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双歧杆菌的作用及功能主治1. 双歧杆菌的定义双歧杆菌（Lactobacillus）是一种常见的益生菌，属于革兰氏阳性菌，呈革兰氏阳线条状，可以在人体内繁殖。
双歧杆菌常被用作制作乳制品和益生菌产品的发酵剂，也被发现具有一系列的益处，对人体健康有着积极的作用。
2. 双歧杆菌的作用双歧杆菌在人体内发挥着多种重要的作用，包括：•促进消化系统健康：双歧杆菌在人体内繁殖并占据肠道，可以抑制有害菌的生长，维持肠道菌群平衡，防止肠道感染。
此外，它还能够分泌使肠道蠕动顺畅的物质，促进食物的消化吸收。
•增强免疫力：双歧杆菌可以刺激机体产生免疫球蛋白和抗体，提高机体的免疫力，预防感染。
此外，它还可以与肠道上皮细胞结合，增加肠道壁的完整性，防止有害物质进入血液循环，提高机体对外界病原微生物的防御能力。
•促进营养吸收：双歧杆菌在肠道内可以分解、消化食物中难以吸收的部分，并转化为易于吸收的物质，提高食物的利用效率，增加人体对营养物质的吸收。
•调节情绪稳定：肠道被称为「第二个大脑」，双歧杆菌与大脑之间通过肠脑轴进行沟通。
研究表明，双歧杆菌可以通过产生神经递质和代谢产物，调节情绪稳定性，缓解焦虑和抑郁等心理问题。
3. 双歧杆菌的功能主治双歧杆菌具有多种功能主治，主要包括：•改善肠道功能：双歧杆菌能够促进肠道蠕动，防止便秘和腹胀等消化问题。
它还可以减少肠道内有害菌的生长，改善肠道菌群平衡，预防腹泻和肠道感染。
•缓解消化不良：双歧杆菌可以分解食物中难以消化的纤维和乳糖等物质，减少胃部不适和消化不良的症状。
它还可以产生乳酸和其他有益物质，帮助调节胃酸分泌，减轻胃痛和胃灼热等症状。
•防治女性私密问题：双歧杆菌可以调节阴道酸碱平衡，维护阴道健康。
它可以抑制有害菌的生长，预防或减轻阴道炎症和感染，缓解白带异常、阴道瘙痒和异味等问题。
•改善免疫功能：双歧杆菌可以增强机体的免疫力，预防感染。
它能够促进免疫球蛋白的产生，提高机体对病原微生物的识别和杀灭能力，增强身体的抵抗力。
双歧杆菌的功能主治1. 强化免疫系统•提升免疫力：双歧杆菌可刺激机体免疫系统，增强免疫力，减少感染和炎症的风险。
•调节免疫反应：双歧杆菌可平衡免疫系统的反应，降低过敏反应和自身免疫性疾病的发生率。
2. 改善消化系统•促进肠道蠕动：双歧杆菌可增加肠道蠕动，改善排便问题，预防便秘和肠道不适。
•维护肠道健康：双歧杆菌可抑制有害菌的生长，维持肠道微生态平衡，减少肠道炎症和感染的风险。
•减轻腹胀和胃肠道不适：双歧杆菌可帮助分解食物，减少腹气和胀气问题，改善胃肠道的舒适度。
3. 促进营养吸收•吸收维生素和矿物质：双歧杆菌可帮助分解食物，促进维生素和矿物质的吸收利用，增强营养供给。
•增加食欲：双歧杆菌在肠道内产生营养物质，刺激食欲，促进摄取足够的营养。
4. 改善皮肤健康•抗炎和抗氧化：双歧杆菌可减少皮肤炎症，并提供抗氧化功能，改善皮肤质量和外观。
•护肤修复：双歧杆菌可促进皮肤细胞的修复和再生，加强皮肤保护屏障功能，保持肌肤健康。
5. 改善心脑血管健康•降低胆固醇水平：双歧杆菌可降低血液中的胆固醇水平，减少动脉堵塞和心血管疾病的风险。
•降低血压：双歧杆菌具有降血压的作用，有助于维护心血管系统的健康。
6. 缓解焦虑和抑郁•影响神经系统：双歧杆菌与神经系统存在联系，可以通过影响肠道-脑轴的通讯，调节焦虑和抑郁情绪。
•分泌抗压物质：双歧杆菌可分泌益生菌肽和其他有益物质，对抗压力和焦虑起到一定的缓解作用。
7. 预防女性私密保健问题•保护阴道健康：双歧杆菌可以维持阴道酸性pH值，抑制有害细菌的生长，预防阴道感染和炎症的发生。
•防止尿道感染：双歧杆菌可以改善尿道环境，减少致病菌的感染，预防尿路感染的发生。
双歧杆菌作为一种益生菌，具有多种功能主治。
