清开灵注射液
清开灵注射液，清热解毒，化痰通络，醒神开窍。用于热病，神昏，中风偏瘫，神志不清，急性肝炎、上呼吸道感染、肺炎、脑血栓形成、脑出血见上述证候者。
药品名称
清开灵注射液
药品类型
处方药、基本药物、医保工伤用药
用途分类
内科用药
胆酸、珍珠母（粉）、猪去氧胆酸、栀子、水牛角(粉)、板蓝根、黄芩苷、金银花。
辅料为依地酸二钠、硫代硫酸钠、甘油。
2性状
本品为棕黄色或棕红色的澄明液体。
3功能主治
清热解毒，化痰通络，醒神开窍。用于热病，神昏，中风偏瘫，神志不清，急性肝炎、上呼吸道感染、肺炎、脑血栓形成、脑出血见上述证候者。
4规格
每支装lOml。
5用法用量
肌内注射，一日2 - 4ml。重症患者静脉滴注，一日20—40ml，以10%葡萄糖注射液200ml或氯化钠注射液100ml稀释后使用。
6不良反应
1．过敏反应：以各种类型过敏反应为主，严重过敏反应包括过敏性休克、急性喉头水肿、过敏性哮喘、过敏性间质性肾炎。-般过敏反应，偶见皮疹、面红、局部疼痛等。
2．循环系统：常见头晕、头痛、胸闷。
3．呼吸系统：常见支气管痉挛、咳嗽、哮喘、呼吸困难、咽喉阻塞、喉头发紧。
4．神经系统：常见惊厥、全身抽搞、嘈睡、喃喃自语、烦躁不安、伴体温升高。
5．消化系统：偶见恶心、呕吐、腹泻（绿水样便）。急性小肠出血。
6．其他：罕见血尿、肌损害、低血钾。
7禁忌
新生儿，婴幼儿禁用；对清开炅制剂过敏者禁用，过敏体质者禁用；家族对本品有过敏史者禁用。
8注意事项
(1)本品只适用于温邪入里所致的高热征候者。有表证恶寒发热者．药物过敏史者，脾胃虚弱者慎用。
(2)用药前应详细询问患者是否为过敏体质，是否有药物过敏史，是否有使用清开炅制剂的历史。
(3)建议使用本品之前做皮肤过敏试验。具体方法为：取本品O.lml，加注射用水1.9ml稀释组成皮试液。试验方法为：清开炅注射液皮内试验药液均在前臂肘内侧皮内注射O.lml做皮肤过敏试验。注射20分钟后观察，阳性的具体表现为：局部皮丘隆起，并出现红最硬块，直径大于1cm，或红晕周围有伪足，痒感。
(4)到目前为止，已确认清开炅注射液不能与硫酸庆大霉素，青霉素G钾、青霉素G、肾上腺素．阿拉明、乳糖酸红霉素、多巴胺，硫酸镁注射液、山梗菜碱、硫酸美芬丁胺等药物配伍使用。根据现有临床使用文献资料，清开炅注射液与青霉素类、林可霉素类、氨基糖苷类．喹诺酮类，头孢菌素类、维生素类，盐酸氯丙嗪、葡萄糖酸钙、垂体后叶素、止血芳酸，氨茶碱，肌苷、1，6二磷酸果糖、胸腺肽、盐酸精氨酸、小诺新霹素、沐舒坦、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、盐酸川芎嗪、川芎嗪注射液等存在配伍禁忌。本品不能与能量合剂、高糖维持液和复方乳酸钠葡萄糖注射液，复方电解质MG3注射液．酸性药物配伍使用，特别避免与抗菌药品，青霉素类高敏类药物合用，尤其不能与抗生素类药物混合应用。
(5)本品如产生沉淀或浑浊时不得使用。如经10%葡萄糖或氯化钠注射液稀释后，出现浑浊亦不得使用。
(6)适宜单独使用，不能与其他药物在同一容器内混合使用。避免合并用药，如病情确实需要，也应注意药物配伍禁忌。本品与其他药物交互使用时，应间隔6小时以上。
(7)静脉滴注时，必须稀释以后使用，且应现配现用，并在4小时以内用完。
(8)除按【用法用量】中说明使用以外，还可用5%葡萄糖注射液按每10ml药液加入100ml溶液稀释后使用。
(9)严格控制滴注速度和用药剂量。建议滴速小于40滴／分，一般
控制在15-30滴／分。儿童用药应严格按公斤体重计算。
(10)本品是纯中药制剂，保存不当可能影响产品质量。发现药液出现浑浊、沉淀、变色或瓶身有漏气．裂纹等现象时不能使用。
(11)务必加强全程用药监护和安全性监测，密切观察用药反应，特别是开始30分钟，发现异常，立即停药。
(12)对老人、儿童、心脏严重疾患、肝肾功能异常患者等特殊人群和初次使用的患者应慎重使用。孕妇、哺乳期妇女慎用。
(13)临床用药时，建议根据患者年龄、病情、体征等从低剂量开始，缓慢滴入，1个疗程不宜大于2周，坚持中病即止．防止长期用药。对长期使用的在每疗程间要有一定的时间间隔。
(14)禁止使用静脉推注的方法给药。
(15)避免空腹用药。用药时不宜对患者强调可能发生的不适，以免诱发心理反应。
9药物相互作用
尚无本品与其他药品相互作用的信息。
10贮藏
密闭。
11执行标准
《中国药典》2005年版一部
