止血包扎流程、评分标准
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一、止血带止血法操作流程:
①上止血带前,先将患肢抬高2-3分钟以增加回心血量;
②止血带位置:在靠近伤口的近心端。
上肢在上臂上1/3处,下肢在大腿中上1/3处,
手指在指根部;
③绕扎止血带:在上止血带处放棉垫,将止血带适当拉紧拉长,缠绕肢体2-3周,松紧
程度以控制出血,远端表浅动脉触摸不到为宜,橡皮管末端紧压在另一端下。
④在标记牌上记录使用止血带的开始时间,部位。
⑤每间隔30-40分钟放松止血带1次,每次放松止血带时间为1-3分钟,期间注意观察
伤肢末梢循环,松开止血带之前应用手压迫住出血动脉的近端。
二、绷带包扎法操作流程:
①绷带螺旋包扎法适用于四肢非关节部位,先用无菌纱布覆盖创面,然后用绷带自肢体远端向近端螺旋形缠绕,直至将创面敷料完全包扎在内,力量以达到止血目的为准,末端用胶布固定。
②8字形包扎法适用于关节、手部、肩部等部位,先用无菌纱布覆盖创面,然后用绷带呈8字形围绕关节部位包扎缠绕直至将伤口完全包扎覆盖,力量以达到止血目的为准,末端用胶布固定。
止血、包扎操作流程、评分细则
止血、包扎操作流程、评分细则
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精品文档急救止血技术操作流程评分标准单位得分使用止血带止血,检查止血效果(扪远端动脉搏动),记录 上止血带的部位及时间。
止血带止血法操作要点:指压止血后先将患肢抬高 2分钟,指导伤员用健肢指压止血,在扎止血带部位(上肢在上臂上1/3段,下肢在大腿上 2/3段)垫衬垫,扎止血 带压力均匀、适度,以刚阻止动脉血液流动为度,手法正确,扎止血带的部位和时间要有明显的记录。
检查止血效果并报告:桡动脉搏动消失,中央喷射性出血 停止。
要求内容全(1分),声音响亮(1分)对上肢软组织损伤创面,用加压包扎止血法包扎创面(要 求用弹力绷带螺旋包扎),并用三角巾悬吊上肢 80 一 85 度(大手挂),三角巾要求打平结,肩部打结处垫衬垫, 以防皮肤受损。
螺旋形加压包扎止血法操作要点: 首先检查伤口,排除异物和骨折情况,然后用敷料按无菌操作原则(敷料手接触面不能接触创面,敷料应大于创面 )覆盖在创面上。
再用 绷带先在敷料远端环行扎两圈使其牢固, 然后螺旋形向上包扎,每二圈适度加压压住上一圈的三分之二使绷带卷边 缘保持整齐,最后平绕一圈,在伤肢外侧用绷带扣固定。
包扎完毕敷料不能有外露。
肩部打结处垫衬垫, 要求边做边口述衬垫目的: 防止皮肤 损伤(1分) 小指指端外露(1分)操 作 过程 70分检查止血效果(扪 远端动脉搏动) (2.5 分)止血带部位衬垫 (2.5 分) 标示卡记录上止血 带的部位及时间。
(5分)止血带绑扎部位正 确(5分) 松紧度均匀适度(3 分) 检查伤口( 2分) 无菌操作及伤口覆 盖(5分) 持绷带手法正确, 由肢体远心端向近 心端螺旋包扎,方 法正确(4分)加压均匀,适度 (2.5 分)包扎完毕整体效果 及敷料有无外露(2.5 分) 三角巾悬吊上肢80 一 85度(2分) 大手挂方法正确(2 分)锁骨上窝处打结(1 分)平结手法正确(2 分)肩部打结处垫衬垫2。
外伤止血、包扎、固定操作评分标准
大腿外伤的止血、包扎、固定操作流程
选手素质要求认真,着工作装,仪表端庄。
操作前,物品需经评委认定合格后,向裁判举手示意开始计时。
首先,操作者需评估环境,确定安全,并口述:“现场环境安全”。
接着,检查伤员伤情及出血情况,抚慰伤员,口述:“别紧张,我来帮你!”然后高声呼救,喊出伤员大腿出血,快来人啊!
