内科主治医师-内分泌系统

内科各级人员的岗位职责与技能要求内科是医院中的重要科室之一，主要负责对筛查和诊治成年人的各种内科疾病，包括呼吸系统、心血管系统、消化系统、泌尿系统、神经系统、内分泌系统等。

以下是内科各级人员的岗位职责和技能要求的详细介绍。

一、主治医师1.岗位职责：主治医师是内科的核心医生，主要负责协助科主任或副主任医师完成内科的常规工作。

其主要岗位职责包括负责门诊病人的初步分诊、诊断、治疗、转诊和跟踪；参与对疑难病例的讨论和确诊；对患者进行合理用药指导等。

2.技能要求：（1）扎实的基础医学知识和内科学专业知识；（2）熟练掌握使用各种常见仪器和设备进行诊断和治疗；（3）熟悉内科疾病的诊断和治疗方案；（4）良好的沟通能力和团队协作能力；（5）具备敬业精神，具有责任心和耐心。

二、住院医师1.岗位职责：住院医师在内科病房中负责对住院患者进行治疗和管理，及时处理急危重症患者的抢救，参与患者的病情观察及病史录入和整理，与主治医师密切协作，提供患者全面有效的医疗服务。

2.技能要求：（1）具备基础医学和内科学的扎实知识基础；（2）熟悉常见内科疾病的临床表现、诊断和治疗；（3）掌握常见临床操作技能，如动脉针刺、中心静脉置管等；（4）具备抢救和处理危重病危患者的能力；（5）具备责任心和执行力。

三、主任医师/副主任医师1.岗位职责：主任医师和副主任医师负责领导和管理内科科室工作，参与制定内科的发展规划，负责医疗质量控制，指导和培养住院医师和主治医师的临床工作，负责疑难病例的会诊和讨论，参与科研项目和学术交流活动等。

2.技能要求：（1）深入了解内科各个专业领域的学术研究进展；（2）具备卓越的临床实践经验和疑难病例解决能力；（3）熟悉医院管理制度和规范；（4）具备良好的团队管理和沟通能力；（5）具有创新意识，关注学科发展动态。

四、护士1.岗位职责：护士是内科科室中不可或缺的成员，主要负责接诊、护理、观察和记录病人的身体状况和用药情况，定期进行病情评估，根据医嘱执行各项医疗护理措施，做好患者家属的卫生教育和心理护理工作。

2024年内科主治医师专业实践能力考试大纲随着医学科学的不断进步和临床实践的深入，内科主治医师作为临床医学的重要岗位，承担着重要的医疗责任。

为了保证内科主治医师具备扎实的理论知识和临床实践能力，2024年内科主治医师专业实践能力考试将依照以下大纲进行。

一、内科学基础知识1. 病理学：掌握各种内科疾病的病理生理学基础，包括疾病的发生发展机制、组织病理学特征等。

2. 病因学：了解内科疾病的病因及其病理生理学基础，包括遗传因素、环境因素、生活方式等。

3. 临床诊断学：熟悉内科疾病的临床表现、实验室检查及辅助检查等，能够准确诊断各类内科疾病。

4. 内科治疗学：掌握各种内科疾病的治疗原则、方法及药物治疗等，包括药物的适应症、禁忌症、不良反应等。

二、常见内科疾病的诊断与治疗1. 心血管疾病：熟悉冠心病、高血压、心力衰竭等心血管疾病的诊断与治疗原则，包括心电图、心血管影像学检查等。

2. 呼吸系统疾病：了解哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺炎等呼吸系统疾病的诊断与治疗方法，包括肺功能检查、影像学检查等。

3. 消化系统疾病：熟悉胃溃疡、肝炎、炎症性肠病等消化系统疾病的诊断与治疗原则，包括胃镜、肠镜等检查方法。

4. 内分泌疾病：了解糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病等内分泌系统疾病的诊断与治疗方法，包括血液检查、激素测定等。

