中医治疗颈椎管狭窄经验
本文节选自微信（cam285）公众号【椎管狭窄症】转载内容
颈椎管狭窄
颈椎管狭窄又称为颈椎管狭窄症、颈椎管狭窄综合征，属于中医学“萎症”范畴，以感知感觉和运动功能障碍为主要表现，病人通常表现为四肢疼痛、麻木、无力、僵硬不灵活、无法从事精细活动，医学上称为“椎体束征”；运动功能障碍主要表现为下肢无力、沉重、脚落地似踩棉花感，行走不稳，需他人搀扶。
如果你符合以上条件一定要抓紧诊治，因为本病是继发性疾病，随着时间的推移，病情逐渐进展，拖延治疗的后果可能会对身体造成进一步损伤，出现大小便功能障碍，尿频、尿急、尿无力，排便排尿困难，大小便失禁，男性可能出现ED功能障碍。
西医多采用营养神经的药物治疗，但因类似药物作用强度较小，最大程度的改善也仅仅是短期减轻疼痛，不能长期服用，部分患者因其疗效不佳或因加大剂量后毒副作用大、不能耐受而限制了使用。
中医对颈椎管狭窄的治疗积累了丰富的临床经验，总结了濡经祛萎汤治疗本病。其治疗经验总结如下：
【壹】审病机：以虚为本
1.颈椎病的发病不仅与外在因素相关，内在因素同样会导致颈椎病的发病。颈椎病的外在病因主要有饮食失调、起居失常、外感风寒湿邪等，而内在因素多与久病劳损，耗伤脏腑经络气血相关。有医家考虑六淫外邪和外伤乃为治病之标；经脉痹阻与脏腑功能失调是颈椎病发病的本质原因。
2.从脏腑功能方面看，项痹的发病与肝、脾、肾三脏关系密切。肝主筋，肝脏功能异常可导致全身功能障碍，筋骨失约而出现项强、项痹等症状；脾主肌肉，脾气受损则肌肉不荣，不能濡养四肢，则出现肌肉酸痛等症状；肾藏精而生髓填骨，肾气不足则精不布而出现关节退化、骨质疏松等现象。
3.从气血方面分析，运用中医理论，根据颈椎病的临床表现进行
分析，认为颈椎病的主要病理机制在于“血瘀”，血液瘀阻经脉，则脉气不通，不能濡养肌肉而出现疼痛，导致血瘀的原因主要为“虚”，气虚、血虚、阴虚、阳虚等不同原因皆可引起血瘀。
4.经络循行方面来看，项痹发病多与膀胱经、督脉、胆经、肝经等关系密切。督脉循行于人体后正中线上，循行经过颈椎，督脉经气不通则颈部经络痹阻不通，气血运行受阻，导致气血痹阻不通为颈椎病的主要病机。
【贰】辩证型：抓主症
细察次症，善用经方，辨证施治，临证时，首要抓疾病主症，主症是诊断本病的依据，伴随症状是审因论治的突破口，必须明辨。用经方辨证治疗是基本手段。
【叁】论治法：标本兼治，有所偏重
通过多年的临床实践，濡经祛萎汤医师总结了颈椎管狭窄扶正祛邪、标本兼顾的治疗原则，常用扶脾、养胃、补肾、益精以扶正而治病之根本，用舒筋、通络、益气、活血而治其标。临证时须辨标本、察虚实，只有辨清标本虚实才能抓住本病的主要矛盾。辨证首先要辨别标本虚实孰轻孰重，关键是要分清是因虚致实，还是因实致虚。治疗上本虚注重固本为主兼以祛邪，标实注重治标为先兼以扶正。其次，辨本之阴虚与气虚孰轻孰重，以分别补益。再次，辨标之瘀、郁有无，气虚多夹瘀，阴虚多夹郁。若标本虚实兼夹并重者则应补虚泻实，攻补兼施。
【肆】案例分享
陆某，女，33岁，公务员。因工作原因，颈椎管狭窄两年，起初只有颈部酸痛，酸胀，以为劳损，不重视疾病检查预防，遂导致病情持续加重，颈椎发麻，有灼烧感两只胳膊发麻，有疼痛感，行动受限，走路异常，有时需扶墙才能走稳点，坐时间稍久腿麻木，就诊于某省医院，诊断为颈椎管狭窄，服用甲钴胺、维生素B12、银杏叶等营养神经药物和止疼药，静观其表现两个月，症状无明显改善且有加重趋势，复查未果而后停药而就诊于中医。
2018年6月来电咨询中医治疗颈椎管狭窄相关问题后来院面诊。
就诊时症见：面色暗黄无华，精神不振，舌苔薄厚，脉细。睡眠正常，饮食不佳，走路不稳，跛行，感知感觉异常，抬胳膊无力伴随疼痛感。中医诊断为萎症、痹症，结合患者次症（面色、气色、声音、舌脉）辨证为肾虚不固，经络不通，气滞血瘀，营卫不和。治疗以舒筋、活络、益气、养血为主，兼以扶脾、养胃、补肾、益精，方以濡经祛萎汤加减。
处方：人参、威灵仙、伸筋草、川芎、独活、鸡血藤、忍冬藤、桂枝、黄芪、党参、龙眼肉、桑葚、白术、芡实、枸杞子、菟丝子等。水煎服，每天1剂。治疗1个月后，复诊反馈，上肢麻木感基本消失，疼痛范围缩小，日常拿取物品没有影响，腿部坐时间稍长仍有不适，能坚持，麻木感减退，慢慢走行动自然，颈部酸痛感有缓解，医嘱：尽量不要长时间久坐，久站，适当活动。
继服用一疗程后，二诊反馈，上肢麻木感基本消失，疼痛范围缩小，日常拿取物品没有影响，腿部坐时间稍长仍有不适，能坚持，麻木感减退，慢慢走行动自然，颈部酸痛感有缓解，医嘱：尽量不要长时间久坐，久站，适当活动。遂续用上方，加桃仁、当归、熟地，30剂，日2次，继服用一疗程后，三诊反馈，感知感觉基本无异，可自如活动四肢，颈椎部偶有发胀，遵医嘱，继服上方两个疗程巩固，期间回访无复发，状态佳，停药。
半年随访未见复发。
