烧伤后疼痛，护理应该这样做
烧伤多数因为火焰、化学物质、高温气体、金属液体灼伤等原因造成，是一
种皮肤组织损害，皮肤烧伤严重者还很容易累及其他组织，所以大家要做好相关
的防范措施。烧伤后留下不仅仅是伤疤，还有心理上的障碍。众所周知，烧伤是
一种很麻烦的疾病，这种疾病的治疗不仅需要很长的时间，而且还需要在生活的
方方面面进行护理，给患者的家属增加了很大的负担，那么，烧伤后如何止痛？
该怎样进行护理呢？一起来看一看吧。
一、疼痛护理
1、使用清水冲洗和浸泡患处：对于化学物质所造成的烧伤，应用干净纱布
擦除皮肤上的化学物质，然后用大量的清水冲洗创面，减轻疼痛。随后可以将烧
伤局部浸泡在冷水之中，持续30分钟以上，这样也可以迅速减轻伤处的疼痛感。
2、用紫菜减轻烧伤疼痛：在清洗好创面后，可以把浸泡过的紫菜轻轻贴于
患处，紫菜的色素能吸收热量，防止烧伤创面产生毒素，有很好的止痛效果。
3、用蜂蜜减轻烧伤疼痛：对于小面积的烧伤或者是烫伤，我们可以先对伤
处进行消毒处理，然后用消毒棉签蘸生蜂蜜涂抹创面，每日3~4次，能减少液体
渗出，有效缓解疼痛。
4、用鸡蛋白治疗烧伤疼痛：取一只新鲜鸡蛋、一个消过毒的碗备用，首先
将鸡蛋放置于75%的酒精中消毒15分钟，按照无菌操作要求在鸡蛋两端各打一个孔，让鸡蛋清流入消毒碗中，将创面清创，取消毒棉签蘸取鸡蛋清涂抹创面，一
天2~3次，当创面形成淡黄色痂膜后，疼痛即可大幅缓解。
5、用京万红减轻烧伤疼痛：京万红中含有多种中药，能够活血解毒，消肿
止痛，在清洗创面之后，用消毒棉签将京万红均匀涂抹于受伤皮肤上，能减轻烧
伤后的疼痛感。
6、用紫草油减轻疼痛：紫草油具有消炎、收敛、止痛的作用，对于小面积
的烧伤患者而言，我们在用冷水处理创面后，可在创面涂抹紫草油，减轻初期皮
肤红肿热痛。
7.如果遭遇大面积烧烫伤，请大家立即用冷水处理后，及时前往医院就医，
以免延误病情。另外，烧伤患者的日常护理格外重要，良好的护理可以加快伤口
恢复，减轻烧伤后遗症的程度。
二、饮食护理
烧伤后，特别是重度以上的烧伤病人，多数有胃肠道应激反应。临床中根据
胃肠反应的轻重分为三度。轻度：上腹部轻微不适，食欲不佳，肠鸣音正常。中度：轻微恶心、呕吐或只有恶心无呕吐，有饱腹感，腹软。重度：上腹部疼痛，
恶心、呕吐，腹胀明显，便血。
经过分析，影响病人食欲的因素有；（1）疼痛：烧伤后所有的病人都有不
同程度的疼痛，影响病人对饮食的需要。（2）胃肠功能紊乱：烧伤后机体出现
许多应激反应，其中胃肠应激性溃疡最常见。（3）焦虑与恐惧：烧伤后病人无
论轻重都有不同程度的焦虑与恐惧，以及担心多长时间能痊愈，会不会留有疤痕等，重度烧伤病人对今后的生活充满忧虑。（4）陌生环境：正常的生活规律被
打破，对医护人员的服务，医院的气味等也不适应。（5）食品单调、乏味。针
对以上情况，应按照这些方式护理：
1、控制饮水：重度烧伤72小时内病人因大量体液丢失，病人口渴明显，此
时要限制病人的饮水量，以免大量饮水造成胃扩张，影响胃功能。如果病人有饥
饿感，且有食欲，给少量米汤、豆汁，可满足病人对饮食的需要，也可中和胃酸，并通过饮食调节病人的情绪。对疑有胃肠出血、休克未纠正、胃肠反应重者禁食水。
2、鼓励进食：烧伤后病人需要营养饮食补充全身的极大消耗。但烧伤病人
由于创伤、疼痛及由此造成的心理负担，往往食欲不好。在确定病人胃肠功能正
常的情况下，鼓励多进食高蛋白、高维生素、易消化、少刺激的食物，多食水果、
蔬菜汁等。尊重病人的饮食习惯，在不影响食物多样化的基础上，不强求按比例
饮食。少量多餐，一次进食不宜过饱，以免影响消化与吸收。
3、对面部烧伤导致张口、咀嚼困难的病人给予软食。对生活不能自理者，
要亲自喂饭，喂饭时要有足够耐心，掌握好适当的温度和速度，不可强迫进食，
随时了解病人对饮食的要求，保护病人的食欲。
4、创造良好的进食环境。进食前30分钟尽量停止一切影响病人食欲的操作，如可引起疼痛的创面喷药、换药，不谈论影响病人情绪的话题，开窗通风，保持
病室内空气清鲜，多与病人交谈，增加互相了解，解除病人的焦虑与恐惧。
三、日常护理
1.保持皮肤清洁：烧伤创面刚愈合时，仍有少量分泌物和药痂，细菌容易快
速繁殖，加上表皮薄嫩，结构和功能都不完善，容易发生感染、破溃。在此期间，可使用中性清洁剂进行清洗，清洗后使用抗疤痕药物等治疗。
2.避免过度磨擦和过度活动：由于烧伤疤痕表皮结构和功能不完善，表皮较
易受到损害，一些不恰当的治疗可能加重损伤。在应用抗疤痕药物时，不宜过度
用力按摩，也不宜过长时间按摩，这样会造成表皮与纤维板层分离形成水疱或血疱，关节部位过度活动，同样会导致表皮松动分离，起水疱。
3.水疱应及时引流，避免感染形成溃疡：新生表皮由于各种刺激，易发生松动，形成水疱，出现水疱后若不及时正确处理，往往发生感染，形成溃疡。在出
现水疱后，可用络合碘消毒皮肤，用无菌剪刀剪开水疱，引出积液。一般应在水
疱消退溃疡愈合后再实施抗疤痕治疗。
4.若患者是下肢烧伤后，不宜过早下地活动。因为烧伤处的表皮薄软，皮肤
的血管功能还没得到修复，不能承受重力的内压，当站立的时候下肢就容易造成
毛细血管破裂引发其他问题，这样会容易引发疤痕增生等问题。因此，建议下肢
烧伤的患者，最好三个月后进行适当的下肢活动，在活动前最好使用压力套保护，这样可以减少疤痕充血等问题发生。
5.早期预防，持之以恒。烧伤经过治疗后多少都会产生疤痕，不少患者因为一些原因，如疼痛、没有耐心或方法不当等等而不能坚持疤痕康复治疗，导致疤痕增生和挛缩。
6.除了上述护理措施外，患者还要合理安排生活作息时间，还有在平日饮食里，患者可以多吃一些高蛋白、高维生素的食物。此外也要注意睡姿，如烧伤部位是在胸部的话，晚上睡觉应该仰卧姿势睡觉，如果烧伤部位是在背部或臀部的话，睡觉姿势应该保持俯卧姿势，这样可以减少烧伤部位和床或其它地方触碰。
四、总结
以上这些就是专家给出的烧伤的一些护理方法，希望大家能对烧伤皮肤的护理引起重视，烧伤后疤痕皮肤易干燥、脱皮、瘙痒。很多患者会被疼痛、瘙痒等状况折磨的彻夜难眠，这种情况下如果护理不当，可能会加重病情，延长治疗时间等。大家一定要禁忌这些护理要点以备不时之需，另外，烧伤患者在治疗的过程中一定要注意调整好自己的心态，尽量保持轻松愉快的心情，这对于疾病的治疗和预防都是很有帮助的。
