作用。

研究发现, 慢性、进行性炎症通过活性氧(ROS) 介导的端粒功能障碍促进转基因小鼠早衰[9];研究发现, 氧化应激可通过损伤DNA前体分子, 从而加速端粒缩短[10]。

进一步研究发现, 在衰老个体中, 这种低度炎症环境会导致中性粒细胞表观遗传的改变, 使其代谢与功能呈现出特定的异常, 即中性粒细胞免疫衰老[[11,12,13]。

2、中性粒细胞免疫衰老的表现2.1、吞噬能力下降中性粒细胞表面特异性受体免疫球蛋白的Fc区或补体分子C3b和C3bi, 与微生物上相关颗粒相互反应而发挥吞噬作用。

研究显示, 中性粒细胞免疫衰老后吞噬能力显着下降, 可能与参与吞噬功能的肌动蛋白、微管蛋白、肌球蛋白减少及特征性Fc受体(CD16) 的减少有关[14,15,16]。

激活后的中性粒细胞则表现为释放活性氧及蛋白酶的能力受损[17], 呼吸爆发减弱, 细胞杀伤能力显着降低。

阿尔茨海默综合症的患病率和流行病学特征阿尔茨海默病（Alzheimer's disease）是一种慢性、进行性的神经退行性疾病，是老年人最常见的失智症。

据统计，每年有数百万人被诊断出患有此病。

这个数据令人担忧，特别是考虑到世界人口老龄化趋势的加剧。

阿尔茨海默病的患病率随着年龄的增加而增加，这意味着年龄是最重要的风险因素之一。

大多数被诊断患有该病的患者年龄在60岁以上，随着寿命的延长，高龄人群人数不断增加，因此阿尔茨海默病的患病率也在不断上升。

研究发现，每10年患病率翻一番，60岁以上的人患病率较40岁时增加了5倍。

世界卫生组织预测，到2050年，全球患有阿尔茨海默病的人数可能超过1亿。

除了年龄外，遗传因素也对患病率起到一定的影响。

研究表明，某些基因变异与阿尔茨海默病的发病风险增加相关。

特别是APOE基因ε4等多种基因变异，被认为是增加阿尔茨海默病风险的主要遗传因素之一。

因此，对于家族中已有患者的人来说，患病的风险较普通人群要高。

此外，生活方式和环境因素也可能对阿尔茨海默病的患病率产生影响。

心血管疾病、高血压、糖尿病等慢性疾病与阿尔茨海默病之间存在一定的关联。

一项针对患有心脑血管疾病的研究发现，这些疾病会增加患者患上阿尔茨海默病的风险。

另外，长期面临压力、缺乏锻炼、不健康的饮食习惯等也可能增加阿尔茨海默病的风险。

关于阿尔茨海默病的流行病学特征，研究人员还发现一些有趣的现象。

例如，女性患上该病的风险稍高于男性。

一项研究指出，女性在进入老年时会面临更大的风险，而男性则倾向于更早发病。

这可能与雌激素在抵抗衰老方面的作用有关。

此外，人种和地区也可能对患病率产生一定的影响。

亚洲地区的患病率相对较低，而北美和欧洲地区的患病率相对较高。

总之，阿尔茨海默病是一种具有高患病率的神经退行性疾病，严重影响患者的生活质量。

随着人口老龄化的加剧和遗传、环境等因素的影响，阿尔茨海默病的患病率逐年上升。

了解阿尔茨海默病的流行病学特征对于预防和治疗该病具有重要意义。

⽼年护理学试题1⽼年护理学试题⼀、单项选择题：1.⽼年⼈适宜的居室温度应为( C ) 1820℃ 2022℃2224℃ 2426℃ 2628℃2.在与⽼年⼈进⾏⾮语⾔沟通时，最容易被接受的触摸部位是 ( A )⼿头部胳膊背部肩部3.⽼年⼈⽪肤瘙痒的最常见原因是( A )⽪肤⼲燥⽪肤感染慢性肾功能衰竭⾼⾎压药物过敏4.⽼年⼈的营养需求中，碳⽔化合物供给能量应占总热能的( C ) 35%45% 45%55%55%65% 65%75% 75%85%5.⽼年⼈的营养需求中，优质蛋⽩应占摄取蛋⽩质总量的( E ) 10%以上 20%以上30%以上 40%以上 50％以上6.下列哪种药物在⽼年⼈体内的代谢减少 ( C ) 阿⽶卡星庆⼤霉素普萘洛尔地⾼⾟卡托普利7.有关⽼年药效学改变的特点，错误的是( B ) 对⼤多数药物的敏感性增⾼对⼤多数药物的作⽤减弱药物耐受性下降药物不良反应发⽣率增加⽤药依从性降低8.⽼年⼈使⽤下列哪种药物不易引起体位性低⾎压( E ) 降压药三环抗抑郁药利尿剂⾎管扩张药氨基糖苷类抗⽣素9.中国药典规定⽼年⼈⽤药量为成⼈量的( A ) 3/41/4 2/4 1/3 2/310.有关提⾼患者服药依从性的⾏为治疗措施，错误的是 ( E ) ⾏为监测刺激控制强化⾏为弱化⾏为11.⽼年期呼吸道的退⾏性变化不包括( D ) 吞咽功能失调，易发⽣误咽腺体萎缩，黏膜⼲燥肺泡残⽓量增加胸腔前后径增⼤呼吸道粘膜SIgA分泌增加12.⽼年⼈窦房结内的起搏细胞数⽬减少到年轻时的( D ) 50% 60% 70% 80%90%13.⽼年⼈胃腺体萎缩，胃酸分泌减少，60岁下降到正常⽔平的( D )10%20% 20%30% 30%40%40%50% 50%60%14.