森田疗法98931

森田疗法一、什么是森田疗法？“森田疗法”又叫禅疗法，日本东京慈惠会医科大学森田正马教授创立，取名为神经症的“特殊疗法”。

1938年，森田正马教授病逝后，他的弟子将其命名为“森田疗法”。

森田疗法主要适用于强迫症、社交恐怖、广场恐怖、惊恐发作的治疗，另外对广泛性焦虑、疑病等神经症，还有抑郁症等也有疗效。

森田疗法主要的适应症是所谓“神经质”。

大致包括当今分类中的焦虑症、恐怖症、强迫症、疑病症、神经症性睡眠障碍等。

从实践来看，森田疗法对于轻度的患者会有很好的疗效，而对于问题较严重难以自控的患者，最好结合中医心理疗法一并实施。

森田疗法分门诊治疗和住院治疗两种。

症状较轻的可让当事人阅读森田疗法的自助读物，坚持写日记，并定期到门诊接受医生的指导；症状较重的则需住院。

住院生活分四个时期：一是绝对卧床期，四天到一星期。

禁止病人做任何的事情，病人会有无聊的感觉，总想做点什么。

二是轻微工作期，三天到一周。

此间除可轻微劳动外仍然不能做其他事情，但开始让病人写日记。

三是普通工作期，三天到一周。

病人可开始读书，让他努力去工作，以体验全心投入工作以及完成工作后的喜悦。

四是生活训练期，一到两周。

为出院准备期，病人可进入一些复杂的实际生活。

二、森田疗法的治病原理和治疗原则森田认为，发生神经质的人都有疑病素质。

他们对身体和心理方面的不适极为敏感。

而过敏的感觉又会促使进一步注意体验某种感觉。

这样一来，感觉和注意就出现一种交互作用。

森田称这一现象为“精神交互作用”，认为它是神经质产生的基本机制。

森田疗法的基本治疗原则是“顺其自然”。

顺其自然就是接受和服从事物运行的客观法则，它能最终打破神经质病人的精神交互作用。

而要做到顺其自然就要求病人在这一态度的指导下正视消极体验，接受各种症状的出现，把心思放在应该去做的事情上。

这样，病人心里的动机冲突就排除了，他的痛苦就减轻了。

三、森田疗法的理论体系森田学说的理论体系不是出自某种理论的延伸或实验室的结论，而是来自森田先生自身的神经症体验和他多年的临床实践经验。

森田疗法(一)什么叫森田疗法?森田疗法(Moritatherapy)是日本学者森田正马教授1920年创立的?它是以治疗神经症为特点的心理治疗方法,其本质是通过亲自体验去理解以达到治疗目的,是一种超越言语和理性的治疗方法?(二)森田疗法的适应证各种神经症?植物神经系统紊乱?各种心身疾病?伴有神经症症状的躯体疾患?(三)森田疗法的原理森田认为,神经症之所以发生,疑病素质是先决条件?当诱发因素出现时,具有疑病素质的人就竭力回避它,但越是如此,他变得越敏感,越感到焦虑,从而形成精神交互作用,发展为神经症患者?所以本疗法以"顺其自然"为原则,也就是要患者老老实实地接受症状,真正体验对它的抵制?反抗和回避?压制是徒劳的,不要把症状当作自己身心的异物,对其应不加排挤抵抗?同时应努力去做该做的事情,从而使患者逐渐从症状的痛苦中解脱出来?(四)森田疗法的方法森田疗法分四个时期:1.住院治疗(1)绝对卧床期:一般为4~7天?患者独居一室,除洗漱?吃饭?入厕外,不得下床,并禁止其他一切活动,要绝对卧床休息?目的在于消除患者的心身疲劳,重点是解除患者心理上的烦闷和苦恼?(2)轻工作期:一般为4~7天?禁止读书?交际,每天卧床时间保持7~8小时?白天可到户外活动,可采取患者自我选择与医生指导相结的方法,从事一些轻度劳动,如扫地?