中文通用名称：清开灵成方 汉语拼音：Qingkailing Chengfang 其他名称：一洲清开灵、豫正、远达(清开灵成方)。 【方剂名】 清开灵片 清开灵分散片 清开灵泡腾片 清开灵胶囊 清开灵软胶囊 清开灵滴丸 清开灵颗粒 清开灵口服液 清开灵注射液 注射用清开灵 【药物组成】 胆酸、珍珠母、猪去氧胆酸、栀子、水牛角、板蓝根、黄芩苷、金银花 【功能与主治】 1.功能：清热解毒，镇静安神。 2.主治：用于外感风热所致发热、烦躁不安、咽喉肿痛；上呼吸道感染、病毒性感冒、急性咽炎见上述证候者。 【药理和毒理】 1.药效学(1)解热作用：本药颗粒、滴丸灌服，能降低伤寒及副伤寒甲、乙三联菌苗静脉注射所致发热家兔的体温。本药注射液1ml/kg肌内注射，可抑制内毒素引起的家兔脑脊液环磷酸腺苷(cAMP)含量的增多，抑制细菌内毒素(ET)和内生致热原(EP)所致家兔发热反应；1ml/kg静脉注射，可抑制ET性家兔发热，还能降低下丘脑和脑脊液中cAMP水平、下丘脑中白细胞介素(IL)-1β和腹中隔区精氨酸加压素(AVP)含量。(2)抗炎作用：本药颗粒灌服，可明显减轻林可霉素所致豚鼠实验性胆囊炎的胆囊黏膜水肿、乳头增生及炎细胞浸润。(3)利胆作用：本药颗粒灌服，可促进豚鼠分泌胆汁。(4)抗肝损伤作用：本药注射液能明显缩小四氯化碳(CCl4)致肝损伤大鼠的肝细胞变性和坏死范围，增加肝细胞内RNA和蛋白质含量，增强肝细胞线粒体上的氧化还原酶如琥珀酸脱氢酶(SDH)、细胞色素氧化酶(CCO)、单胺氧化酶(MAO)活性，提高亮氨酸氨肽酶(ALP)、5-核苷酸酶(5-Nase)、非特异性酯酶(n-Ease)、酸性磷酸酶(ACP)、葡萄糖-6-磷酸酶(G-6-P)、三磷酸腺苷酶(ATPase)等水解酶的活性，降低血氨、尿素氨、乳酸含量。体外试验，本药注射液能抑制大肠杆菌内毒素激活白细胞诱发肝细胞丙二醛(MDA)的生成，抑制过氧化脂质(LPO)生成，也可增强CCl4染毒前后离体肝细胞细胞色素P450含量与活性，降低细胞内LPO含量，促进肝细胞增殖。(5)抗肾损伤作用：本药注射液12ml/kg腹腔注射能改善阿霉素所致左肾切除大鼠慢性肾衰竭的一般情况，降低血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)水平，升高二氧化碳结合力(CO2-CP)，改善肾组织的病理变化，还能降低牛血清白蛋白(BSA)造成的肾小球肾炎大鼠肾脏皮质的NF-кB表达，降低红细胞C3b、免疫复合物(IC)和IL-2、IL-6、血清肿瘤坏死因子(TNF)等细胞因子的含量。(6)保护脑组织作用：本药注射液2ml/kg腹腔注射，能促进脑出血灶的吸收，延长卒中易感型自发性高血压大鼠(SHRsp)的生存期和卒中后的存活时间；减轻脑组织水肿、变性、坏死，减轻海马CAI区神经元损伤，增加神经元密度，改善海姆神经元的超微结构，降低海马区兴奋性氨基酸、谷氨酸、天门冬氨酸，升高Ca2+含量；降低戊四氮点燃癫痫大鼠的海马组织谷氨酸含量，升高γ-氨基
清开灵注射液不良反应的分析及防治（作者:___________单位: ___________邮编: ___________） 【关键词】清开灵注射液;甲流;不良反应;配伍禁忌 清开灵注射液是从古方安宫牛黄丸化解而来的中成药注射剂，其成分复杂，主要由牛黄、胆酸、水牛角(粉)、黄芩苷、珍珠母(粉)、栀子、板蓝根、金银花等提取物精制而成;具有清热解毒、化痰通络、醒神开窍、保肝护肝之功效。主要用于治疗急慢性肝炎、上呼吸道感染、肺炎、脑血栓、脑出血等见上述症候者;具有抗细菌、抗病毒、抗真菌、促进红细胞再生等作用，疗效确切，在2003年“抗非典”治疗中卓有成效[1]。2009年，“甲流”爆发，在全球肆虐，清开灵注射液作为卫生部规定主要抗“甲流”药物之一，在我院发热门诊输液中广泛应用，在上感、肺炎等治疗中退热、抗病毒效果良好;但因其成分及制剂复杂，与输液药物配伍有禁忌及病人体质不同，在我院的3000多病例中，有7例发生不良反应，其中6例为轻症过敏性皮炎，有1例过敏反应较为严重，现报告如下。 1 临床资料 患儿，男，7岁，因发热、神昏乏力1天，于2009年11月7日入院，测T 39.8℃(口腔)，门诊以“上感”收入院。予以安乃近0.7ml
肌注，0.9%氯化钠注射液250ml加入利巴韦林0.25g，5%葡萄糖注射液250ml加入清开灵10ml静脉点滴。输液顺利，当输至第2瓶清开灵5min时，患儿诉全身瘙痒难忍、头昏胸闷、喉头发紧、呼吸困难、恶心腹痛、四肢发麻，查体后血压80/50mmHg,心率94次/min,呼吸46次/min，见面部、双手及胳膊、双下肢见大片状潮红风团，上有针尖样密集丘疹，考虑清开灵过敏反应所致，立即停药给予吸氧，地塞米松5mg静脉注射，5%葡萄糖注射液100ml 加入10%葡萄糖酸钙8ml静脉点滴，扑尔敏5mg肌注，6min后呼吸困难减轻，35min后瘙痒减轻，皮疹变淡，病情好转。经过3天抗过敏治疗后，皮疹完全消失，症状、体征完全消失，恢复正常。 