它不仅可以强化免疫系统，改善消化系统，促进营养吸收，而且还有助于改善皮肤健康，促进心脑血管健康，缓解焦虑和抑郁，预防女性私密保健问题等。
因此，通过适当摄入富含双歧杆菌的食物或益生菌制剂，可以维护身体健康，促进整体健康的发展。
金双歧说明书金双歧说明书1. 简介金双歧是一款用于增强身体免疫力的保健品。
它采用天然草药和高品质的营养成分制成，经科学配方研发而成。
金双歧能够提供全面的营养支持，增强免疫系统的功能，并帮助身体抵抗外界的病菌和疾病。
本说明书将详细介绍金双歧的成分、使用方法及注意事项。
2. 成分金双歧的主要成分包括：- **双歧杆菌**：双歧杆菌是一种对人体有益的细菌，能够帮助调节肠道菌群，增强免疫力。
金双歧中所含的双歧杆菌具有高活性和生存率，能够在人体肠道中生长繁殖。
- **维生素C**：维生素C是一种重要的抗氧化物质，能够提高免疫系统的功能，增强身体对外界病菌的抵抗力。
金双歧中的维生素C是从天然水果中提取的，无任何添加剂。
- **锌**：锌是一种对免疫系统至关重要的微量元素，能够促进白细胞的产生，增强免疫细胞的活性。
金双歧所含的锌是经过精细处理的有机锌，易于被人体吸收。
- **辅酶Q10**：辅酶Q10是一种具有强大抗氧化性质的物质，能够帮助维持免疫系统的健康。
金双歧中的辅酶Q10是天然提取的，并且经过严格的质量控制。
3. 使用方法金双歧的使用方法如下：1. 每次服用1片，每天2次，早餐前和晚餐后。
2. 将药片与适量水一起服用。
3. 若有特殊需要或在医生指导下可酌情增加剂量。
建议每天连续使用金双歧至少3个月，以获得最佳的免疫调节效果。
4. 注意事项在使用金双歧时，需要注意以下事项：- **儿童禁用**：金双歧不适宜儿童使用，仅针对成年人的免疫调节需求设计。
- **存储要求**：请将金双歧存放在阴凉、干燥的地方，避免阳光直射。
- **遵循剂量**：请按照说明书中的剂量进行使用，不要超过推荐剂量。
- **孕妇和哺乳期妇女**：孕妇和哺乳期妇女在使用金双歧前应咨询医生的建议。
如果出现任何不适或过敏症状，停止使用金双歧，并尽快咨询医生。
5. 总结金双歧是一款以天然草药和高品质营养成分为基础的保健品，具有明显的免疫调节作用。
双歧杆菌乳杆菌三联活菌辅助治疗婴儿变应特异性皮炎的临床观察叶彩霞;孟雅杰;赵青;陈燕【摘要】目的探讨双歧杆菌乳杆菌三联活菌片辅助治疗婴儿变应特异性皮炎的效果.方法选择101例出生0～6个月患变应特异性皮炎的婴儿,随机将其分为两组,对照组43例给予莫匹罗星软膏外涂患处,每日早晚各1次;治疗组58例,在以上外涂的基础上给予口服双歧杆菌乳杆菌三联活菌片剂,每日3次,每次2片.分别在就诊第1天和第7天疗程结束时评估临床症状体征及疗效.结果对照组与治疗组有效率分别为53.5%和91.4%,差异具有统计学意义(P<0.01).结论双歧杆菌乳杆菌三联活菌片剂辅助治疗婴儿变应特异性皮炎有明显疗效,值得推广.%Objective To explore the therapeutic effects of live combined bifidobacterium and lactobacillus tablets on infant's atopic dermatitis. Methods 101 cases of atopic dermatitis in infants were randomly classified into two groups, the43 patients In control were given the mupirocin ointraent liniment twice a day; on the basis of above external treatment for the 53 patients