烧伤患者护理常规 烧伤一般是指由热力(包括热液、蒸汽、高温气体、火焰、灼热金属液体或固体等)所引起的组织损害,主要是指皮肤、黏膜的损害，严重者也可伤及皮下组织。 【护理评估】 1.根据病情或医嘱每2-4 小时测量体温、脉搏、呼吸、血压1次，并记录。 2.做青霉素、普鲁卡因、破伤风抗毒素过敏试验。 3.建立静脉输液通道，按医嘱迅速补液及用药。 4.协助医师进行清创、换药、并做好健康皮肤护理。 5.给予高热量、高蛋白饮食，少量多餐。 6.保持室温，夏季26～28℃，暴露疗法时可提高至32℃，有条件者可用空调。 【护理问题】 1.体液不足：与烧伤创面渗出过多、血容量减少有关。 2.有窒息的危险：与头面部、呼吸道或胸部等部位烧伤有关。 3.皮肤完整性受损：与烧伤导致组织破坏有关。 4.有感染的危险：与皮肤完整性受损有关。 5.焦虑：与烧伤后毁容、肢残及躯体活动障碍有关。 【护理措施】 1.维持有效循环血量 ①烧伤较轻者，可口服淡盐水或烧伤饮料。 ②重度烧伤者：迅速建立2-3条静脉通路，遵循“先晶后胶，先盐后糖，先快后慢”的原则。 2.维持有效呼吸 ①保持呼吸道通畅：及时清除呼吸道分泌物，鼓励病人深呼吸、用力咳嗽、咳痰，密切观察呼吸情况。 ②给氧：氧浓度40%左右，氧流量4-5L/分。 3.加强创面护理，促进愈合 ①包扎疗法护理：保持关节功能位，保持敷料清洁干燥，注意观察肢体
末梢血液循环情况，如脉搏、颜色、温度。 ②暴露疗法护理：注意隔离，防止交叉感染, 保持创面干燥，定时翻身或使用翻身床。 4.防治感染遵医嘱及早应用抗菌药物，正确处理创面，采取必要的隔离措施, 防止交叉感染。营养支持，增强抗感染能力。 5.心理护理耐心解释病情，鼓励病人参与社交活动，减轻心理压力，放松精神和促进康复。 【健康指导】 1.宣传防火、灭火和自救措施。 2.烧伤部位在1年内避免太阳暴晒，指导康复训练。 3.合理膳食，加强营养，促进伤口愈合。
外科一般护理常规 1、热情接待病人，安置病床，保持病房清洁、整齐及适宜的温湿度。 2、测T.PR.BP、体重，做好入院介绍，通知主管（值班）医生。 3、及时采集病史，评估病人，按要求规范书写护理记录。 4、一般病人每日测T.PR两次，每周测体重1次，每天记录大便次 数，如有异常，通知医生，予以处理；危重病人及大手术体温超过 38℃，每天测T.PR四次，如体温超过39℃，应予以物理或遵医嘱药物降温，半小时再测T，做好记录。 5、评估自理能力，填写自理能力评估表，依据病情及患者自理能力做 好病人生活护理。 6、危重病人做好口腔和皮肤护理，安全管理，防止护理并发症的发 生。 7、做好术前各项准备工作。 烧伤科一般护理常规 1、立即将病人送清创室，评估伤情，了解致伤原因，伤口处理经过、尿量、转运过程，准备清创器械灭菌物品，配合医生对病人进行早期处理、清创。 2、根据烧伤病人的病情安排病床，准备床单位。 3、病室需有消毒、隔离设施，保持病室安静、整洁、空气新鲜，室温维持在28℃—32℃。 4、了解烧伤的原因、面积、面部和深度等，对有面、颈深度烧伤者应备氧气和气管切开包，观察呼吸情况，必要时配合医生气管切开术。 5、大
面积烧伤或危重病人应立即建立静脉通路。穿刺困难者立即准备配合医生深静脉置管术，同时抽血标本送生化常规和配血，留置尿管。6、在病情稳定情况下，清洁健康皮肤，修剪指甲，头面部烧伤剃除毛发。 7、严格执行消毒隔离制度，进出病室需换鞋，流水洗手。病室内每日进 行消毒。向病员和陪护做好宣传工作，禁止探视。 8、讲解胃肠道营养的重要性，根据病情早期进食及高蛋白、高热量、多维生素、易消化的食物。 9、心理护理：了解病人的思想情绪变化，掌握病人的心理状态，在烧伤早期护理人员要根据受伤后具体情况给予心理疏导，消除其顾虑，同时做好家属的思想工作，让其协助护理人员共同做好病人的思想工作。在烧伤回复期护理人员要注意病员之间的谈话，诱导病员多作乐观积极的谈论，鼓励其加强功能锻炼，帮助致残病人树立战胜伤残的信心。 烧伤休克期护理常规 1、评估患者，合理安置病人，必要时床边备好急救药品和物品如: 氧 气、负压吸引器、监护仪、气管切开包、深静脉置管包等； 2、密切监测生命体征，休克期内每一小时测体温、脉搏、呼吸、血压 1次，根据病情应随时增加测试次数，熟悉烧伤休克期临床表现， 并准确记录病情变化，异常及时报告医生； 3、熟悉抗休克的补液知识，掌握补液方法，注意补液的质、量和速 度； 4、输液是防治烧伤休克的最有效措施，应迅速建立静脉通路，妥善固
烧伤后疼痛，护理应该这样做 烧伤多数因为火焰、化学物质、高温气体、金属液体灼伤等原因造成，是一 种皮肤组织损害，皮肤烧伤严重者还很容易累及其他组织，所以大家要做好相关 的防范措施。烧伤后留下不仅仅是伤疤，还有心理上的障碍。众所周知，烧伤是 一种很麻烦的疾病，这种疾病的治疗不仅需要很长的时间，而且还需要在生活的 方方面面进行护理，给患者的家属增加了很大的负担，那么，烧伤后如何止痛？ 该怎样进行护理呢？一起来看一看吧。 一、疼痛护理 1、使用清水冲洗和浸泡患处：对于化学物质所造成的烧伤，应用干净纱布 擦除皮肤上的化学物质，然后用大量的清水冲洗创面，减轻疼痛。随后可以将烧 伤局部浸泡在冷水之中，持续30分钟以上，这样也可以迅速减轻伤处的疼痛感。 2、用紫菜减轻烧伤疼痛：在清洗好创面后，可以把浸泡过的紫菜轻轻贴于 患处，紫菜的色素能吸收热量，防止烧伤创面产生毒素，有很好的止痛效果。 3、用蜂蜜减轻烧伤疼痛：对于小面积的烧伤或者是烫伤，我们可以先对伤 处进行消毒处理，然后用消毒棉签蘸生蜂蜜涂抹创面，每日3~4次，能减少液体 渗出，有效缓解疼痛。 4、用鸡蛋白治疗烧伤疼痛：取一只新鲜鸡蛋、一个消过毒的碗备用，首先 将鸡蛋放置于75%的酒精中消毒15分钟，按照无菌操作要求在鸡蛋两端各打一个孔，让鸡蛋清流入消毒碗中，将创面清创，取消毒棉签蘸取鸡蛋清涂抹创面，一 天2~3次，当创面形成淡黄色痂膜后，疼痛即可大幅缓解。 5、用京万红减轻烧伤疼痛：京万红中含有多种中药，能够活血解毒，消肿 止痛，在清洗创面之后，用消毒棉签将京万红均匀涂抹于受伤皮肤上，能减轻烧 伤后的疼痛感。