5. 血液系统疾病：掌握白血病、贫血、血栓性疾病等血液系统疾病的诊断与治疗原则，包括骨髓穿刺、血液学检查等。

三、内科急症处理与重症监护1. 熟悉内科急症的处理流程和方法，包括心脏骤停、心肺复苏、呼吸衰竭等急症的处理原则。

2. 掌握内科重症监护的技术和方法，包括心电监护、呼吸机使用、血流动力学监测等重症监护的操作技巧。

3. 能够合理运用各种内科急症处理和重症监护手段，提高病人的生存率和治疗效果。

四、内科疾病的预防与健康教育1. 了解内科疾病的预防与控制措施，包括疫苗接种、合理用药、健康生活方式等。

2. 能够向病人和公众提供相关内科疾病的健康教育，包括疾病的早期识别、自我管理等。

内分泌系统疾病诊疗规范诊断标准
糖尿病
1. 空腹血糖≥7.0mmol/L;
2. 餐后2小时血糖≥11.1mmol/L;
3. 随机血糖≥11.1mmol/L;
4. 糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%。

甲状腺疾病
1. 甲状腺功能亢进：游离T3、T4水平升高，促甲状腺激素（TSH）水平降低；
2. 甲状腺功能减退：游离T3、T4水平降低，TSH水平升高。

其他内分泌疾病
根据不同疾病的临床表现和实验室指标进行诊断。

治疗方案
糖尿病
1. 饮食治疗：规律定量饮食，限制热量和脂肪；
2. 运动治疗：根据患者情况制定适宜的运动方案；
3. 药物治疗：口服药物和胰岛素治疗；
4. 慢病管理：定期随访、监测糖尿病并发症。

甲状腺疾病
1. 甲状腺功能亢进：抗甲状腺药物、放射性碘治疗、手术治疗；
2. 甲状腺功能减退：甲状腺素替代治疗。

其他内分泌疾病
根据不同疾病选择合适的治疗方法。

注意事项
1. 糖尿病患者需定期检测肾功能、眼底、足部等情况，避免并
发症；
2. 甲状腺疾病患者需定期检测甲状腺功能，以便调整治疗方案；
3. 其他内分泌疾病患者需遵从医嘱，定期复查。

内科主治医师-309专业知识-内分泌性高血压［单选题］1嗜铭细胞瘤的特征性临床表现是A.持续性高血压B.阵发性高血压C.持续性低血压D.阵发性低血压E.高血压与低血（江南博哥）压交替出现正确答案：B［单选题］2.女性，30岁，患高血压1年，血压在180〜230/100〜12OnInIHg 之间，有时感手足乏力麻木，夜尿增多。

查体：血钾3.5πιπιo1∕1,血浆醛固酮400μg/1o下列检查可鉴别原发性与继发性醛固酮增多症的是A.血浆肾素、血管紧张素∏活性测定B.赛庚咤试验C.血浆ACTH测定D.上午自立位前后血浆醛固酮浓度变化E.放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相正确答案：A［单选题］3.男性，44岁，高血压同时有低血钾，血浆醛固酮明显增多，下一步最应进行的检查是A.ACTH兴奋试验B.血浆肾素一血管紧张素∏测定C.尿醛固酮测定D.螺内能试验E.肾上腺CT扫描正确答案：B［单选题］4.嗜铭细胞瘤最主要的症状是A.血压B.低血压C.心律失常D.心衰E.肺水肿正确答案：A［单选题］5.女性，35岁，持续性血压升高2个月，疑诊嗜铭细疆瘤，则下列检查中敏感性和特异性最高的是A.尿VMAB.尿MNC.尿NMND.尿TMNE,尿17-羟正确答案：B［单选题］6.男性，40岁，阵发性血压高1年，经血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定和其他相关检查不能完全排除嗜铭细胞瘤的诊断，有助于进一步诊断的是A.24小时动态血压监测B.基础代谢率测定C.酚妥拉明试验D.ACTH兴奋试验E.美替拉酮试验正确答案：C［单选题］7.女性，35岁，发现高血压5年，血压经常波动在160~180∕100~ I1OmmHg,口干、多尿，以夜尿增多为主，化验血钾为2.8πιπιo1∕1,时常出现四肢麻木和手足搐搦，病因诊断可能为A.原发性高血压B.肾脏疾病C.嗜铭细胞瘤D.原发性醛固酮增多症E.脑血管栓塞正确答案：D［单选题］8.下列不是Cushing综合征患者发生高血压原因的是A.肾素一血管紧张素系统激活B.对血管活性物质加压反应增强，血管舒张系统受抑制C.皮质醇可作用于盐皮质激素受体D.Cushing综合征患者常伴有动脉硬化和肾小动脉硬化E.儿茶酚胺分泌过多正确答案：E［单选题］9.原发性醛固酮增多症患者最常出现的症状是A.高血压B.肌无力及周期性瘫痪C.肢端麻木D.口渴、多饮、多尿E.心律失常正确答案：A共享题干题女性，28岁。

