手术物品清点记录单

手术物品清点制度手术物品清点制度是医疗机构手术室管理的重要环节，旨在确保手术物品的完整和准确，提高手术安全性。

本文就手术物品清点制度进行详细说明。

一、制度目的：手术物品清点制度的目的是确保手术物品的清点、准确、完整及操作人员的责任心和严谨性，保障手术持续开展和患者手术安全。

二、执行范围：本制度适用于医疗机构的手术室。

三、操作流程：1. 手术前清点：（1）患者入手术室后，手术护士与巡回护士必须清点好所有手术物品，并填写物品清点表。

（2）手术物品按照类型进行分类进行清点，如手术器械、麻醉药品、消毒物品等。

（3）清点过程中需要两人共同参与，互相核对，并确保物品没有遗漏。

（4）物品清点表需要填写手术室、手术日期、手术名称、手术器械名称和数量等信息，并由操作人员签字确认。

2. 手术中清点：（1）手术器械使用完毕后，手术护士必须逐一清点，确保没有遗漏。

（2）清点结束后需要记录在手术记录中，并在手术物品清点表上填写相应的信息。

（3）如果手术中发现手术物品有损坏或丢失，需要及时上报主管护士和手术医师，确保手术的安全和正常开展。

3. 手术后清点：（1）手术结束后，手术器械必须进行第二次清点，确认手术室内没有遗漏。

（2）清点结束后需要填写在手术物品清点表中，并由收拾手术室的护士进行确认。

（3）手术室的管理人员必须进行核对，确保手术物品清点的完整性和准确性。

四、物品清点表：手术物品清点表是手术室必备的管理工具，具体包括手术室、手术日期、手术名称、手术器械名称和数量等信息。

清点表上需要填写清点的人员和签字确认的列，并在手术前、手术中和手术后填写相应的记录。

五、执行责任：1. 手术室主任：（1）负责制定和完善手术物品清点的相关制度和规章。

（2）负责塑造良好的手术室文化，加强操作人员的职业素养和责任心。

2. 护士长：（1）监督和执行手术物品清点制度，确保制度的正确实施和有效执行。

（2）加强对操作人员的培训和继续教育，提高他们的操作技能和责任心。

手术中物件的盘点与核对盘点与核对制度是手术部（室）工作中特别重要的制度之一，严格履行盘点与核对制度能完好防止将异物滞留于体腔中。

一、盘点原则（1）严格履行“四次”盘点制度，“四次”是指手术开始前、封闭体腔前、封闭体腔后、术毕（缝完皮肤后）。

（2）一些特别体腔，如膈肌、子宫、心包、后腹膜等，在封闭前、后，器材护士与巡回护士也应共同盘点物件。

（3）术中暂时增添的器材、敷料，器材护士与巡回护士一定在器材台上起码盘点两遍，检查其完好性，记录无误后方可使用。

（4）“三不交接”制度。

器材护士在每例手术进行时期不交、接班；巡回护士病情、物件交接不清时，不交、接班；紧迫手术时不交、接班。

（5）盘点物件时应坚持“唱点”原则，两人应同时高声读出所盘点的数字。

二、盘点内容（1）器材：包含一般器材、内镜器材等。

手术开始前，要严格核对器材数量、完好性，关节功能能否优秀，自动拉钩、咬骨钳、窥阴镜等的螺丝有无缺乏。

手术中，随时检查易丢掉的器材配件，如螺丝、螺帽、弹簧、支撑杆等。

内镜器材术前一定检查镜面有无损坏或模糊不清，操作前后一定对操作钳、操作钩，配件、盖帽、胶皮等进行检查，保证其完好性。

（ 2）敷料：主要包含纱布垫、小纱布、小纱条、棉片、棉球等。

盘点时一定从头整理，检查其完好性并防备重叠及夹带。

（ 3）其余：包含手术刀片、电刀笔、束带、线轴、缝针、注射器及其针头、针头帽等一次性用物。

三、盘点时间手术前，器材护士应提早 15min 刷手，对所需器材进行整理，并有序摆放，履行手术盘点与核对制度。

（ 1）第一次盘点：手术开始前整理器材时，由器材护士与巡回护士进行用物当面的原位盘点，对纱布垫、小纱布、小纱条、棉片、棉球、缝针、电刀笔、吸引头、刀片等物件起码盘点两遍，由巡回护士一对一记录。