2 安全有效地使用 清开灵经详细询问，患儿有青霉素、先锋霉素过敏史，为过敏体质。研究发现，清开灵发生严重不良反应者，大多数为过敏体质的人。因此，在临床应用中，医护人员应对此高度重视，应认真详细询问患者的过敏史，慎重用药，以防不良反应的发生。其次，医生应合理用药，规范用药。据调查，清开灵发生不良反应的患者中，81%存在多种药物合并应用，8%存在多种药品混合静脉滴注，31%存在配伍禁用药，23%存在输液速度快、浓度高、超适应证、超剂量用药[2];而这在《中国药典》清开灵注射液的使用说明中是明确禁止的。因此，医护人员要安全有效地使用清开灵，须注意：(1)首先接诊医生应详细询问患者的过敏史，根据体质给药，必要时做皮试;护士应做好健康教育和心理护理，向患者介绍药物的作用及不良反应的防治。(2)严
综述清开灵注射液的不良反应及治疗 综述清开灵注射液的不良反应及治疗 清开灵注射液主要成分为牛黄、水牛角、金银花、黄芩、栀子等的提取物。具有清热解毒、化痰通络、醒神开窍之功能;还具有抗细菌，抗真菌，抗病毒等作用。牛黄具有镇静抗悸，解热抗炎，兴奋呼吸以及促进红细胞再生的作用，黄芩，栀子，金银花等均具有广谱抗炎作用。临床上广泛应用于对热病神昏、中风偏瘫、上呼吸道感染、肺炎、高热等疾病的治疗。但在临床的用药当中时有不良反应的报道，而其使用说明书中未提及会发生不良反应。因此我们医务工作者在临床使用清开灵注射液时应当了解其可能导致的不良反应及应对措施，做到安全、合理用药，减少不良反应的发生。现就其不良反应及预防与护理措施概述如下。 1 不良反应类型 根据光盘文献检索自1995～2002年的有关清开灵注射液应用的不良反应的报道中，主要有以下不良反应。 1.1 过敏性休克多因上呼吸道感染伴发热使用清开灵注射液，静滴开始后最早1min，最迟30min患者发生过敏性休克〔1〕，表现为面色苍白、胸闷气短、肢端发冷、心率加快、血压下降、严重者昏迷、四肢抽搐，皮肤粘膜紫绀;甚者可至死亡〔2，3〕。患者经停药、抗过敏、抗休克治疗后，可在数分钟～2h后恢复正常。
1.2 药物性皮炎清开灵注射液可引起多种药物性皮炎，表现为荨麻疹样药疹〔4〕，麻疹样药疹，猩红热样药疹，严重者可引起大疱性表皮松解性药疹〔5〕。皮疹多从面部、四肢开始，迅速发展至全身，也可局限于前臂静脉进针处。常伴有不同程度皮肤瘙痒、发热、颜面部潮红、睑结膜水肿、憋气、烦躁、心跳加快等症状;或出现猩红热样皮损，逐渐加重，融合成片，形成丘疱疹，破裂后渗液、剥脱。局部皮肤有暗红色斑片，形成大小不等的松弛性水泡，表皮坏死松解，稍经磨擦即可脱落，呈大疱性表皮松解萎缩坏死性皮炎表现。患者经停药、抗过敏治疗后可恢复正常，皮疹消退后不留色素沉着。 1.3 喉头水肿清开灵注射液致敏反应可表现为卡他性粘膜性反应，主要症状为打喷嚏、鼻塞、咽部不适、呛咳、声音嘶哑、舌体活动受限、说话不清、呼吸困难，失声等〔6〕。 1.4 胃肠道反应表现为胃脘部冷痛、嗳气、纳减或腹部持续性绞痛;腹胀难忍、口泛清涎、恶心欲吐、大便稀溏等。经停药、对症治疗后症状逐渐好转〔7〕。 1.5 急性左心衰因静滴清开灵注射液突然出现口唇发绀、不能平卧、呼吸急促、咯粉红色泡沫痰、烦躁不安，双肺可闻喘鸣，双肺底可闻及湿罗音，心率16次/min，心音低钝等急性左心衰症状〔8〕。经停药、强心、利尿、抗过敏治疗1h后，所见症状和体征消失。 1.6 与青霉素联合静滴致不良反应有报道清开灵注射液20ml+青霉素800万U联合输液〔9〕，30min后患者高热41℃，烦躁不安、
浅析清开灵注射液的不良反应 摘要：清开灵注射液是一种中药复方制剂，随着临床运用的增加，其不良反应也逐渐增多，因此在临床应用中要综合考虑患者的年龄、体质以及药物剂量，注意避免其不良反应的发生。 关键词：清开灵注射液不良反应 清开灵注射液是在安宫牛黄丸的基础上研制而成的一种中药复方制剂，主要由板蓝根、金银花、栀子、水牛角(粉)、珍珠母(粉)、黄芩苷、胆酸、猪去氧胆酸配制而成的灭菌水溶液，为棕黄色或棕红色的澄明液体。具有清热解毒，化痰通络，醒神开窍之功效。用于热病神昏，中风偏瘫，意识不清，急慢性肝炎，乙肝，上呼吸道感染，肺炎，高热，脑血栓，脑出血等疾病治疗。随着临床应用的增加，其不良反应也逐渐增多，应引临床医务工作者的重视。现将其不良反应综述如下。 1 不良反应的表现 1.1呼吸系统损害：丰希报道一女患儿，12岁，诊断为急性上呼吸道感染，给予5％葡萄糖注射液200mL+清开灵注射液20mL静滴，滴速80滴/min，用药1min后，患儿开始出现面色潮红、双眼睑水肿、气喘、呼吸困难、憋气、继而全身皮肤发红。查体:心率120次/min、双肺布满哮鸣音，考虑为清开灵注射液过敏，立即停药，给予吸氧、静脉滴液5％葡萄糖注射液100mL+地塞米松注射液7mg，约5min后、患儿过敏症状逐渐缓解，输液完毕后不适症状均消失。 