in treatment group was used live combined bifidobacterium and lactobacillus tablets third a day. The the rapeutic effects was evaluated at the In day and 7th day after treatment. Results The effect rate of control group was 53.4％and 91.3％ in treatment group. There were significant difference between twe group s (P＜0.01). Conclusion The CombinedBifidobacterium and Lactobacillus Tablets has remarkable therapeutic effects on adjutant treatment of infant' s atopic dermatitis. It is worth applyingextensively in clinical practice.【期刊名称】《海南医学》【年(卷),期】2011(022)015【总页数】2页(P41-42)【关键词】婴儿;变应特异性皮炎;双歧杆菌乳杆菌三联活菌【作者】叶彩霞;孟雅杰;赵青;陈燕【作者单位】武警海南总队医院儿科,海南海口,570203;武警海南总队医院医学工程科,海南海口,570203;武警海南总队医院耳鼻喉科,海南海口,570203;武警海南总队医院检验科,海南海口,570203【正文语种】中文【中图分类】R722.19近年来，有研究显示婴儿变应特异性皮炎与肠道菌群有密切相关性，当肠道菌群结构因各种原因发生偏斜时，婴儿易发生变态反应性疾病，Kirjavinen报道[1-2]湿疹婴儿粪便中类杆菌数量多，双歧杆菌数量少，益生菌主要菌种是双歧杆菌和乳杆菌，通过纠正肠道菌群可有效防治过敏性疾病，如特应性皮炎和食物过敏。
湿疹和特应性皮炎皮损处细菌定植情况及药物联合治疗的分析弓娟琴林麟郝飞陈艳曾凡钦李伯有毕志刚张美华易东赵辨【摘要】目的探讨湿疹和特应性皮炎(AD)皮损处金黄色葡萄球菌(金葡菌)及其他细菌的定植情况．评价抗菌药物与糖皮质激素联合用药的疗效。
方法采用多中心、随机、双盲试验，在筛选日及治疗后第7、14和28天对皮损评分，并在皮损和非皮损处分离细菌。
试验组外用抗菌药物和糖皮质激素，对照组外用基质和糖皮质激素。
结果共人选患者327例。
湿疹208例，AD“9例。
湿疹皮损处细菌的阳性率为70．19％，金葡菌占47．26％；非皮损部位细菌阳性率为32．69％，金葡菌占27．94％。
AD皮损处细菌阳性率为74．79％，金葡菌占79．78％；非皮损部位细菌阳性率为34．45％，金葡菌占80．49％。
湿疹和AD皮损部位金葡菌的定植量均高于非皮损部位(P<0．01。
P<0．05)，细菌的定植量与皮损的严重程度呈正相关。
两组患者治疗后总体疗效无明显差异(P>0．05)，但湿疹临床症状评分指数>8分者及AD评分指数>7 分者，在治疗的第7天．试验组与对照组的症状评分指数改善率存在显著差异(P<0．05)，在治疗的第14 天和第28天，两组差异均无显著性(P>0．05)。
结论湿疹和AD患者皮损部位细菌的检出率和金葡菌的带菌率均明显增高。
说明金葡菌与湿疹皮炎的关系密切，早期联用抗菌药物可提高疗效。