内分泌科岗位职责内分泌科是医院的一个重要科室，主要负责诊断和治疗内分泌系统疾病。

内分泌系统是由各种分泌内分泌激素的器官组成的，包括垂体、甲状腺、甲状旁腺、胰岛、肾上腺等。

内分泌科医生主要负责诊断和治疗与这些器官相关的疾病。

1.诊断和治疗内分泌疾病：内分泌科医生对常见的内分泌疾病具有较高的诊断能力，如甲亢、甲减、糖尿病、垂体瘤、肾上腺疾病等。

他们会根据患者的症状和体征，结合化验结果和影像学检查，做出准确的诊断，并制定个体化的治疗计划。

2.用药治疗：内分泌科医生会根据患者病情的不同，开具合适的内分泌药物治疗方案。

例如，对于甲状腺功能亢进症患者，会开具抗甲状腺药物；对于糖尿病患者，会根据血糖控制目标，选择口服药物或胰岛素。

3.糖尿病管理：内分泌科医生会对糖尿病患者进行全面的管理，包括监测血糖水平、评估糖尿病并发症风险、制定饮食和运动计划、调整药物剂量等。

他们还可以指导糖尿病患者进行胰岛素注射和血糖监测技术的操作。

4.内分泌性肿瘤治疗：内分泌科医生对于垂体瘤、肾上腺肿瘤等内分泌性肿瘤的治疗具有专业的知识和经验。

他们可以选择手术治疗、药物治疗或放疗等方式，进行综合治疗。

5.内分泌功能评估：内分泌科医生可以通过一系列的检查和研究，评估患者的内分泌功能。

例如，通过抽血检查甲状腺激素、胰岛素、性激素等的水平，可以了解患者的内分泌状态，进而指导治疗。

6.科普和教育：内分泌科医生会通过讲座、健康教育等方式，向患者和公众普及内分泌疾病的知识。

他们会解答患者的疑问，提供合理的生活指导，帮助患者改善生活方式并提高治疗效果。

7.科研和学术交流：内分泌科医生积极参与科研项目，开展临床研究，并参加相关的学术会议和讲座。

他们通过不断学习和交流，掌握最新的诊疗技术，提高医疗水平。

内分泌科医生是内分泌系统疾病的专业治疗者，在临床上发挥着重要的作用。

他们通过准确的诊断和针对性的治疗，帮助患者恢复健康并改善生活质量。

同时，他们也在科研和学术交流中，推动内分泌领域的进步。

医学内分泌学知识点
内分泌学是研究内分泌系统结构、功能、调节及其疾病的一门学科，涉及到人体内分泌腺体系和内分泌器官的生理、病理和药理，是现代
医学中的一个重要学科。

在医学内分泌学中，有一些重要的知识点需
要我们了解，下面就让我们来系统地了解一下医学内分泌学的知识点。

1. 内分泌系统的组成
内分泌系统包括垂体、甲状腺、胰岛素、甲状旁腺、肾上腺、生殖
腺等内分泌腺体，它们分泌的激素能够通过血液传播到全身各个器官，调节和维持体内的正常生理功能。

2. 垂体激素的功能
垂体是内分泌系统中的一个重要腺体，它分泌的激素包括生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素等，这些激素对人体的生长发育、
代谢、免疫等起着至关重要的作用。

3. 甲状腺功能异常的临床表现
甲状腺是内分泌系统中的另一个重要腺体，它分泌的甲状腺激素能
够影响人体的新陈代谢、神经系统、心血管系统等功能，甲状腺功能
亢进或功能减退会导致一系列的临床表现，比如甲亢症、甲减症等。