6、用紫草油减轻疼痛：紫草油具有消炎、收敛、止痛的作用，对于小面积 的烧伤患者而言，我们在用冷水处理创面后，可在创面涂抹紫草油，减轻初期皮 肤红肿热痛。 7.如果遭遇大面积烧烫伤，请大家立即用冷水处理后，及时前往医院就医， 以免延误病情。另外，烧伤患者的日常护理格外重要，良好的护理可以加快伤口 恢复，减轻烧伤后遗症的程度。 二、饮食护理 烧伤后，特别是重度以上的烧伤病人，多数有胃肠道应激反应。临床中根据 胃肠反应的轻重分为三度。轻度：上腹部轻微不适，食欲不佳，肠鸣音正常。中度：轻微恶心、呕吐或只有恶心无呕吐，有饱腹感，腹软。重度：上腹部疼痛， 恶心、呕吐，腹胀明显，便血。 经过分析，影响病人食欲的因素有；（1）疼痛：烧伤后所有的病人都有不 同程度的疼痛，影响病人对饮食的需要。（2）胃肠功能紊乱：烧伤后机体出现 许多应激反应，其中胃肠应激性溃疡最常见。（3）焦虑与恐惧：烧伤后病人无 论轻重都有不同程度的焦虑与恐惧，以及担心多长时间能痊愈，会不会留有疤痕等，重度烧伤病人对今后的生活充满忧虑。（4）陌生环境：正常的生活规律被 打破，对医护人员的服务，医院的气味等也不适应。（5）食品单调、乏味。针 对以上情况，应按照这些方式护理： 1、控制饮水：重度烧伤72小时内病人因大量体液丢失，病人口渴明显，此 时要限制病人的饮水量，以免大量饮水造成胃扩张，影响胃功能。如果病人有饥 饿感，且有食欲，给少量米汤、豆汁，可满足病人对饮食的需要，也可中和胃酸，并通过饮食调节病人的情绪。对疑有胃肠出血、休克未纠正、胃肠反应重者禁食水。 2、鼓励进食：烧伤后病人需要营养饮食补充全身的极大消耗。但烧伤病人 由于创伤、疼痛及由此造成的心理负担，往往食欲不好。在确定病人胃肠功能正 常的情况下，鼓励多进食高蛋白、高维生素、易消化、少刺激的食物，多食水果、
烧伤病人创面护理常规 【创面护理】 1、早期创面 （1）烧伤患者入院清创前，如果外周循环充盈不良，应实施液体复苏；如呼吸浅快或有通气障碍，必须改善通气和维持呼吸。 （2）剃除烧伤部位及附近毛发（头发、胡须、腋毛、阴毛等），手或脚有烧伤者应剪短指（趾）甲。 （3）用肥皂水及清水将创面周围皮肤洗净；对于陷入创面的砂屑、煤渣等，轻轻移除；面部皮内异物，应在清创时尽量除去，以免将来遗留难以清除的痕迹。 （4）Ⅰ度创面应保持清洁；浅Ⅱ度创面应尽量保留未游离的泡皮；Ⅲ度和深Ⅱ度创面的水泡和腐皮应及时、全部清除，以防感染。 （5）清创顺序为头部→四肢→前胸腹→背部→会阴。 （6）清创时注意保暖，室温宜保持在28~30℃；严密监护生命体征，计出入量，如有变化应先处理危及生命的征象。 2、烧伤清创术 【概述】 外科清创术的定义是清除创面上的污染物、异物或创面坏死、受伤组织。传统清创术要求在麻醉状态下充分刷洗创面，清除污物，彻底清除创面上的水疱，创面细菌培养尽可能达到阴性。近年来，为了避免重度烧伤病员因清创术打击，加重休克期病情，主张采用简单清
创术，以下简称为清创术。 【适应证】 1.所有轻度或小面积烧伤患者在没有其他合并症或危及生命的情况出现，原则上第一就诊医疗单位应立即或尽快进行清创术。 2.重度烧伤患者，只要入院后液体复苏及时，患者无休克发生，应尽早进行清创术。 3.重度烧伤患者，休克存在，但液体复苏后，休克明显好转，可行受压部位及污染严重部位的部分清创术，待次日休克平稳后再行全身清创术。 【操作方法】 1.清创前15-30 分钟肌肉注射哌替啶（成人100mg/次，小儿、老年人、颅脑伤或呼吸道烧伤者忌用），特重烧伤不变肌肉注射者可采用静脉缓滴。 2.清创术应在清创室进行，室内温度保持在28-32℃。 3.医务人员穿一次性隔离衣，接触创面物品均应灭菌。清创前将手术过程中的用物备齐，部分先用物品要先置于清创包里。 4.清创床上铺上一次性塑料布后，确定冲洗后排污水通畅流入污物桶，注意清创后及时清理污物及病房地面清洁，避免交叉感染。 5.清创时要求迅速，时间一般在30-60 分钟。特重烧伤患者创面清理后，外用磺胺嘧啶银的面积小于体表面积的50%。 【术前护理措施】
烧伤烫伤的急救与护理原则 烧伤烫伤的急救与护理原则 在医院急诊科和日常生活中由于各种原因造成的烧伤烫伤非常常见，由于患者疼痛明显和突发性，很容易产生心理恐惧与焦虑，烧伤后处理不当不仅会延误诊断治疗，严重者可危及生命。所以在急诊科工作的护士，要对烧伤烫伤的急救与护理原则有充分的认识并掌握。下面是yjbys店铺为大家带来的烧伤烫伤的急救与护理原则，欢迎阅读。 (一)烧伤的分类 烧伤由不同的外部热源接触皮肤导致，比如火焰、化学品、摩擦、电流、辐射和高温等。因此烧伤可以据此分成热力烧伤、化学烧伤、电烧伤。 1.热力烧伤：包括由火焰、热水、蒸气、爆炸、热气流、热液、电火花和直接接触热物(如火炉、沥青)所引起的损伤。此为我们通常所说的热烧伤。 2.化学烧伤：是由于身体接触到坏死性化学物质而引起的损伤，主要是强酸强碱。由于酸很快使蛋白质凝固形成屏障，且易于被组织液中和，而碱则使蛋白水解、液化，继发感染，因此碱烧伤较酸烧伤更难处理。 3.电烧伤：常引起广泛的组织凝固性坏死。组织的电阻强弱影响其受损的程度，电阻低的组织更易于受损。体内各组织电阻由小到大排列顺序为：血管、神经、肌肉、皮肤、脂肪、肌腱和骨组织。电烧伤的特点是电流入口和出口可能很小，但内部则有广泛的损害，易发生并发症。 (二)烧烫伤的表现 烧烫伤的严重程度主要根根烧烫伤的部位、面积大小和烧烫伤的深浅度来判断。烧烫伤在头面部，或虽不在头面部，但烧烫伤面积大、深度深的，都属于严重者。 烧烫伤按深度，一般分为三度四分法，临床表现为：①I度烧伤又称为红斑性烧伤，局部干燥，疼痛，微肿而红，无水疱。3～5天后局