⽼年⼈发⽣脑萎缩引起的变化不包括 ( D ) 蛛⽹膜下腔增⼤脑室扩⼤脑沟增宽脑回增宽额颞叶最明显15.⽼年期痴呆病⼈最早的特征表现是( C )⾏为改变意识改变记忆⼒改变思维改变抑郁16⽼年良性记忆减退与阿尔茨海默病最主要的区别是后者为 ( D ) 记忆障碍程度轻社会功能减退不明显⾮进⾏性发展疾病进⾏性发展智能减退不明显17.关于⽼年期抑郁症的描述，下列哪项不正确( D ) 多发⽣于60岁以上表现为情绪低落可缓解⼀般有⼈格缺损易复发18.我国⽼年⼈死亡的主要原因依次是（C ）恶性肿瘤、⼼⾎管病、脑⾎管病、呼吸系统疾病19.⽼年⼈⾻质疏松症出现较早的症状是 ( E ) ⾝长缩短驼背胸廓畸形呼吸困难⾻痛和肌⽆⼒20.美国学者研究表明，有多少⽼⼈直到死亡前⼀直是很清醒的 ( E ) 3% 20% 22% 35% 49%21.实施临终关怀的先决条件是 ( D ) 死亡教育需求增多养⽼功能弱化家庭⼩型化22.世界卫⽣组织关于年龄的划分，下列哪项不对( A ) 35岁以下为青年⼈45—59岁为中年⼈60—74岁为年轻⽼⼈75—89岁为⽼⽼年⼈90岁以上为长寿⽼年⼈23、我国⽼年⼈前四位常见病依次是AC、1990年底D、1999年底E、2000年底25、世界卫⽣组织关于年龄的划分,不正确的是AA、.35岁以下为青年期B、45~59岁为中年期C、60-74岁为⽼年前期D、75-89岁为⽼年期26、世界上最早出现⼈⼝⽼龄化的国家是:EA、.瑞典B、美国C、荷兰D、英国E、法国27、世界第⼀长寿国是DA、.中国B、美国C、英国D、⽇本28、健康期望寿命约占平均期望寿命BA、.70%-80%B、80％-90％C、60%～70%D、＞90%29、某发展中国家，⼈⼝总数为69458万⼈，⽼年⼈⼝为4220万⼈，该国属于（ B ）A、.幼年型国家B、青年型国家C、成年型国家D、中年型国家E、⽼年型国家30、⽼年⼈⼝的界定依据是AE、以上选项皆可31、衰⽼的特点提法确切的是BA、.适应性减退、抵抗⼒低下、⾃理能⼒下降B、全⾝性的、多⽅⾯的、渐进性的变化C、随着年龄的增加，各系统均发⽣退⾏性变化D、寒冷、疲劳等容易引起机体功能障碍E、体⼒减退、⾏动不便、反应迟钝，易外伤32、衰⽼变化的基础是AA、.细胞数量减少B、新陈代谢速度减慢C、细胞功能减退D、脏器储备能⼒下降E、应激能⼒减弱33、关于⽼年斑的叙述，错误的是DA、.多见于颜⾯、前臂B、多见于⼿背C、⽪肤上稍隆起⿊棕⾊⾊素斑D、形成与不饱和脂肪酸被⾃由基氧化成脂褐素有关E、形成与饱和脂肪酸被体内氧化有关34、衰⽼的检测以什么形式进⾏:BA、.时序年龄B、⽣物学年龄C、健康期望寿命D、平均寿命35、＿＿＿帮助护理⼈员正确理解⽼年⼈出现多疑、孤独、忧郁、失去⾃我控制能⼒等⼼理特征BA、.细胞耗损理论B、神经内分泌理论C、分⼦串联理论D、体细胞突变理论E、脂褐质和游离放射理论36、在⽼化的社会学理论中，忽视⽼年⼈之间的个体差异以及年轻⽼年⼈和⾼龄⽼年⼈差别的理论是AD、年龄阶层理论 E.隐退理论37、下列哪种理论强调⽼年⼈应该⽤⼀定的时间和精⼒来回顾和总结⾃⼰的⼀⽣，进⾏⾃我整合AA、.⼈格发展理论B、⼈类基本需要层次论C、隐退理论D、⾓⾊理论38、⽼年⼈餐后2⼩时⾎糖应控制在（C）以下A、.10mmol/LB、11mmol/LC、14mmol/LD、L39、⽼年⼈空腹⾎糖应控制在＿＿以下标准答案: CA、.7mmol/LB、8mmol/LC、9mmol/LD、10mmol/LE、11mmol/L40、⽼年⾻质疏松症临床表现描述下列哪项不妥标准答案:AA、.本病早期多⽆明显表现B、易发⽣⾻折，多见于脊椎、股⾻和桡⾻⾻折C、脊柱椎体压缩性⾻折可引起⾝长缩短D、疼痛的原因是因⾻关节病所致41、可作为糖尿病⽼⼈⾸发症状的并发症为标准答案:AA、.感染B、⾼渗性⾮酮症糖尿病昏迷C、乳酸性酸中毒D、肾脏病变E、视⽹膜病变42、早期诊断⾻质疏松症依靠标准答案:CA、.病史、体征B、X线摄⽚C、⾻密度测定43、⽼年⾻关节炎临床表现描述中哪项不妥标准答案:BA、.病⼈易发⽣⾻折B、主要症状是关节疼痛C、活动过多疼痛加重D、部分病⼈休息时也疼痛⽼年糖尿病的特点不包括标准答案:C44、 A、.症状不典型或完全⽆症状 B、在某些应激情况下，可突发严重⾼⾎糖致⾮酮症⾼渗性昏迷C、多为l型糖尿病D、易为伴随疾病掩盖症状E、易并发⼤⾎管病变，是致残、致死的重要原因45、慢性胃炎最主要的病因是AA、.幽门螺杆菌感染B、⾃⾝免疫C、服⽤某些药物D、幽门括约肌松弛功能障碍E、刺激性⾷物的摄取46、为⼤，⼩便失禁的⽼年⼈进⾏护理时，措施不正确的是EA、.