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甲状腺癌护理常规一、执行外科手术一般护理常规二、术前护理（一）一般护理1．心理护理热情接待病人，介绍住院环境，告知甲状腺疾病的有关知识，说明手术的必要性、手术的方法、术后恢复过程及预后情况，缓解紧张情绪。
2．体位训练指导病人练习术时体位：将软枕垫于肩部，保持头低、颈部过伸位，每天2次，每次10分钟。
3．饮食护理应给予高热量、高蛋白、高维生素、营养丰富的食物，4．做好常规术前检查包括三大常规、心电图、胸透、生化、电解质、输血前八项，甲状腺巨大肿块者，除全面的体格检查和必要的化验检查外还需查：①颈部摄片，了解气管有无受压或移位；②心电图检查了解心脏有无扩大、杂音或心律不齐等。
③喉镜检查，了解声带功能；④测定血钙、血磷含量，了解神经肌肉的应激性是否增高、告之病人以上检查目的及注意事项。
（二）药物准备甲癌病人术前晚可予镇静安眠药物，使其身心处于接受手术的最佳状态。
三、术后护理（一）一般护理1．体位病人回室后，取平卧位，全麻清醒、血压平稳后改半坐卧位，有利于呼吸和引流。
2．饮食与营养术后清醒病人，即可给予少量温或凉水（颈淋巴结清扫术者须禁食1-2天），若无呛咳、误咽等不适，可逐步给予便于吞咽的微温流质饮食，注意过热可使手术部位血管扩张，加重创口渗血。
以后逐步过渡到半流质和软食。
3．活动使用镇静药物的病人暂时延迟下床活动时间（二）病情观察1．监测生命体征，尤其注意病人的呼吸、脉搏变化,2．及时发现创面敷料渗出情况，估计渗出量，并予以更换。
若血肿形成并压迫气管，立即配合床边抢救，拆除切口缝线、清除血肿。
3．了解病人的发音和吞咽情况，判断有无声音嘶哑或音调降低、误咽呛咳。
4．观察病人有无面部麻木、手足抽搐，及早发现异常并通知医师及时处理。
（三）药物指导甲癌病人术后使用甲状腺素制剂要按时服用（四）引流管的护理病人回室后，予以正确连接引流装置，保持有效的引流，定期挤压引流管，保持其通畅，妥善固定，防止滑脱。
注意引流液的量、颜色及变化，定时倾倒、记录引流量。
甲状腺癌护理的注意事项及措施甲状腺癌是一种比较常见的恶性肿瘤，但是它的预后比其他恶性肿瘤要好很多。
甲状腺癌的治疗主要以手术为主，手术后的护理也是非常关键的。
下面我们来了解一下甲状腺癌护理的注意事项及措施。
1.术后休息术后应该给予患者足够的休息时间，尽量避免受到过度的身体活动和心理压力。
患者需要足够的睡眠和休息时间，让身体能够更好的恢复。
在住院期间，要注意保持患者的情绪稳定，避免过度焦虑和紧张。
2.观察术后病情术后要对患者的病情进行密切观察，包括生命体征、伤口出血、伤口感染等情况。
如果出现异常情况，要及时报告医生，进行处理。
3.注意伤口护理在术后的护理过程中，要特别注意伤口的护理，避免感染和出血。
保持伤口干燥和清洁，并定期更换敷料。
患者出院后，需要继续对伤口进行护理，定期复查，避免伤口感染和出血。
4.饮食调理术后需要根据患者的情况适当调整饮食，保证患者摄入足够的营养物质。
在术后的几天内，可以适当给予清淡易消化的食物，避免造成胃肠道不适。
随着恢复的进展，可以逐渐增加饮食量和营养摄入。
5.恢复锻炼在术后的恢复期间，适当的锻炼是非常有益的。
可以根据患者的情况，进行适当的体育锻炼和康复训练，帮助患者加速康复和恢复体力。
6.进行药物治疗对于一些高危患者，需要进行药物治疗，避免癌细胞的再生。
在进行药物治疗的过程中，要注意药物的副作用，避免影响患者的身体健康。
总之，甲状腺癌的护理要特别重视，早期发现、早期治疗，对于患者的康复非常关键。
在术后的护理过程中，要注意患者的身体和心理健康，及时处理和预防术后问题，帮助患者尽快恢复健康。
甲状腺癌护理甲状腺癌是头颈部较常见的恶性肿瘤，约占全身恶心肿瘤的1%，女性发病率高于男性。
除髓样癌外，多数甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞。