部由红转为淡褐色，表皮皱缩、脱落、露出红嫩光滑的上皮面而愈合，不留瘢痕，可有短时间的色素沉着等改变。②Ⅱ度烧伤浅Ⅱ度烧伤又称水疱性烧伤，局部红肿明显，有大小不一的水疱形成，内含黄色(或淡红色)血浆样液体或蛋白凝固的胶胨物。水疱破裂后，可见潮红的创面，质地较软，温度较高，疼痛剧烈，痛觉敏感，并可见无数扩张充血的毛细血管网，呈脉络状或颗粒状，伤后1～2天更为明显。愈合后不留瘢痕，可有时间不等的色素沉着。深Ⅱ度烧伤局部肿胀，表皮较白或棕黄，间或有较小的水疱。去除坏死皮后，创面微湿，微红或红白相间，质地较韧，感觉迟钝，温度较低，拔毛痛。可见针孔或粟粒般大小的红色小点，伤后1～2天更为明显，这是汗腺及毛囊周围的毛细血管扩张所致，如有扩张充血或栓塞的小血管支(系真皮血管丛充血或栓塞)出现，常表示深Ⅱ度烧伤较深。③Ⅲ度烧伤又称焦痂性烧伤。由于损伤程度不同，局部表现可为苍白、黄褐、焦黄。严重者呈焦灼状或炭化，皮肤失去弹性，触之硬如皮革，创面干燥，无渗液、发凉，针刺无痛觉，拔毛不痛。可见粗大的栓塞的血管网(系真皮下血管丛栓塞)，如树枝状，多在伤后即可出现，尤以四肢内侧皮肤薄处多见。但有时需待1～2天，特别是烫伤所致者，需待焦痂干燥后方显出。 (三)烧烫伤的现场救护 根据烧烫伤的程度，采取不同的救护措施。 1.对一度烧烫伤，应立即将伤处浸在凉水中进行“冷却治疗”，它有降温、减轻余热损伤、减轻肿胀、止痛、防止起泡等作用，如有冰抉，把冰决敷于伤处效果更佳。“冷却” 30分钟左右就能完全止痛。随后用鸡蛋清或万花油或烫伤膏涂于烫伤部位，这样只需3~5天便可自愈。如果烧烫伤部位不是手或足，不能将伤处浸泡在水中进行“冷却治疗”时，则可将受伤部位用毛巾包好，再在毛巾上浇水，用冰块敷效果可能更佳。 2.烧烫伤者经“冷却治疗”一定时间后，仍疼痛难受，且伤处长起了水泡，这说明是“二度烧烫伤”。这时不要弄破水泡，要迅速到医院治疗。 3.对三度烧烫伤者，应立即用清洁的被单或衣服简单包扎，避免污染和再次损伤，创伤面不要涂擦药物，保持清洁，迅速送医院
烧伤护理常规 一、保持呼吸道通畅 1.及时清除呼吸道分泌物,鼓励深呼吸、咳嗽,翻身、拍背、改变体位,以利分泌物排出,必要时经口鼻或气管插管予以吸净; 2.加强观察,有刺激性咳嗽、咳黑痰、呼吸困难、呼吸频率增快,血氧饱和度下降等,积极做好气管切开或气管插管的准备; 3. 氧气吸入,鼻导管或面罩; 二、补充液体、维持有效循环 1.建立静脉通道; 2.合理安排输液种类;速度：遵循“先晶后胶、先盐后糖、先快后慢”原则; 3.观察液体复苏效果：根据尿量、心率、末梢循环、精神状况、 CVP等; 三、创面护理 1.抬高肢体:肢体烧伤者,保持关节各部位功能位,髋关节外展位,适当肌肉锻炼,观察肢体末梢循环; 2.保持敷料清洁干燥,若浸湿、污染、有异味及时更换; 3.烦躁、意识障碍者适当约束肢体; 4.定时翻身,根据需要使用翻身床; 5.病室温度28-32度,相对湿度50-60%. 6.特殊烧伤部位的护理
1眼部烧伤：眼睑烧伤水肿明显,以烧伤后36～48 h最为严重;可造成睑结膜外翻,若不能还复,会发生嵌顿; 可用％氯霉素眼液,每4 h /次；％金霉素眼膏或多黏菌素B涂眼,每8 h /次；及时清除眼周分泌物；为防止眼睑外翻或眼睑闭合不全而造成睑结膜暴露继发结膜糜烂溃疡,以及角膜外露干燥、溃疡,可应用大小适当的凡士林纱布覆盖,每日更换2次; 2耳部烧伤：防止外耳受压,侧卧时,用纱布或绷带做成松软有弹性的圆圈置于耳周围,使耳廓悬空,保证局部血液循环,并保持垫圈敷料的洁净; 及时擦净局部渗液,保持创面干燥,防止耳窝渗液积聚,以防渗液流入耳道引起感染; 3鼻烧伤：清除鼻腔分泌物、污垢和痂皮,保持鼻腔清洁、湿润;鼻腔有感染时,可局部外用抗菌药物溶液或油膏; 4口唇烧伤：面部烧伤创面涉及口唇时,应注意观察口腔、腭、咽后壁有无烧伤; 保持口腔卫生,加强口腔清洁与护理,每次进食后应漱口或给予少量饮水,保持口腔黏膜清洁湿润,预防口腔炎; 口唇干裂、出血,可用消毒石蜡油涂擦,以软化痂皮,保持润滑; 5会阴部烧伤：剃除阴毛,清创后留置导尿;两大腿外展,充分暴露会阴部创面,保持局部清洁干燥;患者早期阴茎及阴囊水肿严重,俯卧时应托起；患者注意用油纱布隔开阴唇,防止粘连;每次便后用温盐水冲洗清洁肛周后用吸水纱布拭干以保持清洁干燥; 四、烧伤病房的护理 1、保持清洁,有良好的消毒隔离条件;
烧伤科护理常规简答题 篇一： 烧伤科护理常规简答题 1. 烧伤后应如何处理伤口? 答:烧伤后应立即清洁伤口,使用无菌棉签擦拭伤口。如果伤口有血肿或肿胀,可以使用冰袋或冷敷物进行缓解。如果伤口深及组织,需要立即就医。在处理伤口时,一定要保持伤口清洁和干燥,避免感染。 2. 烧伤后应该穿什么衣服? 答:烧伤后应该穿柔软、透气的衣服,避免穿过紧的衣服和裤子。在烧伤区域附近不要穿戴衣物,以免摩擦伤口。 3. 烧伤后应该如何处理烧伤区域? 答:烧伤后应该立即使用无菌的敷料覆盖伤口。敷料应覆盖伤口和皮肤破损的区域,避免感染。如果伤口需要缝合,应该尽快就医并进行缝合。烧伤后不要触摸或修剪烧伤区域,以免引起感染和伤口裂开。 4. 烧伤后应该注意哪些事项? 答:烧伤后应该避免活动受损部位,以免加重疼痛和肿胀。烧伤后应该避免吃刺激性食物和饮料,以免伤口裂开。烧伤后应该保持伤口干燥和清洁,避免感染。如果疼痛严重,可以服用止痛药,但应按照医生的建议服用。 5. 烧伤后如何康复? 答:烧伤后的康复过程因人而异,但一般包括以下几个方面: - 伤口康复:烧伤后需要对伤口进行积极的康复处理,包括清洁伤口、使用敷料、缝合伤口等。伤口康复期间,避免过度活动伤口部位,以免加重疼痛和肿胀。