提供容易消化、吸收、少渣少油的⾷物B、对⼤便失禁的⽼⼈，应注意保护肛周⽪肤的⼲燥C、甩温⽔清洗会阴部⽪肤，保持清洁⼲燥D、掌握排尿规律，每隔2～3⼩时给便器⼀次E、全天都应多饮⽔，促进排尿反射，预防泌尿系感染47、胃癌的发病，与下列哪项因素⽆关AA、.吸烟B、腌酸菜、咸鱼、咸⾁、烟熏⾷物等C、遗传D、幽门螺杆菌感染E．癌前疾病48、引起便秘的不正确因素是AA、.饮⾷中有充⾜的膳⾷纤维B、饮⽔不⾜C、缺乏锻炼D、药物影响E、不按时排便B、⼤便隐⾎试验C、胃液检查D、胃镜及活检E、x线钡餐检查50、⼤肠癌最突出的临床表现是AA、.⾎便B、腹泻C、腹泻与便秘交替D、腹痛E、腹部肿块或直肠肿块51、为⽼年病⼈提供管喂饮⾷时，注意事项不正确的是:BA、.插管动作应轻柔，以免损伤⾷道粘膜B、长期⿐饲者，需每周进⾏⼀次⼝腔护理C、每次灌注前都应检查胃管是否在胃内D、饮⾷配制必须⽆菌操作，温度适宜E、⾷道静脉曲张，⾷道梗阻的病⼈应慎⽤管喂饮⾷52、下列那种疾病与⽼年胃⾷管返流病的发⽣⽆关:BA、.⾷管裂孔疝B、萎缩性胃炎C、幽门梗阻D、胃泌素瘤E、糖尿病53、下列哪项不符合⽼年社区获得性肺炎的表现EA、不像青壮年的肺炎那样发病急骤B、常以受凉为诱因C、寒战、⾼热、胸痛及铁锈⾊痰较少见D、x线胸⽚常呈节段性⽚状模糊影E、中性粒细胞可以升⾼、正常或减低54、导致COPD患者死亡的常见原因是CA、肺⼼病B、严重肺部感染C、急性呼吸衰竭D、肺癌A、⽓道感染B、吸烟C、空⽓污染D、过敏E、遗传因素56、肺癌中最常见的类型是AA、鳞癌B、腺癌C、⼩细胞癌D、⼤细胞癌E、肺泡癌57、为⽼年患者痰液粘稠不易咳出者提供的护理措施，错误的是DA、遵医嘱给予雾化吸⼊，以稀释痰液B、作呼吸练习前可先作胸部叩击C、胸部叩击时，护⼠应规律地在背部进⾏⾃下⽽上的拍背叩击10分钟左右D、胸部叩击可在餐后进⾏E、咳嗽练习有助于患者排痰58、关于⽼年⼈呼吸系统的⽣理变化，不正确的是:BA、上呼吸道的防御和保护功能降低B、由于通⽓与换⽓功能均减退，故⾎氧分压和⾎⼆氧化碳分压均减退C、肺弹性降低，回缩⼒减退，有效呼吸⾯积减少D、肺与胸廓的顺应性下降E、呼吸肌衰退59、⽼年期呼吸道的退⾏性变化不包括AA、吞咽功能失调，易发⽣误咽B、腺体萎缩，黏膜⼲燥C、肺泡残⽓量增加D、胸腔前后径增⼤E、呼吸道粘膜SIgA分泌增加60、造成⽼年⼈极易发⽣误吸、误咽的原因是:CA、肺弹性降低，回缩⼒减退，有效呼吸⾯积减少B、肺与胸廓的顺应性下降C、喉头反射、咳嗽反射减弱，上呼吸道的防御和保护功能降低61、下列哪项不是⽼年⼈慢性阻塞性肺部疾病的并发症A、肺⼼病B、休克C、电解质紊乱D、呼吸性碱中毒E、DIC62、下列属于⽼年⼈慢性阻塞性肺疾病的并发症的是:CA、⼼律失常B、胸腔积液C、⼼肌梗死D、⾃发性⽓胸63、闭塞性动脉硬化的基本病因是:AA、动脉硬化B、糖尿病C、⾎管内⽪损伤，反复⾎栓形成D、⾼⾎压E、⾼⾎脂症64、脑出⾎最常见的病因是:AA、⾼⾎压脑动脉硬化B、脑动脉炎性管壁坏死C、脑动脉瘤破裂D、动静脉畸形E、脑瘤出65、对于⽼年患者，预防⼼衰的诱因，最重要的是BA、防⽌药物应⽤不当B、预防和控制感染，尤其是呼吸道感染C、避免体⼒过劳、情绪激动D、及时纠正⼼律失常E、防⽌环境、⽓候急剧变化66、下列关于⾼⾎压⾮药物治疗的叙述正确的是:CA、仅适⽤于轻度⾼⾎压患者B、仅适⽤于轻、中度⾼⾎压患者C、适⽤于所有⾼⾎压患者67、⼼室颤动⾸选的治疗措施是:CA、⼼内注射肾上腺素B、同步电复律C、⾮同步电复律D、静脉注射苯妥英钠E、胺碘酮静注68、⽼年性痴呆早期的⾸发症状为:BA、敏感多疑B、记忆减退C、抑郁D、⾏为改变E、注意⼒不集中69、⽼年抑郁症病⼈最严重⽽危险的表现是AA、⾃杀B、出⾛C、妄想 D.恐惧 E.体重减轻70、⽼年性痴呆患病率80岁时可达到:CA、％B、11％C、22％D、35%E、42%71、⽼年⼈最常出现的认知改变是CA、感觉B、知觉C、.记忆⼒D、思维72、⽼年⼈对刚感知过的事物有印象，但持续时间较短，这种记忆称为:DA、逻辑记忆B、机械记忆C、近事记忆D、初级记忆E、次级记忆B、进⾏性发展加重C、发作进展型D、只发作⼀次74、⽼年良性记忆减退与阿尔茨海默病最主要的区别是后者为:DA、记忆障碍程度轻B、社会功能减退不明显C、⾮进⾏性发展D、疾病进⾏性发展E、智能减退不明显75、⽼年⼈智⼒特点下列描述错误的是AA、知觉整合能⼒随增龄⽽逐渐减退B、近事记忆⼒及注意⼒逐渐减退C、词汇理解能⼒随增龄⽽逐渐减退D、晶态智⼒并不随增龄⽽逐渐减退76、⽼年⼥性，70岁，丧偶2年，独居，不爱出门，不愿与⼈交往，沉默寡⾔，对外界动向⽆动于衷，有时偷偷流泪，睡眠质量差，靠催眠药维持。