【关键词】湿疹；皮炎，特应性；葡萄球菌，金黄色；临床对照试验 &印^y如c—cc 翻s 4“您珊ColoIli髓tion in Ec髓ma and Atopic De珊atitis蛐d Them 呻ul她e邱∞t of Combined Topical Treatment G0ⅣG衄嘲in：￡州￡沁肌0 Fe0 c日EⅣy叭zEⅣG‰·q汛L，舶一yo％ Bl孤0蛐昏zHANG Met-h崛YI Dong’ZHAO B汛’lnst讧姚《Dermmokgy，Pek魄U如n Me如文Col一如即&CAf 聊se Ac诎m’，o厂肘j批以Sc如船es，Ⅳc耐i醒210042，China 【Abstmct】objec娃v铭 T0抽ye8figate出e c010nization features of脚b‰Dcc螂倒形嬲(s似陀w) in the skin lesions of eczema and atopic dennatitis(AD)，and to evaluate the therapeutic eⅡbct of combination toDical treatment with mupirocin and hydrocortisone butymte．Me缅ods A multicentre。
观察双歧杆菌四联活菌片治疗成人慢性腹泻的临床疗效作者：陈萍来源：《医学食疗与健康》2019年第09期[摘要]目的：分析双歧杆菌四联活菌片治疗成人慢性腹泻的临床疗效。
方法：选择符合研究要求的90例成人慢性腹泻患者作为案例，随机分为对照组和治疗组，分别进行的是常规内科治疗和双歧杆菌四联活菌片进行治疗，治疗后对结果分析。
结果：对两组患者的止泻时间、住院时间对比，治疗组时间少，对比后差异明显。
对两组患者的不良反应率分析，治疗组和对照组的不良反应发生例数分别是2例和6例，不良反应率分别是4.4%和13.3%，治疗组的不良反应率低。
结论：对于成人慢性腹泻患者进行双歧杆菌四联活菌片进行治疗，效果明显，可行性高，值得实施和推广。
[关键词]双歧杆菌四联活菌片;成人慢性腹泻;效果分析[中图分类号]R574.62 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）15-0092-02成分慢性腹泻是常见的症状之一，当前采用的抗菌方式治疗，但是整体效果不明显，可能对患者肠道内的菌群产生不良影响，导致病情严重。
双歧杆菌四联活菌片在治疗腹泻中有重要的作用，针对当前具体治疗要求和注意事项等，需及时给药，让患者尽快恢复。
为了分析双歧杆菌四联活菌片治疗成人慢性腹泻的临床疗效，选择符合研究要求的90例成人慢性腹泻患者作为案例，随机分为对照组和治疗组，分别进行的是常规内科治疗和双歧杆菌四联活菌片进行治疗，治疗后对结果分析。
报道如下：1.资料与方法1.1一般资料：选择符合研究要求的90例成人慢眭腹泻患者作为案例，随机分为对照组和治疗组，分别进行的是常规内科治疗和双歧杆菌四联活菌片进行治疗。
两组分别是45例患者，对照组和治疗组的患者的男女比例和年龄等基本一致，对两组患者的基本资料分析后得知，两组基线资料无明显差异（p>0.05），因此可以对基本资料进行对比和研究。
1.2方法：在本次研究中对照组给予的是常规内科方式进行治疗，常规服用维生素、654-2等药物，不采用其他止泻收敛药物，如果存在轻度的脱水情况，及时补盐口服。
(19)中华人民共和国国家知识产权局(12)发明专利申请(10)申请公布号 (43)申请公布日 (21)申请号 202010413680.5(22)申请日 2020.05.15(71)申请人 深圳爱米基因科技有限责任公司地址 518000 广东省深圳市南山区科苑南路高新技术产业园R3-B座5楼503(72)发明人 徐晓强 张莉 王晓凯 (74)专利代理机构 深圳市博锐专利事务所44275代理人 王芳(51)Int.Cl.A23L 33/135(2016.01)A23L 33/21(2016.01)A61K 35/747(2015.01)A61P 17/00(2006.01)A61K 35/745(2015.01)(54)发明名称一种缓解特应性皮炎功能的益生菌和益生元组合物及应用(57)摘要本发明公开了一种缓解特应性皮炎功能的益生菌和益生元组合物及应用，组合物包括如下含量的原料：嗜酸乳杆菌1011～1014CFU/kg、乳双歧杆菌1011～1014CFU/kg、两歧双歧杆菌1011～1014CFU/kg、干酪乳杆菌1011～1014CFU/kg、唾液乳杆菌1011～1014CFU/kg和低聚果糖50～500g/kg，其余为低聚半乳糖。