- 疼痛缓解:烧伤后可能会感到疼痛,可以使用止痛药缓解疼痛。但应按照医生的建议服用。 篇二： 烧伤科护理常规简答题如下: 1. 烧伤科护理常规概述 烧伤科护理常规是指烧伤患者在烧伤治疗过程中所需的一系列护理措施和注意事项。这些措施旨在保护患者的皮肤和身体健康,促进伤口愈合。 2. 烧伤科护理常规的主要内容 (1)烧伤患者的日常护理:包括保持清洁、干燥、温暖和舒适的环境,穿戴合适的敷料和防护设备,避免摩擦和刺伤皮肤。 (2)疼痛管理:给予患者适当的镇痛和抗炎药物,控制疼痛,避免疼痛加重。 (3)皮肤修复:根据烧伤程度和患者的个体差异,采用不同的治疗方法进行皮肤修复。常见的治疗方法包括敷料覆盖、皮肤移植、烧伤植皮等。 (4)营养支持:给予患者合理的饮食和液体支持,促进皮肤和身体的健康。 (5)康复锻炼:根据患者的身体状况和烧伤程度,进行适当的康复锻炼,加速皮肤修复和身体恢复。 3. 烧伤科护理常规的重要性 烧伤科护理常规是烧伤治疗的重要环节,能够保护患者的皮肤和身体健康,减少疼痛和感染的发生,促进伤口愈合,降低并发症的风险。正确的烧伤科护理常规还可以提高患者的生活质量,减轻家庭和社会的负担。 4. 拓展 (1)烧伤患者的心理状态:烧伤患者常常会面临身体和心理上的压力,需要家
烧伤整形外科疾病护理常规 第一节一般烧伤护理常规 一、准备床单元。根据烧伤部位铺置无菌大纱垫。 二、了解患者受伤时间、原因、烧伤面积和深度，以及院前处理。 三、测量体温、脉搏、呼吸、血压并记录。 四、按医嘱给镇静止痛药物，作青霉素、先锋霉素、TAT药物过敏试验。 五、建立有效的静脉通道。对有头面部烧伤及吸入性损伤者备好气管切开包、 氧气、吸痰器等抢救器械和药物。 六、协助医师进行清创，并做好健康皮肤的护理（包括理发、修剪指甲） 七、给高蛋白、高热量、高纤维素、易消化饮食，少量多餐。 八、口渴时给烧伤饮料或其他含盐饮料，禁饮白开水（饮水过多可使体液低 渗导致水中毒）。 九、保持室温，夏季26-28°C、冬季28-30°C，暴露疗法者可高至32°C。 十、定时翻身，酌情2-4小时翻身一次，使创面充分暴露或避免受压，造成 感染，并预防褥疮的发生。 十一、体温过高达39.5°C以上者，遵医嘱给药物降温或物理降温。 十二、心理护理。了解病人的心理，做好思想工作，解除紧张恐惧情绪，鼓励以坚强的毅力战胜病痛，主动配合治疗。 第二节烧伤病室管理常规 一、病室内禁止非工作人员出入、谢绝探视。 二、工作人员入病室，必须更换工作服、拖鞋、口罩、帽子，接触病员前后， 应洗手或使用干洗手消毒剂。 三、室内每日擦地两次，拖把要固定房间使用。必须扫地用湿式清扫。 四、室内每日通风1-2次，每次1小时。寒冷季节注意病人保暖。通风后进 行紫外线照射1小时。室内也可用500mg/ml84消毒液喷雾消毒，每日
二次或用紫外线照射，每次30分钟，工作人员和病人应戴遮光镜或用数层纱布遮盖病人双眼，以免发生电光性眼炎。 五、防止交叉感染：各病室的用具要专用，同时换药时应先换清洁创面，后 换感染创面。 六、病员转换病室、出院或死亡后，病室应进行终末消毒。 七、房间行终末消毒后，每日进行常规清扫，保持室内清洁卫生，以备迎接 新病员。 第三节休克期护理常规 烧伤休克期通常是指伤后48小时以内，因微血管通透性增加和体液转移导致血浆容量不足和功能性细胞外液(约占组织间液的90%)丧失，有发生低血容量性休克即烧伤休克的潜在危险。是否发生取决于液体复苏是否及时和有效，若液体复苏延迟则必然会发生休克，反之，烧伤后立即获得有效液体复苏的病人就不一定必然经历休克。 病因与临床表现根本的原因是微血管，特别是毛细血管扩张、通透性增加、静水压增加，使血浆样液体渗出增加，导致血容量减少。主要表现为烦躁不安、口渴、末梢循环不良、脉搏增速、脉压减少、恶心呕吐、尿量减少。护理措施 一、病室保持安静，治疗、护理集中进行，减少对患者的刺激。因休克期患者水份从创面蒸发，大量热量丧失，大都畏寒，须做好保暖，室温保持在32-34℃。 二、严密观察体温、脉搏、呼吸、神志、尿量、尿色的改变，观察末梢循环、 烦渴症状有无改善。 三、有头、面、颈部烧伤，吸入性损伤未行气管切开者需密切观察呼吸，准 备好气管切开的一切用物。 四、迅速建立静脉通道，如因静脉不充盈穿刺失败，应立即行深静脉插管或
烧伤护理操作流程及评分标准烧伤是一种常见的意外伤害，对受伤者来说，烧伤的护理操作是至关重要的。本文将介绍烧伤护理的操作流程，并提供一套评分标准，以便对烧伤护理的效果进行评估。 一、烧伤护理操作流程 1. 事故场景处理 当面对烧伤事故时，首先要确保自身的安全，及时切断电源或其他烧伤源。然后立即拨打急救电话，通知医院和消防局等相关部门。在等待急救人员到来的过程中，可以采取以下措施： （1）保持安静，避免受伤者过度运动。 （2）清洁周围环境，避免受伤者再次遭受损伤。 （3）如果烧伤部位有衣物粘附，不要强行撕脱，以免加重伤情。 2. 初步护理 急救人员到达后，首先进行初步护理。具体操作包括： （1）检查受伤部位，判断烧伤程度和伤口范围。 （2）用冷水冲洗烧伤部位，以降低伤口温度和减轻疼痛。 （3）用干净的绷带或毛巾覆盖烧伤区，保护受伤组织。 （4）让受伤者保持平卧位，避免活动，稳定伤情。
3. 专业护理 病人到达医院后，将进入专业护理阶段。医护人员会根据病人的烧伤程度进行相应的处理和治疗，包括： （1）清创和消毒：对烧伤伤口进行清洁和消毒，以防止感染。 （2）局部敷药：根据烧伤程度选择合适的药物，进行局部敷药，促进伤口愈合。 （3）饮食调理：根据病人的情况，合理安排饮食，提供足够的营养。 （4）疼痛控制：通过药物和其他方法，控制病人的疼痛感。 （5）情绪疏导：及时与病人和家属沟通，提供心理支持。 4. 伤后康复 烧伤病人在治疗后需要进行康复护理，包括： （1）物理治疗：如按摩、理疗等，促进受伤部位的血液循环和功能恢复。 （2）康复训练：通过各种训练，帮助病人恢复生活自理能力。 （3）心理辅导：提供心理咨询和辅导，帮助病人面对情绪和心理问题。 （4）定期随访：对病人进行定期复查和随访，及时发现并处理可能出现的问题。
烧伤的护理常规 一、护理评估 1、观察患者的神志，瞳孔及生命体征的变化，防止出现休克，呼吸心跳骤停等危及生命征象。 2、评估烧伤的部位，深度及面积等。 二、护理措施 1、预防感染：入室应戴口罩、帽子，接触患者前应洗净双手，接触大面积烧伤患者时，须特别注意无菌操作。 2、病室要求：病室内保持清洁、舒适，布局合理，便于抢救，减少交叉感染，室温28-32℃，湿度60%-70%。重症烧伤，暴露疗法除外，每日中午紫外线消毒1次，时间为1小时。 3、心理护理：针对烧伤患者不同时期病情特点及心理状态、思想活动，积极做好心理护理。 4、病情观察：严密观察神志、体温、血压、心率及尿量，末梢循环，口渴的症状，发现异常时及时通知医师，配合抢救。对于颜面烧伤的患者，应观察有无呼吸困难，有无窒息表现，随时作好气管切开准备，严重烧伤的患者，应早期快速补液，根据尿量调节输液滴速。 5、创面的观察和护理：如创面出现水肿、渗出液增加、颜色转暗、加深，创缘下陷、上皮生长停止、腥臭、焦痂潮湿变色，
