止血、包扎操作考核评分表

创伤急救—包扎技术操作评分标准
项目技术操作要求分值扣分及原因实际
得分
准备质量标准20分评估环境是否安全，伤员复苏、止血是否有效等情况。

评估需要包扎伤口的部位及伤情，确定清创及包扎方
法，正确选择用物。

了解伤员心理状况。

8
护士：具有争分夺秒的急救意识，具备组织急救和指
导伤员自救、互救能力
2 物品：准备齐全，放置合理 2 环境：安全 4 体位：根据伤员受伤部位不同给予相应体位 4
操作流程质量标准60 分取适宜体位 4 根据伤情，选择用物合适要求（三角巾、绷带或就便
材料）
10 伤口处覆盖无菌敷料，必要时加盖容器方法正确。

8
三角巾或绷带包扎方法正确10 三角巾打结、绷带缠绕方法正确8 松解度适宜，三角巾打结处垫衬垫10 固定正确 5 检查及记录肢端血液循环 5
终末质量标准20分对伤员进行了复苏、止血是否有效等情况的评估 4 清创及使用包扎及处理方法正确，会使用就便材料 5 三角巾和绷带操作熟练、规范，动作轻重适宜 2 处理及时有效，注意观察伤情变化 2 观察及记录包扎肢端的血液循环情况 5 了解伤员心里状况并给予相应处理 2
合计100。

急诊门诊止血包扎固定操作考核（98分）感谢您能抽出宝贵时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！1、姓名【填空题】________________________2、职称【填空题】________________________3、层级【填空题】________________________4、操作人员：仪表端庄，着装整洁、洗手、戴口罩。

2分【打分题】(请填1-2数字打分)1分为非常不符合,2分为非常符合, 您的评分是 ____分5、用物：绷带1卷、三角巾4条、无菌小敷料2块、垫1块、卡片1张、笔1支、手套1双。

3分【打分题】(请填1-2数字打分)1分为非常不符合,2分为非常符合, 您的评分是 ____分6、环顾四周评估环境安全，表明身份，解释沟通。

5分【打分题】(请填1-5数字打分)1分为非常不符合,5分为非常符合, 您的评分是 ____分7、检查并报告伤情（患者右前臂中断掌面有一8x10厘米大小软组织缺损创面，中央有喷射性出血，无骨折、异物）。

5分【打分题】(请填1-5数字打分)1分为非常不符合,5分为非常符合, 您的评分是 ____分8、抬高患肢两分钟（口头报告）。

5分【打分题】(请填1-2数字打分)1分为非常不符合,2分为非常符合, 您的评分是 ____分9、指导伤员指压止血正确。

5分【打分题】(请填1-2数字打分)1分为非常不符合,2分为非常符合, 您的评分是 ____分10、止血带部位正确，并垫衬垫，止血带压力均匀、适度，检查止血效果，填写标记卡，报告止血部位、时间。

15分【打分题】(请填1-5数字打分)1分为非常不符合,5分为非常符合, 您的评分是 ____分11、加压包扎止血以无菌原则取敷料，敷料选择合适，创面覆盖完整，扎绷带方法正确，加压均匀、适度，绷带卷无脱落，包扎平整美观。

