特应性皮炎的治疗进展
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特应性皮炎的综合护理进展特应性皮炎患者的特征为,患者及其家族中,具有明显的特应性特点,如过敏性皮炎、湿疹、异种蛋白过敏、血清中IgE高、血液嗜酸性粒细胞增多,其中典型的特应性皮炎具特定临床表现与上述4个特点。
特应性皮炎临床分为3期:婴儿期呈急性或亚急性湿疹状;儿童期及青年期则为亚急性或慢性湿疹状。
治疗主要为对症治疗,同时给予常规药物治疗。
标签:特应性皮炎;护理;进展特应性皮炎是世界范围内常见慢性皮肤病,发病逐年呈上升趋势,发病缓慢,治疗周期长,易反复发作,患者需长期坚持治疗,由于对疾病认知度较低,因此治疗依从性较差。
对治疗效果造成一定影响,严重影响患者生活质量。
给予患者有效护理干预,可提升疾病认知度,加强自我管理能力,从而为治疗效果提供保障,本次研究对特应性皮炎的综合护理进展进行分析探讨,现综述如下。
1特应性皮炎发病因素王华[1]研究中发现,在对638例患者进行检查发现,个人过敏史随着年龄增长而发病率增加,家族过敏史中超过12岁者明显增多,同时患者临床症状中以干皮症、掌纹症、面部皮炎所占比例最高,出现唇炎、眶下皱褶症状的患者较少,同时各个年龄阶段中,患者的嗜酸性粒细胞与Ig E的均值与正常值比较均较高。
由此可见特应性皮炎临床症状以干皮症、掌纹症、面部皮炎为主,同时患者的嗜酸性粒细胞与Ig E的均值会出现明显增高,对其进行检验,有利于疾病诊断。
李春晓[2]等研究结果中显示,在对213例儿童患者进行病理学分析,患者平均的发病年龄在(0.88±1.73)岁,85.9%的患儿临床表现为慢性皮炎,78.9%的患儿具有过敏史与家族遗传史。
同时组织病理学显示,患者出现角化过度、微水疱形成、浅层血管周围炎症、嗜酸性粒细胞浸润等现象。
由此可见特异性皮炎发病年龄较低,同时发病与过敏史、家族遗传史有着密切关系。
2特异性皮炎临床护理进展约有20%的婴幼儿会出现特异性皮炎症状,由于其发病因素较为复杂,目前临床治疗主要以对症治疗为主。
特应性皮炎中西医结合治疗效果如何我们邻居小王,今年刚上初中,前两天换季的时候,突然觉得全身皮肤瘙痒难忍,家里人以为是过敏,便给他涂抹了一些药膏,并吃了一些过敏药,虽然多多少少有所缓解,但是症状却没有消除。
为了安全起见,他的妈妈带他去了医院检查,在得知他们家有过敏史和哮喘病史后,再结合小王同学自身的症状,最终被确诊为特应性皮炎。
皮炎相信大家都不陌生,但是对于特应性皮炎了解的却不是很多,那么到底什么是特应性皮炎呢?特应性皮炎和湿疹有哪些区别呢?采用中西医结合治疗特应性皮炎效果怎么样呢?下面我们就根据这几个问题简单的讲解一下特应性皮炎。
1.特应性皮炎的内涵特应性皮炎在临床上又被称之为异位性皮炎、特应性湿疹和遗传过敏性湿疹。
与家族病史有很大的关系,属于皮肤病的一种,具有复发性、慢性和遗传性以及病程长等特点,以青少年和儿童发病率最高。
同时它也属于变态反应性疾病,与哮喘和过敏性鼻炎属同一类型。
到目前为止还没有发现根治特应性皮炎的有效方法,它属于一种难治愈的皮肤性疾病。
特应性皮炎与患者的身体素质有很大的关系,如果患者体质比较弱,病情无法得到控制,就会使病情加重,给患者带来更大伤害。
