正常眼底及常见异常眼底图分析(眼底照相)
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正常眼底及常见异常眼底图分析(眼底照相) 嘿,伙计们!今天我们来聊聊一个非常有趣的话题——正常眼底及常见异常眼底图分析(眼底照相)。
你们知道吗,眼睛可是我们身体里非常重要的一个器官,它不仅能让我们看到这个世界,还能帮助我们分辨颜色、形状等等。
而眼底照相就是用来检查我们的眼睛健康的一招绝活儿!让我们来看看正常的眼底是什么样子的吧。
正常的眼底应该是一片清澈见底的“湖面”,没有太多的波澜。
这是因为我们的视网膜、血管和色素上皮等组织都排列得井井有条,没有出现什么问题。
这并不意味着我们的眼睛就完全没有问题,只是说在正常情况下,这些问题不会影响到我们的视力。
接下来,我们来看看一些常见的异常眼底吧。
首先是黄斑变性。
大家应该都知道,黄斑是我们眼睛里一个非常重要的区域,它负责我们的中心视力。
而黄斑变性就是这个区域出现了一些退行性变化,导致我们的视力逐渐下降。
不过别担心,黄斑变性并不是不治之症,只要我们早期发现并采取措施,还是可以保住我们的眼睛健康的。
再来说说飞蚊症。
飞蚊症是指我们眼前会出现一些黑点、白点或者线条,它们会随着我们眼球的转动而移动。
虽然飞蚊症看起来挺吓人的,但其实它并不会影响到我们的视力。
这些黑点、白点或者线条实际上是眼球内的玻璃体混浊所造成的。
随着我们年龄的增长,玻璃体会逐渐变得浑浊,所以飞蚊症也就越来越常见了。
我们来说说视网膜脱落。
视网膜脱落可是一个非常严重的问题哦!它是指我们的视网膜从眼球内部脱离出来,这会导致我们的视力迅速下降,甚至可能导致失明!视网膜脱落的原因有很多,比如眼部外伤、高度近视、糖尿病等等。
所以大家一定要注意保护好自己的眼睛,避免这些疾病的发生。
好了,今天的正常眼底及常见异常眼底图分析就告一段落啦!希望大家能够从中学到一些关于眼睛健康的知识。
如果你觉得自己的眼睛有什么不适,千万不要犹豫,赶紧去看医生哦!毕竟,眼睛可是我们身体里最重要的器官之一呢!。
正常眼底及常见异常眼底图分析(眼底照相)正常眼底及常见异常眼底图分析(眼底照相)眼底照相作为一种非侵入性的检查方法,可以提供全面的眼底图像,方便眼科医生对眼部疾病进行准确的诊断和治疗。
本文将对正常眼底及常见异常眼底图进行分析,以帮助读者更好地理解眼底照相的应用和意义。
一、正常眼底图分析正常眼底图主要包括视神经盘、黄斑、血管系统等多个结构的清晰图像,并呈现对称一致的特征。
1. 视神经盘视神经盘是正常眼底图中的重要组成部分,它位于眼底中央,呈淡红色,形状规则。
视盘边缘清晰,盘沟浅而宽,盘沟颜色较淡。
2. 黄斑黄斑是眼底中心区域,呈明亮的凹陷状。
正常情况下,黄斑色素正常,黄斑周围无出血或渗出。
3. 血管系统眼底血管覆盖有丰富的血管网状结构。
动脉呈较细弯曲,颜色鲜艳,比静脉淡;静脉呈粗曲,颜色较深。
血管周围无渗出、出血等异常情况。
二、常见异常眼底图分析除了正常眼底图外,眼底照相还可以发现一些眼部疾病的异常表现,包括视网膜病变、视盘异常、黄斑异常等。
1. 视网膜病变视网膜病变是眼底照相中常见的异常情况,主要包括出血、渗出、色素变性等。
出血表现为弥漫性或局限性的红色斑点或斑块,影响视网膜图像的清晰度;渗出则表现为黄白色或灰白色区域,可导致视野模糊或缺失;色素变性表现为视网膜色素异常,影响视网膜图像的对比度。