中医治疗颈椎管狭窄经验 本文节选自微信（cam285）公众号【椎管狭窄症】转载内容 颈椎管狭窄 颈椎管狭窄又称为颈椎管狭窄症、颈椎管狭窄综合征，属于中医学“萎症”范畴，以感知感觉和运动功能障碍为主要表现，病人通常表现为四肢疼痛、麻木、无力、僵硬不灵活、无法从事精细活动，医学上称为“椎体束征”；运动功能障碍主要表现为下肢无力、沉重、脚落地似踩棉花感，行走不稳，需他人搀扶。 如果你符合以上条件一定要抓紧诊治，因为本病是继发性疾病，随着时间的推移，病情逐渐进展，拖延治疗的后果可能会对身体造成进一步损伤，出现大小便功能障碍，尿频、尿急、尿无力，排便排尿困难，大小便失禁，男性可能出现ED功能障碍。 西医多采用营养神经的药物治疗，但因类似药物作用强度较小，最大程度的改善也仅仅是短期减轻疼痛，不能长期服用，部分患者因其疗效不佳或因加大剂量后毒副作用大、不能耐受而限制了使用。 中医对颈椎管狭窄的治疗积累了丰富的临床经验，总结了濡经祛萎汤治疗本病。其治疗经验总结如下： 【壹】审病机：以虚为本 1.颈椎病的发病不仅与外在因素相关，内在因素同样会导致颈椎病的发病。颈椎病的外在病因主要有饮食失调、起居失常、外感风寒湿邪等，而内在因素多与久病劳损，耗伤脏腑经络气血相关。有医家考虑六淫外邪和外伤乃为治病之标；经脉痹阻与脏腑功能失调是颈椎病发病的本质原因。 2.从脏腑功能方面看，项痹的发病与肝、脾、肾三脏关系密切。肝主筋，肝脏功能异常可导致全身功能障碍，筋骨失约而出现项强、项痹等症状；脾主肌肉，脾气受损则肌肉不荣，不能濡养四肢，则出现肌肉酸痛等症状；肾藏精而生髓填骨，肾气不足则精不布而出现关节退化、骨质疏松等现象。 3.从气血方面分析，运用中医理论，根据颈椎病的临床表现进行
颈椎病治疗秘方：骨痹汤 骨痹汤是我国著名中医学家关幼波先生的经验方，载于《名医名方录》第一辑内，关幼波先生擅长治疗肝病，但此方治疗颈椎病效果也可以。 1、骨痹汤组成：葛根、白芍各30克，威灵仙15克，木瓜、姜黄、甘草各10克。 2、用法：每日1剂，水煎服，日服2次(早、晚各服1次)。 3、作用：祛风除湿，缓急止痛。 4、治疗范围：颈椎病。用于颈椎病引起的颈项疼痛，肩痛。以及腰膝无力，四肢发冷等情况的颈椎病。 颈椎病治疗经验方：加味葛根汤 加味葛根汤是辽宁名医王乐善之经验方，颈椎病名医王乐善先生曾经使用加味葛根汤配合颈椎病专用药“露明颈通颗粒”治疗脊髓型颈椎病200例，其中246例都收到很满意的治疗效果。 1、加味葛根汤组成：葛根20克，桂枝、白芍、大枣、当归、川芎、申姜、狗脊、杜仲、牛膝、鹿角胶(捣碎烊化冲服)各15克，麻黄、生姜、甘草各5克。每日1剂，水煎服，日服2次(早、晚各服1次)。 2、用法：每日1剂，水煎服，日服2次(早、晚各服1次)。同时使用“露明颈通颗粒”阻断颈椎退变，露明颈通颗粒使用方法是：每次20g（两小袋）放于温开水中化开直接饮用，每天三次。两者配合连用90天以上。 3、作用：阻断颈椎退变过程，软化颈椎骨刺骨质增生，改善颈部血液循环，促进脊髓恢复正常生理功能。 4、治疗范围：脊髓型颈椎病初期和中期未见瘫痪者；神经根型颈椎病和椎动脉型颈椎病。
颈椎病治疗经验方：逐痹汤 逐痹汤，是湖南名医易希元之经验方，易希元使用逐痹汤及配合颈椎病专用成药“露明颈通颗粒”治疗150余例，显效率93%，不过在实际使用中需要根据不同颈椎病症状汤药可进行临床加减使用。 1、逐痹汤组成：当归、白芍、鸡血藤各15克，川芎、威灵仙、白芷、独活、秦艽、延胡索、五加皮、豨莶草、甘草各10克，细辛5克。 2、用法：每日1剂，水煎服，日服2次，“露明颈通颗粒”每天三次，每次两小袋（20g），每天三次，连用两月。 3、作用：活血、通络、止痛 3、适应症：适用于各型颈椎病引起的疼痛症状，汤药需要根据不同病情进行加减 颈椎病经验方：搜风通络汤配合露明颈通颗粒 1、来源：蒋森，《中医杂志》(1)1985年 2、组成：葛根20～30克，全蝎10～12克，蜈蚣2条，乌蛇、赤芍、川芎、自然铜、穿山甲、木瓜各13～15克，鹿衔草20克，黑木耳10～12克，甘草6克。“露明颈通颗粒”取自辽宁良心集团德峰药业。 3、用法：水煎服，每日1剂，日服2次。“露明颈通颗粒”，每日三次，每次两小袋20g，水冲服。 4、作用：搜风通络，活血祛风。 颈椎病，属中医痹证(骨痹)范畴。叶天士云：“治痹用搜风剔邪通络之品，如蜣螂、全蝎、地龙、山甲、蜂房之类。”故方用全蝎、蜈蚣、乌蛇配鹿衔草、穿山甲、木瓜以搜风，祛湿，通络；“治风先治血，血行风自灭。”故佐以川芎、赤芍、自然铜以活血祛风。所以用葛根者，取其引经、舒筋之效。而“露明颈通颗粒”中含有葛根提取物--葛根素，在临床中能够显著增加颈椎肌肉群收缩能力，增加肌纤维弹性，软化韧带；可有效阻止椎间盘纤维化和椎间盘退变；具有抗血小板聚集，增加纤溶活性，降低血粘度作用，增加脑血流量；能有效阻挡颈椎退变过程。其所含黄芪甲苷具有增强免疫，增强能量，抗疲劳，抗突变作用；能够显著抑制破骨细胞异常增殖；改善神经退变等功效。芍药苷有具有明显的解痉作用，对于颈椎病的颈部僵硬效果显著；可显著降低血液粘稠度，增加椎基底动脉向脑供血；可改善神经传导功能，显著增加神经敏感性。木瓜蛋白酶主要作用是对蛋白质有极强的水分解能力。木瓜蛋白酶具有抑制滑膜细胞复制，能够显著控制骨关节增生，软化骨刺，减轻关节的炎性刺激作用。对于颈部僵硬，活动受限，骨质增生等具有良好的治疗作用。所以综观整个治疗方案，二者互相补充，相得益彰，可以有效促进椎间孔周围关节囊滑膜充血，神经根炎性水肿消退，改善脊髓、神经根及颈椎血液循环及营养状态，缓解肌肉痉挛等作用，对于治疗愈后有非常好之临床价值。