【常见护理问题】1、焦虑与颈部肿块性质不明、环境改变、担心手术及预后有关；2、清理呼吸道无效与咽喉部及气管受刺激、分泌物增多及切口疼痛有关；3、潜在并发症——呼吸困难和窒息、喉返和（或）喉上神经损伤、手足抽搐等。
【护理常规】一、按普外科一般护理常规二、术前护理：1．完善术前各项检查，做好心理护理。
2．嘱患者戒烟。
3、指导病人练习头颈过伸体位、深呼吸、有效咳嗽。
4、剃除其耳后毛发，以便行颈淋巴结清扫术。
术前晚予以镇静安眠类药物，保证充分睡眠和休息。
5.术前做好心理护理。
三、术后护理：1、麻醉清醒后取半坐卧位，以利呼吸和引流。
2、保持头颈部舒适体位，在改变卧位、咳嗽时用手固定颈部，以减少震动和保持舒适。
3、床边备气切包；定时测量生命体征；观察伤口渗血、发音和吞咽情况；保持引流管通畅，观察引流液的量、颜色变化。
发现异常，立即通知医师并处理。
4、饮食：术后6小时给少量饮水，禁忌过热，以免加重创口渗血，若无不适，术后第一天进少量流质，术后第二天进半流质。
5、行颈淋巴结清扫术的患者，疼痛难忍时可遵医嘱给予镇静止痛药。
注意水电解质的补充。
发生窒息时应立即行气管切开及床旁抢救。
【健康指导】1．指导病人调整心态，积极配合治疗。
2．加强肩关节和颈部功能锻炼，直至出院后3个月，并随时保持患侧上肢高于健侧的体位，以防肩下垂。
3．治疗：甲状腺全切除者应遵医嘱坚持服用甲状腺素制剂，以预防肿瘤复发；术后需行放射治疗者应遵医嘱按时治疗。
4．定期复诊，指导患者自我检查颈部，若发现结节、肿块及时就医。
甲状腺癌护理常规
1．术前护理
（1）执行外科手术前护理常规。
（2）指导患者练习深呼吸、有效咳嗽等。
（3）必要时剔除耳后的毛发，以便行颈部淋巴清扫。
2．术后护理
（1）执行外科手术后护理常规，床旁备气管切开包。
（2）术后病情稳定取半卧位，指导病人在床上变换体位、咳嗽时可用手固定颈部以减少震动。
（3）术后清醒病人，可给予少量凉水，若无呛咳、误咽等不适，遵医嘱进食温凉、易消化饮食，少量多餐。
（4）观察吞咽情况，注意有无声音嘶哑、失声、手足抽搐、出血、呼吸困难、窒息等并发症发生。
（5）功能锻炼：卧床期间鼓励病人床上活动，头颈部制动一段时间后，可开始逐步练习活动，促进颈部功能恢复。
颈部淋巴结清扫术者，斜方肌存在不同程度受损，切口愈合后还应开始肩关节的功能锻炼，随时注意保持患侧高于健侧，以防肩下垂。
功能锻炼应至少持续至出院后3个月。
健康教育
1．自我监测：若出现切口渗液渗血、颈部结节、肿块等异常及时就诊。
2．饮食指导：进食清淡易消化无碘饮食，避免刺激性食物。
3．活动与休息：避免过度劳累，注意保暖，预防感冒。
4.定期复查：术后1、3、6个月和1年到门诊复查，1年后可每6个月~1年复查1次。
参考文献：《临床常见疾病护理常规》
拟定人：何** 审核人：
修订日期：2020年8月
拟定日期：2019年4月。
甲状腺疾病护理知识点总结
1.了解疾病知识
患者及家属要了解甲状腺疾病的相关知识，包括疾病的病因、发病机制、临床表现、诊断
方法、治疗原则等。
这样有利于患者更好的配合医生进行治疗和护理。
2.规律就餐
甲状腺疾病患者要保持规律健康的饮食习惯，避免熬夜、暴饮暴食等不良习惯。
多食用含
有碘元素的食物，如海带、紫菜等，有助于维持甲状腺功能的正常运转。
3.合理运动
适当的运动有助于提高机体免疫力和代谢能力，对于改善甲状腺功能有一定的帮助。
但是，患者在进行运动的时候要注意控制运动强度，以免造成过度疲劳，对身体造成不良的影响。
4.规律服药
甲状腺疾病患者要严格按照医嘱规律服药，不可随意更改药物的用量或停药，以免影响治
疗效果。
5.避免环境刺激
甲状腺疾病患者要避免长时间暴露在刺激性的环境中，如噪音、光线等，以免影响神经系
统的调节功能，加重疾病的症状。
6.定期复诊
甲状腺疾病是一种慢性疾病，患者应定期到医院接受复诊，了解疾病的发展趋势，及时调
整治疗方案，做好疾病的预防和控制工作。
7.保持心情舒畅
情绪波动对甲状腺功能的影响很大，患者要保持心情舒畅，避免压力过大，有助于维持正
常的甲状腺功能。
8.避免吸烟和饮酒
吸烟和饮酒对甲状腺功能有一定的影响，患者要避免吸烟和饮酒，保持良好的生活作息习惯。