1.特性应皮炎与湿疹的区别?上面已经提到过,特应性皮炎也被叫作特性应湿疹,那么它与普通的湿疹区别在哪里呢?因为特应性皮炎主要发病人群是儿童,再加上它早期的症状与湿疹是非常相似的,所以经常会被人们当成湿疹来治疗。
但是它也有所不同之处:(1)特应性皮炎比湿疹的症状要重,湿疹一般是发生在局部,如脸部、脖子等潮湿的地方,而特应性皮炎涉及的范围非常广泛,甚至连头皮、腋窝等部位都会涉及,所以我们可以从这一点上来初步判断是否属于特应性皮炎。
(2)特应性皮炎复发性很强。
也就是说,它不像湿疹一样,涂抹完药膏一会儿就消失了,它不但时间长,而且容易复发。
(3)特应性皮炎的皮肤干燥,而且有一半以上的患者同时会伴有哮喘和过敏性鼻炎。
(4)从面部表现来看。
患有特应性皮炎的患者面色多呈现苍白症状、面色发黑。
特应性皮炎的治疗:一场和“痒”对抗的“皮肤保卫战特应性皮炎具有反复发作的特点,会给患者的日常生活造成巨大影响。
在其发病时,往往会伴随着强烈瘙痒,抓挠后有可能加重病情或者造成感染,进一步加重瘙痒程度,形成恶性循环。
因此特应性皮炎患者一定要正确认识病情,积极配合治疗,避免疾病反复发作。
1特应性皮炎是什么特应性皮炎(AD),又称异位性皮炎、异位性湿疹、遗传过敏性皮炎,是一种慢性皮肤病,复发率极高。
特应性皮炎具体可以表现为急性和慢性复发性发作,但这种疾病对于不同年龄阶段的患者,其临床表现也不相同。
一般来说,这种疾病通常是由于人们在日常生活中接触过敏原或微生物侵入体内,导致引起皮肤干燥、出现湿疹,同时伴有严重瘙痒等临床症状,病情严重时还有可能引发感染,会对患者日常生活造成影响。
除此之外特应性皮炎还具有易患哮喘、过敏性鼻炎的家族倾向、对异种蛋白极易过敏、血清中IgE值过高、血液中嗜酸性粒细胞增多的特点。
2特应性皮炎发病部位由于每个人之间存在着个体差异,因此不同特应性皮炎患者的症状也有差异,但其基本症状都好发于面部以及身体褶皱处,通常情况下都是在脚踝、手腕、颈部、躯干、眼睑、肘部以及膝盖弯曲处等部位发病,幼儿患者往往在面部和头皮处发作。
3不同年龄段的典型症状有哪些3.1婴儿期出生至2周岁时期的婴儿所患的特应性皮炎也可称作“婴儿湿疹”,其具体表现为婴儿面部两侧脸颊、额部、眉间、头部等部位出现对称性红斑、丘疹、丘疱疹、水疱、渗液或浸润、肥厚等症状,且十分密集,皮损性质多样,其边缘不清晰,若经过抓挠、摩擦后,将迅速形成糜烂、结痂等状况,部分患儿还有可能在头皮、额部、颈部、四肢、全身出现皮损。
在发病过程中,常伴有剧烈瘙痒,导致婴儿哭闹、睡眠不安。
若不慎接触不良刺激、饮食过敏、以及频繁清洗将导致患儿病情加重。
若病情较轻,且积极治疗,通常可在2年内好转甚至痊愈。
3.2儿童期儿童期的特应性皮炎通常是由婴儿湿疹演变而来,但也有部分患者是直接发病,其具体表现多亚急性和慢性皮损,多发于面部、颈部、肘窝、腕屈侧、腘窝以及小腿伸侧等部位。
特应性皮炎治疗药物的最新研究进展摘要:特应性皮炎(Atopic dermatitis,AD)是最常见的慢性炎症性皮肤病,严重影响患者生活。
AD的临床表现因疾病的病程、不同年龄和不同种族而异。
AD的特点是有一系列的临床表型和内型。
本文探讨已批准的AD治疗方法从润肤剂到生物制剂的基本原理,并介绍新的治疗特应性皮炎有前途的药物。
关键词:特应性皮炎、治疗、皮肤、2 型炎症、润肤剂、屏障修复治疗、度普利尤单抗、JAK抑制剂1. 介绍特应性皮炎(AD)的治疗正在朝着真正的治疗理念转变,特别是对于严重的AD 患者。