擦窗户等;也可进行书法?绘画?糊纸袋等活动?从第三天起,可逐渐放宽对患者工作量的限制,并要求患者写日记,不许写关于病的问题,只写一天干了些什么,有什么体会?医生每天检查日记并加评语,引导患者避开对病的注意而关心外界活动,使患者认识到不注意症状?坚持行动与减轻症状之间的关系,从而不接受症状,对症状淡漠?(3)重工作期:一般为4~7天?此期不问患者症状,只让患者努力工作?其劳动强度,作业量都要增加,还让患者阅读历史?人物传记?科普读物,记日记?目的在于通过努力工作,使患者体验到完成工作后的喜悦,培养忍耐力,进一步将精神活动能量转向外部世界?(4)生活锻炼期(回归社会准备期):一般为1~2周?此期为患者出院做准备,要指导患者回归原社会环境,恢复原社会角色?此期可根据患者的具体情况,允许他白天回到原单位,或是在医院参与某些管理工作等复杂的社会活动?无论参加何种活动,都要求晚上仍回病房,并坚持写日记?其目的是使患者在工作?人际交往及社会实践中,进一步体验顺其自然的原则,为回归社会做好准备?2.门诊治疗主要通过医生与患者一对一的交谈方式进行,一般1周为1~2次?医生在掌握患者生活史的基础上,尽可能理解患者的现实情况,不以症状为讨论的主要内容?要鼓励患者面对现实,放弃神经质的抵抗症状的立场,认识到事物不以自己的主观愿望而转移,认识到接受症状的本来面目,不试图去控制,症状就会改观?治疗中,医生应尽可能用提问的方式启发患者对问题的理解,而不是过多地采用说服的方式?森用疗法只适宜那些有某种程度的反省心?自身也积极努力?有从症状中解脱出来的强烈愿望的患者?如仅有症状,但没有强烈的求治动机,此疗法是不宜施行的?。

森田疗法太容易让人产生误解
来解释森田疗法森田疗法是一种自我调节的疗法，它的原理是通过改变自身的状态，来改善抑郁和焦虑等心理状态。

它的目的是帮助人们恢复平衡，提高身心健康，并帮助他们获得自我调节的能力。

森田疗法以改善心理状态为核心，综合运用隐喻技术、社会支持、营养和生活方式等不同的方法，帮助人们达到调节自身心理状态的目的。

其中，隐喻技术是森田疗法最重要的一环，它利用对比、故事和象征等形式，让人们在联系自身情绪的过程中体验到内在心理状态的变化。

这种体验有助于人们的情绪状况，从而更好地控制自己的情绪。

此外，森田疗法还重视社会支持，倡导以拥抱更广阔的世界观，接纳他人的观点，以改变自身对事物的看法，从而改善心理状态。

此外，森田疗法还注重营养和生活方式的综合协调，通过饮食、运动和休息等方式，调节身心，改善自身的情绪健康。

总之，森田疗法是一种综合性的心理调节疗法，其目的是帮助人们恢复在自身心理状态上的平衡，提高身心健康水平，从而达到身心和谐的目的。

它虽然容易被误解，但实际上它的
作用是帮助人们改善情绪状况，获得自我调节的能力，从而改善自身的心理健康。

中国式住院森田疗法北京回龙观医院临床心理科吴桂英张向阳一、历史渊源森田疗法是日本东京慈惠医科大学教授森田正马从他亲身的神经症体验和多年的医疗实践中总结出来的。

从1919年以来，一直应用于临床，并受到国际上的高度评价。

我们从1991年1月开始在临床中应用住院森田疗法治疗神经症患者。

在临床实践中对森田疗法的理论思想，治疗原则进行了补充和修正，拓展了适应症的范围，在遵循原森田疗法基本原则的基础上，吸取了疏导、认知、行为疗法的部分内容，总结出一套符合中国民族文化背景和医疗设施?quot;中国式住院森田疗法"操作程序。