合生元制剂由乳双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、干酪乳杆菌、两歧双歧杆菌、唾液乳杆菌与低聚果糖、低聚半乳糖组成且具有缓解特应性皮炎功能的益生菌和益生元组合物，经临床研究验证具有缓解特应性皮炎的效果；本发明的合生元制剂可通过调节人体肠道微生态平衡，改善肠道内环境，恢复“肠道-皮肤”稳态。
本发明复配的优质益生元，可提高益生菌在肠道中的定植率和存活率。
权利要求书1页 说明书7页CN 111528479 A 2020.08.14C N 111528479A1.一种缓解特应性皮炎功能的益生菌和益生元的组合物，其特征在于，包括如下含量的原料：嗜酸乳杆菌1011～1014CFU/kg、乳双歧杆菌1011～1014CFU/kg、两歧双歧杆菌1011～1014CFU/kg、干酪乳杆菌1011～1014CFU/kg、唾液乳杆菌1011～1014CFU/kg和低聚果糖50～500g/kg，其余为低聚半乳糖。
··中国中西医结合皮肤性病学杂志2019年第18卷第4期特应性皮炎与肠道及皮肤菌群相关性研究进展裴悦1，莫秀梅1，平瑞月1，曾剑波1，张瑜1，李红毅2（1.广州中医药大学第二临床医学院，广东广州510095；2.广东省中医院，广东广州510120）摘要：特应性皮炎（AD ）是一种较常见的慢性、复发性、炎症性皮肤病。
好发于婴儿和儿童，随着工业化的逐渐发展，该病的发病率逐年升高。
已有研究证实，AD 患者与健康人群的肠道菌群构成存在差异，另一方面，AD 的发病相关机制和疾病发展过程是皮肤正常微生物整体结构的改变或失调。
肠道及皮肤有类似的信号转导和神经支配通路。
因此，研究皮肤与肠道菌群的内在联系从而开辟新的治疗方式成为当下研究的热点。
关键词：特应性皮炎；肠道菌群；皮肤菌群中图分类号：R758.3文献标识码：A文章编号：１６７２－０７０９（２０19）04-０375－０3基金项目：广东省财政厅研究项目（粤财社[2017]71号）；广东省中医院中医药科学技术研究专项课题资助（YN2015QN12）；广东省中医院中医药科技技术研究专项（YN2016ML08）；广东省中医院中医药科技技术研究专项（YN2016ML08）国家中医药管理；局中医学术流派传承工作室建设项目-岭南皮肤病流派传承工作室（LP0119045），国家中医药管理局禤国维国医大师传承工作室。
通信作者：李红毅，E-mail ：lihongyich@特应性皮炎（AD ）是一种较常见的慢性、复发性、炎症性皮肤病。
好发于婴儿和儿童，随着工业化的逐渐发展，该病的发病率逐年升高。
流行病学调查显示，近30年来各国发病率均逐渐上升，影响着15%～30%的儿童和2%～10%的成人，给家庭、社会造成的经济负担也逐渐增加[1]。
已有研究证实，AD 等特应性疾病的患者与健康人群的肠道菌群构成存在差异，推测肠道菌群的失调可能与AD 的发病和病情变化存在相关性，而对肠道菌群的调节作用可能是药物发挥治疗作用的靶点之一。
双歧杆菌四联活菌片治疗成人慢性腹泻56例疗效观察摘要目的：观察双歧杆菌四联活菌片治疗成人慢性腹泻的疗效。
方法：将56例腹泻患者随机分为两组，均给予常规内科治疗，观察组加用双歧杆菌四联活菌片。
结果：观察组的有效率明显高于对照组(P＜0.05)。