社区老年人的健康影响因素及预防保健随着人类平均寿命的迅速提高，社区内老年人日益增多，如此众多的老年人的增加，使社区内老年人的健康问题成为一个突出的问题。

老年人随着机体的衰老，器官功能的改变，老年性疾病的患病率增加。

老年人的患疾病以慢性退行性疾病为主。

通常以高血压、慢性支气管炎、冠心病、颈椎病、胆囊炎、白内障多见。

老年人的健康状况与经济状况、精神心理状态、社会卫生条件及生活方式等有密切的关系。

社会地位的落差，常对心理产生负值的使用，强烈的压抵感和孤独感使许多老人精神抑郁，悲观厌世。

这种精神状态对老年人的健康有着极大的影响。

社会经济水平也直接影响到老人的经济收入，经济收入的高低对老人的精神状态和生活状况直接发生作用。

经济上的低收入，对老年人的生活方式、心理感受及医疗保障等产生较大影响，从而影响其健康与长寿。

家庭是老年人物质和精神生活的依托。

家庭环境如居室条件的优劣对老人健康的影响是比较直接的；而家庭成员的相互关系对老人健康的影响更大，家庭和睦、子女尊敬老人，老人经常感受到良性刺激，能充分调动机体内在的能力，有利于健康。

另外，老年丧偶使机体生活环境发生急剧改变，老人的精神和生活上都有一种孤独和压抑感，到一定程度则可导致严重疾病和死亡。

不良的生活方式和习惯（如吸烟、酗酒）有害于健康、缩短寿命。

另外，一些老年人的饮食营养不合理，缺乏锻炼，生活没有规律等不良行为习惯都会对他们的健康长寿产生影响。

定期为社区内的老年人进行体格检查，以早期发现、早期诊断、早期治疗老年疾病，组织老人参加有关卫生保健的学习活动，编制有关老年预防保健、老年病防治、老年人生活行为指导等宣传材料加以分发，给老年人以合理的生活指导。