肉芽血管栓塞、组织变性坏死以及创缘出现炎性浸润都是创面脓毒症或败血症的征象，应密切观察，随时记录。对于采用包扎疗法的患者体温升高、创面疼痛加剧、持续性跳疼或烦躁不安者，均应及时打开检查。 6、呼吸道烧伤患者，呼吸道分泌物增多，并有粘膜坏死脱落，易引起肺部感染；另外也可发生吸入性及坠积性肺炎。因此，患者应定期翻身，指导患者有效咳嗽，俯卧位时，帮助患者拍背，有吸入性损伤的患者，雾化吸入2-4小时一次。 7、压疮护理：重视压疮的预防，按时翻身，骨突处避免受压，保持床单位干燥、平整，必要时使用翻身床翻身。 8、营养护理：鼓励及协助患者进食，根据各阶段病情需要合理调节饮食。 9、做好静脉穿刺、输液护理注意保护静脉，并按要求做好静脉切开、套管针穿刺护理。 10、护理记录准确及时记录病情变化、生命体征、出入水量、神志、情绪、食欲、大小便及创面情况。 11、康复护理：尽早指导与协助患者进行功能锻炼，减少因瘢痕增生引起的功能障碍。 三、健康指导要点 1、病区内限制人流量，接触创面的物品均应消毒，预防感染的发生。 2、出现口渴症状时，不能大量饮水，以免水中毒，可少量
烧伤外科护理常规 一、烧伤外科一般护理常规 ㈠观察要点 1.正确评估烧伤面积、深度、部位、致伤原因及合并症; 2.体液不足：观察神志、尿量、血压、脉搏、末梢循环; 3.感染：观察体温、创面颜色、气味及渗液情况; 4.营养失调:观察皮肤弹性、体重及相关血液检查结果白蛋白值、血红蛋白值; 5.疼痛：观察疼痛程度及持续时间; ㈡护理措施 1.简要了解病情,评估烧伤面积及深度,根据病情安排床位; 2.保持病室安静、整洁、空气新鲜,室温维持在28-32℃,相对湿度在40-50%,严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染;室内空气每日消毒1-2次,限制探视人员; 3.新鲜创面覆盖无菌纱布,保持创面干燥,防止交叉感染;换药时要严格执行无菌操作,创面烤灯照射时,注意保持一定距离,防止烫伤; 4.烧伤面积成人大于20%,小儿大于10%,应迅速建立静脉通道,并补液、备血; 5.烧伤后如无恶心、呕吐,应尽早鼓励病人进食,可口服流质;以后根据病情可逐渐增加食量,遵循“循序渐进”的原则,给予补充高维生素,高蛋白、高热量饮食,必要时静脉补充营养;
6.呼吸道烧伤或呼吸困难者应给氧气吸入,并备好气管切开包; 7.定时翻身,保持床铺清洁、干燥、平整,以防褥疮发生; 8.严重烧伤患者准确记录出入量,严密观察病情,定时测量体温、脉搏、呼吸和血压; 9.高热、鼻饲、面部及口唇周围烧伤患者做好口腔护理,防止口腔炎; 10.根据烧伤病人各期的心理特征,做好病人的心理护理; ㈢健康教育 1.注意保护新生皮肤,应避免磨擦、抓痒,穿棉质柔软衣物,每日清洗局部,防止感染;大面积烧伤患者康复期全身瘙痒难忍时可服用扑尔敏止痒,或用vitC充当安慰剂作用; 2.浅二度烧伤创面治愈后一般不遗留瘢痕,嘱病人避免日光直接照射,避免停留在高温环境中,防止皮肤色素加深、起水泡; 3.伤口愈合后仍避免进食刺激性食物,如烟、酒、辣椒等; 4.为减少深度烧伤导致的瘢痕挛缩畸形,创面大部分愈合时指导病人进行床上功能锻炼,创面愈合后继续功能锻炼,同时戴弹力套、局部用抗瘢痕药如舒疤宁、疤痕软膏等,继续进行抗瘢痕治疗至少6个月; 5.因瘢痕增生引起形态及功能障碍,如：睑外翻、唇外翻、肢体挛缩畸形,嘱病人3-6个月后再行松解修复术; 二、烧伤休克期护理常规 ㈠观察要点 1.观察神志、尿量及尿颜色、中心静脉压、口渴程度及末梢循环; 2.生命体征：注意观察有无脉搏加快、血压偏低或脉压减少现象;
烧伤病人一般护理常规 【观察要点】 1.初步评估烧伤面积、深度及严重程度，注意观察是否有危及生命的合并伤。 2.注意监测生命体征、每小时尿量、神志的变化。 3.注意监测体温、脉搏、呼吸，神志的变化；观察创面的色泽、气味。 4.注意观察皮肤弹性、体重及相关血液检查结果。 5.观察疼痛程度及持续时间。 【护理措施】 1.按照泌尿外科一般护理常规进行护理。 2.简要了解病情，评估烧伤面积、深度及严重程度，检查有无声音嘶哑、鼻毛烧焦，排除吸入性损伤及有无危及生命的合并伤。 3.病室要求：病室内保持清洁、整齐、安静、舒适、空气新鲜，暴 露疗法者，夏季室温控制在28〜32°C；冬季控制在32〜34°C；相对湿 度50%〜60%。包扎疗法者：室温维持在26〜28C。病室每日紫外线循环风消毒4次；开窗通风2次，每次15〜20分钟。 4.严重烧伤者应迅速建立静脉通道，根据补液、治疗计划及时输入液体及药物，严格保证输液量；严密监测生命体征、精神状态及每小时尿 量，准确记录出入量。 5.预防感染，严格执行无菌操作，保持创面清洁、干燥，及时更换 潮湿的敷料。创面进行烤灯照射时应保持一定距离，防止烫伤。严格执行 消毒隔离制度，防止交叉感染。
6.保持呼吸道通畅，对呼吸道烧伤或呼吸困难者，应给予氧气吸入，备齐急救器材，必要时进行气管插管或气管切开。 7.对大面积烧伤病人，若无腹胀、恶心、呕吐、意识不清，伤后尽早进少量流质食物，无不良反应应逐渐增加进食的量和次数，饮食可予鸡汤、鱼汤等含有高能量、高蛋白、高维生素、易消化食物。 8.保持床铺清洁、干燥、平整，定时翻身。 9.加强腔护理和会阴部的护理，防止并发症发生。 10.根据烧伤病人各期的心理特征，做好病人的心理护理。 11.恢复期者，指导其有效的功能锻炼，保持各关节功能位置，预防或矫正肢体瘢痕挛缩。 【健康教育】 1.浅11°烧伤病人经治疗后一般不遗留瘢痕，但有皮肤色素加深的表现，应嘱病人防止日光直接照射。 2.深度烧伤后未经植皮或植皮失败尚未愈合者，可导致瘢痕增生，引起形态和功能障碍，如睑外翻、唇外翻、颏胸粘连、肢体粘连屈曲等，应嘱病人3〜6个月后再行松解修复术。 3.对行植皮治疗后的病人，及早给予弹力绷带等加压治疗和软化瘢痕的药物应用。应嘱病人出院后继续进行抗瘢痕治疗至少6个月。