*治疗颈椎病祖传特效方 : 黄芪15克黄柏6克白芍6克蔓荆子9克党参16克葛根9克升麻克炙甘草3克每天一剂,水煎2次分2次服，有特效。一般病人五剂就基本痊愈了！如果将来又发作了，可再服五剂。 颈椎增生祖传经验方： 黄芪30克，鸡血藤30克，干地黄20克，补骨脂15克，骨碎补，菟丝子，狗脊，川断，枸杞子，当归，白芍，川芎，葛根各12克。每日一剂，水煎2次分2次服，本方已使用3代,效果如神! ?治疗颈椎病的偏方治疗颈椎病值得珍藏的偏方 全蝎10克，娱蚣2条、乌梢蛇，鹿衔草、当归、川芎、自然铜各15克。每日一剂，水煎2次取药汁混合，分2次服。 白芍30克，葛根，威灵仙，鸡血藤各20克，甘草6克。炙蜈蚣2条或全蝎8克（研未分3次冲药汤服）。每日1剂，水煎分3次服。 颈椎病奇效验方：让颈椎病见鬼去吧。 葛根50克、秦艽40克、威灵仙、羌活、苍术、白芷、王不留、制乳香、制没药各30克、麻黄、桂枝、骨碎补、当归、川芎、防风、甘草各20克、白酒五斤浸泡半月。每服20毫升，疗效相当好。羌防灵仙走膀胱经而善疗痹止疼，葛根舒筋活络，归芎乳没活血通络止疼。我曾经有很厉害的颈椎病，内服外用针灸理疗都用了，效果不理想，后来我学了中医，知道伤寒论的桂枝加葛根汤可以治疗颈椎病，我就连续喝了半月，效不足言，脖子还是难受的很，一次路过针灸科，无意看到了膀胱经的挂图，心中顿生灵感，我想颈项部正是此经啊，于是我便试着开了个方，试试看，结果没想一剂知，五剂若失十余剂至今未发，到临床后每遇颈椎病便开此方，均收良效。?为了方便服用，现做成药酒。 用自制药袋治愈多年的颈椎病?????? 用药袋治颈椎病的神效绝方 - xfrdf...? 颈椎病患者一般除了颈部疼痛外，后背和肩部也会痛。一般的疗法是做牵引和按摩。但大都效果甚微。有一个简单的自制药袋的方法可以治愈您多年的颈椎病。方法：当归、
中西医结合治疗颈椎病方法 颈椎病是现阶段普遍存在的病症，并且随着学习压力、生活压力与工作压力 的持续加大，越来越多的青年人、成年人患有颈椎病。虽然说颈椎病并不会对人 们的生活造成过大的影响，但是如何治疗颈椎病也是一直以来困扰着患者们的一 大难题。了解颈椎病的病因，中西医结合治疗效果好。 一、颈椎病的病因 1、颈椎的退行性改变 颈椎在整个脊椎骨中体积最小,但最灵活、活动频率最高的,在日常工作、生 活及各种运动中承受较多的负荷,因此容易发生颈椎劳损,从而出现退变。尤其是 颈椎椎间盘本身,不仅退变过程开始得较早,而且是诱发或促进颈椎其他各个部位 组织发生退变的重要因素。 2先天性 椎管狭窄因颈部的椎管呈三角形,颈段脊髓又呈椭圆形膨大,解剖上的形态差 异使脊髓受压的程度大大增加。如果颈椎椎管较细(椎管狭窄),对于容纳其中的 脊髓和脊神经根的缓冲余地就小,特别是椎管矢状经<10mm者,易发为本病。因此, 先天或发育中各个因素造成的颈椎管相对或绝对狭窄,是颈椎病发病的一个不可 忽视的重要因素。 3慢性劳损 指在平时头颈超过正常生活活动范围,但尚能承受各种极限活动与运动。其 易被忽视,但却是造成颈椎骨关节退变的重要因素之一,并与颈椎病的发生、发展、治疗及预后有直接关系。引起慢性劳损的主要因素有:①睡眠时体位不佳,导致不 同程度的劳损,并由椎管外波及椎管内组织,从而加速颈椎间盘的退行性变的进程。所以,不少患者在发病的早期,其症状大多是在离床后才发现的。②工作姿势不当、
长期久坐尤其是低头伏案工作者,其颈椎病发病率特别高。主要是因为长期低头容易造成颈后肌肉和韧带的劳损,且在屈颈状态下椎间盘的内压大为升高,甚至可超过正常体位的1倍以上,以致易使髓核向后移位而易出现退变。③不适当的体育锻炼,可加重颈椎的负荷。 4其他因素 ①外伤。研究表明,50%以上颈椎病的发生与外伤有直接关系,因此,预防头颈部外伤对防止颈椎病的发生十分重要。②血管硬化。颈动脉型颈椎病患者有61%同时合并血管硬化。椎动脉本身解剖结构的特点是变曲多,弯曲度高,需经一系列的骨环才能进入颅内,颅内端分支细。这样的解剖结构决定了椎动脉易出现血流缓慢及供血不良,但横突孔的内径与椎动脉外径之间的缓冲间隙起着重要的调节 二、颈椎病中医治疗 1、牵引治疗 “牵引”在过去是治疗颈椎病的首选方法之一，但近年来发现，许多颈椎病患者在使用“牵引”之后，特别是那种长时间使用“牵引”的患者，颈椎病不但没有减轻，反而加重。牵引不但不能促进颈椎生理曲度的恢复，相反牵引拉直了颈椎，反而弱化颈椎生理曲度，故颈椎病应慎用牵引疗法。 2、手法按摩推拿疗法 是颈椎病较为有效的治疗措施。它的治疗作用是能缓解颈肩肌群的紧张及痉挛，恢复颈椎活动，松解神经根及软组织粘连，来达到缓解症状的目的。脊髓型颈椎病一般禁止重力按摩和复位，否则极易加重症状，甚至可导致截瘫，即使早期症状不明显，一般也推荐手术治疗。 3、温热敷 此种治疗可改善血循环，缓解肌肉痉挛，消除肿胀以减轻症状，有助于手法治疗后使患椎稳定。本法可用热毛巾和热水袋局部外敷，最好是用中药熏洗方来热敷。急性期病人疼痛症状较重时不宜作温热敷治疗。
中医验方治疗颈椎病有奇效〔生草乌细辛冰片洋金花〕 颈椎病是一种颈椎榷间盘变性退化，颈椎骨质增生引起的综合征，该病由颈椎管先天狭窄，即可压迫周围的脊髓、神经根、血管等，而形成颈椎病。 001当归葛根治颈椎病 【方剂】当归、葛根各20克，赤芍15克，川芎桃仁、红花各10克，鸡血藤30克，川牛膝18克，桂枝6克，地龙、威灵仙各12克，全蝎8克 【用法】每日1剂，水煎服。30天为1疗程 【功效】活血通络，除痹止痛 【主治】颈椎病 【验证】用此方治疗颈椎病患者80例，显效42例，有效34例，无效4例，有效率为95%。 002葛根灵仙治颈椎病 【方剂】葛根24克，伸筋草、白芍、丹参各15克，秦艽、灵仙、