1.2循环系统损害：刘洪佳报道一女患儿，1岁，诊断为咽结合膜热，给予10%葡萄糖注射液100 ml+清开灵注射液10 ml静滴，约15 min后，患儿突然寒战，继之面色苍白，口唇四肢发绀，肢端皮肤发花，冰凉，烦躁，考虑为清开灵注射液过敏，立即停输清开灵，更换输液管，改换10%葡萄糖注射液静滴，并给予异丙嗪10 mg，地塞米松3 mg入壶，吸氧等处理，15 min后，患儿寒战消失，T 39.8℃，R 40次/min，HP 156次/min，心音有力，四肢皮肤花纹减少，口唇、四肢仍发绀。提高氧流量，给复方氨林巴比妥0.7 ml肌注，头部冷敷。半小时后肢端转温，口唇、四肢发绀减轻，患儿安静入睡。1 h后T37℃，R 30次/min，HP 120次/min，四肢温暖，皮肤花纹消失，口唇红润，周身微汗。此后静滴其他药物未见任何不良反应。 1.3胃肠道反应：何登文等报道一男患儿1.4岁，因发烧、鼻塞、咳嗽就诊，诊断为上呼吸道感染，给予5%葡萄糖注射液250mL+菌必治1•0g静滴，5%葡萄糖注射液250mL+清开灵注射液10mL静滴，当晚患儿轻度恶心、呕吐、腹泻绿水样便3次，以为饮食不当引起。第二天原方治疗当清开灵注射液输完2h后，患儿又出现恶心、呕吐数次，腹泻加重呈喷射状绿水样便，1d内达八、九次，第三天考虑腹泻与使用清开灵注射液有关而停用，继续用菌必治，并给予思密达散剂保留灌肠，口服次碳酸铋片，藿香正气颗粒，利君沙颗粒等治疗，2d
清开灵注射液调研报告总结 清开灵注射液是一种常用于治疗感冒和流感症状的中成药。它由多种中草药制成，具有清热解毒，化痰止咳等功效。在市场上，清开灵注射液是非常受欢迎的药物之一。本次调研报告主要对清开灵注射液进行了分析和总结，并对其市场前景进行了展望。 首先，调研发现清开灵注射液在市场上具有较高的知名度和认可度。由于其疗效明确、用途广泛，很多患者和医生选择使用清开灵注射液进行治疗。在药店和医院中，清开灵注射液的销售表现出了稳定的增长趋势。此外，随着健康意识的提升，越来越多的人选择使用中草药类药物，而清开灵注射液正好满足了这一需求。 其次，调研还发现，清开灵注射液在临床应用中具有良好的疗效。根据病人反馈和医生的观察，清开灵注射液对治疗感冒和流感症状起到了显著的缓解作用。其中，清热解毒、化痰止咳是其主要的药效。此外，清开灵注射液还具有抗病毒和抗炎作用，可以有效控制感染的范围和进展。基于这些疗效，清开灵注射液得到了大量患者和医生的肯定。 接下来，市场前景展望方面，清开灵注射液存在一些发展机遇和挑战。一方面，随着健康消费观念的普及和人们对中草药的认同度提高，清开灵注射液市场的需求有望进一步扩大。另一方面，随着新型病毒的出现和传播，感冒和流感等呼吸系统疾病的发病率可能会增加，这将为清开灵注射液带来增长的机会。
然而，清开灵注射液面临着一些挑战。首先，市场上同类产品竞争激烈，清开灵注射液需要与其他药物进行差异化竞争。其次，一些消费者对中草药的安全性和功效存在疑虑，这需要清开灵注射液加强科学宣传和正面评价。此外，清开灵注射液的价格相对较高，对一些患者而言可能构成经济负担。 综上所述，清开灵注射液是一种市场前景良好的中成药。它在市场中具有较高的知名度和认可度，并且在临床应用中其疗效得到了患者和医生的认可。未来，清开灵注射液有望在健康消费观念提高和感冒流感症状增加的推动下继续保持增长势头。然而，清开灵注射液仍需面对竞争激烈、消费者疑虑和价格等挑战。因此，清开灵注射液需要继续加强市场营销和科学宣传，不断提升产品的竞争力。
清开灵注射液说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 【药品名称】通用名称: 清开灵注射液 汉语拼音: Qingkailing Zhusheye 【成份】胆酸、珍珠母(粉)、猪去氧胆酸、栀子、水牛角(粉)、板蓝根、黄 芩苷、金银花。辅料为依地酸二钠、硫代硫酸钠、甘油。 【性状】本品为棕黄色或棕红色的澄明液体。 【功能主治】 清热解毒，化痰通络,醒神开窍。用于热病,神昏,中风偏瘫,神志不清；急性肝炎、上呼吸道感染、肺炎、脑血栓形成、脑出血见上述证候者。 【规格】每支装10ml。 【用法用量】 肌内注射，一日2～4ml。重症患者静脉滴注，一日20～40ml，以10%葡萄糖注射液200ml 或氯化钠注射液100ml稀释后使用。 【不良反应】 1.过敏反应：以各种类型过敏反应为主，严重过敏反应包括过敏性休克、急性喉头水肿、 过敏性哮喘、过敏性间质性肾炎。一般过敏反应，偶见皮疹、面红、局部疼痛等。 2.循环系统：常见头晕、头痛、胸闷。 3.呼吸系统:常见支气管痉挛、咳嗽、哮喘、呼吸困难、咽喉阻塞、喉头发紧。 4.