总之，甲状腺疾病是一种常见的内分泌疾病，患者在日常生活中需要做好相应的护理工作，包括了解疾病知识、规律就餐、合理运动、规律服药、避免环境刺激、定期复诊、保持心
情舒畅、避免吸烟和饮酒等，有助于减轻疾病对身体的影响，维持身体的健康。
甲状腺癌护理的注意事项及措施甲状腺癌是一种较常见的恶性肿瘤，护理工作在患者的康复和生活质量方面十分重要。
下面是甲状腺癌护理的注意事项及措施：1.术后护理：甲状腺癌的主要治疗方法是手术切除肿瘤，术后护理是至关重要的。
护士应密切观察患者的生命体征，并及时处理并发症。
还要注意伤口的护理，避免感染和出血等并发症的发生。
2.药物治疗：甲状腺癌的药物治疗主要包括放射性碘治疗和甲状腺激素替代治疗。
护士应帮助患者正确使用药物，并指导患者遵守治疗方案。
同时还要关注药物的副作用、禁忌症和使用方法等。
3.放射性碘治疗后的隔离：放射性碘治疗后，患者体内的放射性物质会引起污染，护士需要指导患者在一段时间内采取隔离措施，避免接触他人，以保护他人的健康。
4.情绪支持：甲状腺癌的诊断和治疗对患者来说是一个重大打击，护士应在护理过程中给予患者情绪上的支持与安慰，帮助患者积极面对疾病，增强治疗的信心。
5.营养指导：护士应指导患者合理饮食，摄取足够的营养，保持合理体重。
要避免食用碘含量高的食物，以免对治疗产生干扰。
6.随访与复查：甲状腺癌的治疗通常需要进行较长时间的随访和复查，护士应帮助患者建立随访档案，并及时进行相关检查。
同时要对患者进行心理疏导，减轻其对疾病的担忧和恐惧，提高生活质量。
7.并发症监测：甲状腺癌的治疗过程中，如有并发症发生，护士应及时进行监测与控制，包括喉返神经损伤、血管损伤、气管狭窄等，确保患者的安全与舒适。
8.教育与宣传：护士应向患者宣传甲状腺癌的相关知识，使患者了解疾病的发生、治疗和预防等方面的知识。
同时还应提醒患者定期进行体检，早期发现病变，提高治愈率。
以上就是甲状腺癌护理的注意事项及措施。
通过护士的专业护理，患者可以得到全面的照料，提高治疗的效果和生活质量。
患者与家属也需要积极配合护理工作，共同应对疾病，早日康复。
甲状腺癌护理常规一．定义甲状腺癌(thyroid carcinoma) 是最常见的甲状腺恶性肿瘤，约占全身恶性肿瘤的 1%。
是目前发病率增长最快的恶性肿瘤之一。
除髓样癌外，大多数甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞。
二.症状、体征(一)甲状腺肿大或结节(二)压迫症状(三)远处转移症状三．护理问题(一)清理呼吸道无效与咽喉部及气管受刺激、分泌物增多及切口疼痛有关。
(二)急性疼痛与手术刀口有关。
(三)恐惧与颈部肿块性质不明、担心手术及预后有关。
(四)潜在并发症: 呼吸困难和窒息、吞咽困难、喉返神经损伤、喉上神经损伤成手足抽搐等。
四.护理措施(一)术前护理1.心理护理:加强沟通，告如病人甲状腺癌的有关知识，说明手术的必要性、手术的方法，术后恢复过程及预后情况，消除其顾虑和恐惧；了解其对疾病的感受、认知和对拟行治疗方案的理解。
2.术前适应性训练:术前教病人练习头颈过伸位，每日数次，以适应术中体位变化。
指导病人学会深呼吸、有效咳嗽的方法，以保持呼吸道通畅。
3.术前准备，必要时，为病人剃除耳后毛发，以便行颈部淋巴结清扫术。
术前晚遵医嘱给予镇静安眠类药物，使其身心处于接受手术的最佳状态。
(二)术后护理1.体位和引流:术后取平卧位，待血压平稳或全麻清醒后取半卧位，以利于呼吸和引流。
指导病人在床上变换体位、咳嗽时可用手固定颈部以减少震动。
切口常规放置橡皮片或胶管引流 24- 48小时，注意观察引流液的量和颜色，保持引流管通畅，及时更换切口处敷料，评估并记录出血情况。
2.饮食与营养:术后清醒病人，可给予少量温水或凉水。
若无呛咳、误咽等不适，可逐步给予便于吞咽的微温流质饮食，以免食物过热引起手术部位血管扩张，加重切口渗血.再逐步过渡到半流质和软食。
甲状腺手术对胃肠道功能影响很小，只是在吞咽时感觉疼痛不适，应鼓励病人少量多餐，加强营养，促进康复。
必要时遵医嘱静脉补充营养和水电解质。
