“推,扫,查”背后的移动数字护士站

移动护士工作站在临床工作中应用效果【摘要】目的：探讨pda在临床工作中的应用效果。

方法：将pda应用后3个月和应用前护理安全、护理质量和住院患者的满意度、医生对护士工作的满意度、护士对自身工作的满意度进行比较。

结果：pda的应用，减少了护理缺陷；提高了护理质量；住院患者的满意度、医生对护士工作的满意度、护士对自身工作的满意度均显著提高（p＜0.05，p＜0.01）。

结论：pda的应用，优化工作流程，保障了护理安全，提高了护理质量，和谐了护患关系，调动了护士的积极性，有利于护理学科的发展。

【关键词】移动护士工作站；临床工作；应用【中图分类号】r614.4【文献标识码】b【文章编号】1008-6455（2011）04-0170-012010年卫生部提出了在全国卫生系统开展“优质护理服务示范工程”活动。

我院积极贯彻落实卫生部精神，遴选神经内科、神经内科、心内科、脊柱外科四个病区成为“优质护理服务示范工程”试点病房，医院在试点病房构建无线局域网，推行移动护士工作站。

移动护士工作站利用原医院his系统为支撑平台；以掌上电脑系列（personal digital assistant，pda）为硬件平台；以无线局域网为网络平台，实现资源共享[1]。

移动护士工作站在近4个月的应用中取得了较好的效果，现介绍如下：1 实施方法试点病区设置床位40张，配置5部pda。

要求值班护士随身携带pda，登录自己的口令和密码，及时接受医嘱的指令。

pda界面内共有9项功能，分别为:医嘱查询、医嘱执行、皮试结果、监测记录、检验、发送检验、体征采集、费用查询和费用录入。

只要双击其中的任何1个菜单, 即可或输入或获得相关信息。

2 效果评价2.1 评价方法:将pda应用以来（2010年11月至2011年1月，应用后）和应用前（2010年8～10月）各项指标进行比较。

①护理质量由护理部进行统计。

护理质量包括危重症护理、基础护理、专科护理和护理表格书写，共4个单项（评分＞95分为合格）。

手术室护理中移动护士工作站的作用摘要：移动护士工作站是医院信息系统(HIS)在床边工作的手持终端执行系统。

该系统以HIS为支撑平台，以PDA为硬件平台，以无线局域网为网络平台，大力推进“无纸化、无线网络办公”，成为数字化医院发展的趋势。

该系统实现了护士床边操作，改进护理工作流程，提高了工作效率和质量，有效减少了医疗事故的发生，同时促进了护理管理思想和管理模式的创新，提高了护理管理水平，但存在一定不足，本文对此进行分析。

关键词：移动护士工作站;应用;局限性;管理规则移动护士站是把护士工作站在患者床边进行扩展，它是基于医院信息系统（HIS），把掌上电脑作为硬件，用无线局域网进行连通，使用了HIS数据资源，实现了HIS的拓展延伸，提升了医院信息化和数字化建设。

本次研究，对移动护士工作站的应用策略和存在的问题进行了总结，报告如下。

1移动护士工作站具有的功能1.1 将HIS延伸到病人床头护士可以使用PDA在床边来查看病人的基本信息,如:床号,医院的号码,姓名、出生日期、入院日期、诊断、医疗费用，显示单个病人的医嘱信息,如:医疗咨询、注射咨询、输液咨询、护理咨询、检查咨询、实验室咨询等;对全科医生的所有医嘱信息进行分类;现场实时采集生命体征等临床信息。