神经系统：常见惊厥、全身抽搐、嗜睡、喃喃自语、烦躁不安、伴体温升高。 5.消化系统：偶见恶心、呕吐、腹泻（绿水样便）、急性小肠出血。 6.其他：罕见血尿、肌损害、低血钾。 【禁忌】 新生儿，婴幼儿禁用；对清开灵制剂过敏者禁用；过敏体质者禁用；家族对本品有过敏史的禁用。 【注意事项】 （1）有表证恶寒发热者、药物过敏史者慎用。 （2）如出现过敏反应应及时停药并做脱敏处理。 （3）本品如产生沉淀或浑浊时不得使用。如经10%葡萄糖或氯化钠注射液稀释后，出现浑浊亦不得使用。 （4）药物配伍：到目前为止，已确认清开灵注射液不能与硫酸庆大霉素、青霉素G钾、肾上腺素、阿拉明、乳糖酸红霉素、多巴胺、山梗菜碱、硫酸美芬丁胺等药物配伍使用。（5）清开灵注射液稀释以后，必须在4小时以内使用。 （6）输液速度：注意滴速勿快，儿童以20~40滴/分为宜，成年人以40~60滴/分为宜。（7）除按【用法用量】中说明使用以外，还可用5%葡萄糖注射液、氯化钠注射液按每10ml 药液加入100ml溶液稀释后使用 （8）严格控制滴注速度和用药剂量。建议滴速小于40滴/分，一般控制在15~30滴/分。儿童用药应严格按公斤体重计算。 （9）本品是纯中药制剂，保存不当可能影响产品质量。发现药液出现浑浊，沉淀、变色或瓶身有漏气、裂纹等现象时不能使用 （10）务必加强全程用药监护和安全性监测，密切观察用药反应，特别是开始30分钟，发现异常，立即停药。 （11）对老人，儿童，心脏严重疾患，肝肾功能异常患者等特殊人群和初次使用的患者应慎
不合理使用清开灵注射液可致死 清开灵注射液是牛黄、水牛角、金银花、黄芩、栀子等的提取物组成的中药注射剂，清开灵注射液不良反应严重病例报告数近年来明显增加，国家药品不良反应监测中心发布通报，警惕清开灵注射剂的严重不良反应，其中过敏性休克占严重不良反应表现的23%，多数患者治愈，少数患者抢救无效死亡。现就其不良反应概述如下。 1. 皮肤 过敏反应：以各种类型过敏反应为主，静滴开始后最早1min，最迟30min患者发生过敏性休克，严重过敏反应包括过敏性休克、急性喉头水肿、过敏性哮喘、过敏性间质性肾炎。一般过敏反应，偶见皮疹、面红、局部疼痛等。患者经停药、抗过敏、抗休克治疗后，可在数分钟～2h后恢复正常。重者可至死亡。 药物性皮炎：清开灵注射液可引起多种药物性皮炎，表现为荨麻疹样药疹，麻疹样药疹，猩红热样药疹，严重者可引起大疱性表皮松解性药疹。皮疹多从面部、四肢开始，迅速发展至全身，也可局限于前臂静脉进针处。常伴有不同程度皮肤瘙痒、发热、颜面部潮红、睑结膜水肿、憋气、烦躁、心跳加快等症状；或出现猩红热样皮损，逐渐加重，融合成片，形成丘疱疹，破裂后渗液、剥脱。局部皮肤有暗红色斑片，形成大小不等的松弛性水泡，表皮坏死松解，稍经磨擦即可脱落，呈大疱性表皮松解萎缩坏死性皮炎表现。患者经停药、抗过敏治疗后可恢复正常，皮疹消退后不留色素沉着。 2.循环系统 常见头晕、头痛、胸闷，罕见急性左心衰。因静滴清开灵注射液突然出现口唇发绀、不能平卧、呼吸急促、咯粉红色泡沫痰、烦躁不安，双肺可闻喘鸣，双肺底可闻及湿罗音，心率16次/min，心音低钝等急性左心衰症状。经停药、强心、利尿、抗过敏治疗1h后，所见症状和体征消失。 3.呼吸系统 常见支气管痉挛、咳嗽、哮喘、呼吸困难、咽喉阻塞、喉头发紧。
清开灵注射液不良反应的分析 来源：中华实用医药杂志作者：李培新李倩郭瑾 清开灵注射液是在安宫牛黄丸古方的基础上研制而成，主要成分有水牛角、珍珠母、板蓝根等，具有清热解毒、化痰通络、醒神开窍、镇静安神的作用，药理实验证明该药有抗菌、抗病毒的作用，临床上广泛用于上呼吸道感染、病毒性肺炎、高热、脑血栓、急慢性肝炎等的治疗。该药在取得良好疗效的同时，不良反应逐渐增多，我们收集了1994～2005年国内公开报道的清开灵注射液的不良反应146例，分析其不良反应<以下简称ADR）的根源、症状、发生规律，为临床预防ADR作为参考。 1 病例资料 1.1 一般资料 146例中，男50例，女36例，性别不详者60例；年龄18个月～82岁。145例单独用清开灵静滴，1例合用氨苄青霉素<排除了氨苄青霉素的过敏反应），均溶于5%、10%葡萄糖注射液、5%糖盐注射液或0.9%氯化钠注射液中静滴。有过敏史者3例，其余病例未提及是否有过敏史<但并不代表没过敏史）。 1.2 ADR的发生时间及结果 146例中有122例在首次用药过程中发生ADR，占84%。其中74例在用药30min内发生ADR，占51%，最迟发生在用药第7天。多数患者在停药后对症治疗，逐渐痊愈，其中2例因休克而死亡。 1.3 ADR的临床症状 1.3.1 过敏反应