3.保持呼吸道通畅:注意避免引流管阻塞导致颈部出血形成血肿压迫气管而引起呼吸不畅。
甲状腺癌护理的注意事项及措施甲状腺癌是一种常见的恶性肿瘤，主要发生在甲状腺组织。
患者在接受甲状腺癌的治疗过程中，需要合理的护理和注意事项来减轻不适、促进康复。
下面是甲状腺癌患者护理的注意事项及措施。
1. 术后伤口护理：甲状腺癌患者术后需要定期检查伤口，防止感染。
术后第二天开始，每天更换一次敷料，观察伤口是否有红肿、渗液等异常情况。
保持伤口清洁干燥，避免碰水，注意伤口周围皮肤的干净。
2. 恢复期饮食：术后恢复期需要给予患者易于消化的流质或半流质饮食，逐渐过渡到普通饮食。
忌辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末、咖啡等。
还需要注意避免鱼刺、鸡骨等导致误吸的食物。
3. 高钙饮食：甲状腺癌手术后，术后1-2周内可能出现低血钙症状。
此时需要加强钙的摄入，可通过饮食补充，如牛奶、乳制品、豆腐、虾皮等。
补充维生素D有助于钙的吸收。
4. 疼痛管理：术后可能出现术区疼痛，需及时缓解。
可以使用镇痛药物，如阿片类药物、非甾体消炎药等，但需遵循医嘱用药。
5. 患者情绪支持：甲状腺癌患者术后常常出现情绪低落、焦虑、抑郁等情绪问题。
护士需要与患者进行心理交流，提供情绪支持，帮助患者建立积极的心态。
6. 活动与体位：术后患者需要适当的休息，避免过度疲劳。
鼓励患者适度活动，有助于恢复。
避免颈部弯曲和受压，防止术后出血和复发。
7. 定期复查：术后需定期复查甲状腺功能及甲状腺癌指标，包括甲状腺激素、抗甲状腺抗体等，以及颈部超声、CT、MRI等检查，及时掌握病情。
8. 避免紫外线照射：甲状腺癌患者手术后，皮肤容易过敏，需避免阳光的照射，防止皮肤损伤。
9. 遵守医嘱：甲状腺癌患者治疗过程中，需严格遵守医嘱，按时服药，定期就诊，注意康复。
如果出现异常情况，及时咨询医生。
10. 交流与宣教：为了帮助患者更好地了解甲状腺癌的相关知识，护士需要与患者进行交流，向他们宣教有关甲状腺癌的预防、治疗、康复和护理知识，提高他们的自我管理能力。
对于甲状腺癌患者的护理，护士需要关注术后伤口护理、恢复期饮食、高钙饮食、疼痛管理、情绪支持、活动与体位、定期复查、避免紫外线照射、遵守医嘱和交流与宣教等方面。
甲状腺癌护理的注意事项及措施甲状腺癌是一种常见的癌症类型，它主导了人体的甲状腺激素分泌，因此治疗该癌症对于患者的生活质量和日常健康有着重要的影响。
以下是甲状腺癌护理需要注意的事项和措施：1. 保持良好的营养和饮食习惯：甲状腺癌患者在治疗期间需要摄取足够的营养和能量来支持恢复和康复过程。
患者需要遵循医生指导的合理饮食方案，尽量避免摄入高热量和高脂肪的食物，因为这可能会影响患者的身体健康和病情。
2. 充足的休息：甲状腺癌患者需要充足的休息来帮助身体恢复能力，遵循医生的指导和药物治疗方案，平时注意生活规律，按时入睡及起床。
3. 神经功能监测：由于甲状腺癌患者进行手术时周围神经有受到委托风险，因此术后要密切监测患者的神经功能状态。
如果发现出血或神经损伤的迹象，则应立即就医治疗。
4. 保持良好的心理状态：甲状腺癌诊断和治疗可能给患者带来很大的心理和情感压力，而这些压力可能会进一步影响患者的身体健康和治疗效果。
因此，患者需要采取积极的心理调节措施，例如参加心理咨询、读书和文字写作等来减轻精神压力。
5. 护理手术部位：若手术后伤口处肿胀并有疼痛感，要进行冷敷，不要贸然进行按摩。
伤口愈合后，需要遵医嘱进行伤口清洁和换药，以避免感染。
6. 保持良好的生活习惯：甲状腺癌患者应避免吸烟、饮酒等不良习惯，同时加强体育锻炼、呼吸训练等有助于恢复健康的活动。
7. 定期复诊：甲状腺癌患者要遵循医生的指导，按时进行复诊和检查，以便及早发现可能的病变和复发。
对于转移以及远处转移的甲状腺癌，相应措施要及时治疗和跟进。
总之，甲状腺癌患者需要遵循医生的指导和个人护理规范，获得良好的营养、休息和生活习惯，保持积极的心态和健康意识，以便达到更好的治疗效果和生活品质。
甲状腺癌护理的注意事项及措施甲状腺癌是一种常见的恶性肿瘤，发病率呈上升趋势。