4. 胰岛素的生理作用
胰岛素是胰腺分泌的重要激素，它能够促进葡萄糖进入细胞，降低
血糖浓度，调节血糖水平，是糖尿病治疗中的重要药物。

5. 肾上腺激素的功能
肾上腺是内分泌系统中的重要腺体，它分泌的肾上腺皮质激素可以调节水、电解质平衡，应激反应等，对人体的抗应激能力具有重要意义。

通过对医学内分泌学知识点的了解，我们可以更加深入地认识内分泌系统在人体中的重要作用，为临床诊疗提供更加科学有效的指导。

希望本文能够帮助您更好地了解医学内分泌学知识点，提高对内分泌系统疾病的认识和治疗水平。

主治医师 (内分泌学)-内分泌及代谢疾病总论1、用于甲状旁腺扫描的是A.IB.99mTCC.I间碘苄胍D.I-胆固醇E.MIBI2、用于嗜铬细胞瘤扫描的是A.IB.99mTCC.I间碘苄胍D.I-胆固醇E.MIBI3、用于上肾上腺皮质扫描的是A.IB.99mTCC.I间碘苄胍D.I-胆固醇E.MIBI4、测定促性腺激素和性腺激素应取血三次，等量混合后测量较准确A.激素的脉冲式分泌B.免疫-内分泌调节C.下丘脑对内分泌的调控D.内分泌系统对中枢神经系统的反向调节E.内分泌系统的反馈调节5、地塞米松抑制试验A.激素的脉冲式分泌B.免疫-内分泌调节C.下丘脑对内分泌的调控D.内分泌系统对中枢神经系统的反向调节E.内分泌系统的反馈调节6、Addisson病的相关病因A.激素的脉冲式分泌B.免疫-内分泌调节C.下丘脑对内分泌的调控D.内分泌系统对中枢神经系统的反向调节E.内分泌系统的反馈调节7、蛋白质在体内合成和储存的形式是A.氨基酸B.脂肪C.蛋白质D.糖原E.脂肪酸8、糖类在体内合成和储存的形式是A.氨基酸B.脂肪C.蛋白质D.糖原E.脂肪酸9、脂类在体内合成和储存的形式是A.氨基酸B.脂肪C.蛋白质D.糖原E.脂肪酸10、必需氨基酸是B.苯丙氨酸C.精氨酸D.赖氨酸E.门冬氨酸11、婴幼儿所特有的必需氨基酸是A.组氨酸B.苯丙氨酸C.精氨酸D.赖氨酸E.门冬氨酸12、成人所特有的半必需氨基酸是A.组氨酸B.苯丙氨酸C.精氨酸D.赖氨酸E.门冬氨酸13、能在体内合成的氨基酸是A.组氨酸C.精氨酸D.赖氨酸E.门冬氨酸14、不能在体内合成的氨基酸是A.组氨酸B.苯丙氨酸C.精氨酸D.赖氨酸E.门冬氨酸15、白化病的病因是A.膜转运异常B.合成酶缺乏C.羟化酶缺陷D.转移酶缺陷E.酪氨酸酶缺乏16、苯丙酮尿症的病因是A.膜转运异常B.合成酶缺乏C.羟化酶缺陷D.转移酶缺陷E.酪氨酸酶缺乏17、半乳糖血症的病因是A.膜转运异常B.合成酶缺乏C.羟化酶缺陷D.转移酶缺陷E.酪氨酸酶缺乏18、胱氨酸尿症的病因是A.膜转运异常B.合成酶缺乏C.羟化酶缺陷D.转移酶缺陷E.酪氨酸酶缺乏19、含铁血黄素沉着症的病因是A.维生素B12吸收障碍B.铜代谢异常C.铁代谢异常E.嘌呤代谢异常20、贫血症的病因是A.维生素B12吸收障碍B.铜代谢异常C.铁代谢异常D.L啉代谢异常E.嘌呤代谢异常21、肝豆状核变性的病因是A.维生素B12吸收障碍B.铜代谢异常C.铁代谢异常D.L啉代谢异常E.嘌呤代谢异常22、血卟啉病的病因是A.维生素B12吸收障碍B.铜代谢异常C.铁代谢异常D.L啉代谢异常23、痛风的病因是A.维生素B12吸收障碍B.铜代谢异常C.