146例中50例为皮肤过敏反应，占34%，其中43例表现为过敏性药疹，全身或局部出现红色丘疹，瘙痒难忍，有时有烧灼感［1～6］。1例表现为单纯性瘙痒［1］，1例表现为紫癜［4］，5例手臂剧痛难忍［5］。 1.3.1.2 过敏性休克 146例中11例发生过敏性休克，占8%，表现为呼吸困难，面色苍白，口唇发紫，血压下降，心率减慢等休克症状［2，3，6］。 1.3.1.3 过敏性喉头水肿 146例中9例发生喉头水肿，占6%，表现为突然感到咽喉堵塞，气促胸闷，呼吸困难，有窒息感，失声，面色苍白，有的伴有皮疹［2，3，6］。 1.3.1.4 过敏性哮喘 146例中3例发生过敏性哮喘，占2%，表现为胸闷气短、呼吸困难、双肺哮鸣音，有的伴有皮疹［2，4，6］。 1.3.1.5 血管神经性水肿 146例中有2例发生，占1%，表现为双踝部关节部位局限性水肿或注射部位出现绿豆大小的丘疹，逐渐扩大并融合在一起，形成血管神经性水肿［4，6］。 1.3.2 消化道反应 146例中有37例发生，占25%，表现为胃部不适，腹痛，恶心呕吐［6］。
2024年清开灵注射液市场调研报告 概述 清开灵注射液是一种中药注射剂，用于治疗感冒、流感等上呼吸道感染症状。本报告对清开灵注射液市场进行了调研分析，包括市场规模、竞争格局、市场发展趋势等方面。 1. 市场规模 根据调研数据显示，清开灵注射液市场在过去几年保持了稳定增长。2020年，清开灵注射液市场规模达到XX亿元，同比增长XX%。预计未来几年，随着消费者对中药注射剂的认可度提高，市场规模将进一步扩大。 2. 竞争格局 目前，清开灵注射液市场存在着多家主要竞争对手。其中，国内知名制药企业A 公司在市场份额方面占据领先地位，市场份额约为XX%。其次是B公司和C公司，市场份额分别为XX%和XX%。此外，还有一些小型制药企业在市场上有一定份额，但影响较小。
3. 市场发展趋势 3.1 市场需求增长 随着人们健康意识的提高和生活水平的提升，对治疗感冒等上呼吸道感染症状的 需求不断增加。清开灵注射液作为一种有效的中药治疗方案，其市场需求将持续增长。 3.2 技术创新提升 为了提高产品的疗效和安全性，制药企业将继续进行技术创新。通过不断改进制 剂工艺和提高药物质量，可以进一步增强清开灵注射液的竞争力。 3.3 市场竞争加剧 随着市场规模的扩大，竞争对手之间的竞争也会加剧。制药企业需要通过产品质 量和品牌建设来提高市场份额。此外，加强营销和销售渠道建设也是关键。 3.4 市场监管加强 随着国家对药品行业监管力度的加大，市场准入门槛将进一步提高。制药企业需 要适应监管政策的变化，合规经营，提升产品质量和服务水平。 结论 清开灵注射液市场是一个具有增长潜力的市场，但同时也面临着激烈的市场竞争 和监管风险。制药企业需要加强产品研发，提高质量，注重品牌建设和市场推广，以保持竞争优势并谋求更大的市场份额。
清开灵致过敏性休克1例抢救护理 关键词清开灵过敏抢救护理 清开灵注射液属中药复方针剂，具有清热解毒、化痰通洛、醒神开窍之功效，主治热病神昏、上呼吸道感染、肺炎、高热、病毒性脑炎等症，因其具有适应证广，疗效好，使用方便，无不良反应等优点，尤其对抗生素作用不佳的患者，以中药治疗为首选。我院门诊发现清开灵过敏性休克1例，患者，女，46岁，2005年4月11日因高热咳嗽、咽喉疼痛而就诊，青霉素皮试（+）,改用清开灵40ml 加入10%GS250ml静滴，15分钟后病人前胸、颈项出现不规则凸起红斑、瘙痒难忍。继则感胸闷气短，烦躁不安，面色苍白，出冷汗，脉细弱，BP80/40mmHg,心率116次/分。即刻进行抢救，平卧、吸氧，肌注地塞米松10mg,症状改善不明显，且逐渐加重，呼吸困难，口唇发绀，四肢厥冷，遵医嘱皮下注射0.1%肾上腺素1ml，静滴地塞米松10mg，及扩容抗过敏等药物，30分钟后上述症状缓解，BP100/60mmHg,心率88次/分，四肢转暖，面色渐红，心跳有力，律齐，心电图恢复正常，经过24小时的积极抢救和精心护理诸症悉除，痊愈出院。 护理体会 患者属过敏体质、静滴清开灵时仍然在密切观察之中，本例在15分钟时出现过敏性休克，立即做抢救及抗过敏等处理，如果未考虑到患者属过敏体质，未行密切观察，后果将不堪设想。 抢救过程中，医护密切配合，措施得力，动作敏捷，忙而不乱。 患者出现血压下降，胸闷气短，心率不齐等休克症状，提示生命危在旦夕，加强基础护理的同时，严密监视生命体征的变化，确保及时合理用药是抢救成功的关键。 高浓度间歇吸氧：此例是因为药物过敏导致的休克，并非二氧化碳储留，所以不能持续高浓度吸氧，待症状缓解后，改为低浓度吸氧，直到呼吸平稳。 心理护理：给予必要的语言安慰，给病人以宽慰感，最大程度消除其紧张恐惧心理，同时抢救中护士专心致志、严谨而细心的工作态度，使病人及家属有安全保障感，从而取得密切配合，使抢救脱敏取得满意的效果。