甲状腺癌的治疗和护理是非常重要的，正确的护理措施可以帮助患者更好地应对疾病，提高治疗效果，减轻病痛，提高生活质量。
下面我们就来看看甲状腺癌护理的注意事项及措施。
一、定期复查和随访甲状腺癌患者在完成手术治疗后，需要定期进行复查和随访。
随访时应注意甲状腺激素的水平、甲状腺功能、颈部彩超、甲状腺球蛋白、甲状腺素敏感抗原等指标。
随访时还应注意患者的心理健康，定期进行心理评估，及时发现患者的心理问题，并进行心理干预。
通过定期复查和随访，可以及时了解患者的病情变化，制定相应的治疗和护理方案，提高治疗效果。
二、合理饮食合理饮食对于甲状腺癌患者的康复非常重要。
患者在平时的饮食中应尽量选择新鲜、健康的食材，多摄入富含蛋白质、维生素、矿物质等营养成分的食物，如鱼类、瘦肉、蔬菜、水果等。
患者应减少摄入糖分过多、油脂较高的食物，如糕点、辣椒、油炸食品等，以减轻肠胃负担，保持身体健康。
三、避免辐射和化学毒物甲状腺癌患者在日常生活中要尽量避免吸入辐射和接触化学毒物，如尽量减少使用电磁炉、手机等辐射源，避免接触重金属化学毒物等。
这些物质可能会对甲状腺癌患者的健康造成影响，增加治疗的难度，所以患者要学会保护自己，避免接触这些有害物质，减少对身体的伤害。
四、定期锻炼适当的运动对于甲状腺癌患者来说非常重要。
定期的运动可以增强患者的身体素质，提高免疫力，促进身体康复。
患者可以选择适合自己的运动方式，如散步、瑜伽、太极拳等，每天坚持锻炼30分钟左右，有助于改善身体状况，加快康复速度。
五、保持心情舒畅心情舒畅对于甲状腺癌患者的康复同样非常重要。
患者在面对疾病的过程中不可过于焦虑和紧张，否则会对病情带来负面影响。
患者可以通过与家人、朋友交流，参加一些兴趣爱好班，听听音乐、观看电影等方式来缓解紧张的情绪，保持心情舒畅。
六、避免碘摄入过量甲状腺癌患者在饮食上应注意避免摄入过量的碘。
甲状腺癌护理常规及健康教育甲状腺癌是头颈部较常见的恶性肿瘤。
除髓样癌外，多数甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞。
【护理常规】1.术前（1）讲解手术配合知识，给予心理护理，提高患者心理承受能力。
（2）活动与休息①精神过度紧张或失眠者，可遵医嘱服镇静药或催眠药并避免各种不良刺激，如人多嘈杂、情绪刺激等。
②术前戒烟，预防受凉感冒，以减少呼吸道分泌物，防止术后频繁咳嗽诱发伤口出血。
③练习术中颈过伸体位，即仰卧位，颈后垫以卷枕抬高10°～20°，尽量显露颈部，持续30min 左右，并逐渐延长时间至1～2h，以耐受手术时的体位。
（3）完善术前各项检查：颈部透视及拍片、喉镜检查、胸部拍片、心电图。
（4）术前准备①皮肤准备：清洁切口处皮肤，行颈淋巴结清扫术者需剃除其耳后毛发（耳上3cm为宜）剪指甲。
②术前禁饮、禁食：常规禁食10h，禁饮 4h。
（5）手术日晨准备：测量生命体征，检查手术区皮肤准备情况，更换清洁病员服，取下活动性义齿、眼镜、首饰等附属物品，贵重物品交其家属保管，女患者不化妆，去手术室前，嘱患者排空膀胱。
按手术需要将病历、术中用药、X线片等带入手术室，与手术室人员进行核对交接。
2.术后（1）体位：全身麻醉未醒前取去枕平卧位，头偏向一侧，清醒后，告知患者取半卧位，利于呼吸及手术切口的引流。
（2）病情观察：遵医嘱给予低流量鼻导管吸氧或面罩吸氧，给予心电监护，观察生命体征变化。
①观察有无呼吸困难和窒息，其是最危急的并发症，多发生在术后48h内，表现为呼吸困非、烦躁、发绀，甚至窒息;可能有颈部肿胀，切口渗出鲜血等。
②了解患者发音和吞咽情况，判断有无声嘶、声调降低、误咽及饮水呛咳等并发症的发生。
③观察有无头晕、恶心等颈过伸综合征的发生。
④观察有无手足抽搐的发生。
（3）切口护理：观察切口有无渗血，颈部有无肿胀，保持创面敷料清洁无渗出，及时更换潮湿敷料并估计渗血量。
（4）饮食：告知术后6h可进冷开水或冷流食，以利于颈部血管收缩，减少出血机会。
甲状腺癌护理查房
甲状腺癌是一种常见的肿瘤，护理是治疗过程中不可或缺的一部分。