桑枝、鸡血藤各12克。 【用法】每日1剂，水煎，分早晚2次温服。药渣用布包煎汤，早晚用毛巾蘸药热敷颈部及肩部肌肉，每次20分钟，10天为1疗程。 【功效】祛风散寒除湿，舒筋活血，强筋壮骨。主治各型颈椎病【验证】用此方治疗患者3例，均获痊愈。 003生草乌细辛治颈椎病 【方剂】生草鸟细辛各10克，洋金花6克，冰片16克。 【用法】先将前3味药研末，用50%的酒精300毫升浸入，冰片另用50%的酒精200毫升浸入。每日搅拌1次，约1周后全部溶化，滤净去渣，将2药液和匀，用有色玻璃瓶贮藏。每次用棉球蘸药液少许涂痛处或放痛处片刻，痛止取下。每天2~3次。 【功效】祛风散寒通络止痛。用治颈椎、腰椎及足跟骨质增生，老年骨关节炎疼痛等。 【验证】尤某，女，63岁。脚跟疼痛2个月，影响走路，经骨科检查诊为跟骨骨刺。予本方外用，当天痛减，1周后疼痛缓解。 004白芍丹参治颈椎病 【方剂】白芍、丹参、葛根各30克，钩藤(后下)、夜交藤、茯苓各20克，僵蚕、全蝎、法半夏、天麻、桂枝、生甘草各10克。 【用法】每日1剂，水煎，分2-3次口服。10天为1个疗程。疗程间停药应2-3天，再行下1个疗程。 【主治】颈椎病 【验证】用此方治疗颈椎病患者81例，服药1~3个疗程治愈76例，显效3例，无效2例 005当归川芎汤治颈椎病 【方剂】当归、刘寄奴各15克，川芎、姜黄、白芷、威灵仙各12克，路路通、桌枝各30克，羌活、红花胆星、白芥子各9克【用法】每日1剂，水煎服。 【功效】活血化瘀，行气通络，除湿涤痰。用治颈椎病。 加减：气虚体弱，手麻明显者加黄芪20克；项背强急者加葛根24克：热郁经络者，加银花藤；湿热内蕴，心烦口苦者，加黄芩9克，
王开俊颈椎病辨治经验 颈肩腰腿痛是临床常见多发病，也是疑难病，不仅给患者带来痛苦，也为骨伤、康复临床医生所棘手。下面介绍一下，王开俊治疗颈椎病的经验。 颈椎病辨治 1、颈部肌肉僵痛，易疲劳，劳累时症状加重，休息后得到缓解，症状轻微，此为颈椎功能减退，多见于长期使用电脑者、服装缝纫工以及长期伏案工作者。外贴“镇痛灸”或“颈痛膏”，也可交替运用“经络速通灸”。 “镇痛灸”主要由自动发热体、热融药膏和蕲春陈艾组成，具有促进患部血液循环，快速止痛，防止疼痛复发的功效。 “颈痛膏”主要成分为全蝎、川乌、草乌、当归、川芎、威灵仙等，具有活血化瘀、行气通络、散寒止痛的功效。 “经络速通灸”主要成分为：追风透骨草、龙脑、凤仙衣、川乌、草乌、藏红花、寻骨风、独活、三七等组成，能快速消除肢体疲劳和运动障碍，快速治疗和缓解各种疼痛。 2、颈部僵痛剧烈，颈部活动受限，或受寒加重，或阴雨天加重，此为颈型、痹症型颈椎病。外贴“颈痛灸”，或“颈痛膏”、“活络镇痛膏”、“草乌镇痛膏”、“骨宁膏”，也可交替运用“经络速通灸”。以颈部疼痛为主的贴阿是穴、大椎穴，10日为1疗程。 “颈痛灸”主要药物成分为：制川乌、马钱子、乳香、葛根等。能缓解患部组织肌肉僵硬状况，促进患部血液循环，迅速达到祛风散寒、活血止痛的效果。适用于颈椎病所致的颈、肩、背疼痛，上肢麻木等。 “颈痛膏”：全蝎、生川乌、生草乌、威灵仙、当归、川芎各30克，铅丹200克、麻油300克，熬膏用，主治颈型和神经根型颈椎病。 “活络镇痛膏”：川乌、草乌、威灵仙、川芎、全蝎、乳香、没药、白花蛇、桃仁、续断各150克，赤芍、当归、桂枝、狗脊各200克，三棱250克，白芷100克，麻黄50克，铅丹1250克，麻油
三个中药治疗颈椎病最佳处方 生活中，颈部是头与躯体联结的部位,头部的血液通过颈部供给大脑及躯体的神经系统,支持饮食、呼吸等生命活动,都需要经过颈部相互沟通。不仅如此,颈部还是头部活动的枢纽。由于颈部椎骨的协同作用,头部才能向前、后、左、右转动,并可以进行仰头、俯视等活动。正因为如此,颈部很容易受伤。颈椎病是一种颈椎椎间盘变性退化,颈椎骨质增生引起的综合征。颈椎管先天狭窄,即可压迫周围的脊髓、神经根、血管等,而形成颈椎病。外伤咽喉炎、劳损及姿势异常通常均为颈椎病的诱因。颈椎病患者最常见的症状为头颈疼痛,颈肩部及上肢麻木无力,手指活动不灵便,有的病人还有头晕、眼花、耳鸣,个别严重者四肢瘫痪,行走困难。那么得了颈椎病怎么通过中药治疗？前段时间有位热心中医师赠与我们三个中药治疗颈椎病最佳处方。现在分享给大家参考。 1、刘寄奴川芎饮 【处方】当归、刘寄奴各15克,川芎、姜黄、白芷、威灵仙各12克红花、羌活、胆星、白芥子各9克,路路通、桑枝各30克【用法】水煎服,每日1剂。气虚体弱,手麻明显者,加黄芪20克;项背强急者,加葛根24克;热郁经络者,加银花藤;湿热内蕴,心烦口苔者,加黄芩9克,或栀子9克,胆草4.5克。 【功效】活血化瘀,行气通络,除湿涤痰。主治颈椎病。 2、二乌断续汤 【处方】川乌、草乌、川芎、乳香、没药、全蝎、桃仁、续断、威灵仙、白花蛇各150克,当归、赤芍、狗脊、桂枝各200克,三棱250克,麻黄50克,白芷100克,香油2500克,樟丹1250克 【用法】将上药前17味投入香油内浸2日,煎至深黄色去渣,取滤油加入樟丹成膏,分摊于5平方厘米布上。以颈部疼痛为主,贴阿是穴、大椎穴;颈部疼痛伴上肢疼痛麻木,贴大椎穴、肩井穴。每5日换药1次,10日为1个疗程