结论：双歧杆菌四联活菌片治疗成人慢性腹泻具有良好的疗效。
关键词双歧杆菌四联活菌片慢性腹泻成人慢性腹泻属内科常见疾病，目前主要采用抗菌疗法，但其疗效很不理想，且可能会进一步破坏肠道内菌群，导致慢性腹泻。
2009年7月～2011年7月对无严重合并症的29例成人慢性腹泻患者加用双歧杆菌四联活菌片治疗，取得满意效果。
现报告如下。
资料与方法一般资料：2009年7月～2011年7月收治患者56例，腹泻病程＞2个的腹泻或间歇期在2～4周内的复发性腹泻为慢性腹泻。
随机分为两组，观察组29例，其中男16例，女13例；对照组27例，其中男14例，女13例。
观察组有15例合并轻度脱水，对照组有12例。
两组均无中、重度脱水患者。
大便镜检多数均为脂肪球及少许白细胞，无脓细胞。
大便细菌培养均未培养出致病菌。
大便性状情况，见表1。
方法：两组病例同时常规给予654-2、维生素等药物，均未加用抗生素及止泻收敛剂。
轻度脱水者给予口服补液盐(ORS液)。
在此基礎上观察组另加用双歧杆菌四联活菌片(商品名：思连康)，一次3片，3次/日。
一般疗程4～5天，必要时可延长7～10天。
疗效判断标准：①显效：慢性腹泻于5天内，大便性状与次数恢复正常，全身症状消失；②有效：慢性腹泻于5天时，大便性状与次数明显好转，全身症状明显改善；③无效：慢性腹泻于5天时，大便性状、次数及全身症状均无明显好转，甚至恶化。
统计学处理：采用SPSS12.0统计软件包，进行X2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
结果两组治疗后临床疗效比较，见表2。
讨论慢性腹泻是成人常见的疾病，其病因十分复杂，又常互为因果。
不管何种原因所致，其病理改变多存在有肠道菌群紊乱。
２０１５年７月 第２１卷 Ｎｏ．３１９３ 金双歧治疗成人特应性皮炎的疗效观察孟 幻 （贵州省司法警察医院 贵州贵阳 ５５０００１）【中图分类号】Ｒ７２２．１【文献标识码】Ｂ【文章编号】１００６－６５８６（２０１５）０７－０１９３－０１【摘要】 目的：探讨金双歧治疗成人特应性皮炎的疗效。
方法：收集我院２０１４年５月－２０１５年５月收治的成人特应性皮炎患者４１例，根据治疗策略的不同，将患者分为Ａ（ｎ＝１９），Ｂ组（ｎ＝２１）。
并对疗效、症状指标进行比较。
结果：Ａ、Ｂ组治疗后２月ＳＣＯＲＡＤ积分及ＶＡＳ积分无明显统计学差异，结论：加用金双歧治疗成人特应性皮炎并未达到改善疗效，缓解症状的目的。
【关键词】 特应性皮炎；金双歧；疗效 １．前言肠道正常菌群与婴儿特应性皮炎的相关性正引起皮肤科学者的重视，该理论的发现有助于进一步阐明特应性皮炎的发病机制，并为可能的治疗策略提供理论基础［１］。
然而，上述理论仅限于儿童，在成人特应性皮炎中，该理论是否仍能适用尚有待商榷［２］。
有鉴于此，本研究通过对金双歧联合治疗成人特应性皮炎的疗效进行观察，以期明确改善肠道正常菌群，是否有助于治疗成人特应性皮炎。
２．患者与方法２．１患者收集我院２０１４年５月－２０１５年５月收治的成人特应性皮炎患者４１例，其中，男性１７例，女性２４例，中位年龄２４岁（１８－４０）。
特应性皮炎的诊断参照既往文献［３］所制定的诊断标准。
排除标准如下：（１）治疗前１月未系统使用糖皮质激素；（２）治疗前６月，未正规使用抗特应性皮炎的药物治疗（激素、免疫抑制剂、中药、涂擦的药物等）。
将患者随机分为两组，Ａ组（ｎ＝１９）所有患者均予抗组胺药、０．０５％地奈德乳膏治疗；Ｂ组（ｎ＝２２）在Ａ组的治疗基础上，加用金双歧４片／次，３次／日，连用３月。
两组患者在年龄、性别、发作史、疾病负荷时间、体重等基线资料方面均无明显统计学差异，两组具有可比性。
２．２方法本研究中，所用评估指标分别为：（１）ＳＣＯＲＡＤ计分系统对皮损及临床严重程度进行评估（２）采用视觉模拟尺度分法（ＶＡＳ）对瘙痒程度进行评估。