以下是在甲状腺癌护理查房中需要注意的几个方面。
生命体征观察
护理师应该对患者的生命体征进行观察和记录，包括体温、脉搏、呼吸、血压和意识。
患者的生命体征是对治疗效果的评估指标之一，因此需要时刻关注。
皮肤护理
甲状腺手术后，该部位需要进行伤口护理和换药。
护理师应该观察伤口的颜色、渗液情况和红肿程度，定期更换敷料，保证伤口干燥清洁，防止感染。
饮食护理
患者需要注意饮食的合理搭配，补充充足的营养成分。
尤其是
手术后，要禁食一段时间，之后逐渐过渡到流质饮食再到正常饮食。
根据患者个人情况和治疗进展，制定合理的饮食方案。
心理护理
患者在治疗过程中可能会出现焦虑、恐惧、抑郁等情绪，护理
师需要耐心倾听患者的心声，提供心理上的支持和安慰。
可以采用
心理疏导、放松训练等方式，帮助患者缓解情绪压力，保持积极的
心态。
家庭护理
甲状腺癌的治疗需要长期的护理和跟进，家庭成员是非常重要
的支持者和协助者，他们需要了解患者的病情、治疗进展和护理技巧，与医生和护士建立联系，共同为患者提供全面的护理。
护理师
需要与家庭成员进行沟通，提供必要的指导和建议，确保患者得到
及时有效的护理。
甲状腺癌护理的注意事项及措施甲状腺癌是指起源于甲状腺的恶性肿瘤，常见于中老年人，女性多发。
甲状腺癌的治疗往往需要经过手术、放疗、化疗等多种方式，而在治疗过程中，患者需要接受相应的护理。
那么，在甲状腺癌的护理中，我们要注意哪些事项和措施呢？下面就让我们来了解一下。
一、针对手术后的护理1. 外伤护理：手术后的甲状腺切除部位需要及时进行伤口清洁和更换敷料，保持伤口干燥、清洁，避免感染的发生。
2. 饮食护理：手术后初期适宜以流质或半流质饮食为主，慢慢过渡到软食，避免刺激性食物，多吃易消化、富含营养的食物，如蔬菜、水果、蛋白质等。
3. 保持营养均衡：术后患者可能因食欲不振、消化吸收功能减弱而导致营养不良，要加强营养监测，适时进行营养支持治疗。
二、针对放疗的护理1. 皮肤护理：放疗可能导致皮肤反应，包括瘙痒、红肿、脱屑等，所以在放疗过程中要保持皮肤清洁，避免使用含酒精的护肤品，使用温和的清洁剂、保湿乳液等护理皮肤。
2. 饮食护理：放疗期间要适当增加营养摄入，多吃富含维生素、蛋白质的食物，并且要避免辛辣、刺激性食物，减少对口腔黏膜的刺激。
3. 注意休息：放疗可能导致疲劳、乏力等症状，患者应适当休息，保持良好的睡眠质量。
三、针对化疗的护理1. 注意药物副作用：化疗药物可能导致恶心、呕吐、腹泻等不良反应，患者需要及时报告医护人员，同时注意药物的剂量和频次。
2. 充分饮水：化疗会导致患者体内水分丢失较多，因此需要充分补充水分，保持良好的水电解质平衡。
3. 饮食护理：化疗期间要避免食用刺激性食物，多吃富含蛋白质、维生素的食物，保持饮食的多样化。
四、心理护理1. 积极心态：患者在治疗期间要保持积极的心态，相信自己可以战胜疾病，避免产生消极情绪。
2. 家庭支持：家人应该给予患者更多的关心和支持，陪伴患者度过治疗的艰难时刻，帮助他们树立信心，化解内心的恐惧和焦虑。
3. 寻求心理援助：如果患者在治疗过程中出现抑郁、恐惧等心理问题，可以寻求心理医生的帮助，进行心理疏导和治疗。
甲状腺癌患者护理知识一、甲状腺手术病人术前护理（1）与病人亲切交谈，使病人放心，以消除病人的不满和烦躁（2）提供安静舒适的环境，避免各种不良刺激（3）说明手术的安全性及必要性，帮助病人树立战胜疾病的信心（4）过度紧张或失眠者，按医嘱给予镇静剂（5）指导病人掌握消除恐惧的方法，如听音乐、看书、散步、与室友交心等。
（6）给予高热量、高蛋白、高维生素、清淡、易消化的饮食，宜少量多餐，均衡进食（8）按医嘱给予抗甲状腺药物和碘剂，以降低其代谢率，减少消耗。
二、甲状腺手术护理[术前准备］1．按外科一般术前护理常规。
2．甲状腺功能亢进者术前准备（1）口服复方碘溶液，从5滴开始，每日增加1滴至15滴，3次／d；或者10滴3次／d，连续服2周。
（2）口服普蒂洛尔（心得安）10—20mg，每日 3 次，脉搏小于60次／min者，停服1次。
（3）测定基础代谢率，控制在正常范围。
（4）保护突眼，白天用墨镜，睡眠时涂眼药膏。