二、理论依据1、对神经症发病机制的认识补充：原森田疗法对神经症病理机制的解释强调患者的疑病素质、偶发事件和精神交互作用，其模式如下：疑病素质--有或无偶发事件--过分注意正常的生理、心理现象--精神交互作用--感觉过敏-- 注意固定--形成症状该模式具有一定的科学性，但它仅仅重视了症状形成加重过程中的"精神交互作用"，而发病最初的机制却忽略了，即忽视了症状形成前的长期心理冲突，这种心理冲突是内因、外因相互作用的结果。

内因主要指患者的不良性格，外因主要是现实生活中的各种困难和压力。

内因是关键，外因通过内因起作用，由患者的不良性格作基础，在外界的各种压力和困难作用下，患者的心理产生长期的压抑感，感到精神紧张，处于过分担心、紧张的状态，对什么事都过分认真、谨慎，总害怕产生不良的后果。

在一些外界精神刺激下（有时是很轻微的刺激，甚至无明显的外界诱因），造成较强烈的心理冲突，产生心理障碍，使得患者过分注意一些看来很平常的心理、生理现象和某些观念，由于"精神交互作用"，症状逐渐加重，固定成神经症症状。

我们认为神经症病理机制可表示为：社会生活中的各种困难和压力个性缺陷长期心理冲突心理负荷过大--产生过分担心、偶发精神刺激精神交互作用紧张、恐惧不安轻微症状加重症状--固定形成症状。

森田疗法是由日本精神医学专家森田正马教授在1920年创立的。

森田认为，人是不断变化流动的存在，意识只不过是一种状态，一种自然现象而已。

一切宇宙现象都建立在相对关系、调节作用以及均衡之上，心理现象也不例外。

他认为，心理现象只有在不断变动的过程中才能维持均衡，维持适应自我保存的方向。

森田疗法主张用恐惧和欲望的相互关系，思考人的存在和病理性精神问题的相互关系，认为所谓的“症状”只不过是情绪变化的一种表现。

对死亡的过度恐惧和焦虑以及企图放弃生的欲望，往往是形成病理性精神问题的症结所在。

在治疗中，森田疗法的任务就是协助来访者弄清楚症结的本质，转移他们对症状的注意，改变他们的神经质人格特征。

森田疗法的理论主要由四部分组成：1.疑病素质论：神经质发生的基础是某种共同的素质倾向，即疑病素质。

所谓疑病素质是指精神上的倾向性，森田认为神经质是一种先天性素质，是一种侧重于自我内省、很容易疑病的人格特质。

其表现是精神内向和疑病症2.生的欲望和死的恐惧：森田认为，生的欲望包含多层含义：健康的生存；希望更好的生活，希望被人尊重；求知欲强，肯努力；希望成为伟大的、幸福的人；希望向上发展。

森田疗法认为，每个人都有生的欲望，希望自己更完美，希望被别人认可，希望过着充实的生活，而神经质的人对这些欲望表现得更加的强烈。

同样，对死的恐惧也非常强烈，死的恐惧包含了对生得欲望追求的同时，还包含害怕失败，害怕疾病，害怕失去有价值的东西，害怕死亡等。

焦虑与死的恐怖具有同等的意义。

过高的生的欲望同时伴有对死的恐惧，而对死的恐惧有导致精神活动的内向性，形成疑病素质。

生的欲望和死的恐惧是神经质者所特有的病理性特征。

3.精神交互作用和思想矛盾几乎所有的神经质症都是由于患者对某种感觉注意过于集中和指向而使这种感觉变得敏感起来，进一步固着于这种感觉，感觉与注意相互作用、彼此促进，最后对这种感觉过度敏感而形成的。

这种精神活动过程成为精神交互作用，感觉本是人所产生，但是神经症患者却被感觉所控制。

森田疗法（Morita Therapy）由日本慈会医科大学精神科教授、医学博士森田省间于1920年前后创建的、以禅宗思想为基础的、针对各种神经症的精神疗法。

该疗法具有两个鲜明的特点，其一是充分强调人类本身所具备的自然治愈能力，认为所有的心理上的不适都是一种自我感受而不是病，只要“保持原状，听其自然”，不为“症状”所扰，各种“异常感受”就会自消自灭。