老年人精神乐观有利于健康长寿。

精神情绪不安，如紧张，不但可使血压升高，还可使血中胆固醇的含量过高，持续精神紧张可使肾上腺皮质美固醇的分泌过多，抗体形成减慢，身体免疫力降低，内环境稳定破坏，而易患某些疾病。

因此，应使老年人处于良好的心理及精神状态，给予他们实际的支持和帮助，使他们感到社会和家庭的温暖，要防止老年人离退休后退出社会活动，鼓励老人参加社会公共活动，以充实和调节老年人的精神生活。

居家养老老年人生理特点及患病特点摘要: 一、老年人生理特点衰老是人类寿命中的一种自然规律，人的一生经童年、青年、壮年而至老年，到一定年龄就会逐渐出现一系列的衰老象征。

一般认为，50岁左右称老年前期，60岁就算进入老年期，90岁以上即为长寿，因此 ...一、老年人生理特点衰老是人类寿命中的一种自然规律，人的一生经童年、青年、壮年而至老年，到一定年龄就会逐渐出现一系列的衰老象征。

一般认为，50岁左右称老年前期，60岁就算进入老年期，90岁以上即为长寿，因此，衰老是一种生理性衰退的渐进过程。

1、机械的运动靠能量，人的一切活动同样离不开能量。

人随着年龄的增长，基础代谢和耗氧量在不断降低，到老年降到低点。

所以老年人所需要的能量较成年人少。

从能量产生方面来看，老年人细胞量较成年人少。

从能量产生方面来看，老年人细胞内的ATP、磷酸肌酸,糖元也相应减少，而这些减少已远远超过了能量需求的减少，在一定程度上限制了人体的工作能力。

因此，老年人都应根据自己的实际情况及时给自己机体以能量补给。

2、“生命是蛋白质存在的方式”，老年人的蛋白质代谢呈负平衡，也就是说分解代谢合成代谢，机体中必须氨基酸水平下降，与此同时，由于老年人机体中的一些酶的活力及在细胞内的含量也有一定的变化，人的衰老使其某些组织中蛋白质的比例也有一些变化。

一些蛋白分子变成复合物，这些复合物大而不活跃，沉积在细胞中，影响细胞的正常功能，成为人老的表现。

3、人常言“有钱难买老来瘦”。

的确，人老了皮下脂肪常出现增多的表现。

老年人由于饱和脂肪酸的积累，肝脏中胆固醇酯化能力增高致胆固醇增加，引起血脂升高。

老年人体中脂蛋白与胆固醇的结合能力增加，胆固醇易沉着于血管壁内，造成动脉粥样硬化，同时老年人血中甘油三酯、游离脂肪酸也明显增高。

所以“有钱难买老年瘦”的说法有一定的道理。

4、脑是人精神、神经活动的中枢器官，有人研究表明，老年人大脑重量比青年时期减少6.6——11%，大脑表面积比年轻时减少10%，脑神经细胞可减少10——30%，所以，老年人脑力劳动能力降低，易疲劳、易失眠、记忆减退、对生活的感情色彩缺乏。

·专论·专家简介：马丽娜，主任医师，博士研究生导师；首都医科大学宣武医院老年医学科副主任；美国约翰霍普金斯大学老年医学博士后，奥地利因斯布鲁克大学认知神经科学访问学者；中华医学会老年医学分会青年委员、北京医学会老年医学分会委员兼秘书、中国老年学和老年医学学会教学研究分会副主任委员、中国老年学和老年医学学会老年医学科建设分会副主任委员、北京市老年学学会理事、中国医师协会老年医学科医师分会青年委员；《协和医学杂志》青年编委、ＪｏｕｒｎａｌｏｆＧｅｒｉａｔｒｉｃＣａｒｄｉｏｌｏｇｙ青年编委；主持国家自然科学基金项目等１０余项；在ＳＣＩ收录的期刊上发表论文７０余篇；获美国老年医学会优秀青年研究者奖。

Ｅｍａｉｌ：ｍａｌｉｎａ０８８３＠１２６．ｃｏｍ基金项目：国家重点研发计划项目（２０２０ＹＦＣ２００８６０４）作者简介：李晓臖，硕士研究生，Ｅｍａｉｌ：ｘｉａｏｊｕｎ＿ｌｅｅ＠１２６．ｃｏｍ通信作者：马丽娜，主任医师，博士研究生导师，Ｅｍａｉｌ：ｍａｌｉｎａ０８８３＠１２６．ｃｏｍ２０２０年国际衰弱和肌肉减少症研究会议工作组识别生物学年龄的标志物指南解读李晓臖，刘盼，马丽娜首都医科大学宣武医院老年医学科，国家老年疾病临床医学研究中心，北京１０００５３［摘要］　衰老与癌症、心血管疾病、呼吸道疾病、内分泌代谢和神经退行性改变等多种疾病密切相关。