铁代谢异常D.L啉代谢异常E.嘌呤代谢异常24、戊糖尿症的治疗A.替代治疗B.调节治疗C.食饵治疗D.组织移植E.无需治疗25、肝豆状核变性的治疗A.替代治疗B.调节治疗C.食饵治疗D.组织移植E.无需治疗26、血友病的治疗A.替代治疗B.调节治疗C.食饵治疗D.组织移植E.无需治疗27、苯丙酮尿症的治疗A.替代治疗B.调节治疗C.食饵治疗D.组织移植E.无需治疗28、痛风的治疗A.替代治疗B.调节治疗C.食饵治疗D.组织移植E.无需治疗29、痛风的治疗A.别嘌呤醇B.青霉胺C.抗血友病球蛋白D.青霉素E.凝血酶30、肝豆状核变性的治疗A.别嘌呤醇B.青霉胺C.抗血友病球蛋白D.青霉素E.凝血酶31、血友病的治疗A.别嘌呤醇B.青霉胺C.抗血友病球蛋白D.青霉素E.凝血酶32、需与细胞膜受体结合才发生效应的激素是A.血管加压素、胰岛素B.生长激素、三碘甲腺源氨酸C.前列腺素、盐皮质激素D.催乳素、1，25-二羟维生素D3E.血管加压素、糖皮质激素33、以下哪个激素与受体结合后，需要G蛋白的参与A.乙酰胆碱B.胰岛素C.糖皮质激素D.肾上腺素E.生长激素34、在不同细胞可降解为多种激素的物质是A.胆固醇B.前胰岛素原C.前甲状旁腺素原D.包氨酸E.鸦片-黑素-促皮质素原35、作用于细胞核受体发挥作用的激素是A.前列腺素B.胰岛素C.甲状腺激素D.生长激素E.肾上腺素36、在神经内分泌系统起枢纽作用的组织是A.下丘脑B.神经垂体C.内分泌腺D.腺垂体E.垂体、门静脉系统37、以下属于下丘脑激素的是A.生长激素B.促甲状腺激素C.黄体生成素D.生长激素释放激素E.促卵泡素38、可促进免疫应答的激素是A.性激素B.糖皮质激素C.甲状腺激素D.前列腺素EE.肾上腺素39、需经过DNA转录、翻译等过程合成的激素是A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.糖皮质激素D.甲状腺素E.甲状旁腺素40、以下有助于确定内分泌功能障碍病变部位的是A.影像学检查B.靶腺及上级腺体的激素测定C.有相应的典型症状和体征D.血液中相应激素水平的测定E.基础状态下，所影响的代谢物质的测定41、可动态测定腺体分泌情况的是A.上级腺体激素测定B.用促激素试验探测靶腺反应C.24小时尿中激素测定D.特异抗体测定E.激素基础水平测定42、下面属于内分泌障碍病因诊断的检查是A.核素扫描B.自身抗体检测C.CT、MRID.静脉导管检查E.激素水平测定43、关于激素的作用不正确的是A.对神经系统进行调控B.介导免疫系统的调节C.维持机体内环境的稳定D.只对有其受体的细胞起作用E.可调节细胞的生长与分化44、鉴别原发性与继发性内分泌障碍的最佳方法是A.病理活检B.靶腺激素测定C.核素扫描D.激素代谢物的测定E.上级腺体激素的测定45、下面关于内分泌疾病的治疗原则，正确的是A.治疗以根除病因为主B.治疗以对症治疗为主C.替代治疗为主D.治疗以预防为主E.治疗以支持治疗为主46、对内分泌功能减退者的主要治疗方法是A.放射治疗B.手术切除增生组织C.化学治疗D.支持治疗E.替代治疗47、下面属于替代治疗的是A.他巴唑治疗Graves病B.甲状腺素治疗黏液性水肿C.米非司酮治疗Cushing综合征D.