中医治疗颈椎病的方法 随着医学技术的发展，现在治疗颈椎病的方法也有很多，中医治疗颈椎病痛苦小，无手术，患者容易接受，那么治疗颈椎病的中医方法有什么呢?以下是小编为你整理有关于颈椎病的中医方法，希望能帮到你。 颈椎病的中医方法 推拿法 推拿医生在患者身体的一定部位或穴位，沿经络循行的路线，气血运行的方向，施以不同手法治疗颈椎病，但在颈椎病急性期或者急性发作期停止推拿法治疗，以免造成神经根炎症、水肿加重。颈椎病伴有骨折、骨关节炎、骨质疏松患者禁用推拿法治疗。 贴剂法 中医采用散风祛湿、活血化瘀、舒筋止痛等方法研制出贴剂，对麻木、头晕、疼痛等症状有疗效。贴剂可直接贴在患处皮肤。如果出现皮肤过敏、感染等情况，及时停止治疗。 针灸法 颈椎病的发生，多由于风寒侵袭、气血不和、经络不通导致，可通过针灸达到疏通经络的效果。针灸科改善血流速度，减轻颈椎退变对血管压迫作用，降低交感神经兴奋，增大椎动脉内径，从而改善脑干网状结构、前庭神经核区缺血状况，当出现头晕、颈肩臂疼痛、麻木症状时，可选择针灸减轻症状。 颈椎病的注意事项 一要保持精神乐观，既不要求之过急，期望一觉醒来就能痛去痛消;也不能听之任之，使自己经常处于痛苦中而漠然置之。颈椎病患者正确的态度是，认真对待它，积极顺应它，努力战胜它。 二要加强颈、肩部肌肉锻炼，有意识地加强颈、肩部和全身的活动，以提高机体的抗病能力和减轻痰病的程度。需要注意的是，活动量、度的大小，要根据自己的身体状况确定，适量是最基本的原则。 三要选择合理的卧具，如睡硬板床.不睡高枕头等，以保持颈椎的
生理角度相对稳定。 四要注意行、坐、卧的姿势，改变长期低头走路、伏案时间过长不注意休息等有害颈椎的不良习惯。 五要避免颈、肩部受凉。冬季有保暖措施，夏季不对着电扇直吹等。 六要防止颈项部闪、挫伤等。也可以选用部分具有补肾益髓功能的中药保健，这类药物很多，如核桃、桑椹、黑芝麻、山茱萸、肉苁蓉、枸杞子、当归等，可做成药酒或药膳长期服用。 颈椎病带来的危害 1.吞咽障碍 吞咽时有梗阻感、食管内有异物感，少数人有恶心、呕吐、声音嘶哑、干咳、胸闷等症状。这是由于颈椎前缘直接压迫食管后壁而引起食管狭窄，也可能是因骨刺形成过速使食管周围软组织发生刺激反应所引起。 2.视力障碍 表现为视力下降、眼胀痛、怕光、流泪、瞳孔大小不等，甚至出现视野缩小和视力锐减，个别患者还可发生失明。这与颈椎病造成自主神经紊乱及椎-基底动脉供血不足而引发的大脑枕叶视觉中枢缺血性病损有关。 3.颈心综合征 表现为心前区疼痛、胸闷、心律失常(如早搏等)及心电图ST段改变，易被误诊为冠心病。这是颈背神经根受颈椎骨刺的刺激和压迫所致。 猜你喜欢:
学术老中医临证50年治疗颈椎病的良方——颈痹汤 邢某，男，52岁， 2001年6月15日初诊。 病史：就诊时自述颈部疼痛难忍，两上肢麻木疼痛，夜不能寐半个月，无外伤史，但有受凉病史，因为胖易出汗，通宵空调在20℃左右，感受风寒而发病。经多家医院诊治不见效果，建议手术治疗。患者及其家属不同意，特来求治。 诊查：身体较胖，痛苦面容，颈后压痛明显，右上肢不敢大幅度运动，颈部侧倾则上肢出现放射痛，头部转动则上肢疼痛加重，臂丛神经牵拉试验阳性，霍夫曼征等病理征阴性，下肢行走正常，阅X线片颈椎前后缘均有增生，MR检查结果C2~7均有椎间盘突出，而且较重，颈椎管狭窄。饮食、二便正常。舌苔正常，脉弦数。 诊断：颈椎病（神经根型）。 治法：解痉止痛，活血化瘀，通阳祛邪，培补元气。 处方：葛根15g，钩藤15g，鸡血藤15g，当归15g，川芎10g，丹参20g，桂枝9g，全蝎5g，地龙6g，延胡索12g，炒白芍15g，片姜黄10g，木瓜12g，生黄芪15g，沉香2g（冲服），甘草6g。 水煎两次，取药液400mL，每次服用200mL，分早、晚饭后1小时服用，取药7剂，同时在颈部配合热敷，每天两次，每次1小时，1周后复诊。 复诊（2001年6月22日）：服药后有效，上述症状缓解，无明显作用，饮食、二便正常，夜间能间断入睡，患者很有信心，要求取药继服，再服7剂观察。 三诊（2001年6月29日）：问其效果如何？答曰：效果甚好，上肢麻木疼痛大减，睡觉安稳，饮食、二便正常，脉略弦，唯略有恶心。考虑与沉香冲服有关，于是处方去沉香，加陈皮9g，姜半夏6g，继服15剂，以观后效。 四诊（2001年7月14日）：病情稳定有好转，饮食欠佳，舌苔略厚，大便正常。考虑为久服中药伤其脾胃，于是方中加党参15g，炒白术15g，砂仁6g，继服15剂。
梅国强治疗颈椎病经验 标签：名医经验；梅国强；颈椎病 湖北中医药大学国家级第三批名老中医、著名伤寒学专家梅国强教授善于将经方与经方合用、经方与时方合用，以方拓证，以证拓方，扩大了经方在临床的应用，将经方灵活运用到外感及内伤之风、寒、湿、热诸痹中，圆机活法，巧妙配伍，结合用药经验，收效显著。笔者现结合案例将梅老相关经验作一介绍，以飨同道。 1 柴胡温胆汤案 案例1：患者，男，47岁，2009年5月12日就诊。患者有颈椎间盘突出、脑梗死病史。现头昏，心悸气短，自汗盗汗，失眠，烦躁，右侧胸胁不适，大便溏，舌红，苔根部黄厚，脉弦。辨证为肝气郁结，痰热内伏，瘀阻经络。治以疏肝清热、化痰活血。方以柴胡温胆汤加味：柴胡、黄芩、陈皮、竹茹、石菖蒲、远志、莱菔子、当归、川芎、红花、土鳖虫、肉豆蔻各10 g，法半夏15 g，茯苓50 g，枳实25 g，刘寄奴、徐长卿各25 g，酸枣仁50 g。7剂，每日1剂，水煎服。 二诊：头昏、心悸气短、自汗盗汗减轻，眠差，舌脉同前。以上方加合欢花15 g、夜交藤30 g，继服14剂后诸症均减。后以上方20剂的剂量制成膏剂一料，以巩固疗效。 按：柴胡温胆汤为小柴胡汤取柴胡、黄芩、法半夏，与温胆汤合成一方，具有疏肝化痰清热之功，用于肝气郁结、痰热内伏之证甚为合拍。《伤寒论》强调“小柴胡汤证但见一证即可，不必悉具”。本例患者烦躁、胸胁不适、脉弦俱为少阳枢机不利之证，故可用小柴胡汤；但痰热证在，故去方中参、甘、枣；舌红、苔黄厚为痰热之证，故用温胆汤清热化痰；久病多瘀，脑梗死即是明证，故加当归、川芎、红花、土鳖虫、刘寄奴、徐长卿活血祛瘀通络。梅老认为，李东垣在《脾胃论》中常用红花，足见红花对脾胃无损害，可久服；而土鳖虫为虫类药中药性较平和的活血祛瘀药，《本草经疏》云：“治跌仆损伤、续筋骨有奇效，乃厥阴经药也。