10分【打分题】(请填1-5数字打分)1分为非常不符合,5分为非常符合, 您的评分是 ____分12、三角巾前臂悬吊正确，伤肢外露三拇指，打结处有纱布寸垫。

外伤包扎操作评分标准考号：外伤包扎一、目的保护创面，减少污染，压迫止血，固定敷料和夹板，减轻疼痛。

二、材料绷带、三角巾等三、操作方法1、伤口处理清洗去污，止血，缝合，无菌纱布覆盖伤口。

2、绷带包扎法包扎时左手拿绷带头，右手拿绷带卷，以绷带外面贴近局部，应由伤口低处向上，经常是由左向右，从下到上进行缠绕。

⑴环形包扎常用于手、腕、足、颈、额等处包扎。

将绷带作环形重叠缠绕，但第一圈的环绕应稍作斜状，第2~3圈作环形，并将第一圈斜出的一角压于环形圈内，最后用胶布将绷带尾部固定，也可将绷带尾部剪成两头并打结。

⑵螺旋形法常用于肢体和躯体包扎。

先将绷带按环形结缠绕数圈，随后上缠的每圈均盖住其前一圈的1/3或2/3。

⑶8字形法常用于关节部位先将绷带由下而上缠绕，再由上而下成“8”字形来回缠绕，每周在正面和前一周相交，并压盖前一周的1/2。

3、三角巾包扎法⑴头部普通包扎法选将三角巾底边折叠约两横指宽，把底边的中部放在前额，两底角接到头的后方相互交叉，打平结，再绕至前额打结。

⑵头部风帽式包扎法在三角巾顶角和底边中央各打一结，形成风帽。

把顶角结放在前额，底边结放在头部的后下方，包住头部，两底角往面部拉紧并折成3~4个横指宽后包绕下颌，交叉后拉至头部后方打结固定，或两底角直接在下颌处打结。

⑶胸部包扎法把三角巾底边横放在胸部创伤部位的下方，顶角越过伤侧肩的上方转到背部，使三角巾中央部盖伤侧的胸部。

左右底角在背部打结，顶角和左右底角打的结会合在一起并打结。

⑷背部包扎法与胸部包扎法基本相同，所不同在于三角巾的大部分放在患者的背部，而打结是在胸部。

⑸腹部包扎法把三角巾底边横放在腹部受伤部位的上方，顶角向下，两底角向后绕到腰部打结，顶角由两腿间拉向后与左右两底角打结。

⑹肩部包扎法用两条三角巾，将其中一条三角巾的中央部放在肩部，顶角朝向颈部，将底边折叠约2横指后横放在上臂的上部，两底角交叉，绕上臂后在上臂的外侧打结。

用另一条三角巾将患侧前臂悬吊于颈部。

齐鲁医药学院急救大赛标准标准系部： 班级： 姓名： 监考教师： 得分项目 题 目 操作要求及评分细则标准分 扣分 实得分 准备 (20分)左前臂中段掌面有一8×10cm 大小软组织缺损创面，广泛渗血，中央有喷射性出血。

（口述）戴手套（动作利索，没有扯破手套) 2 缺一句扣2分环顾四周评估环境安全并报告（环境安全) 2表明身份（我是120急救员，现在来为你急救) 2安慰患者（不要紧张，请配合)2 开口敷料2块（2分），方纱2块（2分），动脉止血带1根（2分），绷带1个（2分）三角巾4块（2分），纸片1、笔1（2分），弧形针1个（2分），在托盘上摆放整齐（2分） 20秒内完成准备物品完成8缺一种扣1 分 超时全扣检查并报告伤情 4少一句扣1分止血带止血法(30分)左手指压止血，抬高伤肢两分钟（口头报告)右手指导伤员指压止血正确上止血带部位垫衬垫（平整)上止血带部位正确（三角肌下缘)、止血带压力均匀、适度检查止血效果并报告（桡动脉搏动消失，伤口出血停止)填写标记卡，注明止血部位、时间（字迹清楚) 5 每错一项扣6分5555 5 加压包扎止血 (30分)选择敷料合适，无菌原则取敷料创面覆盖完整（超过伤口) 扎绷带方法正确，加压均匀、适度绷带卷无脱落包扎平整美观，不松跨，敷料无外露，前臂悬挂正确 6 每错一项扣6分6 666整体评（20 ）操作熟练，动作规范，相互配合 动作不重复、不交叉无“跨头”操作，无物品掉落，不阻档评委视线整体操作在规定时间内完成（计时从评判长宣布比赛开始至操作完毕)。

体现爱护病人的意识，有体现关爱病人的动作4 每错一项扣6分4 44 4考核时间：年月日齐鲁医药学院急救大赛标准标准系部：班级：姓名：监考教师：得分项目题目操作要求及评分细则标准分扣分实得分准备(20分)头顶偏左有4.0cm头皮裂伤伤口，伤口中有金属异物刺入颅内，外露2厘米。

（口述）戴手套（动作利索，没有扯破手套) 2缺一句扣2分环顾四周评估环境安全并报告（环境安全) 2表明身份（我是120急救员，现在来为你急救) 2安慰患者（不要紧张，请配合) 2开口敷料2块（2分），方纱2块（2分），三角巾4块（2分），在托盘上摆放整齐（2分），20秒内完成准备物品完成8缺一种扣2分，超时全扣检查并报告伤情 4 少一句扣1分有异物存留伤口包扎(50分) 无菌原则取敷料、敷料放置正确、适度正确制作保护圈、圈高度足，中间孔大小合适放圈位置正确头部三角巾帽式包扎规范、松紧度适度不能包压眼睛和耳廓，不能压迫异物，在前额平结10每错一项扣6分10101010整体评价（30 ）操作熟练，动作规范，相互配合动作不重复、不交叉无“跨头”操作，无物品掉落，不阻档评委视线整体操作在规定时间内完成（计时从评判长宣布比赛开始至操作完毕)。