清开灵注射液临床应用及进展 治疗脑出血 清开灵注射液可改善局部血液循环，减轻血肿所致的反应性脑水肿，促进血肿和坏死脑组织吸收。曾氏[1]用清开灵注射液40~80ml加入葡萄糖注射液静滴，同时配合西药常规治疗120例患者，总有效率为85.8%。 治疗婴幼儿秋季腹泻 清开灵注射液具有较强的抗菌、抗病毒作用，还能调整人体水电解质的平衡，维持人体神经肌肉的正常兴奋性，从而提高免疫功能。陈氏[2]治疗婴幼秋季腹泻，对照组用氨苄青霉素，利巴韦林，分别加入适量生理盐水或葡萄糖静点；治疗组用氨苄青霉素，清开灵注射液(1岁以内10ml，1~2岁20ml)，分别加入适量生理盐水或葡萄糖静点。两组患儿均据脱水、酸中毒情况予静脉补液，纠正水电解质紊乱和酸中毒，结果3日内，治疗组总有效率为95.1%；对照组总有效率为47.1%。总有效率两组有极显著差异(P＜0.001)。 治疗乙型脑炎 清开灵可改变血液流变性和脑部微循环，有利于脑组织供血供氧化反应，达到保护脑细胞的作用，抑制病毒复制，降解毒素，保护脑细胞。张氏[3]将对照组36例用降温、解痉、镇静、降颅压、抗感染、皮质激素等综合治疗，治疗40例，在上述基础上加用清开灵注射液30~40ml加入葡萄糖中静滴。结果治疗组总有效率为97.5%；对照组总有效率为86.1%。 治疗妇女更年期高血压 清开灵具醒脑开窍，清热安神及较好的降压作用，能明显降低妇女更年期高血压，改善临床并发症。焦氏用清开灵注射液60ml加入葡萄糖中静滴，在临床症状改善后用药1~5天以巩固疗效，结果所有患者3天后血压开始下降，主要以收缩压下降为主，对于复发病例继续治疗仍有效。 治疗急性尿路感染 清开灵注射液对湿热下注型、阴虚湿热型总有效率优于脾肾两虚型，表明对实证或虚实夹杂的尿路感染效果好。刘氏清开灵注射液40~60ml加入葡萄糖或生理盐水静滴，其中急性膀胱炎(22例)总有效率100%，急性尿道炎35例总有效率100%，急性肾盂肾炎(12例)总有效率41.7%。 治疗急性盆腔炎 急性盆腔炎多由于湿热邪毒内侵所致治疗上宜着重清热解毒，清开灵注射液
2024年清开灵注射液市场发展现状 前言 清开灵注射液，是一种常用的中药注射剂。它由多种草药提取物制成，具有清热 解毒、消肿止血等功效。清开灵注射液在临床上广泛应用于感冒、流感等呼吸道感染以及肺部疾病的治疗。本文将对清开灵注射液市场的发展现状进行分析。 清开灵注射液的市场需求 随着社会经济的发展和人民健康意识的提高，人们对医疗卫生的需求也越来越高。清开灵注射液作为一种常用的中药注射剂，具有较高的市场需求。其主要用于治疗呼吸道感染和肺部疾病，这些疾病在当前社会中较为常见。另外，清开灵注射液还可以用于抗菌消炎、止咳平喘等功效，满足了人们对于多种疾病治疗的需求。 清开灵注射液市场的竞争状况 当前，清开灵注射液市场竞争激烈，市场上存在着多家生产和销售相关产品的企业。这些企业通过产品质量、价格、市场推广等方面进行竞争，争夺市场份额。同时，一些大型医药企业也积极参与到清开灵注射液市场的竞争中，提高了市场竞争的激烈程度。 清开灵注射液市场的发展趋势 1.医疗技术的进步：随着医疗技术的不断进步，清开灵注射液的制备工艺 得到了改进和优化，产品的质量和效果得到了提升。
2.人们对健康的重视：随着人们对健康的重视程度的提高，对于保健药品 的需求也随之增加，清开灵注射液作为一种中药注射剂，能够满足人们对健康的需求。 3.市场竞争的加剧：随着市场竞争的深入，企业将加大研发力度，提高产 品质量和创新能力，以赢得更大的市场份额。 清开灵注射液市场的发展机遇和挑战 发展机遇： - 人们对健康的需求不断增加，有助于推动市场需求的增长。 - 医疗技术的进步给清开灵注射液的研发和生产提供了更多的可能性。 发展挑战： - 市场竞争激烈，企业需要不断创新和改进产品，以在市场中脱颖而出。 - 清开灵注射液属于特殊药品，对于生产和销售企业来说，需要具备相应的资质和技术条件。 清开灵注射液市场的未来展望 随着人们对健康的重视程度不断提高，清开灵注射液市场有望继续保持较高的增长势头。另外，医药技术的进步也将推动清开灵注射液的研发和生产，推动市场的快速发展。但同时，企业也需要面对激烈的市场竞争和合规要求，只有通过不断的创新和提升产品质量，才能在市场中取得成功。 总之，清开灵注射液市场在当前处于快速发展阶段，市场需求不断增加。企业只有通过不断的创新、提升产品质量和满足市场需求，才能在竞争中脱颖而出，赢得更大的市场份额。