其二是针对由“神经质”发展起来的神经症，认为疾病发生发展的根本原因在于“精神交互作用”，对神经症治疗的关键，就是破坏或阻断精神交互作用，达到治疗目的。

一、森田疗法的理论森田疗法的核心理论，是精神交互作用说。

森田认为，“所谓精神交互作用，是指对某种感觉如果注意集中，则会使该感觉处于一种过敏状态，这种感觉的敏锐性又会使注意力越发集中，并使注意固定在这种感觉上，这种感觉和注意相结合的交互作用，就越发增大其感觉。

这一系列的精神过程，称为精神交互作用”。

该作用常是神经症形成的原因。

森田神经症说理论的实质，是一种性格素质论，它来源于E.克雷佩林的素质论、K.施奈德的性格论、P.C.杜波依斯的基本精神学说，其用于表达性格特征的术语，确切地说应称为森田神经质。

与该素质有关的术语有：疑病性基调、生的欲望、死的恐怖、思想矛盾等。

1、疑病性基调。

对死的恐怖这一主题，是人类普遍存在的一种焦虑。

人们患病之时的衰弱、激烈运动所引起的心悸或不适等，如果作为一种身心的自然现象加以顺应，症状引起的恐怖会一过性结束；相反，如果具有“死的恐怖”，在主观上千方百计地去平息客观存在，反而会使自身被恐怖所束缚，焦虑反复地发作。

具有该神经质倾向的，森田称之为疑病性基调，是神经质患者发病的基础。

这种疑病性，不只是限于情绪性，而且在意识上容易转换为内向化，即理性地抑制住自己的感情，进行自我观察和分析，将注意力过度地转向自我身心中微不足道的变化上去，这种容易产生焦虑感觉的被自我束缚的人格特征亦属于疑病性基调。

森田疗法的操作方法森田疗法是一种心理治疗方法，主要用于治疗焦虑和抑郁等心理问题。

它由日本心理学家森田正马于20世纪初提出，被广泛应用于临床实践。

森田疗法基于观察自己的身体感觉和情绪来调节内心状态，通过提高自我觉察和自我认知的能力来缓解焦虑和抑郁。

森田疗法的核心概念之一是“迎接不安”。

它鼓励患者不去逃避或压抑自己感受到的不安情绪，而是接纳它们并观察它们的来龙去脉。

这种接纳和观察的过程不会增加痛苦，反而会帮助患者更好地了解自己内心的需求和情绪表达。

通过认知这些不安情绪的真实性和可替代性，患者可以逐渐减少对不安情绪的抵抗，从而减轻心理压力。

在森田疗法中，重视身体感觉也是非常重要的。

患者会被鼓励注意自己的身体感觉和体验，比如呼吸、心跳、肌肉紧张等。

通过专注于身体感觉，患者可以分散注意力，减少边缘性思维和苦闷情绪的干扰。

同时，改变不良的体验模式也是森田疗法的一项核心任务。

患者需要学会觉察到自己身体和情绪上的不适，从而尝试改变和调整这些不适的模式。

在实际操作中，森田疗法倡导患者进行“坐禅”，也就是通过冥想或专注于呼吸等方式来调节自己的内心状态。

患者需要找到一个安静的地方，闭上眼睛，然后专注于自己的呼吸。

当念头或情绪出现时，不要试图抵抗或压制它们，而是接纳它们并观察它们。

这种观察可以让患者更加了解自己的内心世界，并从中获得平静和放松的感觉。

此外，森田疗法还推荐患者进行“情景实践”，即通过在日常生活中进行实际操作来促进内心的变化。

在此过程中，患者需要有意识地关注自己的身体感觉和情绪，并逐渐改变对不安情绪的反应。

通过不断的实践和反思，患者可以逐步培养出更加积极和平和的心态，并减轻焦虑和抑郁的症状。

总之，森田疗法是一种以接纳、观察和调节不安情绪为核心的心理治疗方法。

它倡导通过关注身体感觉和情绪来提高自我觉察和自我认知的能力，从而改善心理健康问题。

森田疗法的实际操作包括坐禅和情景实践，通过这些方式，患者可以逐渐培养出积极和平和的心态。