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八月份护理查房：鼻息肉主查人：朱才娣成恋主持：今天我们对耳喉鼻科23床许超男24岁2011.8.8入院的病人进行护理查房。
本次查房目的学习鼻息肉疾病。
鼻息肉为鼻部常见病，是由于极度水肿的鼻腔鼻窦粘膜在重力作用下逐渐下垂而形成。
多数认为慢性感染和变态反应是致病的可能原因。
下面由主查人朱才娣向大家做一下简要病史汇报。
朱才娣---病史介绍23床许超男性24岁2011年8月8日入院诊断：鼻息肉主管医生：方旭华责任护士：袁圆现病史：患者数月前无明显诱因下出现双鼻塞，自觉嗅觉有所减退，伴有脓涕，否认鼻出血，偶有大量喷嚏，头面部胀痛，无面部蚁走感。
追问病史，患者10年前有鼻息肉手术史。
遂来我院门诊，拟诊“鼻息肉，鼻中隔偏曲、慢性鼻窦炎”收治入院，行手术治疗。
收治入院，行手术治疗。
患者入院后予以完善各项检查，于2011.8.10在神经阻滞麻醉下行“”鼻息肉摘除＋筛窦根治术+下甲骨切除术。
术后给予二级护理，饮食：普食。
遵医嘱予悦乐新，地米抗炎治疗，对症治疗香菊胶囊治疗鼻炎，克拉仙口服抗炎，吉诺通改善通气。
现在患者心理状况佳，恢复良好。
体格检查：T：36.8℃P:76次/分BP:120/70mmhg 一般情况好，神清，精神可，发育中等，营养良好，步入病房，自由体位，检体合作，对答切题。
皮肤、粘膜无黄染，下肢无水肿，皮肤无瘀点、瘀斑，毛发分布如常。
全身浅表淋巴结未及肿大。
头颅无畸形，未及肿块。
眼睑无水肿，眼球无突出，结膜无充血，角膜无白斑，双侧瞳孔等大，直接、间接对光反射存在，自发性眼震未引出。
颈软，气管居中，甲状腺未及肿大，颈静脉无怒张。
胸廓对称，无畸形，呼吸匀称。
心脏视诊心尖搏动不明显，无异常隆起，触诊无震颤，心界正常，听诊心律齐，各心瓣膜听诊区未闻及明显杂音，无心包摩擦音。
桡动脉、足背动脉搏动正常，无毛细血管搏动征，无水冲脉。
呼吸运动对称，肋间隙无增宽，双侧触觉语颤等强，未及胸膜摩擦感，叩诊呈清音，无异常呼吸音，未闻及胸膜摩擦音。
鼻息肉护理查房姓名：黄启明性别：男年龄：61岁职业：务农住院号：0000458入院日期：2016年06月26日主诉：鼻塞、脓涕2年诊断：12、鼻窦炎3病例介绍12“伤寒”等传染病史，否认手术史、外伤史、输血史；无药物及食物过敏史；预防接种史不详。
体格检查患者一般状态良好，生病体征平稳，肝、肾功能、鼻CT检查，未见明显异常。
治疗方案2016年6月28日11时在全麻下行鼻息肉摘除术。
护理问题和护理措施一、焦虑【相关因素】1、2、3、41、2345、对病人提出的问题给予明确、有效、积极的解释，建立良好的治疗性关系。
6、引导病人将注意力集中到好转较明显的某一方面，适时给予鼓励。
7、热情接待和安慰病人及家属，嘱其放松心情，安心接受治疗。
8、在实施治措施疗前，应向病人交代注意事项、目的、意义，以缓解其紧张焦虑心理。
二、疼痛【相关因素】与术后伤口出血、肿胀及鼻腔填塞有关【1、21、123、鼻腔填塞物，一般在28-48小时后分次取出。
四、有感染的危险【相关因素】1、保持室内适宜湿温度，定时开窗通风。
2、及时更换衣物和床单位。
3、予营养易消化饮食，增强机体抵抗力，密切观察体温变化。
术前护理1234、术前301、2、3、饮食护理：术后进冷流质饮食，禁烟酒、辛辣食物。
4、观察鼻腔渗血情况，嘱其及时吐出后鼻孔的血液，以便观察出血量，以免血液进入胃部引起恶心、呕吐。
可用冷毛巾敷于鼻额头，以减轻出血、水肿。
5、术后检测体温变化，一般3后体温正常者可一天测量一次。
保持口腔的清洁。
6、嘱患者不要用力打喷嚏或咳嗽，以免鼻腔内砂条松动引起出血。
7、术后伤口渗血流入口腔后要轻轻吐出，勿咽下，以免引起胃部不适，且便于观察出血量。
8、不要随意拔除填塞物，如自行脱出、及时告知医务人员，由医务人员处理。
9、鼻腔填塞影响通气时，可采取张口呼吸，嘴唇外盖一湿润纱布。
1011、术后21次。