咸能入血，故主心腹血积血闭诸证，和血而营已通畅，寒热自除，经脉调匀……”梅老常将二味配对使用。刘寄奴、徐长卿为梅老治疗各种痹证、痛证之常用药对，具有活血祛瘀、祛风除湿之功，一般用量为25 g。当归、川芎养血活血、气血双调，亦常合并运用。梅老在温胆汤中，常用炒枳实25 g，用于痰湿、肝郁、气滞、胸闷之证，起效快捷，未见破气之弊。石菖蒲、远志合用有化痰开窍之功，亦为常用对药，用于痰瘀阻络之头昏头痛、胸闷，加郁金则开窍之功更显，常用于治疗中风。梅老使用温胆汤的要点为舌苔较厚，热重者加黄连；若痰热更重，出现胸闷、胸痛，可加小陷胸汤于温胆汤中，名曰“陷胸温胆汤”；若苔薄白，则不可用温胆汤，以免伤阴。本例患者心悸、气短、自汗并非气虚，盗汗亦非阴虚，乃皆痰热内伏、痰瘀阻络所致，若用补气滋阴之品，则犯实实之戒，有留寇之虞。
【李建仲】颈椎病有救了！老中医分分钟“打通”你的任督二 脉 颈椎病有救了！ 老中医分分钟“打通”你的任督二脉 现如今，低头族越来越多，颈椎病这项“全民疾病”让很多人都饱受痛苦。而在中医传统疗法中，有一种“通督正脊疗法”，通过打通任督二脉来治疗颈椎病。督脉主人体一身的阳气，中医认为它主人体一身的功能。“打通任督二脉”难道是失传已久的武林绝学？今天就一起来跟着小编看看“通督正脊”治疗颈椎病有多么神奇吧！ 长期低头为何造成颈椎病？ 颈椎的生理曲度是向前的，如果长期低头，它的弧度就会慢慢地变直，就会压迫周围的神经，使肌肉紧张，甚至是压迫椎动脉，最终导致颈椎病。当人们低头时，脖子会承受将近25斤的重量，颈部会越来越前倾，颈椎长期承受重压，就会影响周围的根神经和脊椎血管挤压和扭曲，使头颅的血液受阻，导致颈动脉慢性劳损等问题。 中医中颈椎病的分型 颈型颈椎病，主要的临床症状就是颈部僵硬、疼痛，主要原因是学习时间长，或者是伏案时间长，或者是低头看手机，损伤颈椎导致的颈型颈椎病。 椎动脉型颈椎病，由于长期伏案工作、长期颈椎劳损就会导致寰枢椎压迫椎动脉，导致椎动脉型颈椎病。主要表现为头部的症状，比
如说头晕、头痛、失眠等，有的人伏案时间长，还会导致视物模糊，看东西不清楚。 按摩对颈椎病有帮助吗？ 我们现在习惯把“按摩”称为保健治疗。“推拿”是针对疾病来治疗。所以大家要明确一个概念，按摩就是保健的统称，推拿就是治疗的统称。也就是说按摩只是适合健康人的保健方式，真正确诊颈椎病的人，就要到专业正规的医院进行推拿治疗了。而中医的“通督正脊”疗法，就是传统推拿手法中用来治疗颈椎病的。通俗的说就是要打通人的任督二脉！ 中医“通督正脊”疗法 是如何治疗颈椎病的呢？ 通督正脊”疗法正是运用通畅、调和督脉为主要手法的推拿疗法，是传统的中医疗法。中医认为，脊柱为督脉“从肾贯脊”之所，通督正脊疗法首先通过检查脊椎的棘突位置是否正常，有没有偏左、偏右，或者向前向后凹凸。如果有异常，会表现出督脉气血在此受到阻碍，就要通过手法来复位。除了治疗颈椎病以外，腰椎、膝关节的问题，都是通督正脊疗法擅长的范围。通督正脊是“通督修大道，正脊立人生”，督脉就像一个阳光大道一样必须畅通，这样我们人体的气机才能畅通。 如何保护好颈椎呢？ 1.做颈椎操 在工作中，每工作一个小时，就要做做做颈椎操。我们最常建议的就是做米字操，比如说前后，喊上节拍做。把四周的肌肉都放松一下，还可以平转。颈型颈椎病，颈肩部疼痛，如果是轻的，在家做这
颈动脉斑块狭窄患者中医处方举例 我院来诊颈动脉狭窄患者病历处方举例（仅作病例浏览参考。具体用药还要看具体情况由大夫开方治疗） 1.患者女，70岁，颈动脉斑块，颈椎狭窄，头晕，乏力，胸闷心悸，胃及背中热足手心发热，脉玄滑数，舌质暗，苔心厚，证属肺肾心气虚，血淤痰火郁结，胃中火郁，两寸脉沉，关尺滑数，微玄 我院所开处方：ASP系列方剂 + 黄连10 防风10 川羌10 葛根20 柴胡10 虎杖10 黄精15 玉竹12 五味子15 麦门冬15 太子参20 丹参10 炒枣仁15 半夏15 陈皮10 竹茹10 黄芩10 茯苓12 党参12 枳壳3 当归15 山楂20 二次就诊：颈动脉斑块，服药好转，近头疼，乏力，由劳累后引起心血气不足，胃中郁火，肝火上亢，气血流滞 我院所开处方：ASP系列方剂 + 黄连10 防风6 葛根10 柴胡10 蔓荆子10 蒿本7 黄芪15 当归10 半夏10 陈皮10 草决明4 菊花12 寸冬10 五味子10 党参12 炒枣仁15 牛膝6 木贼10 此后处方略。 2.患者男，74岁，多发性斑块，右侧颈内动脉完全闭塞，右侧中重度狭窄，主诉头晕的厉害，便秘，小便次数多，甘油三酯微高，病人平时体质偏寒，冬天容易怕冷，饮食清淡，除了头晕，其他方面没有明显症状，无自汗盗汗。 我院所开处方：ASP系列方剂 + 鸡血藤30 赤芍20 丹参10 葛根20 黄芪15 火麻仁10 当归15 地龙10 桃仁10 红花10 木贼12 山萸肉10 玉竹10 天麻10 半夏10 白术10 酒大黄3 金樱子10 二次就诊：病人服药一个疗程后，头脑模糊稍微有点清醒，精神稍好，去医院检查，发现血管壁增厚减轻，但是还是头晕，下肢有穿靴感，口苦，大便可，睡眠可，体质偏寒，冬天怕冷。饮食可，清淡，大小便正常。 二次就诊处方：ASP系列方剂 + 鸡血藤30 赤芍30 丹参10 葛根30 黄芪20