可量化生物学年龄的标志物在探索衰老的生物学机制、识别生物学年龄、延缓衰老、维持功能和预防衰弱甚至死亡方面具有重要作用。

为进一步探索衰老的生物学机制和识别生物学年龄，２０２０年国际衰弱和肌肉减少症研究会议工作组发布了关于可识别生物学年龄的生物标志物指南，探讨了９种潜在的衰老生物标志物和衰弱组学标志物，旨在提供识别和量化生物学年龄的统一标准，促进老年科学的跨学科发展。

现对该指南中衰老的生物学机制和相应生物标志物方面内容进行解读，以期为识别我国老年人群生物学年龄提供参考。

衰老与疾病之间的关系及干预方法研究进展引言：随着全球人口老龄化趋势的加剧，寿命的延长使衰老和相关疾病成为世界各国关注的焦点。

衰老是人体器官和组织功能逐渐丧失的过程，而疾病则是衰老过程中的常见伴随。

了解衰老与疾病之间的关系并寻找干预方法对于改善老年人的生活质量和健康状况至关重要。

本文将概述衰老与疾病之间的关系，并介绍一些目前研究进展中的干预方法。

一、衰老与慢性疾病的相互作用1. 心血管疾病心血管疾病是老年人中最常见的疾病之一，与衰老过程有着密切的关系。

随着年龄的增长，心血管系统的功能逐渐下降，血管壁变得硬化，心脏肌肉弹性减弱，从而增加了心脏病发作和中风的风险。

早期干预措施如定期锻炼和控制血压、血脂水平等，已被证明能有效降低心血管疾病的发生率和严重性。

此外，靶向心血管衰老过程的药物和基因治疗方法也正在得到研究和应用。

2. 神经退行性疾病神经退行性疾病如阿尔茨海默病、帕金森病等，是老年人中常见的疾病。

长期以来，科学家一直致力于研究神经退行性疾病与衰老的关系。

研究表明，衰老过程中的氧化应激、炎症和细胞凋亡等机制与神经退行性疾病的发生和发展密切相关。

因此，抗氧化剂、抗炎物质和细胞凋亡抑制剂等干预方法已成为防治神经退行性疾病的热点研究领域。

3. 癌症随着年龄的增长，老年人罹患癌症的风险也明显增加。

衰老过程中的细胞衰竭和DNA损伤积累是老年人癌症易感性增加的重要因素。

研究人员正在探索癌症干预的新途径，包括基因治疗、免疫疗法和靶向疗法等。

同时，早期筛查和诊断技术的发展也能够提高癌症的早期发现率和治愈率。

二、衰老与疾病的干预方法1. 营养干预良好的饮食习惯在衰老与疾病的干预中起着重要作用。

营养素的摄取足够且均衡可以帮助维持老年人的免疫功能、抗氧化能力、骨骼健康以及心血管健康。

高纤维、低脂肪的饮食，富含水果、蔬菜和全谷物的均衡饮食模式已被证明有助于预防多种慢性疾病。

2. 锻炼干预适当的体育锻炼可以改善老年人的身体健康和心理健康。

细胞衰老与疾病发生的关系细胞衰老是生物体内细胞功能逐渐衰退并丧失再生能力的过程，是生物体衰老的基础。

随着人体年龄的增长，细胞衰老的程度也会逐渐加剧，导致生理功能下降，易发生各种疾病。

细胞衰老与疾病发生之间存在着紧密联系，本文将探讨细胞衰老与疾病发生的关系，并分析其机制。

细胞衰老与疾病的关系可以从以下几个方面来进行阐述。

一、细胞衰老与慢性疾病的关系细胞衰老是慢性疾病的重要因素之一。

慢性疾病多数是由多个细胞组织器官受损引起的，而细胞衰老则是疾病进程中一个逐渐发展的过程。

例如，心血管疾病、癌症、糖尿病等慢性疾病的发生与细胞的衰老密切相关。

细胞衰老会导致组织器官的功能下降，增加患病的风险。

二、细胞衰老与免疫系统的关系细胞衰老与免疫系统密切相关。

免疫系统的正常功能依赖于大量活跃的免疫细胞，而这些免疫细胞会随着年龄的增长而逐渐老化。

细胞衰老会导致免疫功能下降，从而增加感染性疾病的风险。

老年人由于免疫功能减弱，更容易感染病原菌，例如肺炎、尿路感染等。

因此，细胞衰老与免疫系统之间的关系不容忽视。

三、细胞衰老与神经系统疾病的关系细胞衰老在神经系统疾病的发生中起到重要的作用。

神经系统是人体重要的调节和控制中枢，而细胞衰老会导致神经元功能异常。

老年人由于神经细胞损伤和功能减退，容易出现记忆力减退、认知能力下降等症状，甚至发展为神经系统退行性疾病，如阿尔茨海默病、帕金森病等。

四、细胞衰老与代谢性疾病的关系细胞衰老与代谢性疾病紧密相连。

例如，血糖调节失常是糖尿病的重要病因之一，而细胞衰老导致胰岛素分泌功能下降，正是引起血糖调节失常的原因之一。

此外，肥胖、高血压等代谢性疾病的发生与细胞衰老有关。

细胞衰老与疾病发生的关系机制包括多个方面。

首先，细胞衰老与氧化应激紧密相关。

氧化应激是细胞衰老的主要原因之一，它会导致细胞内的氧化损伤，最终引起细胞功能的下降，增加患病风险。