嗅隐亭治疗泌乳综合征E.米托坦治疗肾上腺皮质癌48、以下哪个器官不含内分泌组织A.肾脏B.心脏C.胃肠D.骨E.脑49、以下哪项检查不是内分泌疾病的病因学检查A.白细胞染色体检查B.细针穿刺细胞病理活检C.受体功能研究D.激素受体抗体测定E.视野检查50、属于营养性疾病的是A.Cushing综合征B.糖尿病C.维生素D缺乏症D.肥胖症E.弥漫性肝损害51、每克碳水化合物能产热量是A.9．0kJ／gB.7．0kJ／gC.16．7kJ／gD.37．7kJ／gE.29．3kJ／g52、每克蛋白质能产生的热量是A.16．7kJ／gB.29．3kJ／gC.9．0kJ／gD.7．0kJ／gE.37．7kJ／g53、每克乙醇能产的热量是A.7．0kJ／gB.9．0kJ／gC.29．3kJ／gD.37．7kJ／gE.16．7kJ／g54、以下食品的生物效价从高到低为A.牛肉、牛奶、玉米、根类、豆类B.牛肉、牛奶、豆类、玉米、根类C.牛奶、牛肉、豆类、玉米、根类D.牛奶、牛肉、玉米、豆类、根类E.牛奶、豆类、牛肉、玉米、根类55、属于脂溶性维生素的是A.维生素B2B.维生素AC.维生素B12D.维生素B6E.维生素C56、维生素D3前体，在下列哪个部分形成A.脾B.肝C.肾D.胰E.皮肤57、以下属于水溶性维生素的是A.维生素KB.维生素DC.维生素CD.维生素BE.维生素A58、以下不是维生素的是A.泛酸B.B族维生素C.生物素D.叶酸E.肌酸59、以下属于维生素的是A.脂肪酸B.三磷酸腺苷C.氨基酸D.生物素E.肌酸60、原发性营养失调的原因有A.单纯性肥胖症B.肿瘤晚期C.肥胖症D.消化道疾病E.肾病综合征61、苯丙酮尿症的最佳确诊时间是A.出生后5周B.出生后3周C.出生后1周D.出生后4周E.出生后2周62、对中间代谢的说法不正确的是A.受代谢产物的质和量控制B.代谢产物可被机体重新储存或重新利用C.受酶激素、神经内分泌的调节D.受基因控制E.代谢产物均以水、二氧化碳排出体外63、人每日所需的能量是A.体力活动所需能量B.以上都包括C.生长、发育所需能量D.消化、吸收所需能量E.基础能量64、营养疾病和代谢疾病的特点是A.与环境因素无关B.目前无治疗方法C.早期治疗，病理也不可逆转D.有的疾病完全无害E.与年龄、性别无关65、下述激素中是甾体激素的是A.促甲状腺激素B.肾上腺皮质激素C.促肾上腺皮质激素D.甲状腺激素E.前列腺素66、在内分泌疾病功能减退中首选的治疗是A.对症治疗B.病因治疗C.替代治疗D.支持治疗E.放疗及化疗67、下述激素不是肾脏产生的激素的是A.肾素B.前列腺素C.二羟维生素DD.促胰液素E.缓激肽68、对于生长激素作用的叙述，不正确的是A.生理水平可加强葡萄糖的利用B.促进脂肪的合成C.加速蛋白质的合成D.过量时可抑制葡萄糖的利用E.促进骨、软骨、肌肉的分裂增殖69、神经内分泌细胞指的是A.神经垂体B.腺垂体C.下丘脑D.垂体门脉系统E.胰岛的C细胞70、内分泌疾病诊断中，往往首先易于确定的是A.病因诊断B.病理诊断C.功能状态D.细胞学E.物理诊断发现71、内分泌疾病激素替代治疗原则是A.服药至青春期可停药B.症状缓解即可停药C.女病人妊娠哺乳期应停药D.患有其他急性病时停药E.终生服药。