止血的操作步骤包括:迅速用双拇指或双手掌根重叠压迫止血部位(腹股沟韧带中点搏动处用力垂直向下压迫),评委检查止血效果;在拟上止血带部位加垫;上止血带(具体部位在大腿中上部或伤口上方10-15cm左右,止血带头回插结扣内),检查止血效果、肢体末端血液循环情况,口述:“足背动脉搏动消失、大腿喷射状出血停止!”最后,评委检查止血效果,并记录扎止血带时间。
包扎的操作步骤包括:确定伤口部位,加敷料(手接触敷料面不能接触伤口),用三角巾包扎,要求工整、美观。
包扎后三角巾上下移动不超过1cm。
将肢体固定于健侧肢体上。
固定的操作步骤包括:将健肢移向患肢,固定骨折上下两端,然后固定髋关节处、小腿中段处、踝关节处。
所有结不许打在患肢侧。
踝关节处固定时要求用8字固定法。
两膝、两踝关节处要求加垫。
固定松紧适宜,活动度不超过1cm,动作轻柔。
整个操作流程顺序是止血→包扎→固定,全过程时间为3分10秒。
操作所需物品包括三角巾7条,止血带1条,敷料3块(2大1小),记录卡片1张,笔1只。
操作完毕后立即向裁判报告,裁判员终止计时。
一、急救止血技术评分标准二、成人经口气管插管术评分标准三、双人法成人心肺复苏术——基础生命支持的主观评分表满分40分双人法成人心肺复苏——基础生命支持的客观评分表四、右胫腓骨闭合性骨折的固定与搬运操作比赛评分标准赣州市院前急救技能大比武项目操作流程一、急救止血技术操作流程(单人项目:医生操作,护士配合)(一)着装整齐,戴好手套。
(二)医生、护士人员同时入场,举手示意,考官发出指令计时开始。
(三)评估现场环境并报告。
(按上、下、左、右顺序)(四)医生表明身份,安慰患者,告知急救的目的,护士开始准备物品,备好后至患者身旁。
(五)医生检查伤员并报告伤情:口述:患者头顶部有一约4㎝的头皮裂伤,有前臂中段掌侧面有一4×6㎝的软组织挫裂伤口,广泛渗血,中央有喷射性出血。
(三)医生立即用指压止血法止血,并嘱护士继续指压止血法,抬高患肢两分钟,医生用止血带止血,检查止血效果(扪远端动脉搏动情况),记录上止血带的部位及时间。
止血带止血法操作要点:指压止血后先将患肢抬高2分钟,在扎止血带部位(上肢在上臂上1/3段,下肢在大腿上2/3段)垫衬垫,扎止血带压力均匀、适度,以刚阻止动脉血液流动为度,手法正确,扎止血带的部位和时间要有明显的记录。
(四)对上肢软组织损伤创面,用加压包扎止血法包扎创面并用三角巾悬吊上肢80~85度,并检查血运。
螺旋形加压包扎止血法操作要点:首先检查伤口,排除异物和骨折情况,然后用敷料按无菌操作原则(敷料手接触面不能接触创面,敷料应大于创面)覆盖在创面上,再用绷带先在敷料远端环行扎两圈使其牢固,然后螺旋形向上包扎,每一圈适度加压压住上一圈的三分之二,使绷带卷边缘保持整齐,最后平绕一圈,在伤肢外侧用绷带扣固定。
包扎完毕敷料不能有外露。
用三角巾悬吊患肢(五)三角巾帽式包扎操作要点:伤口覆盖敷料,嘱护士按压,医生取三角巾帽式包扎。
除去眼镜及头饰,将三角巾底边向内摺起数厘米,置于眉弓上方和头顶,将三角巾两端经耳上方往后收,在枕下交叉,再绕回前额中央打结,将结尾摺入带边内,将三角巾顶角轻轻拉紧固定后摺入带内。
末端略抬高
5 观察伤肢及伤员10 观察伤肢末端血液循环
左前臂中段骨折固定
序
号
项目分数技术标准扣分原因扣分
1 观察环境,表明身份,
做好自我防护
10
观察并报告险情已排除
带手套
我是救护员,您是否需要帮助?