其次，细胞衰老与基因表达异常有关。

年龄增长会导致某些基因组的表达异常，从而使细胞功能发生改变，促进疾病的发生。

老年衰弱综合征的研究进展一、概览老年衰弱综合征（Frailty Syndrome）是一种复杂的老年健康问题，表现为多系统生理功能的下降，导致老年人身体脆弱、易疲劳、易感染，以及对应激事件的适应能力减弱。

随着人口老龄化趋势的加剧，老年衰弱综合征的研究逐渐成为医学界的热点之一。

衰弱综合征并非单一疾病，而是一种由多种因素共同作用导致的老年综合征。

这些因素包括年龄增长、慢性疾病、营养不良、缺乏运动、认知障碍、社会心理因素等。

这些因素之间相互影响，共同加剧了老年人的衰弱程度。

在临床表现上，老年衰弱综合征具有多样性。

患者可能表现为体力下降、步态不稳、跌倒风险增加、认知功能减退、情绪障碍等。

这些症状不仅影响了老年人的生活质量，还增加了其发生不良事件的风险，如住院、残疾甚至死亡。

针对老年衰弱综合征的研究，医学界已经取得了一定的进展。

在诊断方面，研究者们提出了多种评估工具和方法，如衰弱指数、临床衰弱量表等，用于量化评估老年人的衰弱程度。

在治疗方面，多学科团队的综合干预模式逐渐成为主流，包括营养支持、运动康复、认知训练、心理干预等多个方面。

研究者们还在不断探索新的治疗方法和技术，以期更有效地改善老年衰弱综合征患者的健康状况。

尽管取得了一定的进展，老年衰弱综合征的研究仍面临着诸多挑战。

其发病机制尚未完全明确，不同个体间的差异也较大；现有的治疗方法虽能在一定程度上缓解症状，但难以完全逆转衰弱过程。

未来仍需进一步深入研究老年衰弱综合征的发病机制、评估方法以及综合干预策略，为老年人提供更加全面、有效的健康管理服务。

1. 老年衰弱综合征的定义与重要性老年衰弱综合征，是指老年人因多种因素导致的身体功能下降和脆弱性增加的一种临床状态。

它并非特指某一种疾病，而是一种涉及多个生理系统的综合性问题，其核心在于老年人生理储备的减少和多系统功能的异常。

这种状态表现为机体对应激刺激的调节能力减弱，即使是微小的临床事件也可能引发健康状况的显著改变和失衡。

海马体的衰老与老龄相关性疾病海马体是大脑内部一个重要的结构，被认为在学习、记忆和空间导航等认知功能中起着重要作用。

然而，随着年龄的增长，海马体的结构和功能也会发生变化，这与老龄相关性疾病的发展密切相关。

本文将探讨海马体的衰老与老龄相关性疾病之间的关系。

一、海马体的结构与功能海马体位于大脑内部颞叶的边界处，呈现类似海马的形状，因而得名。

海马体被认为是大脑的记忆中枢，对于记忆的编码、存储和检索过程发挥着关键作用。

其结构包括海马回和海马旁回，前者主要与空间和场景记忆有关，后者则更多地参与了情绪和情感调节的过程。

海马体的功能随着年龄的增长而有所变化。

研究表明，老年人的海马体容积明显减小，海马回和海马旁回的细胞数量也相应减少。

这些变化可能导致老年人在学习和记忆任务中表现出较差的执行能力，甚至出现老年痴呆等老龄相关性疾病的症状。

二、老龄相关性疾病与海马体衰老的关联老龄相关性疾病是随着年龄的增长而发生或加重的一类疾病，其中包括老年痴呆、阿尔茨海默病等。

这些疾病与海马体的衰老有着密切的关联。

1.老年痴呆和海马体衰老老年痴呆是一种严重影响智能和日常功能的脑部疾病。

研究发现，老年痴呆患者的海马体结构和功能发生了明显的改变。

海马体的萎缩和细胞减少是老年痴呆的典型特征之一。

疾病的发展导致了记忆和认知功能的丧失，给患者及其家庭带来了巨大的负担。

2.阿尔茨海默病和海马体衰老阿尔茨海默病是一种影响老年人记忆和思维能力的神经退行性疾病。

研究发现，阿尔茨海默病患者的海马体萎缩程度明显高于正常老龄人群。

海马体的萎缩还伴随着神经元的丧失和突触功能的异常，导致记忆和思维功能的进行性恶化。

三、延缓海马体衰老的方法尽管海马体的衰老与老龄相关性疾病密切相关，但一些研究表明，一些健康的生活习惯和干预措施可以延缓海马体衰老，减少老龄相关性疾病的风险。

1. 锻炼身体适度的身体锻炼可以促进血液循环，提高海马体的营养供应，保护神经元的功能。

有氧运动如跑步、游泳等被认为对海马体的保护作用更为显著。

养生有道门诊中常常遇到许多中老年患者主诉胸闷、气短、活动后气促,还有些常主诉头晕眼花、四肢乏力以及睡眠差等不适,更多的是腰痛或者肩痛、膝关节痛，甚至是全身关节酸痛，活动后减轻。

