拔火罐法操作考核评分标准

中医拔火罐法操作评分标准科室姓名项目要求应得分扣分得分说明素质要求仪表大方，举止端庄，态度和蔼。

510服装、鞋帽整齐。

5操作前准备护士遵照医嘱要求，对患者评估正确，全面。

525洗手，戴口罩。

2物品治疗盘，95％酒精棉球，血管钳，火罐，火柴，小口瓶。

6患者核对姓名、诊断、介绍并解释，患者理解与配合。

6 体位舒适合理，暴露施灸部位，保暖。

6操作流程定位再次核对；检查罐口有无损坏。

535 拔罐酒精棉球干湿适当。

5点燃的明火后在罐内中下段环绕，未烧罐口5 准确扣在已经选定的部位，罐内形成负压，吸附力强，安全熄火，点燃的明火稳妥、迅速的投入小口瓶。

10观察随时检查火罐吸附情况，局部皮肤红紫的程度，皮肤有无烫伤或小水泡；留罐时间l0分钟，询问患者的感觉。

5起罐起罐方法正确。

5操作后整理整理床单位，合理安排体位。

315清理用物，归还原处，洗手。

火罐处理符合要求。

5评价拔罐部位准确、操作熟练、皮肤情况、局部皮肤吸附力、患者感觉、目标达到的程度。

5记录按要求记录及签名。

2技能熟练操作熟练；拔罐部位方法正确，手法稳、准、快。

515理论提问回答全面、正确。

10合计100注：若有皮肤烫伤，衣裤等被烧坏均为不合格。

考核者签名：考核时间：年月日。

拔火罐操作考核评分标准肤扣2分，强拉扣3分按摩不到位扣1分1.评分标准在进行拔火罐操作考核时，需要按照以下标准进行评分。

如果某项操作不合格，则会扣除相应的分数。

具体评分标准如下：衣帽整齐，鞋、仪表符合要求（化淡妆）：3分洗手（演示七步洗手法）：2分双人核对医嘱及治疗单，准确无误：3分核对患者床号、姓名、床尾卡、询问现病史、既往史：1分检查局部皮肤情况（有无溃疡、水肿，评估患者血倾向、远离大血管）及疼痛耐受程度：2分心理状况：2分协助患者入厕（口述留罐10分钟）：2分选穴遵医嘱（选穴应当与疾病相一致，阿是穴应有按压疼痛点的手法）：2分操作规范，用物齐全（血钳、盛有清水的治疗碗、火罐（至少2个）、95%酒精棉球干湿适中、治疗盘、打火机、毛毯）：5分留罐部位正确，个数正确，留罐时间正确：5分起罐操作规范，不强拉，适当按摩皮肤：8分检查罐口吸附情况，局部观察皮肤以紫红色为佳，询问患者有无局部皮肤疼痛或过紧，若疼痛、过紧，应及时起罐，注意保暖：3分检查操作后再次检查，记录留罐部位、个数、留罐时间、签名：2分2.操作流程在进行拔火罐操作时，需要按照以下流程进行：准备工作：衣帽整齐，鞋、仪表符合要求（化淡妆）洗手（演示七步洗手法）双人核对医嘱及治疗单，准确无误操作步骤：核对患者床号、姓名、床尾卡、询问现病史、既往史检查局部皮肤情况（有无溃疡、水肿，评估患者血倾向、远离大血管）及疼痛耐受程度心理状况协助患者入厕（口述留罐10分钟）选穴遵医嘱（选穴应当与疾病相一致，阿是穴应有按压疼痛点的手法）操作规范，用物齐全（血钳、盛有清水的治疗碗、火罐（至少2个）、95%酒精棉球干湿适中、治疗盘、打火机、毛毯）留罐部位正确，个数正确，留罐时间正确起罐操作规范，不强拉，适当按摩皮肤检查罐口吸附情况，局部观察皮肤以紫红色为佳，询问患者有无局部皮肤疼痛或过紧，若疼痛、过紧，应及时起罐，注意保暖检查操作后再次检查，记录留罐部位、个数、留罐时间、签名3.扣分标准如果在操作过程中出现以下情况，则会被扣除相应的分数：一项不合格：扣1分一步不正确或漏一项：扣1分未核对医嘱不得分少一项：扣1分，未核对则扣2分未口述洗手：扣1分棉球过湿或过干：扣2分无检查动作：扣2分用物少一个：扣1分卧位不舒适：扣1分，暴露不充分则扣1分选穴错误：不得分一次未吸住罐：扣5分，作拔罐部位上不动。

拔火罐法操作考核评分标准
附：拔火罐法的目的、禁忌症、护理及注意事项
一、目的
1.缓解风寒湿痹而致的腰背酸痛、虚寒性咳嗽等症状。

2.用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排毒等。

二、禁忌症
1.高热抽搐及凝血机制障碍者。

2.皮肤溃疡、水肿及大血管处。

3.孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐。

三、护理及注意事项
1.室温保持在22-25℃之间，必要时用屏风遮挡病人。

2.拔罐时应采取合理体位，选择肌肉较厚的部位。

骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐。

3.操作前一定要检查罐口周围是否光滑，有无裂痕。

4.拔罐过程中，要随时观察火罐吸附情况和皮肤颜色。

5.防止烫伤和烧伤。

拔罐时动作要稳、准、快，起罐时切勿强拉。

如拔罐局部出现大水疱，用无菌注射器抽出泡内液体，外涂龙胆紫，保持干燥，必要时用无菌纱布固定。

6.凡使用过的火罐，均应清洁消毒处理，擦干后备用。