烧伤病人的护理常规 (一）一般护理常规: 1。及时了解病人受伤的时间、原因、烧伤面积、深度、部位、年龄等,以安排不同的病床。 2.根据病情或医嘱每2~4小时测体温、脉搏、呼吸、血压1次，并记录. 3.做青霉素、普鲁卡因、破伤风抗毒素过敏试验。 4.建立静脉输液通道，按医嘱迅速补液及用药。 5.协助医师进行清创、换药、并做好健康皮肤护理. 6。给予高热量、高蛋白饮食，少量多餐。 7.保持室温，夏季26～28℃，暴露疗法时可提高至32℃，有条件者可用空调。8。发热39℃以上的病人，给予物理降温或按医嘱药物降温. 9.烧伤面积敷料应及时更换，定时翻身，每2小时1次，防止受压，保持创面干燥。 10。做好心理护理,鼓励病人战胜疼痛，积极配合治疗。 （二）休克期的护理: 1.住单人房间，专人护理，严格隔离制度，以防交叉感染。 2。了解病情及有无其他复合伤,以便抓住主要矛盾,进行抢救。 3。取半卧位，卧无菌床铺，并注意保暖。 4.保持呼吸道通畅，尤其对面、颈、胸部烧伤病人应备好氧气、气管切开包等。 5。建立有效静脉通道，补充血容量,纠正水、电解质失调，必要时静脉切开，确保液体疗法的实施. 6。密切观察病情变化,注意对各种治疗液体疗法的实施。 （1）体温、脉搏、呼吸每30~60分钟测量1次,当收缩压低于12Kpa（90mmHg),脉压差小于3Kpa（22。5mmHg），体温过高或过低，脉搏在120次/分以上，均应做出适当处理。
（2）注意神志变化，成人烦躁不安或神志淡漠、反应迟钝,言语无力,小儿惊慌不安、抑郁，多为休克表现，应加快输液速度。 （3）烦渴是血容量不足的早期表现，此时不应过多满足病人不断喝水的要求。烧伤后大量饮水或进食可引起急性胃扩张、呕吐、甚至造成窒息，应及时调整输液速度。（4）观察创面渗出情况,周围是否红润，受压. 7。留置导尿管，成人一般用双腔请按尿管。倒出膀胱原有尿液后，，开始记录每小时尿量、比重、PH值。 8。注意五官的护理，及时清除分泌物，减少创面污染机会.双耳烧伤后禁止受压，以免引起耳软骨炎。 9.保持各种管道通畅，防止脱落及分泌物阻塞. 10.进行各种治疗护理操作时，动作要敏捷、准确、减少不必要的刺激，以防增加病人的痛苦。 11.做好输液护理： （1）合理安排输液计划，第一个24小时,要求在前8小时输入胶晶体总量的1/2，后16小时再平均输入余量，以后每日输液总量应于24小时内平均输入。对有条件进行热干风疗法的病人应适当增加水分量，成人每日增加2000~3000ml。为保护肾功能，应早给碱性药物，其半量用于前8小时输入,并间断给予利尿剂。 （2）输液速度以尿量监测为参考，一般维持尿量在30～50ml/h，但有血红蛋白尿、肌红蛋白尿或化学烧伤有中毒可能者，尿量应偏高，保持在50ml/h以上。 （3）计算每小时尿量时应排除甘露醇等高渗利尿剂用量。 （三）感染期护理： 1。密切观察体温、脉搏、呼吸的变化,预防败血症的发生。 （1）体温升高时应给予物理降温或药物降温。同时还应注意是否与室温高或包扎疗法不易散热有关，可适当通风，降低室温或暂时关闭烤灯。 （2）观察脉搏，最好听心音，一般应在120~140次/分。如体温、脉搏出现分离现象，提示病情危重. （3）呼吸增快到30次/分以上时且不规律，应保持呼吸道通畅，准备抢救物品与器械。 2.观察精神状态，若出现谵妄、幻觉、烦躁不安等，必要时使用安全带,按医
烧伤病人的护理措施 烧伤是日常生活中比较常见的一种损伤，每年我国因烧伤造成死亡的病例也不在少数，其一般好发生于老人、幼儿以及劳动者等群体，烧伤一般最常见于居事单发，但社会场所意外事故也有可能会导致群体烧伤，一旦出现烧伤轻则会给伤者带来伤痛，严重的话会导致伤者失去生命，而做好烧伤患者的各项护理工作对于其治疗和预后有着非常重要的作用。 1住院前护理工作 ①在接触到伤者后要第一时间迅速检查烧伤者的呼吸道是否畅通，对于呼吸急促并合并一氧化碳中毒患者，要迅速的将其移动到通风的地方，如条件允许的话立即给予吸氧，确保伤者的呼吸道畅通。②如患者烧伤面积较大的话不可撕脱贴身衣物，避免将创面皮肤粘连下来。③在送伤者前往医院的途中一定要做好对其生命体征的监护工作，要调整好伤者的体位，确保患者的创面不受到压挤，此外还要做好对患者创面的防尘、防寒工作。 2住院护理工作 如小儿和老人烧伤的程度在中度以上的话就应当立即住院治疗，并要做好对其的护理工作。
①吸入性损伤护理。医护人员要仔细观察伤者是否有鼻毛烧焦、咳血痰、吞 咽疼痛等吸入性损伤的表现；监护好伤者的呼吸情况，一旦出现呼吸困难等症状 立即做好插管或切管准备；做好对伤者的气道湿化工作，对于一氧化碳中毒者要 立即给予吸氧，并辅助其翻身，鼓励伤者咳痰和深呼吸；做好对烧伤患者的血氧 分压以及血氧饱和度监测工作。 ②抗肾衰和休克护理。烧伤患者可能会出现肾衰或休克等现象，因此医护人 员一定要掌握正确的补液疗法。在烧伤后的24个小时之内要根据伤者的年龄、 体重、烧伤程度等，严格的按照通用补液方案对伤者进行补液治疗。在补液治疗 的过程当中要坚持先快后慢、先盐后糖、先晶后胶的补液原则。在此过程当中要 密切的对伤者生命体征和意识进行监测，做好伤者每小时尿量的记录，通过留置 针进行静脉输液通路的建立，做好对伤者可利用血管的保护工作。一般在烧伤后 的一个小时之内会进行补液，合理的补液能够有效的预防脑水肿、肺水肿。 ③创面护理。要先将创面周围的毛发清理掉，之后再通过碘伏或是生理盐水 清洗创面。如果伤者的创伤部位在头部和面部的话，应当协助伤者采取半卧位或 是抬高头部，可采用暴露疗法对创面进行治疗。如果伤者是颈部烧伤的话，可将 抱枕垫于肩下，将创面充分地暴露出来。如伤者为外耳烧伤就要及时将渗液擦干。如伤者为眼部烧伤的话，可进行眼药膏的涂抹或滴入眼药水。如烧伤部位是口唇 的话可以适当的涂抹抗生素软膏。如伤者位置在关节部位，医护人员要将烧伤肢 体抬高，并做好患肢的包扎，对肢体末端的血液循环情况要密切进行关注。 ④做好对感染的防护工作。医护人员在对伤者创面进行护理时需要带上无菌 手套；在插管、切管、留置导尿管等过程当中一定要确保无菌操作；做好对伤者 呼吸、脉搏、体温等的监测工作，当伤者的温度低于36℃时，应立即为其采取保 暖措施。 ⑤做好对消化道并发症的防护。要对烧伤患者每日的饮水量进行控制，避免 伤者饮水过多出现急性胃扩张的症状。做好对患者血性胃炎、急性胃扩张、麻痹 性肠梗阻等征象的观察工作。一旦出现异常要立即通知主治医生进行处理。 3出院后的护理