2. 视盘异常视盘异常主要包括视盘水肿、缺血和变性等情况。
视盘水肿表现为视盘边缘模糊,颜色变浅;视盘缺血则表现为血管狭窄、变细或无血流;视盘变性表现为视盘区域颜色异常、形态改变等。
3. 黄斑异常黄斑异常主要包括黄斑水肿、黄斑前膜和黄斑裂孔等情况。
黄斑水肿表现为黄斑区域增厚,黄斑前膜则表现为黄斑区域有膜状物遮挡;黄斑裂孔则表现为黄斑区域出现缺损。
三、眼底照相的临床应用眼底照相作为一种准确、方便的眼科检查方法,在临床上有着广泛的应用价值。
1. 疾病诊断眼底照相可以帮助医生明确眼部疾病的类型和程度,包括视网膜病变、静脉血栓、糖尿病视网膜病变等,从而为进一步的治疗和管理提供依据。
眼底图像质量分析第一节眼底图像质量评估一、眼底图像质量评估的意义彩色眼底图像广泛用于糖尿病视网膜病变(DR)、年龄相关性黄斑变性(AMD)、青光眼等眼底疾病的筛查和诊断。
许多计算机辅助诊断(computer aided diagnosis,CAD)系统在各类眼底疾病中已获得成功应用,这些自动诊断系统的成功有赖于输入图像的质量。
目前的眼底图像数据库中存在大量低质量眼底图像,如模糊、光照不足、曝光过度。
这些低质量眼底图像不便于眼科医生和计算机辅助诊断系统进行病理分析。
临床眼底照相采集过程中,一些患者由于存在屈光介质混浊如白内障、玻璃体混浊、角膜斑翳等,在没有其他干扰的情况下无法获取清晰的视网膜图像。
已有研究表明,目前的眼底图像数据集中,因质量差而影响医学诊断的图像占比高于四分之一,基层医院上传至云平台的眼底图像中低质量图像占比近二分之一。
眼底图像质量评估(retinal image quality assessment,RIQA)是眼疾病自动检测系统中关键的一步,图像质量的好坏可以决定眼疾病检测的准确率。
动脉粥样硬化风险机构(Atherosclerotic Risk in Communities,ARIC)的研究表明,影响图像质量的重要因素可分为两类:通用图像质量参数(如聚焦和锐度)和结构图像质量参数(如血管的清晰度,视盘、黄斑等结构的可见度)。
图4-1列出了临床数据集中低质量眼底图像的实例。
这些图像是由模糊、光照不足、曝光过度、遮挡、睫毛或镜片上的灰尘伪像造成的。
低质量眼底图像使后续的眼疾病分析和诊断更加困难。
二、眼底图像质量评估的研究现状及趋势目前对于眼底图像质量评估的研究主要分为三类。
其一,基于通用图像信息的传统方法,如直方图匹配、边缘强度分布和对比度特征。
Lee等使用通过模板强度直方图与视网膜图像的强度直方图卷积计算得到的质量Q指数来衡量眼底图像的质量。
Lalonde等基于边缘强度分布特征和像素灰度值自动地对眼底图像的质量进行评估。
正常眼底The Normal Fundus女性12岁双眼眼底视盘a圆,边界清,色泽淡红,C/D=0.3视网膜血管:走向正常,A:V=2:3动脉d静脉c管径均匀黄斑b、视网膜e:黄斑中心凹反光明显视网膜可见湿丝绸反射未见异常提示:双眼底未见明显异常男性25岁双眼眼底:视盘:圆,边界清,色泽淡红,C/D=0.3视网膜血管:走向正常,A:V=2:3,动静脉管径均匀黄斑、视网膜:黄斑中心凹反光明显,视网膜可见湿丝绸反射未见明显异常提示:双眼底未见明显异常女性42岁双眼眼底视盘:圆,边界清,色泽淡红,C/D=0.3视网膜血管:走向正常,A:V=2:3,动静脉管径均匀