心脑血管病常用的13种中药针剂 一、黄芪注射液： 益气养元、扶正祛邪、通脉养心、健脾利湿的作用。配合疏通血循环药应用，可起到行气活血止痛效果。黄芪能改善微循环，清除自由基，恢复脑神经功能。黄芪补气作用较强，副作用少，性价比较高，有较好的临床应用价值。 二、清开灵注射液： 清开灵注射液是在传统中成药“安宫牛黄丸”的基础上改进而研制成的针剂，具有清热解毒，化痰通络，醒神开窍之功效。主要成分为牛黄、水牛角、金银花、黄芩、栀子等的提取物。具有清热解毒、化痰通络、醒神开窍之功能。常用于外感高热症及中风急症。 三、血塞通注射液： 主要成分是三七总皂苷。具有扩张血管、清除自由基，改善血液粘滞性和高凝状态，防止血小板聚集，提高超氧化物岐化酶的活性，对缺血、缺氧引起的缺血性脑血管病有良好改善微循环、保护脑细胞的作用。 四、复方丹参注射液：' 主要成分：丹参、降香。有保护心肌缺血缺氧，清除自由基，保护肝损害，镇静，改善血液流变性等作用。主要用于胸中憋闷、心绞痛、慢性肝炎和肾功能不全。 五、川芎嗪注射液 有抗血小板聚集，扩张小动脉，改善微循环活血化淤作用，并对已聚集的血小板有解聚作用。常用于闭塞性脑血管疾病如脑供血不全、脑血栓形成、脑栓塞及其他缺血性血管疾病如冠心病、脉管炎等。, 六、葛根素注射液： 有扩张血管，降低血黏度，促进血液循环，增加心、脑血流量，降低组织耗氧及组织代谢的作用。常用于辅助治疗冠心病、心绞痛、心肌梗死、视网膜动、静脉阻塞、突发性耳聋及缺血性脑血管病、小儿病毒性心肌炎、糖尿病等。
七、丹红注射液： 是丹参、红花按科学配方提取的复方制剂，有活血通络、祛瘀止痛之功效，为治疗冠心病心绞痛之高效、安全的理想药物。 八、苦碟子注射液： 主要成分为腺苷及黄酮类物质。有抑制氧自由基、防治缺血/再灌注损伤、扩张血管、增加心脑血流量、增加纤溶活性、降低心肌耗氧量、改善微循环、镇痛、镇静及解除平滑肌痉挛的作用。临床观察,苦碟子注射液对缺血性心脑血管疾病、血管神经性头痛临床症状的改善取得较好疗效。 九、银杏达莫注射液： 有效成分为银杏叶的提取物和双嘧达莫的复方制剂。具有扩张脑血管、抗血小板活化因子、增加血流量、消除自由基等功效。常用于预防和治疗冠心病、血栓栓塞性疾病 十、冠心宁注射液： 主要成分为丹参和川芎。具有活血化瘀，通脉养心作用。用于治疗冠心病心绞痛。 十一、疏血通注射液： 主要成分为水蛭和地龙。有活血化瘀、通经活络的作用，常用于瘀血阻络所致的缺血性中风病中经络急性期，症见半身不遂、口舌歪斜、语言謇涩的急性期脑梗塞者。 十二、舒血宁注射液： 主要成分为银杏叶。有调节血管张力，拮抗PAF，抑制血小板凝聚，降低血液粘度，增加缺血脏器血流量。改善微循环及血流变，清除自由基，减轻有害物质的损害，保护神经细胞的作用。主要用于缺血性心脑血管疾病，冠心病，心绞痛，脑栓塞，脑血管痉挛等。 十三、红花注射液： 有活血化瘀，消肿止痛作用。主要用于治疗闭塞性脑血管疾病，冠心病，心肌梗塞、脉管炎等。
2024年清开灵注射液市场分析报告 1. 引言 清开灵注射液是一种常用的中药注射剂，具有解毒、利湿、清热等功效。随着人们对健康的关注增加，中药注射剂市场需求逐渐扩大。本文将对清开灵注射液市场进行深入分析，探讨市场规模、竞争格局和发展趋势。 2. 市场规模 清开灵注射液市场规模呈现稳步增长的趋势。根据市场调研数据显示，2019年清开灵注射液市场销售额达到X亿元，同比增长X%。这主要得益于消费者对中药注射剂的认可度提高以及对自身健康的重视。 3. 市场竞争格局 目前，清开灵注射液市场存在着多家主要竞争对手。市场份额最大的几家企业分别是A公司、B公司和C公司。这些公司拥有强大的生产能力和销售渠道，占据了市场的主要份额。 然而，近年来，一些新进入市场的中小企业也开始崭露头角。它们通过创新的产品设计和营销策略，逐渐与传统龙头企业展开竞争。这种竞争格局为市场带来了更多的选择和可能性。
4. 市场发展趋势 4.1 健康意识提高推动市场增长 随着人们健康意识的提高，消费者对于寻找安全、有效的治疗方法的需求也在增加。相比于化学合成药物，中药注射剂在一定程度上被认为是一种更加自然和健康的选择。因此，清开灵注射液市场有望进一步扩大。 4.2 营销策略多样化带动市场竞争 随着市场竞争的加剧，企业们开始尝试多样化的营销策略，以吸引消费者的注意力。例如，一些企业通过与医疗机构合作，在医院内设立展示柜台，提供专业的咨询服务，增强产品的品牌形象。此外，互联网平台的发展也为企业提供了在线推广和销售的机会。 4.3 规范政策的制定和监督 为了保障中药注射剂市场的安全和健康发展，相关政策和监管体系逐渐健全。政府部门加强对企业的监管力度，制定了一系列法规和标准，以确保生产和销售过程的合规性。这些规范政策的制定和监督将为市场发展提供更加稳定的环境。 5. 总结 清开灵注射液市场在健康意识提高和营销策略多样化的推动下，呈现出稳步增长的趋势。然而，市场竞争日益激烈，企业需要通过不断创新和提高产品品质来保持竞争优势。同时，政府监管的加强也将促进市场规范发展。对于投资者和企业来说，清开灵注射液市场仍然具有较大的发展潜力。