评估时间为治疗前、治疗后２月。
２．３统计学方法计量资料以均数±标准差的形式表示。
计量资料的比较采用独立样本Ｔ检验。
计数资料的比较采用Ｃｈｉ－Ｓｑｕａｒｅ检验。
Ｐ＜０．０５视作具有统计学差异。
统计学软件为ＳＰＳＳ１３．０．３．结果Ａ、Ｂ组患者治疗前ＳＣＯＲＡＤ评分分别为４６．７１±５．７３及４５．８２±６．１０分，两者无明显统计学差异（Ｐ＝０．１２３）。
Ａ、Ｂ组患者的ＳＣＯＲＡＤ评分治疗后均明显降低，Ａ组为２５．４１±４．１５分，Ｂ组为２４．６３±５．０２分，Ａ、Ｂ组治疗后２月的ＳＣＯＲＡＤ评分无明显统计学差异（Ｐ＝０．３３１）。
Ａ、Ｂ组治疗前ＶＡＳ评分分别为６．４１±０．７９及６．３３±０．８３分，两者无明显统计学差异（Ｐ＝０．２２６），治疗后２月，Ａ、Ｂ组的ＶＡＳ评分均明显降低，Ａ组为３．０３±０．７７，Ｂ组为３．１０±０．６９，两组无明显统计学差异（Ｐ＝０．６２１）。
４．讨论肠道正常菌群参与了机体的免疫耐受及免疫自稳作用。
既往研究结果已证实特应性皮炎的婴儿与对照组相比，存在肠道正常菌群的失调。
但其在成人的体内尚未得到阐明。
我国学者姜丽亚［４］等已证实成年特应性皮炎患者也存在肠道菌群失调的情况，其主要为双歧杆菌及乳酸杆菌的数量明显减少，而大肠杆菌、粪肠球菌和屎肠球菌的数量则无明显变化。
因此，其认为加用肠道益生菌有助于控制特应性皮炎的症状。
然而，本研究通过采用与其相同的治疗方案通过临床观察表明：加用肠道益生菌（金双歧）并不能改善特应性皮炎的临床疗效及缓解症状。
本研究结果表明：加用肠道益生菌后，患者的ＳＣＯＲＡＤ评分及ＶＡＳ评分与未加用组并无明显统计学差异，该结果与姜丽亚等的结果并不相符。
鉴于特应性皮炎的发病机制仍未阐明，且单纯的肠道正常菌群即足以影响特应性皮炎并决定其治疗疗效及预后上有待商榷。
而本研究尽管未对肠道正常菌群进行检测，但仅从临床疗效而言，并未达到改善疗效，缓解症状的目的。
总之，对于成人特应性皮炎的肠道益生菌补充尚有待大样本观察并对其适应症及机制进行阐明。
参考文献［１］ ＬｅｅＪ，ＰａｒｋＣＯ，ＬｅｅＫＨ．Ｓｐｅｃｉｆｉｃｉｍｍｕｎｏｔｈｅｒａｐｙｉｎａｔｏｐｉｃｄｅｒｍａｔｉｔｉｓ．ＡｌｌｅｒｇｙＡｓｔｈ ｍａＩｍｍｕｎｏｌＲｅｓ．２０１５Ｍａｙ；７（３）：２２１－９．［２］ ＰｅｎｇＷ，ＮｏｖａｋＮ．Ｒｅｃｅｎｔｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔｓｉｎａｔｏｐｉｃｄｅｒｍａｔｉｔｉｓ．ＣｕｒｒＯｐｉｎＡｌｌｅｒｇｙＣｌｉｎＩｍｍｕｎｏｌ．２０１４Ｏｃｔ；１４（５）：４１７－２２．［３］ ＤｈａｒＳ．Ｄｉａｇｎｏｓｔｉｃｃｒｉｔｅｒｉａｆｏｒａｔｏｐｉｃｄｅｒｍａｔｉｔｉｓ．ＰｅｄｉａｔｒＤｅｒｍａｔｏｌ．１９９９Ｓｅｐ－Ｏｃｔ；１６（５）：４１３－４．［４］ 姜丽亚，郭震．益生菌治疗成人特应性皮炎疗效评价．中国麻风皮肤病杂志，２０１４，３０（４）：２０５－２０７基层医师应重视提高慢性胰腺炎的诊断认识杨景好 （宽甸县社区卫生服务中心（社区医院） １１８２００）【中图分类号】Ｒ６７５【文献标识码】Ｂ【文章编号】１００６－６５８６（２０１５）０７－０１９３－０１【关键词】 慢性胰腺炎诊断 慢性胰腺炎似乎是少见病，其实不然，只是大多数医师不认识，流行病学调查提示，我国慢性胰腺炎有逐年增加趋势，与胰腺癌鉴别很难，后期严重影响病人心身健康。
慢性胰腺炎早期由于症状不典型、无特异性，缺少体征，患者经常徘徊于基层医疗机构，包括个体诊所、乡镇卫生院、社区医院、职工医院、中医院及县级医院等，数年或长期不能确诊，结果是“检查”没少做，“药”没少用，钱没少花，就是不解决问题，怨声载道。