黄斑、视网膜:黄斑中心凹反光明显,未见异常提示:双眼底未见明显异常女性63岁双眼眼底:视盘:圆,边界清,色泽淡红,C/D=0.3视网膜血管:走向正常,A:V=2:3,动静脉管径均匀黄斑、视网膜:黄斑中心凹反光明显,视网膜未见明显异常提示:双眼眼底未见明显异常男性40岁双眼近视眼屈光度:右眼:-3.50DS-0.50DC、左眼:-4.00DS-0.75DC双眼眼底:视盘:卵圆,边界清,色泽淡红,C/D=0.3视网膜血管:双眼走向正常,A:V=2:3,动静脉管径均匀黄斑、视网膜:中心凹反光明显,黄斑未见明显异常豹纹状眼底,视网膜未见明显异常提示:双眼正常近视眼底改变双眼FFA:视盘:视盘早期未见荧光充盈缺损,各期未见明显异常荧光视网膜血管:动静脉荧光充盈正常,各期未见明显荧光素渗漏黄斑、视网膜:各期未见明显异常荧光,右眼颞下视网膜血管弓脉络膜早期见局部充盈缺损,晚期未见明显异常荧光提示:双眼正常近视眼底改变双眼FFA:视盘:视盘早期未见荧光充盈缺损,各期未见明显异常荧光视网膜血管:动脉约9秒充盈,11秒静脉出现层流各期未见明显荧光素渗漏黄斑、视网膜:拱环完整,各期未见明显异常荧光提示:双眼荧光素眼底血管造影未见明显异常睫状视网膜动脉cilioretinal artery男性53岁左眼FFA:左眼10秒见一睫状视网膜动脉充盈,13秒见动脉充盈,15秒静脉出现层流。
正常眼底The Normal Fundus女性12岁双眼眼底视盘a圆,边界清,色泽淡红,C/D=0.3视网膜血管:走向正常,A:V=2:3动脉d静脉c管径均匀黄斑b、视网膜e:黄斑中心凹反光明显视网膜可见湿丝绸反射未见异常提示:双眼底未见明显异常男性25岁双眼眼底:视盘:圆,边界清,色泽淡红,C/D=0.3视网膜血管:走向正常,A:V=2:3,动静脉管径均匀黄斑、视网膜:黄斑中心凹反光明显,视网膜可见湿丝绸反射未见明显异常提示:双眼底未见明显异常女性42岁双眼眼底视盘:圆,边界清,色泽淡红,C/D=0.3视网膜血管:走向正常,A:V=2:3,动静脉管径均匀黄斑、视网膜:黄斑中心凹反光明显,未见异常提示:双眼底未见明显异常女性63岁双眼眼底:视盘:圆,边界清,色泽淡红,C/D=0.3视网膜血管:走向正常,A:V=2:3,动静脉管径均匀黄斑、视网膜:黄斑中心凹反光明显,视网膜未见明显异常提示:双眼眼底未见明显异常男性40岁双眼近视眼屈光度:右眼:-3.50DS-0.50DC、左眼:-4.00DS-0.75DC双眼眼底:视盘:卵圆,边界清,色泽淡红,C/D=0.3视网膜血管:双眼走向正常,A:V=2:3,动静脉管径均匀黄斑、视网膜:中心凹反光明显,黄斑未见明显异常豹纹状眼底,视网膜未见明显异常提示:双眼正常近视眼底改变双眼FFA:视盘:视盘早期未见荧光充盈缺损,各期未见明显异常荧光视网膜血管:动静脉荧光充盈正常,各期未见明显荧光素渗漏黄斑、视网膜:各期未见明显异常荧光,右眼颞下视网膜血管弓脉络膜早期见局部充盈缺损,晚期未见明显异常荧光提示:双眼正常近视眼底改变双眼FFA:视盘:视盘早期未见荧光充盈缺损,各期未见明显异常荧光视网膜血管:动脉约9秒充盈,11秒静脉出现层流各期未见明显荧光素渗漏黄斑、视网膜:拱环完整,各期未见明显异常荧光提示:双眼荧光素眼底血管造影未见明显异常睫状视网膜动脉cilioretinal artery男性53岁左眼FFA:左眼10秒见一睫状视网膜动脉充盈,13秒见动脉充盈,15秒静脉出现层流。