烧伤患者的护理方法 烧伤是由各种致热因子引起的皮肤甚至深部组织的损伤，致伤因素包括热力、光电、化 学腐蚀剂、放射体等，其中热力烧伤约占各类烧伤的80％左右。 1 临床资料 1.1一般资料: 1.2方法与结果: 小面积烧伤一般多在门诊给予清创、包扎等处理，大面积烧伤、头面部 或会阴部烧伤等需住院治疗。治疗的原则是：防治休克；妥善处理创面，促进创面修复，最 大限度地保护和恢复功能；防治败血症及其他并发症。结果： 2 护理措施 2.1创面护理 正确处理创面是治愈烧伤的关键环节，其目的是保护创面、预防感染、促进创面愈合， 最大限度地恢复功能，处理方法是： 2.1.1早期清创：病人休克基本控制后，应在良好的止痛或麻醉条件下尽早施行早期清创。清创时须保持无菌，动作轻柔。清创顺序一般应按头部、四肢、胸腹部、背部和会阴部 进行。先用清水或肥皂水清洗正常皮肤，再用0.1％苯扎溴铵或碘伏溶液消毒创面周围皮肤 和清洗创面，去除异物。对浅Ⅱ度创面的完整水疱予以保留；明显剥脱且污染较重的疱皮应 去除；对深Ⅱ度和Ⅲ度创面，如有腐烂表皮也要去除；然后酌情采用包扎或暴露疗法。 2.1.2包扎疗法：优点是护理方便，对病室环境要求较低，可使创面充分引流并保护创面，避免再污染；肢体可固定于功能位，便于转送等。缺点是创面不易干燥，易于细菌生长 繁殖，更换敷料时伤员有一定痛苦，不适用于头颈部、会阴部及大面积烧伤。包扎疗法适用 于四肢烧伤、小面积烧伤的门诊病人及气候寒冷或病房条件较差的环境。 方法是在清创后的创面先放一层油质纱布或药液纱布，外面覆盖约3cm厚度的烧伤敷料(多层粗网孔纱布)，再给以适当压力包扎。创面包扎后，应注意观察肢端血液循环情况(每 3～4h检查一次)，如出现青紫、发凉、麻木、肿痛时须将绷带放松。肢体部位包扎后应抬高 患肢，四肢关节部位应维持于功能位。 2.1.3暴露疗法：优点是创面干燥，不利于细菌生长，便于观察创面变化，减少了换药 的痛苦。缺点是必须有符合条件的烧伤病房，采用保护性隔离措施。因暴露疗法是将创面直 接暴露在温暖而干燥的环境中，适用于头颈部、会阴部烧伤，或有严重感染创面和大面积烧 伤病人。 2.1.4切痂植皮前后：深度烧伤创面愈合慢或不能自愈，因此，可尽早手术切除创面痂皮，在新鲜创面上以自体皮或自体皮与异体皮相间移植。尽早消灭创面，可以减少体液与蛋 白质渗出，防止创面感染及败血症的发生。在供皮区做皮肤准备时，应避免皮肤损伤，消毒 时仅用70％乙醇。植皮后勿使保护植皮区肉芽创面受压，妥善固定包扎敷料，既要松紧适宜 又要防止皮片滑动。注意创面渗出，更换敷料时，观察皮片成活情况，防止感染和皮片脱落。 2.1.5特殊部位烧伤护理：指头商部、呼吸道和会阴部。 头面部烧伤：采用暴露疗法。除有休克外，取半卧位。要经常用棉签拭去眼部分泌物， 经常用生理盐水冲洗结膜囊，并滴入抗生素眼药水。角膜暴露者，宜用油纱布遮盖眼部，防 止异物落入。保持鼻腔清洁、通畅，拭去分泌物并去除痂皮。保持耳廓干燥、清洁，避免长
烧伤护理的挑战创面处理和疼痛管理的策略烧伤护理的挑战：创面处理和疼痛管理的策略 烧伤是一种严重的外科创伤，对医护人员而言，烧伤护理是一个重 要且充满挑战的领域。烧伤患者饱受剧痛的折磨，并且需要进行复杂 而细致的创面处理。本文将探讨烧伤护理中创面处理和疼痛管理的策略，以提高烧伤患者的生存率和康复质量。 烧伤创面处理是烧伤护理的核心任务之一。创面处理包括清创、敷 料更换和伤口闭合等几个步骤。在清创过程中，医护人员需要轻柔地 清除烧伤组织，并且避免继续伤及未受伤的组织。此外，正确选择敷 料对创面愈合至关重要。常见的敷料有抗菌敷料、生物层敷料和熔融 敷料等。抗菌敷料能有效预防感染，生物层敷料可以促进创面愈合， 而熔融敷料则具有保护作用，防止水分蒸发。医护人员应根据患者的 具体情况和创伤程度，合理选择敷料以促进创面愈合。 疼痛管理是烧伤护理不可忽视的重要环节。烧伤患者通常经历剧痛，这不仅会引起身体和心理的痛苦，还会影响创面愈合和康复。因此， 有效的疼痛管理对于烧伤患者的康复至关重要。药物疼痛管理是常用 的方法之一。在使用药物管理疼痛时，医护人员需要根据患者的疼痛 程度进行个体化的治疗方案。常见的药物包括镇痛药物和镇静药物， 如阿片类药物、非甾体抗炎药和局部麻醉剂等。在给予药物治疗时， 医护人员应注意合理用药，避免药物滥用和副作用的产生。 除了药物治疗，物理疗法也在疼痛管理中扮演重要角色。物理疗法 包括应用热、冷敷、热疗和按摩等。热敷可以促进血液循环，缓解肌
肉紧张，减轻疼痛感；而冷敷则可以减轻炎症反应，缓解组织肿胀和疼痛。热疗和按摩能够刺激神经末梢，促进血液循环和淋巴排毒，缓解肌肉疼痛。医护人员应根据患者的具体情况，选择合适的物理疗法来辅助疼痛管理，以提高烧伤患者的舒适度和康复效果。 此外，心理护理也不可忽视。烧伤患者通常面临身体形象的改变和生活质量的下降，心理状态容易受到影响。医护人员应给予患者充分的关注和支持，帮助他们积极应对心理和情绪上的困扰。心理咨询、支持小组和康复训练等活动都可以帮助烧伤患者重新建立自信和积极的生活态度。 综上所述，烧伤护理中的创面处理和疼痛管理是关键的挑战。正确的创面处理和科学的敷料选择有助于创面愈合，而疼痛管理则能改善烧伤患者的痛苦感和康复质量。医护人员还应关注烧伤患者的心理需求，为他们提供心理支持和帮助，帮助他们重建信心和积极面对康复过程。烧伤护理需要多学科的合作和综合治疗，只有这样，才能为烧伤患者提供更好的护理和康复效果。