2 安慰伤者,将伤者置于
适当体位
10
不要紧张,我帮您处理伤口、拨打“120”、通
知家属
3 检查受伤部位10 检查伤员左前臂,报告有骨折无伤口
4 用报纸、杂志等固定伤
肢
20
将伤肢屈曲置于胸前,用报纸或杂志固定,固
定物超过肘、腕关节。
宽带固定报纸、杂志30
用两条适度宽带先固定骨折上端,再固定骨折
下端,结打在伤肢外侧
悬吊伤肢10
用三角巾做大悬带悬吊伤肢,结打在后颈部侧
方,伤肢末端略抬高
5 观察伤肢及伤员10 检查伤肢末梢血液循环、运动及感觉。
急救止血包扎操作比赛评分表急救止血包扎操作评分标准日期:2017年7月26日考生编号:仪表仪表端庄,服装整洁。
考生需要穿着整洁的服装,表现出专业的仪表端庄。
准备用物准备用物:止血带2条、绷带2卷、弹力绷带2卷、三角巾2个、无菌纱布2包和纱布垫1包。
所有物品需要摆放整齐有序。
评估环境评估环境并报告环境安全。
考生需要评估环境的安全性,并向考官报告。
身份确认表明身份并抚慰患者。
考生需要向患者表明自己的身份,并给予患者安慰。
检查伤情检查伤情并报告伤情完整、清晰。
考生需要检查伤情并向考官报告,报告需要完整、清晰。
止血带正确指导伤员并扎止血带。
考生需要正确指导伤员并扎止血带,位置要正确(上臂上1/3段),止血带压力均匀、适度,以刚阻止动脉血液流动为度,止血带衬垫宽度合适并放置平整。
止血效果检查止血效果并报告“前臂喷射状出血停止”和“桡动脉搏动消失”。
考生需要检查止血效果,并向考官报告。
伤口处理检查伤口,排除异物和骨折情况,并报告“无异物和骨折”。
考生需要检查伤口,排除异物和骨折情况,并向考官报告。
敷料选择合适的敷料并用绷带包扎。
考生需要选择合适的敷料,用绷带包扎,绷带卷不能脱落,包扎平整美观,敷料不能外露,绷带间距适度均匀加压适度。
三角巾使用三角巾悬吊患肢。
考生需要将三角巾平展于胸前,顶角与伤肢肘关节平行,屈曲伤肢,提起三角巾下端,两端在颈后打结,上肢屈曲呈80~85度,手指指头暴露适度,三角巾平整。
整体质量考生需要表现出动作紧张有序,操作熟练规范,体现人文关怀和有爱伤意识,整体操作时间需要在10分钟内完成。
操作要求标准分:3整理用物整理用物并记录洗手。
考生需要整理用物,并记录洗手,操作完毕后向考官报告。
总分:100分评委签名:。
头部创伤止血包扎操作流程与评分标准姓名:主考:考核日期:得分:
头部创伤止血包扎操作流程
1.考前准备:戴手套入场
2.报告评委:X号选手,附近停放进行头部创伤止血包扎操作比赛,“物品准备齐全、质
量合格”完毕,请指示(评委组组长下令:开始,计时员开始计时)
3.环顾四周(一定要有左右看的动作),并报告:周围环境安全
4.表明身份,安慰伤者:我是急救医生,现在来帮助你,请不要紧张,请放松,请配合
我。
5.检查并报告伤情:头顶偏右有4cm头皮裂伤伤口,有活动性出血。
(报告头部伤情
时要目视头部)。
6、用指压止血,评估止血效果,指导伤者配合按压,按压部位要正确
7、用无菌纱布(至少两块)压迫出血伤口,纱布覆盖范围超过伤口边缘3cm。
取纱布及
覆盖伤口时应遵守无菌原则,包扎前再次评估伤情
8、三角巾底边折叠成两层,约两横指宽;
9、用三角巾包扎头部,要点:将三角巾底边向内摺起数厘米,置于眉弓上方和头顶,
将三角巾两端经耳上方往后牧,在枕下交叉,再绕回前额中央打结,将结尾摺入带边内,将三角巾顶角轻轻拉紧固定后摺入带内。
在头前额一侧打平结。
10、检查止血包扎效果,评估全身情况,交代注意事项;
11、“伤口敷料未见渗血,止血效果良好,包扎完毕。
操作完成后,报告:操作完毕
17.要求在操作过程中操作熟练,动作规范。
整体操作在规定时间4分钟内完成(计时从评判长宣布比赛开始至操作完毕) 如果比赛时间超过1分钟则倒扣1分。
一、
二、
三、止血带止血法操作流程:
①上止血带前,先将患肢抬高2-3分钟以增加回心血量;
②止血带位置:在靠近伤口的近心端。
上肢在上臂上1/3处,下肢在大腿中上1/3处,手指
在指根部;
③绕扎止血带:在上止血带处放棉垫,将止血带适当拉紧拉长,缠绕肢体2-3周,松紧
程度以控制出血,远端表浅动脉触摸不到为宜,橡皮管末端紧压在另一端下。
④在标记牌上记录使用止血带的开始时间,部位。
⑤每间隔30-40分钟放松止血带1次,每次放松止血带时间为1-3分钟,期间注意观察伤肢
末梢循环,松开止血带之前应用手压迫住出血动脉的近端。
二、绷带包扎法操作流程:
①绷带螺旋包扎法适用于四肢非关节部位,先用无菌纱布覆盖创面,然后用绷带自肢体远端向近端螺旋形缠绕,直至将创面敷料完全包扎在内,力量以达到止血目的为准,末端用胶布固定。
②8字形包扎法适用于关节、手部、肩部等部位,先用无菌纱布覆盖创面,然后用绷带呈8字形围绕关节部位包扎缠绕直至将伤口完全包扎覆盖,力量以达到止血目的为准,末端用胶布固定。
止血、包扎操作流程、评分细则科室:姓名:得分:
考核老师:年月日
止血、包扎操作流程、评分细则科室:姓名:得分:
考核老师:年月日。