提示:左眼睫状视网膜动脉充盈白化病眼底(完全性)fundus of albinism(complete)男性18岁双眼眼底:视盘:圆,边界欠清,淡红视网膜血管:A:V=2:3,血管管径均匀黄斑、视网膜:黄斑未见明显异常,后极部视网膜可见湿丝绸反射,周边视网膜色素上皮广泛萎缩,见网络状脉络膜血管提示:双眼白化病眼底病变有髓神经纤维myelinaed nerve fibers男性40岁左眼外伤史双眼眼底:视盘:卵圆,边界清,色泽淡红,C/D=0.3,视盘见旁乳白色羽状物a视网膜血管:走向正常,A:V=2:3,动静脉管径均匀黄斑、视网膜:右眼黄斑中心凹反射清,视网膜见明显异常;左眼黄斑中心凹反射消失,轻度水肿,见点状色素上皮缺失斑b,黄斑周围视网膜轻度水肿.提示:1.左眼视网膜震荡2.双眼有髓鞘视神经纤维双眼FFA:视盘:视盘荧光充盈正常,早期未见荧光充盈缺损,各期未见明显异常荧光,右眼视盘颞下方及左眼视盘颞上方见薄纱样遮蔽荧光区a视网膜血管:动静脉荧光充盈正常,各期未见明显的荧光渗漏黄斑、视网膜:右眼黄斑、视网膜各期未见明显的异常荧光;左眼黄斑及周围视网膜见点状强荧光及轻度荧光渗漏b提示:1.左眼视网膜震荡2.双眼有髓鞘视神经纤维男性43岁左眼FFA:视盘:圆,边界清,色泽淡红,C/D=0.3,早期视盘未见荧光充盈缺损,各期未见明显异常荧光视网膜血管:走向正常,A:V=2:3,动静脉管径均匀,动静脉荧光充盈正常,各期未见明显的异常荧光黄斑、视网膜:黄斑见簇状不规则透见荧光斑c,未见明显荧光渗漏。
左眼颞下血管弓视网膜见一轻度遮蔽荧光区域a(眼底见黄白色羽状物与视神经纤维同一走向,遮蔽部分血管a),其上见一小斑片状遮蔽荧光(视网膜出血斑b),各期未见荧光渗漏提示:1.左眼特发性脉络膜新生血管(ICNV)2.左眼视网膜出血3.左眼有髓视神经纤维假性视神经炎pseudopapillitis女性24岁双眼眼底:双眼视盘边界不清a,视网膜血管、黄斑及视网膜未见明显异常。
提示:双眼假性视乳头水肿注意:双眼无自觉症状,戴镜视力正常,VEP及视野未见明显异常视乳头前膜epipapillary membrane女性40岁双眼眼底:视盘:圆,边界清,色泽淡红,C/D=0.3。
右眼见视盘前透明膜状物a 视网膜血管:走向正常,A:V=2:3,动静脉管径均匀黄斑、视网膜:黄斑中心凹反射存在,视网膜未见明显异常提示:1.双眼眼底未见明显异常2.右眼视乳头前膜(先天性)视乳头缺损coloboma of optic papilla男性20岁双眼眼底:视盘:右眼视盘扁圆,边界欠清a左眼无视盘结构,动静脉分不清提示:1.双眼视乳头发育异常2.左眼视乳头缺损视乳头缺损伴脉络膜缺损coloboma of optic papilla and choroid男性7岁双眼眼底:视盘:右眼无视盘结构,后极部及下方视网膜脉络膜广泛缺损,见白色巩膜;左眼眼底未见明显异常提示:视乳头缺损伴脉络膜缺损孤立脉络膜缺损solitary choroidal coloboma男性17岁右眼眼底:视盘:右眼扁圆,C/D=0.9,下方视网膜脉络膜广泛缺损,见白色巩膜,上方视网膜豹纹状,视网膜血管变细提示:1.右眼孤立脉络膜缺损2.右眼视神经萎缩牵牛花综合症morning glory syndrome男性13岁双眼眼底:右眼视盘苍白,边界清左眼视盘比正常扩大3-5倍,呈漏斗状,形似一朵盛开的牵牛花周边粉红色,底部白色绒样组织填充血管呈放射状,动静脉分不清提示:1.