一例甲状腺癌患者护理查房
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甲状腺腺癌护理查房普外科中心:甲状腺腺癌护理查房日期:XXXX年XX月XX日查房人:XXXX(护士)一、患者基本情况1.姓名、年龄、性别:2.门诊号/住院号:3.主诉:4.病史摘要:包括既往病史、手术史、用药史等。
二、术后护理1.患者手术后第几天?2.有无手术并发症?如声带麻痹、颈淋巴结转移等。
3.观察甲状腺区是否有肿胀、疼痛等情况。
4.监测术后伤口是否存在渗液、感染等情况。
5.护理过程中是否引发出血、出口困难等并发症。
三、伤口护理1.伤口情况:清洁、干燥、愈合程度如何?2.患者对伤口有无瘙痒、疼痛等不适感?3.确保伤口周围皮肤无红肿、肿胀等异常情况。
4.观察是否有伤口渗液或感染的表现。
四、疼痛管理1.患者是否有疼痛不适?程度如何?2.了解患者疼痛特点,如发作性、持续性、剧痛等。
3.根据患者的疼痛程度,给予合适的止痛药物或措施。
4.观察止痛药物的效果,如疼痛程度是否减轻、是否出现过敏反应等。
五、情绪支持1.了解患者的情绪状态,如焦虑、恐惧、抑郁等。
2.与患者进行有效沟通,关心其身心感受。
六、其他注意事项1.监测患者体温、呼吸、心率等生命体征。
2.监测患者的饮食摄入和排尿情况。
3.观察患者是否存在恶心、呕吐、嗜睡等不适症状。
备注:1.若患者情况有变化,及时向医生汇报并采取相应的护理措施。
2.护理记录要及时、准确、完整。
以上是一份甲状腺腺癌护理查房的模板,供护士参考使用。
根据患者的具体情况,可以对查房内容进行相应的调整和补充。
护士在查房过程中应注意全面观察患者的身体和心理状况,及时发现并处理患者的问题,以保证护理的质量和安全。
一例甲状腺癌患者的护理查房查房报告:患者:XX性别:女年龄:50入院时间:20XX年X月X日一、病情摘要:本次查房患者为XX,女性,50岁,入院时间为20XX年X月X日。
患者主诉颈部包块不适,经进一步检查后确诊为甲状腺癌。
目前患者已完成手术治疗,目前康复良好,生活自理能力较差,需进行护理。
二、主诉及病史:患者主要主诉为颈部包块不适,持续时间一周。
既往病史无甲状腺相关疾病,家族史正常,无肿瘤病史。
三、体格检查:1.神经系统:患者神志清楚,生动,语言表达正常,无明显头痛、眩晕,无神经系统异常体征。
2.呼吸系统:患者自主呼吸,呼吸平稳,双肺呼吸音清晰,无明显干湿罗音。
3.心律:患者心率为76次/分钟,心律齐,心音强,未闻及明显杂音。
4.肝脏:无压痛,肝大未及。
5.腹部:轻压无腹痛,无腹胀,肠鸣音正常。
6.查体:颈部可见手术切口痕迹,切口无红肿渗出,密闭良好。
颈部淋巴结无肿大,质地柔软。
四、辅助检查:1.血常规:白细胞计数正常,红细胞计数正常,血红蛋白水平正常,血小板计数正常。
2.甲状腺功能:TSH、T3、T4水平正常。
3.甲状腺超声:双侧甲状腺可见异常结节,质地均为囊性肿块。
4.甲状腺活检:病理学检查证实为甲状腺癌。
五、护理措施:1.术后切口护理:定期更换敷料,观察切口是否有红肿渗出,保持切口干燥、清洁,避免感染。
2.定期生命体征监测:包括体温、心率、呼吸、血压等指标的监测,及时发现异常情况,并采取相应措施。
3.药物管理:按医嘱给予患者抗生素、消炎药等药物,预防感染并控制疼痛。
4.营养支持:根据患者的食欲情况,提供营养均衡的饮食,避免油腻食物。
5.心理护理:与患者进行有效沟通交流,了解患者的情绪状态,并给予适当的心理支持,帮助患者积极面对疾病和康复过程。
6.康复训练:根据患者的康复情况,进行适当的康复训练,包括活动训练、肌力训练等,提高患者的生活自理能力。
六、总结:患者甲状腺癌术后康复良好,目前切口愈合良好,术后检查均正常,尚需进一步观察和护理,加强康复训练,促进患者尽早康复出院。
甲状腺癌根治术护理查房邓华玲:大家上午好!今天我们共同探讨一下甲状腺癌根治术护理查房. 本次查房的目的是:甲状腺手术解剖﹑甲状腺癌的病因﹑病理分型﹑适应症和禁忌症﹑手术步骤﹑术中注意事项和术后处理.甲状腺癌根治性切除是对甲状腺恶性肿瘤病人施行患侧甲状腺及颈部区域淋巴结的广泛切除术,手术范围除甲状腺本身的处理外,还包括甲状腺周围淋巴结的清除,胸锁乳突肌,颈内静脉及颈内静脉上、中、下三组淋巴结一并切除,颈后三角及颌下三角淋巴结.的清扫。
邓华玲:请许建美简单说说甲状腺手术解剖?许建美:甲状腺分左右两叶,位于甲状软骨下方气管两旁,中间以峡部连接。
甲状腺的血液主要有来自两侧的甲状腺上动脉和甲状腺下动脉。
甲状腺有三条主要的静脉:甲状腺上、中﹑下静脉.喉返神经支配声带运动,来自迷走神经,行于气管、食管沟内,上行至甲状腺叶的背面,交错于甲状腺下动脉的分支之间。
喉上神经亦起自迷走神经,分内、外两支,内支为感觉支,经甲状舌骨膜进入喉内,分布在喉的粘膜上;外支为运动支,与甲状腺上动脉贴近,下行分布至环甲肌、使声带紧张。
邓华玲:讲的很详细。
请孙红梅说说甲状腺癌的病因?孙红梅:(一)放射性损伤用X线照射实验鼠的甲状腺,能促使动物发生甲状腺癌(二)碘和TSH摄碘过量或缺碘均可使甲状腺的结构和功能发生改变。
(三)其他甲状腺病变临床上有甲状腺腺癌、慢性甲状腺炎、结节性甲状腺肿或某些毒性甲状腺肿发生癌变(四)遗传因素约5~10%甲状腺髓样癌有明显的家族史.邓华玲:回答得很到位。
请赵春辉说说病理分型?赵春辉:(一)乳头状腺癌是甲状腺癌中最常见的类型,约占70%。
恶性程度低,多见年轻女性,转移多经颈部淋巴结转移。
(二)滤泡状腺癌较乳头状腺癌少见,约占甲状腺癌的20%,居第二位,主要是通过血液转移到肺、骨和肝。
属中度恶性。
(三)甲状腺髓样癌占甲腺癌的2~5%。
恶性程度中等,较早出现淋巴结转移,血行转移到肺。
(四)甲状腺未分化癌占甲状腺癌的5%. 高度恶性。