（5）高热量、高维生素饮食。
（6）术前用药禁用阿托品。
3．让患者了解术中体位，并指导患者作颈部固定身体活动的练习，以适应术后的需要。
4．准备气管切开包、小沙袋、无菌手套。
氧气、吸引器。
【术后护理】（1）术后给予温热或凉的流质、半流质饮食（2）术后1--2天内给予温、流质饮食，以减轻因吞咽引起的疼痛（3）指导病人使用放松技术或自我催眠术，以减轻其对疼痛的敏感度（4）指导病人取半卧位，正确保护手术切口。
①避免颈部弯曲或过伸或快速的头部运动，以防气管压迫或引起伤口牵拉痛；②起床时用手支持头部，以免被牵拉。
（12）按需输氧，床旁备气管切开包（5）术后取半卧位，利于伤口引流，减少颈部张力，避免剧烈咳嗽、说话过多等，消除出血诱因（6）若出现咳嗽、喉部喘鸣、痰多不易排出，行超声雾吸入，必要时行气管切开术（7）如声音嘶哑、呼吸不畅时，提示喉神经损伤，即通知医生处理。
（8）严密观察敷料渗出情况及引流量，术后伤口引流量不超过100ml（9）严密观察颈部创口有无肿胀，如引流出血液多而快，应通知医生，积极术前准备。
（10）如有体温升高的迹象，应迅速进行物理降温，吸氧并报告医生，给予药物激素，碘剂，以免甲亢危象的发生。
（11）颈丛麻醉或全麻清醒后半卧位。
（12）严密观察血压、脉搏、呼吸、体温的变化，观察有无声音嘶哑、呛咳、呼吸困难等症状。
（13）颈两侧置沙袋。
（14）手术当日禁食，术后第2d流质，第一次饮白开水，防止呛咳吸入肺。
（15）甲亢术后继续服复方碘溶液7d，服15滴者每日减少1滴直至停止。
（16）双侧甲状腺次全或全切术后要长期服用甲状腺素片，观察有无甲状腺危象征兆。
（17）观察有无手足抽搐，面部、口唇周围和手心足底肌肉强直性抽搐和麻木，应给予补充10％葡萄糖酸钙或氯化钙11— 20ml，轻者口服钙剂，并在饮食上控制含磷较高的食物，如牛奶、蛋黄、鱼等。
三、甲状腺手术并发症的预防及护理1.术后出血多发生在术后48小时内，是术后最危急的并发症。
主要由于止血不彻底、不完善或因结扎线脱落引起。
术后咳嗽、呕吐、过频活动或谈话是出血的诱因。
①术中采用先结扎后缝扎，杜绝止血不彻底、不完善或结扎线脱落的现象。
缝皮前将“甲状腺简易负压引流装置”放于创腔的最低处，以利引流和准确记录。
②术后让血压平稳病人取半坐卧位，严密观察P、R、BP的变化，有无发生呼吸困难和窒息。
③观察颈部是否迅速增大，切口敷料有无渗血。
④指导病人使用正确的咳嗽方法，针对不同原因引起的呕吐进行相应处理，限制探视，让病人尽量使用手势或书写等方法沟通，以减少出血的发生。
2.甲状腺危象主要是由于术前准备不足，甲亢症状未能很好控制。
本组1例患者因个人原因急于手术，术前服药时间短，术后25小时发生危象。
①术前稳定病人情绪，减少心理刺激，充分了解其心理状况，针对性地解释、开导和安慰是预防甲状腺危象的关键。
②术前常规给病人服2周芦戈氏液，对心率较快者，给以心得安，精神紧张者给安定及一些对症处理，使术前患者基本情况稳定在心率90次/分以下，基础代谢率控制在适当范围内，腺体缩小变硬。
③术后48小时内，应将体温控制在38℃以下，以物理降温为主，可用温水浴或温酒精擦浴。
④危象发生时，临床表现主要为高热(可达40～42℃)，脉快而弱(120次/分以上)，烦躁、大汗、谵妄、甚至昏迷。
出现此种情况应立即行物理降温，还可用冰水100～300ml灌肠或冰水内加热药物保留灌肠，给予氧气吸入，静脉输入葡萄糖液，在严密监测的同时，根据医嘱给予口服复方碘化钾溶液，紧急时用10%碘化钠5～10ml加入10%葡萄糖液500ml中作静脉滴注，氢化可的松200mg或地塞米松20mg加10%葡萄糖500ml静脉滴注，心得安5mg加入葡萄糖溶液100ml中作静脉滴注等。
3.喉返神经、喉上神经损伤是甲状腺手术中重要的并发症。
由术中操作不慎、牵拉或血肿压迫神经或直接挫伤引起。
本组1例甲状腺癌根治术，因癌肿较大、粘连，分离时牵拉致暂时性损伤，病人表现声音嘶哑，经针灸理疗、使用促进神经恢复的药物，3个月后逐渐恢复。
1例甲亢患者术中结扎甲状腺上极血管造成损伤，病人术后饮水时发生呛咳、误吸现象，经治疗后自行恢复。