颈椎病中医治疗方法 颈椎病是比较常见的一种疾病，中医对于治疗颈椎病有独到的方法。以下是由店铺整理关于颈椎病中医治疗方法的内容，希望大家喜欢! 颈椎病中医治疗方法 按摩疗法 用手上下提捏患者的后颈部肌肉，从后发际到颈肩处，左右手轮换做3～5分钟，用手拿肩部肌肉3～5分钟，前后转肩1～2分钟，慢速左右转动头部1～2分钟。此法就是放松颈肩部的肌肉来改善颈部的血液循环，减轻或预防颈椎病。 药枕疗法 选取当归、川芎、辛荑花、羌活、藁本、制川乌、乳香、没药、葛根、红花、赤芍、菖蒲、灯心草、桂枝、细辛、白芷、丹参、防风、威灵仙、冰片、合欢花、吴茱萸各30克，研为粗末，装枕芯。每日枕用不少于6小时，连用3～6个月。此法对颈椎病有很好疗效，对高血压、动脉硬化、腰椎病、风湿性关节炎等，也有不同程度的防治作用。 中药热敷法 药用威灵仙、五加皮、苍术、乳香、没药、白芷、三棱、莪术、木瓜、细辛、黄柏、大黄、赤芍、红花、冰片各等量，研细末，调匀，加食盐和黄酒适量，炒成糊状，装入两个棉布袋中，置锅蒸热，直敷患处，以患者能够承受为度。两袋交替使用，每次30分钟左右，早晚各1次，药袋可使用数次。 内服中药 用中医治疗颈椎疾病是以温补肝肾、养血益精为主，祛风胜湿、活血通络为辅，多采用内服中药的方法，分类型进行辨证论治。中医外治法，包括中药外治法、梳头疗法、按摩疗法等，也能使患者症状减轻，疼痛消失及治愈。 颈椎病的其它治疗方法 手法治疗
椎动脉型颈椎病最为明显的临床症状就是眩晕，而患椎移位、关节囊肿胀、颈椎失稳、颈肌紧张、颈椎内外的平衡失调以及其它软组织的炎性变则是会引起病人的眩晕等症状的重要病因。关节囊炎性肿胀和颈肌紧张疼痛，颈功能活动受限，常由于患椎移位，颈椎内外平衡应力失调引起，需要及时进行手法复位，纠正颈椎正常解剖关系。 牵引治疗 这种治疗方法是能够纠正颈椎的失稳、颈椎骨关节移位、颈椎间隙及椎间孔狭窄，解除颈部肌肉紧张或痉挛，平衡颈部肌应力，康复颈部神经血管，是治疗椎动脉型颈椎病的一种比较好的方法。 功能治疗 功能治疗方法就是在手法纠正患椎旋转移位之后，积极的进行颈部的功能锻炼，来调整颈椎以及周围的组织关系，缓解血管神经的病理刺激，改善患部血液循环及新陈代谢，松弛肌肉痉挛，减少疼痛，增强肌力和稳定颈椎，改善患部血循环，促进神经血管正常，增强肌肉张力，恢复颈部功能作用。 按摩五大穴位治疗颈椎病 1、揉捏风池穴 取穴定位 位于颈后两侧枕骨下方，发际两边大筋外侧的凹陷处。 按摩方法 被按摩者取坐位，按摩者站在被按摩者身后，一只手扶住被按摩者的前额，另一只手用拇指和食指分别置于被按摩者的风池穴处，揉捏半分钟左右，以局部有酸胀感为佳。 功效主治 此穴具有平肝息风，祛风解毒，通利官窍的作用。多用于治疗颈椎病所致的头晕、头胀痛、颈项强痛不适、颈椎活动受限、颈椎怕风怕冷等。 2、按揉秉风穴 取穴定位 在肩胛骨冈上窝中央，天宗穴直上，举臂有凹陷处。
名老中医治脊髓型颈椎病的经验 1. 引言 脊髓型颈椎病是一种常见的脊柱疾病，主要表现为颈椎间盘突出压迫脊髓，导致神经功能障碍。传统中医在治疗脊髓型颈椎病方面积累了丰富的经验。本文将介绍名老中医在治疗脊髓型颈椎病方面的经验和方法。 2. 名老中医的背景 名老中医指的是在中医行业有着较高知名度和丰富经验的中医师。他们通常具有多年临床经验，深谙传统中医理论，并结合自身实践总结出一套行之有效的治疗方法。 3. 名老中医治疗脊髓型颈椎病的理论依据 名老中医认为，脊髓型颈椎病是由于气血运行不畅、肌肉筋膜失调等引起的。他们注重通过调整全身气血运行状况，改善颈椎周围组织的供血和营养，从而达到治疗脊髓型颈椎病的目的。 4. 名老中医治疗脊髓型颈椎病的方法 名老中医通过综合运用针灸、中药、推拿等多种治疗手段来治疗脊髓型颈椎病。 4.1 针灸 针灸是名老中医治疗脊髓型颈椎病的重要手段之一。通过在特定穴位刺入针具，调节气血运行，促进局部组织的血液循环和代谢。常用的穴位包括风池、天柱、大椎等。名老中医根据患者具体情况选择合适的穴位进行针灸治疗。 4.2 中药 名老中医通常会配制一些中药方剂来治疗脊髓型颈椎病。这些方剂根据不同人群和不同阶段的病情进行调整，以达到调理气血、舒筋活络的效果。常用的中药包括川芎、红花、桂枝等。
4.3 推拿 推拿是名老中医治疗脊髓型颈椎病的另一种常用手段。通过按摩和推拿患者的颈部和周围肌肉，舒缓疼痛，改善血液循环。名老中医掌握了多种推拿技巧，如揉、捏、推等，根据患者具体情况进行选择和运用。 5. 名老中医治疗脊髓型颈椎病的注意事项 在治疗脊髓型颈椎病时，名老中医还需要注意以下几个方面： 5.1 全面评估 名老中医会对患者进行全面评估，了解其具体症状、体质以及生活习惯等。这有助于制定个性化的治疗方案，并预防并发症的发生。 5.2 饮食调理 名老中医认为，合理饮食对于治疗脊髓型颈椎病至关重要。他们会根据患者的体质和病情，推荐适宜的饮食，如多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，避免辛辣刺激性食物。 5.3 合理运动 名老中医认为适当的运动对于脊髓型颈椎病的康复十分重要。他们会指导患者进行一些适宜的锻炼，如颈部拉伸、肩部放松等。这有助于增强肌肉力量，改善颈椎周围组织的供血和营养。 6. 结论 名老中医在治疗脊髓型颈椎病方面拥有丰富而宝贵的经验。通过针灸、中药和推拿等手段，名老中医能够调理气血、舒筋活络，从而达到治疗脊髓型颈椎病的目的。然而，在接受中医治疗之前，仍需咨询专业医生并进行全面评估。