右眼视神经萎缩2.左眼牵牛花综合症黄斑缺损(非色素型)macular coloboma男性20岁双眼眼底:视盘、血管未见明显异常,黄斑缺损a,缺损区见巩膜及暴露血管b,并见变性c 提示:双眼黄斑缺损先天性视乳头血管襻congenital vascular loops of optic papilla男性20岁双眼眼底:右眼视盘边界清晰,上方边缘被异常扭曲的血管a所遮盖黄斑、视网膜未见异常左眼底未见明显异常提示:先天性视乳头血管襻视乳头炎optic papillitis男性59岁双眼眼底:右眼视盘未见明显异常。
左眼视盘充血水肿,边界不清a,表面及周围有出血斑b 双眼视网膜血管走向正常,A:V=2:3,动静脉管径均匀双眼黄斑、视网膜未见明显异常,中心凹反射存在提示:左眼视神经乳头炎双眼FFA:左眼视盘:早期视盘弱荧光a,晚期见明显的荧光渗漏,下半侧较上半侧明显,并见荧光积存b,表面及周围见出血遮蔽荧光c右眼视盘未见明显异常荧光双眼视网膜血管:走向正常,A:V=2:3,动静脉管径均匀,动静脉荧光充盈稍迟缓,各期未见明显的荧光渗漏右眼黄斑、视网膜各期未见明显的荧光渗漏。
左眼黄斑上方见簇状不规则透见荧光斑d,未见荧光渗漏提示:1.左眼视神经乳头炎2.左眼黄斑区RPE色素脱失视神经视网膜炎neuroretinitis女性39岁双眼眼底:视盘水肿,边界不清a,视网膜静脉充盈扩张迂曲b,黄斑及后极部视网膜水肿c提示:双眼视神经视网膜炎视乳头水肿papilledema女性10岁双眼眼底:视盘水肿明显隆起,边界模糊a,视盘表面有出血b,视网膜静脉迂曲扩张c,黄斑及视网膜未见明显异常提示:双眼视乳头水肿原发性视神经萎缩primary optic atrophy女性23岁双眼眼底:视盘苍白,C/D=0.8,视网膜血管、黄斑及视网膜未见明显异常提示:双眼原发性视神经萎缩女性35岁双眼眼底:视盘色泽较淡白,C/D=0.7,视网膜血管、黄斑及视网膜未见明显异常提示:双眼原发性视神经萎缩双眼FFA:视盘:早期未见荧光充盈缺损,各期未见异常荧光,C/D=0.7视杯凹陷明显视网膜血管:右眼早期见一睫状动脉充盈双眼动静脉荧光充盈正常各期未见明显异常荧光黄斑、视网膜:各期未见明显异常荧光提示:双眼原发性视神经萎缩眼挫伤后视神经萎缩optic atrophy after contusionof eyeball双眼眼底:视盘:双眼色泽淡红,右眼鼻上侧边界欠清a,C/D=0.3,左眼C/D=0.4,边界清视网膜血管:走向正常,A:V=2:3,管径均匀黄斑、视网膜:右眼黄斑色素紊乱,暗淡污浊感,见色素沉着斑d 视盘周围视网膜脉络膜萎缩,见脉络膜血管b萎缩区前见白纱样增殖膜c,放射状牵拉其周围视网膜左眼黄斑中心凹反射好,视网膜未见明显异常提示:右眼眼挫伤后视神经萎缩双眼FFA:视盘:双眼早期未见荧光充盈缺损;右眼视盘鼻侧荧光充盈模糊各期未见荧光着色或渗漏;左眼各期未见异常荧光视网膜血管:双眼动静脉荧光充盈正常,各期未见明显的异常荧光黄斑、视网膜:右眼黄斑见遮蔽荧光及镶嵌荧光,其旁见透见多处荧光斑,晚期荧光着色,未见荧光渗漏视盘旁视网膜脉络膜萎缩区呈弱荧光不规则区域,早期见脉络膜血管充盈,萎缩区边缘见镶嵌荧光,晚期荧光着色左眼各期未见明显异常荧光提示:右眼眼挫伤后视神经萎缩。