盘点记录后，两人再次核敌手术护理盘点单上的记录数量，有疑问时立刻纠正，根绝笔误。

（ 2）第二次盘点：在封闭体腔前，器材护士与巡回护士对术前及术中增添的用物起码盘点两遍，并在盘点单上写明盘点数量，盘点无误后方可通知手术医师封闭体腔。

手术物品清点制度一、清点流程：手术开始前洗手护士整理器械台，与巡回护士共同清点器械、敷料等数目每次2遍，做到有核查和记录，巡回护士将数字准确记录在手术室护理记录单器械清点栏上。

术中临时增加的器械或敷料应即刻双人清点补记。

在关闭体腔前或深部切口前巡回护士、洗手护士再次清点器械物品，并与术前登记的数字核对记录无误后报告手术医生，手术医生得到洗手护士关于器械物品清点无误可以关闭指示后方可关闭体腔或深部切口。

关闭体腔或深部切口后洗手护士与巡回护士再次清点器械物品做好记录，确认无误后手术医生方可进行下一步操作。

缝合皮肤后，洗手护士和巡回护士再清点1次，确认无误后手术医生方可下台。

二、清点物品前巡回护士将随患者带入手术间的创口敷料、绷带以及消毒手术区的纱布、纱球彻底清理，于手术开始前全部送出手术间。

三、洗手护士应及时收回术中使用过的器械，缝扎线的残端，手术医生不应自行拿取械，暂不用的物品应及时交还洗手护士不得堆放在手术区。

四、深部手术填入纱布、纱垫或留止血钳时术者应及时报告助手或洗手护士防止遗漏，以便清点。

若做深部脓肿或多发脓肿切开引流时创口内填入的纱布、引流物应将其种类、数量记录于术中护理记录单上，术毕手术医生再将其记录于手术记录内，取出时应与记录单数目相符。

五、体腔或深部组织手术时宜选用显影纱布纱垫。

六、凡手术台上掉下的器械、敷料等物品均应及时拣起放在固定地方,未经巡回护士允许任何人不得拿出室外。

七、当发生清点意外时，手术护士应立即告知手术医生共同寻找，必要时采取相应的辅助手段，确保不遗留患者体内；若采取各种手段仍未找到，应立即报告主刀医生及护士长,X线辅助确认物品不在患者体内，需主刀医生、巡回护士和洗手护士签字存档，同时上报不良事件和向医务科汇报。

八、本制度自发文之日起执行。

手术室制度麻醉与围术期医学科目录手术室手术物品清点制度手术室一次性物品管理制度手术室仪器设备管理制度一制定目的为防止异物遗留体内，保证病人的医疗安全，特制定本制度。

二适用范围手术医生、手术室人员三主要内容1清点责任人：本院手术医生、洗手护士、巡回护士。

1.1洗手护士与巡回护士共同清点，并记录。

1.2没有洗手护士时，由巡回护士与本台手术医生共同清点。

1.3凡是带教实习护生、进修护士、新护士做洗手护士时，必须由带教老师自己清点、核对。

进修护士单独洗手时，巡回护士负责查对，并负全部责任。

2清点时间：手术开始前、关闭体腔前、关闭体腔后、皮肤缝合后。

3清点内容：敷料、缝针、器械以及零星物件。

4清点方法：每次清点时，洗手、巡回护士双方均应目光注视清点物，唱点所清点的物品，如一方有疑问都应重复。

5清点细则5.1清点准备：病人进入手术间前，巡回护士检查手术间环境，尤其在地面、桌面、床周围和床底下查看有无缝针、敷料和器械遗留在手术间内，污物桶内有无垃圾异物遗留。

5.2 计数单位5.2.1花生米、棉球以个数为计数单位；拉钩、腹腔镜器械等以件计数。

5.2.2导管等器材（以套管和导丝注明）注意整套器材的完整性。

5.2.3骨科等特殊器械以件计数。

5.2.4钉仓、血管牵引带、器械保护套等按实数计数。

5.3物品清点方法5.3.1缝针清点：每次清点顺针头、针尾方向点两遍。

5.3.2器械清点：分别清点（如小弯和中弯分开点），整个过程需检查器械完整性及功能状态（包括钳端有无缺损，螺丝有无松动脱落，绝缘层有无脱落，吸引器头、帽齐全等，发现问题及时拿离）。