事实上,生物制剂的出现正在改变严重AD患者的管理和病程,给患者提供了一个比传统的系统治疗更安全的治疗选择,并具有良好的临床结果。
尽管外用润肤剂仍然是目前治疗的基础方法,但近年来,AD的系统性治疗方法已经发生了改变,从最初的传统系统性治疗转向单克隆抗体,最近又引入了小分子治疗。
然而,如果没有对这种炎症性皮肤病背后的致病机制的研究,我们今天所看到的任何进展都是不可能实现的。
2. 特应性皮炎的分子特征和临床特征AD 是一种慢性炎症性皮肤病,儿童患病率高达20%,成人患病率高达10%[1]。
多因素的发病机制,以表皮屏障功能障碍、宿主遗传学、环境因素和免疫异常的复杂相互作用为特征,是AD的基础。
2.1. 遗传因素遗传因素包括聚丝蛋白(FLG)[2]编码基因的功能缺失突变。
聚丝蛋白是一种主要的结构蛋白,其单体聚集并排列角蛋白束,在保证角质层的机械强度和完整性方面具有重要作用,其代谢物有助于形成天然保湿因子。
10%到40%的特应性皮炎患者其疾病表型特征为早发、更严重、面部和手累及、手掌高线性、葡萄球菌感染易感性增加、哮喘和食物过敏[3]。
2.2. 2型炎症反应历史上,基于特应性贴片试验的实验模型显示了AD 的双相致病过程:在急性期,AD是一种辅助T 细胞(Th)2细胞介导的疾病,而转向Th1 细胞促进了慢性期[4]。
特应性皮炎治疗方法的研究进展探讨特应性皮炎可发生于任何年龄,家属常有哮喘、过敏性病的人易患此病。
它会使人的皮肤感到瘙痒、出现皮疹、皮肤干燥、脸色苍白,会严重影响患者的生活质量,是一种慢性复发性皮肤病。
标签:特应性皮炎;慢性复发性皮肤病;生活质量特应性皮炎与遗传、环境、感染等多方面的因素有关,它对人们的生活产生了极大影响[1]。
因此,我们要加强对特异性皮炎的预防和治疗。
在预防期,要注意饮食,避免吃过敏性食物,对于肌肤出现瘙痒的地方,要避免过多肥皂刺激及过度搔抓,不宜过度劳累使皮损加重,要经常清洗衣物,尽量少使用带有人造纤维和毛织品的衣物直接刺激皮肤。
在防治期,父母要鼓励孩子配合医生治疗,加强对孩子的心理辅导,成人要尽量避免做对皮肤有刺激性的工种。
听从医生的建议,采用合理的药物进行治疗。
本文将对特应性皮炎治疗方法的研究进展进行探讨。
1. 治疗特异性皮炎的基本依据1.1 不同年龄段患者的不同表现通特异性皮炎可发生在三个时期:婴幼儿期、儿童期、青年与成人期。
在婴儿期,患者出现湿疹,其分布在患者的面颊、额部和头皮,皮疹可能渗出[2]。
儿童期,其主要分布在肘窝、胭窝和小腿伸侧,以亚急性和慢性皮炎为主,皮疹往往干燥而又肥厚[3]。
青年与成人期,多发生在肘窝、胭窝、颈前等部位,也可发生于躯干、四肢、面部、手背,往往干燥而又肥厚[4]。
这些对于治疗皮炎具有重要的参考价值。
1.2 特异性皮炎的评估标准特异性皮炎可分为单纯型和混合型,前者仅表现为皮炎后者合并过其它过敏性疾病,而单纯型又可分为内源型和外源型,内源型表现特征不明显,很容易漏诊,我们应加强重视[5]。
我们主要把皮肤是否瘙痒作为诊断特异性皮炎的主要标准[6]。
我们把肘窝、胭窝、踝前、颈部是否出现过湿疹,是否有过哮喘或过敏性鼻炎,是否有过全身皮肤干燥的经历作为次要标准[7]。
对于在临床上表现并不典型的部分患者,不要輕易排查特异性皮炎的诊断,要长期随访,仔细检查和问诊。