①术中操作轻柔，力求保留腺体和后膜的完整、结扎上极血管时尽可能靠近腺体，且避免过份牵拉血管。
②术后正确评估病人的声音，清醒后向病人提问，力求简短，并仔细注意其声音的改变，尽量避免过多说话。
③保持呼吸道通畅，观察呼吸的频率、节律，有无呼吸困难、窒息等情况，床边放置拆线包、气切包、吸痰设备以及急救药品，以备急救。
④进食时特别是饮水时，观察有无发生呛咳、误吸等情况，协助病人坐起进食或进半流质固体食物，进食速度不宜过快。
4.手足抽搐由于术中误切或挫伤甲状旁腺，以致出现低钙抽搐。
多发生于术后1～3天。
①仔细检查切下的腺体，若发现有甲状旁腺，立即移植于颈部肌肉层中。
②定时巡回、严密观察，注意面部、口唇周围和手、足有无针刺和麻木感。
③饮食适当控制，限制含磷较高的食物，如牛奶、瘦肉、蛋黄、鱼类等。
给予病人高钙低磷食物，如绿叶蔬菜、豆制品和海味等，症状轻者，口服钙片和VitD2，每周测血钙或尿钙一次，随时调整用药剂量，抽搐发作时，应立即静脉缓慢推注10%葡萄糖酸钙，以解除痉挛。
四、甲状腺功能亢进护理“甲状腺功能亢进”简称“甲亢”，是一种内分泌疾病。
因甲状腺激素分泌过多而引起体内氧化代谢过程加速，导致一系列新陈代谢增高。
临床症状为甲状腺肿大、精神紧张、心悸、手抖、怕热、食欲增加、体重减轻、眼睛突出等。
基础代谢率增高。
本病多见于女性。
病因目前未明。
弥漫性甲状脓肿伴功能亢进，可能与自体免疫反应中所产生的某些球蛋白对甲状腺的刺激有关。
少数由于高功能性腺瘤引起，常表现为结节性甲状腺肿伴功能亢进。
本病在中医学上属“瘤病”范围。
护理要点◆患者在症状明显和治疗早期，应卧床休息，避免剧烈运动。
当心率、基础代谢率和同位素Ⅰ131吸收率等恢复正常后，可逐步恢复工作。
◆饮食以高热量、高蛋白、高糖及维生素B族类食物为主。
低盐。
不宜饮浓茶、咖啡等刺激性饮料。
◆并发浸润突眼时，睡眠时应抬高头部，外出时戴黑眼镜；眼脸不能闭合，睡眠时涂眼膏保护、最好戴眼罩。
◆合并周期性麻痹时，应防止受凉、饱餐和劳累。
◆合并重症肌无力时，应防止过度疲劳和情绪波动。
◆甲亢可能有多种并发症，其中以甲状腺危象最为危险，可危及生命。
凡严惩感染发热尤其是肺部感染，强烈精神刺激，不规则服药，过度劳累等诱因均可引起危象发生。
老年病人危象较多见，应予以特别监护。
危象症状：高热可达40°C，心率120~200次/分以上，烦躁、嗜睡、闭口、呕吐、腹泻、谵妄昏迷等。
如遇以上情况，必须立即送医院抢救。
◆如家庭条件允放，可自行作简便测定基础代谢率程度。
方法如下：病人禁食12小时，充分睡眠8小时，清晨空腹时静卧半小时后测量脉博血压，再按以下公式中的任何一种计算：①基础代谢率（%）=每分钟脉博数+脉压差（收缩压—舒张血压）。
②基础代谢率（%）=0.75×[每分钟脉博数+（0.74×脉压差）]—72。
正常人基础代谢率为—10~+15%。
以上公式不适用于原心动过速、高血压、贫血和心肺疾病患者。
五．哪些食物有利于治疗甲状腺癌？【宜】(1)宜多吃具有抗甲状腺癌作用的食物：茯苓、山药、香菇、猴头菇、无花果、慈姑、萝卜、菱、杏、魔芋、海参、海带及牛、羊、鹿等动物的靥肉。
(2)宜多吃具有增强免疫力作用的食物：甜杏仁、柿饼、芦笋、薏米、甲鱼、乌龟、核桃、香菇、蘑菇。
(3)宜吃具有健脾利水作用的食物，如核桃、黑大豆、山药、韭菜、荔枝、桑椹、青鱼、虾、淡菜、猪羊肾、雀肉、鹌鹑蛋、石榴、梅子、薏米、扁豆、山药、魔芋。
六．甲状腺癌哪些食物不能吃【忌】(1)忌烟、酒及辛辣刺激性食物。
(2)忌肥腻、粘滞食物。
(3)忌坚硬不易消化食物。
(4)忌油炸、烧烤等热性食物。
甲状腺癌病人出院指导1.加强颈部活动：坚持每天进行上臂和颈部活动30分钟，持续3个月以上，防止疤痕挛缩和废用综合征的发生。
2.按医嘱剂量终身服用甲状腺素片，严格控制含碘食物的摄入。
3.定期复查，一般为3—6月复查一次，及时发现复发和转移病灶。
4.如有声音嘶哑，音调变低者出院后应继续行理疗、针灸，以促进恢复。
5.指导患者了解甲状腺功能减退的临床表现，门诊随访。