同时将采集时间、人员等相关信息录入数据库。

保存后将所有信息发送回HIS系统，系统自动生成体温计、生命体征表、重症监护记录表、医嘱执行记录表等，供医生和护士共享。

医生进入HIS系统后，系统立即自动转到PDA上。

护士可以在病人床边阅读、查询、检查和执行任务。

“移到床边”是该系统最明显的特征，改变了原有的医嘱系统的工作模式，最大限度的缩进医患之间的距离。

1.2 跟踪医嘱的全生命周期以往HIS只进行到医嘱转抄,他们认为医嘱转抄后就可以执行了，但计划执行时间和实际执行时间是有区别的,没有准确了解实际执行过程。

移动护士工作站解决了这一问题，将HIS扩展到病人床边，实时记录医嘱执行时间、执行者。

GE Healthcare移动护理工作站PAD端用户手册V0.1.0通用电气（中国）医疗集团拟制王超日期2012-09-26 评审人日期批准日期修订记录日期修订版本修改章节修改描述作者2012-09-26 V0.1.0 初稿完成王超目录1 简介 (1)1.1 目的 (1)1.2 范围 (1)2 软件概述 (1)3 操作说明 (2)3.1 启动程序 (2)3.2 用户登录 (2)3.2.1 网络监测 (2)3.2.2 护士列表 (3)3.2.3 登录 (3)3.3 主体结构 (5)3.3.1 头部部分 (5)3.3.2 病人摘要信息 (5)3.3.3 正文部分 (6)3.3.4 底部菜单部分 (6)3.4 护理事件 (6)3.4.1 添加待护理事件 (6)3.4.2 待处理事件 (10)3.4.3 待处理事件与已处理事件切换 (13)3.4.4 已处理事件 (13)3.5 扫描 (15)3.6 我的病人 (16)3.6.1 病人列表 (16)3.6.2 病人主页 (17)3.6.3 底部菜单 (24)3.7 入科 (37)3.7.1 选择病人 (37)3.7.2 选择病室病床 (38)3.7.3 选择护理级别 (39)3.7.4 选择主治医生 (39)3.8 我的排班 (40)3.9 切换科室 (41)3.10 日历 (43)3.11 刷新 (43)3.12 网络异常 (43)3.13 退出 (45)3.14 其他 (45)3.14.1 Back键 (45)1 简介1.1 目的指导用户如何操作移动护理工作站Pad端程序。

1.2 范围此文档涉及移动护理工作站Pad端程序提供给用户的所有操作。

2 软件概述移动护理工作站是专门为病房护士打造的一款移动互联应用，其解决方案以医院信息系统（HIS）为支撑平台，以Tablet为硬件平台，以无线局域网为网络平台，充分利用HIS 的数据资源，实现了HIS向病房的扩展和延伸。

移动护理的临床应用移动护理系统采用的是掌上电脑和病房护士工作站计算机相结合的架构，是将医护工作站移动化，将医护工作站从桌面应用推向移动应用，实现床边医护。

采用条码识别技术，减少医疗差错和事故，提高工作效率；改进给药等环节流程，减少医护人员的工作强度；采用无线移动计算，优化信息存储流程；实现“以病人为中心”的医院管理理念，从而实现了移动化、实时化、条码化。

这样，护士的工作量减轻了，护理人员压力的减轻，为患者服务的精神面貌有了很大变化，杜绝了护理差错的同时，通过平台医生、护理人员、患者之间增加了新的护理沟通新渠道，可以随时随地进行护理交流，护理效率获得大幅提高，护理人员提供的临床服务和关怀有是充分的时间保障，通过该平台为我院的优质护理提供了有效的信息支撑。

1、移动医护协同服务平台的实施情况1.1患者管理，确认患者身份患者入院后，打印以住院号编码的条形码腕带，佩戴于患者腕部作为身份标识。

护士在床旁为患者进行治疗和护理时，可用掌上电脑对患者手上的腕带扫描进行患者身份识别和确认。

同时可确认患者给药单的条码于患者腕带上的身份标识条形码的信息均相关联。

1.2体温信息记录，生命体征的实时采集护士随身携带掌上电脑，将采集的护理数据及时在床头录入，保存后信息直接呈现于医生及护士工作站，计算机可以自动将各项生命体征数据绘制到体温单，同时，在电子白板上可以显示出正在发烧的患者，以及需要测量体温的患者。

1.3出入量的录入和累加危重患者的出入量录入后，小结和24小时总结可自动累计，避免了人工计算时可出现的错误。

1.4医嘱查询、执行与统计，条形码的应用医生下达医嘱后，信息自动转移到护士工作站及掌上电脑，可进行医嘱标签条形码的打印，护士可利用掌上电脑的远红外线，扫描患者的腕带和输液瓶上的条形码，就可将医嘱执行时间和执行人等信息直接保存到数据库中，护士长可随时查看全天的医嘱执行情况，各种护理记录的完成情况、病区护理统计及护士工作量的情况。