究其原因，一是疾病早期，缺乏典型表现，易误诊；二是基层不分科，医师过分依赖超声检查阴性结论或片面认同某个其他疾病的阳性检查结论，而轻易否定慢性胰腺炎存在的可能，末能进行深入分析；三是首诊医师缺少鉴别诊断及会诊意识，尤其是反复就诊者。
针对这些可疑病人，基层医师首先应重视提高慢性胰腺炎的诊断认识，工作中医疗条件不一样，医师资质水平有差异，但尽可能凭现有“条件”早期发现“蛛丝马迹”，进一步检查或及时提出建议，或转诊到上一级有条件的医疗机构确诊，减少医疗纠纷，改善医患关系，提高医疗质量是有帮助的。
本人结合消化内科工作体会，建议基层医师重视，提高慢性胰腺炎的诊断认识，并结合新版“慢性胰腺炎诊治指南”，共同学习、提高。
１．慢性胰腺炎（ＣＰ）是指多种不同原因引起的胰腺局部、节段性或弥漫性的，慢性进展性的胰腺组织和功能不可逆的炎症性疾病。
病理特征为胰腺泡广泛萎缩，破坏和间质纤维化。
临床以反复发作的上腹部疼痛和（或）胰腺内外分泌功能不全为主要表现，可伴有胰腺实质的钙化、胰管扩张、胰管结石和胰腺囊肿形成等。
２．慢性胰腺炎的病因２．１胆道系统疾病是最为主要病因，其中以胆囊结石为主，其次为胆管结石、胆囊炎、胆管狭窄、胆道蛔虫症等。
慢性胆源性胰腺炎，是我国发病的特征，并变部位多位于胰腺头部，钙化少见，易合并梗阻性黄疽及急性发作，需注意鉴别（１）。
２．２其他原因，酗酒虽然不是主因，我国目前酒相关的发病率在上升，约３５％。
代谢因素，如高钙血症，高脂血症也在上升，与自身免疫性疾病相关的ＣＰ逐渐为临床认识，如系统性红斑狼疮、干燥综合征等；另外，还有先天遗传因素，腹部外伤和原因不明的特发性ＣＰ。
３．慢性胰腺炎的病理学特征由于反复发作或急性经过、慢性进展，病变程度轻重不等。
初期病变呈现局部或广泛的胰腺泡萎缩、胰腺间质弥漫性纤维化或钙化；胰腺导管有多发性狭窄和囊状扩张。
导管内有结石钙化和蛋白栓形成，胰管阻塞区可见局灶性水肿、炎症和破坏，出现假性囊肿。
后期，病变广泛进展，胰腺变硬，表面苍白呈不规则结节状，体积缩小、胰岛细胞萎缩。
根据１９９８年马赛—罗马国际会议，沿用至今，及新版指南，ＣＰ分为三种病变类型。
其一：慢性钙化性胰腺炎，为最多见，表现为散发性间质纤维化及胰管内蛋白栓子，结石形成及腺管损伤；其二、慢性梗阻性胰腺炎，因主胰管局部阻塞导管狭窄导致近端扩张和腺泡细胞萎缩，被纤维组织取代；其三、慢性炎症胰腺炎主要表现为胰腺组织纤维化和萎缩，单核细胞浸润。
三者可以交叉出现，当出现并发症时，可见胰外器官的病理变化，如胆管梗阻、门静脉高压征等。
４．慢性胰腺炎的临床表现４．１、ＣＰ的病程较长，常超过数年不能确诊，临床上常表现为无症状期与症状轻重不等的发作期交替出现，也可以无明显症状而发展成为胰腺功能不全的表现，晚期可出现典型的腹痛、胰腺钙化、胰腺假性囊肿、脂肪泻及糖尿病，即所谓的五联征。
４．２、腹痛为ＣＰ最突出的症状，９０％以上患者有不同程度腹部疼痛，不典型，无特异性，可为剧痛，或隐痛，多位于中上腹部，或偏左偏右，可以向背部放散，初期为间歇性，后期转为持续性，平卧或进食时腹痛加剧，患者常自觉取前倾曲膝位以缓解疼痛。
４．３：胰腺功能不全表现：ＣＰ的后期，可出现胃肠道吸收功能障碍，糖尿病的表现。
患者可能腹胀、食欲减退、恶心、/气、厌油腻、乏力、消瘦、腹泻、伴有脂溶性维生素缺乏综合征，如夜盲、皮肤粗糙、出血倾向等。
４．４腹部体征：腹部压痛常与腹痛程度不相称，多数仅有轻度压痛，并发假性囊肿时或可触及表面光整的上腹部包块，囊肿压迫胆总管及周围胆管，或可出现黄疽、胆囊肿大，消化道梗阻、门静脉高压征等。
４．５、新版指南据ＣＰ病程，结合临床表现，分４型改变，便于病情判断。
Ⅰ型（急性发作型），以急性上腹痛伴血淀粉酶升高或影像学急性炎症改变；Ⅱ型（慢性腹痛型）具有间歇或持续性上腹部疼痛；Ⅲ型（局部并发症型）有假性囊肿、消化道梗阻，或门脉高压征存在；Ⅳ型（内外分泌功能不全）出现消化不良，脂肪泻、糖尿病等晚期表现。