5.3.3敷料清点：纱布、纱条、纱垫要展开清点，纱布、纱垫要注意显影线的完整性。

敷料数量多时，洗手护士和巡回护士以清点10块为一个计数单位，以方便清点。

5.4核实5.4.1洗手护士在完成第一遍清点后，对缝针敷料应再作一次清点核实。

5.4.2洗手护士在整个配合过程中保证用物完整、数量正确，缝针用后应及时收回，以免遗失。

手术物品清点制度1、清点内容：手术中无菌台上的所有物品，包括：各种手术器械、纱布、纱垫、缝针等特殊用物。

2、清点时机：手术开始前、关闭体腔前、体腔完全关闭后、皮肤完全缝合后。

手术切口涉及两个及以上部位或腔隙，关闭每个部位或腔隙都要清点。

3、清点责任人：主刀医生、器械护土、巡回护士。

4、清点方法：每次清点时由巡回护士与器械护士清点两遍，第一遍单数清点，第二遍双数清点。

巡回护士在护理记录单上记录，并与器械护士双人核对记录内容。

5、清点要求：(1)清点时，巡回与器械护士应对台上每一件物品清点两遍，准确记录，特别注意特殊器械上的螺丝钉等附属结构是否齐全，确保物品的完整性。

(2)手术物品未准确清点记录之前，手术医生不得开始手术。

(3)严禁拿离手术间内的任何清点过的物品，或拿入列在清点项目里的同类物品。

手术中未经器械护士允许，任何人不得随意挪用清点过的物品，不得将纱布类物品剪开使用。

(4)麻醉物品使用后放入专用器皿和医疗垃圾桶中，不可与手术台用的纱布、纱垫雷同，以免混淆。

(5)手术区域深部填入物品时，主刀医生应及时告知助手及器械护士，提醒记忆，防止遗留，以便清点。

若创口内需填入的纱布、引流物，应将其种类、数量记录于护理记录单上。

(6)手术过程中增减的物品应及时清点并记录，手术台上掉落的物品，应及时放于固定的位置，以便清点。

(7)关闭体腔前，器械护士提醒主刀医生去除填塞物品，再行清点。

(8)主刀医生应等待护士清点物品并做准确记录后，方可进行下一步手术操作。

（9）若同一个患者需要两个切口入路时，关闭第一切口时必须按常规清点所有物品，第二切口开始前必须按规定清点所有物品，方可开始手术。

（10）清点物品时，如与主刀医生发生意见分歧时，应请示护士长，做出决定。

（11）清点手术中用物发生数量有误时的处理方法：①严格遵守手术室查对制度，认真清点、记录台上物品，当清点有误时，应立即通知护士长；②若开台前清点器械、敷料发现数量有误，器械护士与巡回护士应反复查找，并立即与消毒供应室负责人核实后，在护理记录单上记录实际清点数量。

手术物品清点制度一、清点内容:手术中无菌台上的所有物品，包括:各种手术器械、纱布、纱垫、缝针等特殊用物。

二、清点时机:手术开始前、关闭体腔前、体腔完全关闭后、皮肤完全缝合后。

三、清点责任人:主刀医生、洗手护士、巡回护士。

四、清点方法:每次清点时由巡回护士与洗手护士唱点两遍，并由巡回护士在护理记录单上做详细记录。

五、清点要求:1.清点对，巡回与洗手护士应对台上每一件物品唱点两遍，准确记录，特别注意特殊器械上的螺丝钉等附属结构是否齐全，确保物品的完整性。

2.手术物品未准确清点记录之前，手术医生不得开始手术。

3.严禁拿离手术间内的任何清点过的物品，或拿入列在清点项目里的同类物品。

4.手术中未经洗手护士允许，任何人不得随意挪用清点过的物品，不得将纱布类物品剪开使用。

5.手术区域深部填入物品时，主刀医生应及时告知助手及洗手护士，提醒记忆，防止遗留。

6.手术过程中增减的物品应及时清点并记录，手术台上掉落的物品，应及时放于固定位置，以便清点。

7.关闭休腔前，手术医生应先取出体腔内的手术用物，再行清点。

8.主刀医生应等待护士清点物品并做准确记录后，方可进行下一步手术操作。

9.若同一个病人需要两个切口入路时，关闭第一切口时必须按常规清点所有物品，清点后的物品应保存在手术间;第二切口开始前必须按规定清点所有物品，方可开始手术。

10.清点物品时，必须有至少一人为本院护士。

11.清点物品时，如与主刀医生发生意见分歧时，应请示护士长，做出决定。

12.清点手术中用物发生数量有误时的处理方法：（1）严格遵守手术室查对制度，认真清点、记录台上物品，当清点有误时，应立即通知护士长；（2）若开XX清点器械、敷料发现数量有误，洗手护士与巡回护士应反复查找，并立即与供应室负责人核实后，在护理记录单上记录实际清点数量。

（3）若关闭体腔或伤口前发现数量有误，应立即通知手术医生停止关闭，在伤口内仔细查找，核实有误时不得关闭体腔。

（4）若遗失物品为可显影物，须立即通知放射科照相，请主刀医生排除遗留在体腔内的可能性，巡回护士在护理记录单首页上详细描述事情经过，并请主刀医生签字。