医师资格考试内分泌考题
医师资格考试内分泌科目是医学专业考试中的重要组成部分，涵盖了内分泌系统的解剖、生理、病理、临床诊断和治疗等内容。

在内分泌科目的考试中，通常会涉及以下几个方面的内容：
1. 内分泌系统的解剖和生理学知识，包括内分泌腺体的结构、分泌机制、激素的合成、运输和代谢等方面的知识。

2. 内分泌系统疾病的病因和发病机制，涉及到内分泌系统疾病的病因、发病机制、临床表现等内容，例如糖尿病、甲状腺疾病、垂体疾病等。

3. 内分泌系统疾病的诊断和治疗，包括内分泌系统疾病的临床表现、实验室检查、影像学检查、诊断标准、治疗原则和方法等方面的知识。

4. 内分泌系统疾病的预防和保健，涉及到内分泌系统疾病的预防、保健、生活方式干预等内容。

在备考医师资格考试内分泌科目时，考生需要系统地学习内分
泌系统的解剖、生理、病理知识，掌握内分泌系统疾病的诊断和治疗原则，熟悉内分泌科的常见疾病的临床表现和实验室检查特点，同时也要了解内分泌系统疾病的预防和保健知识。

此外，考生还需要关注内分泌科领域的最新研究进展和临床指南，加强对内分泌科学术前沿知识的了解。

总之，备考医师资格考试内分泌科目需要考生全面系统地掌握内分泌系统的相关知识，理解内分泌系统疾病的诊断和治疗原则，熟悉内分泌科的临床实践和科研进展，以及关注内分泌科学术前沿知识。

通过系统的学习和实践，考生可以更好地备战医师资格考试内分泌科目。

内科主治医师内分泌学（专业知识）-试卷28(总分：58.00，做题时间：90分钟)一、 A3/A4型题(总题数：1，分数：6.00)某患者男性，60岁。

宴会次日晨起时突发左足第一跖趾关节红、肿、热、痛、功能障碍。

（分数：6.00）(1).临床诊断首先考虑（分数：2.00）A.类风湿关节炎B.强直性关节炎C.退行性关节炎D.感染性关节炎E.痛风性关节炎√解析：解析：急性痛风关节炎发作特点是有一定的诱因，多为第一跖趾关节红、肿、热、痛、功能障碍，初发者多为自限性，数天后多可自行缓解。

(2).为进一步明确诊断，应首选检查（分数：2.00）A.血RFB.血ASOC.血尿酸√D.血致病菌培养E.右足X线解析：解析：痛风性关节炎的发病机制是尿酸代谢异常，一般表现为血尿酸升高。

(3).若检测血尿酸不高，试验性诊断治疗用药（分数：2.00）A.双氯芬酸钠B.秋水仙碱√C.消炎痛D.强的松E.头孢拉啶解析：解析：秋水仙碱是急性痛风发作的治疗特效药，可抑制炎症因子的趋化反应。

二、 A2型题(总题数：1，分数：2.00)1.某患者男性，70岁，平素体健，饮酒多年，平均每日2两。

检测血尿酸520μmol／L。

下列处理措施不恰当的是（分数：2.00）A.复查血尿酸B.建议多饮水，戒酒C.检查有无高血压、高血脂及糖尿病等疾病D.低嘌呤饮食E.立即给予别嘌醇降尿酸√解析：解析：患者高尿酸血症，暂无痛风急性发作，可先进行生活方式干预。

三、 A1型题(总题数：25，分数：50.00)2.尿酸析出结晶并沉积在组织内时，理论上的血清尿酸值应超过（分数：2.00）A.360μmol／LB.380μmol／LC.400μmol／LD.420μmol／L √E.460μmol／L解析：解析：血清尿酸值理论上在大于420μmol／L时，析出结晶。

3.急性痛风发作的特点（分数：2.00）A.缓慢起病、首发大关节，如膝关节、髋关节等，活动后加重B.急性起病、首发小关节，如双手指间关节、掌指关节等，休息后加重C.缓慢起病，首发腕、膝关节，休息后缓解D.急性起病，首发第一跖趾关节，疼痛剧烈伴红、肿、热，夜间加重√E.缓慢起病、以腰背部疼痛明显，部位不固定，阴天时加重解析：解析：急性痛风发作起病急骤，好发于第一跖趾关节，红、肿、热、痛、功能障碍，疼痛剧烈，夜间加重。