经检查并没有器官的器质性病变，而是心、脑、骨等一系列老年退行性改变。

退行性改变是正常现象退行性改变是指人到中老年后身体各种机能的下降，表现为代谢减慢或者器官功能减退。

它是人类老化的过程，也是一种正常的自然现象。

犹如老化后的机械钟，随着时间的流失，钟表内各个零件均会有不同程度的磨损。

倘若定期打油保养，虽然可能不再像以前一样走时精准，但各零件还能继续保持着运转。

退行性改变和器质性病变是两个不同的概念。

器质性病变是病理过程，由于多种原因所导致某个或多个脏器功能损伤或减退，从而出现病理表现。

而中老年退行性改变是整体器官功能的退化，某些器官功能可能表现更为明显，如脑动脉硬化表现为认知或者记忆减退；骨质疏松表现为腰背疼痛。

由于中老年退行性改变和器质性病变两者症状及表现极为近似，有时难以区分。

在临床诊断中老年退行性改变之前，必须首先排除器质性病变。

医生通常可通过影像学和实验室检查来鉴别。

退行性改变随着年龄的增加而逐渐加重，因此，人到了一定年龄后，就应该对身体进行评估，根据自我情况，依据中医“治未病”原则与方法，来推迟退行性改变发生，达到改善中老年人生活质量以及延缓衰老的目的。

“治未病”范畴包括：保持心情舒畅，控制原发疾病（高血压、高血脂、糖尿病等），调节饮食、生活习惯和运动方式，以及运用中医中药进行调摄。

心脑血管退行性变的预防心脏功能退行性改变易在45~60岁发生，脑退行性改变常发生在65岁以后。

当达到上述年龄时，可通过调节饮食、生活习惯以及中医养生方法，来延缓心脑功能退行性改变。

1.饮食◎控制高脂肪食物摄入量，多吃膳食纤维食物（魔芋、全谷类粮食、胡萝卜、蔬菜等）；此外，还需适当吃胆固醇食物，因胆固醇是提供脑功能的原料，是人体细胞膜不可或缺的物质基础，具有延缓老年性痴呆、保证心血管内皮细胞完整的作用，不可过度忌食高胆固醇食物，否则易导致贫血、营养不良以及老年痴呆的发生。

帕金森病的中医护理记录1.帕金森患者很容易忘记事情，该怎么护理呢？2.帕金森病如何护理3.老中医如何治疗帕金森综合症帕金森患者很容易忘记事情，该怎么护理呢？帕金森病目前没有可以治愈的方法，但是正规的药物及手术治疗可以有效控制震颤、僵直等症状，尽可能地恢复正常生活，在疾病早期，帕金森病人具有独立生活的能力，其护理主要在于指导和帮助解决生活中的困难；晚期卧床的病人，其护理任务则越来越重。

对帕金森患者的护理一般应注意以下问题：家属对帕金森患者的护理，衣食住行样样都有需要注意的地方。

穿宽松衣帕金森患者的抖、慢让穿衣服也成了难题。

家属应尽量给患者买一些易穿、易脱及前开襟的上衣、裤。

不要选用带纽扣的衣服，自粘胶带的衣服更方便；给患者穿无需鞋带的鞋子，带鞋带会增加摔倒的机会。

吃舒心饭如果患者拿不稳杯子，可使用吸管；吃饭时，可用防滑垫来固定碗碟，避免打翻；如果进食速度慢的话，可选用保温餐具，避免食物变凉。

若患者不能自己进食，应在药物发挥药效时喂食，让患者保持60～90度的坐立姿势。

住安全屋如果屋里太杂乱，帕金森患者很容易摔倒。

要减少屋内家具的摆放，在容易磕碰的地方，如桌角等地方加上护垫。

在浴室、卫生间里，防滑垫、安全扶手可少不了。

卧室里，睡床不宜过高，双脚可以着地的高度最合适；为了方便患者起床，可在床两边安装扶手，或安装起床辅助器来方便患者行动。

走健康路家属要鼓励帕金森患者完成适当的运动，以不感到疲劳为宜。

但千万注意，如果患者不愿走动，不要强行拉患者走动，会增加患者双脚僵硬的时间；起步的时候，不要拖着脚走路，所以即便是在家里，也最好不要让患者穿着拖鞋行走。

关于帕金森病药物治疗应正确认识帕金森病治疗简单说就是控制症状，不能动的动起来，失眠的能睡好，血压低的把血压升起来，因此患者需长期用药，甚至要一辈子用药，才能控制病情的发展，保证患者的生活质量。

从中医角度来理解帕金森形成归根结底是肝肾阴精亏虚，阴不制阳，以致虚风内动。