中医辩证治疗颈椎病 西医：颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳、松动；髓核突出或脱出；骨刺形成；韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，引起一系列症状和体征。颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。主要表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木、肌肉萎缩、严重者双下肢痉挛、行走困难，甚至四肢麻痹，大小便障碍，出现瘫痪。多发在中老年人，男性发病率高于女性。松原市中医院治未病科赵东奇 中医：在中国传统医学中并无“颈椎病”的病名，但其症状近似于中医的“痹症”、“痿症”、“头痛”、“眩晕”、“项强”等。中医书籍也有所谓“骨错缝，筋出槽”等描述。早在两千年前的《黄帝内经*素问》中，对痹症就做过如下描述：“风寒湿三气杂至，合而为痹也。其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为著痹也。”还根据症状和部位，将痹症分为筋痹、骨痹、脉痹、肌痹和皮痹。这些描述中包括了对颈椎病的描述。这样看来颈椎病多见于外感风寒湿邪伤及经络，或长期劳损，肝肾亏虚，或痰瘀交阻，气滞血瘀等原因引起。《杂病源流犀烛》中：“凡颈项强痛，肝肾膀胱病也，三经受风寒湿邪。”多因外伤或感受风寒湿邪，以致筋骨劳伤、气血瘀滞或痰瘀阻络。治疗颈椎病多采用综合疗法，时间一般为l～3个月。据临床验证，对患者进行中医辨证分型论治，可以提高疗效，缩短疗程，减轻患者的痛苦。 验方精选： （一）痹痛型：
中医治疗椎管狭窄的方法 椎管狭窄是一种常见的脊椎疾病，表现为脊柱管内径缩小或狭窄，最 终导致神经根受压。病因包括年龄、退变性改变、椎间盘突出、脊柱 畸形等。中医治疗椎管狭窄具有优越的优点，是一种有效的治疗方法。 中医辨证治疗 椎管狭窄中医辨证治疗是基于辨证论治的原则，即根据症状表现，分 型辨证，针对不同类型进行治疗。常见的辨证分型有肝肾阴虚、寒湿 痹阻、脾虚湿困等。对于不同的病因病机，采用针灸、推拿、中药配 合治疗，达到疏通经络、止痛、缓解症状的目的。中药如补肾益气丸、钩藤汤等，可以起到益肾阳、温通经络的作用。 针灸疗法 针灸是中医治疗的一种重要手段，其治疗椎管狭窄的效果较为显著。 通过将针灸针插入人体穴位，刺激经络，促进气血的流通，消除局部 僵硬与酸痛的症状。常用的穴位有肺俞、膀胱俞、肾俞等，可以提高 患者的自我免疫能力，增强身体的抵抗力。 膏方和艾灸
中医膏方和艾灸也是治疗椎管狭窄的有效方法之一。膏方是将不同的 药物进行煎煮，炼制成药膏或独立包装，涂搽在病灶部位，起到消炎、减轻症状的作用。艾灸则是采用熏灸热度的方法，通过局部的热力刺激，调节局部的经络、增加血液循环、舒筋活血。 运动康复 中医运动康复也是一个重要的治疗椎管狭窄的手段，运用正确的运动 手法可以起到加强肌肉的功能、增强患者的自我疗效功能，调节局部 的血液循环、缓解病痛的作用。针对不同的病情采用不同的运动方案，如适当的伸展舒缓慢走、气功按摩等，可以缓解症状，Delay疾病的进展。 综上所述，中医治疗椎管狭窄具有独特的优势，可以治疗椎管狭窄的 根本病因，达到舒筋活血、行气通脉的目的。对于预防方面，饮食不 要寒凉、荤腥等食品，保持腰部的温暖，勤做运动，也有帮助。总之，中医治疗椎管狭窄是一种非常有效的治疗方法，需要患者认真配合， 按时按期进行治疗，才能收到良好的治疗效果和预防效果。
【经方治疗颈椎病验案举偶】 1柴胡加龙骨牡蛎汤案 李某，男性，38岁，干部。 主诉：发作性头晕1年余。患者于1年前因受凉后出现颈项部不适，头晕，视物旋转，走路不稳。颈椎CT三维重建显示：颈5～6、颈6～7椎间盘突出；颈椎生理曲度变直。颈椎MRA显示：右侧椎动脉相对狭窄。在某医院诊断为颈椎病。给予针灸、理疗等，颈项部不适得到缓解，而头晕、视物旋转等症状反复发作，逐渐加重。曾给予静滴丹参酮、口服西比灵等疗效欠佳。 症见：头晕，视物旋转，头重脚轻，头部转动时头晕加重；伴情绪低落，不思饮食，失眠，每晚可入睡3～5h，全身乏力；伴小便不利，大便干结，2～3d1行；舌红，苔黄腻，脉滑数。 西医诊断为椎动脉型颈椎病；中医辨证属肝胆郁热，热扰心神。拟以清肝利胆，镇静安神。方用柴胡加龙骨牡蛎汤加味： 柴胡10g，黄芩10g，制半夏9g，党参15g，茯苓15g，桂枝6g，大黄10g，珍珠母30g，生龙骨30g，生牡蛎30g，生姜10g，大枣10g，甘草10g。 每日1剂，水煎早晚分服。 5剂后症状减轻，效不更方，继续服上方20剂后，诸症消失。随访11个月未复发。 2柴胡桂枝汤案 王某，女性，32岁，职员。 主诉：颈项部疼痛1个月。患者于1个月前受凉后出现颈项部疼痛，伴右上肢麻木，无名指及小指尤甚，在某医院曾按颈椎病诊治，给予针灸、理疗，疗效不甚满意。为求进一步诊治，遂来我院。颈椎CT三维重建显示颈5～6、颈6～7椎间盘突出。
查体：颈5、6棘突旁有压痛，右上肢臂丛神经牵拉试验（+），椎间孔挤压试验（-）。 症见：颈项部疼痛，伴右上肢麻木，无名指及小指尤甚，夜间加重，伴口苦，咽干，舌淡苔薄白，脉弦细。 西医诊断为神经根型颈椎病；中医诊断为太少合病型颈椎病。拟以和解少阳，调和营卫。方用柴胡桂枝汤加味： 柴胡12g，桂枝15g，白芍30g，黄芩15g，半夏10g，党参30g，全蝎6g，蜈蚣1条，生姜10g，大枣15g，甘草10g。 每日1剂，水煎早晚分服。5剂后症状减轻，效不更方，继续服上方10剂后，诸症消失，随访至今未复发。 3真武汤案 张某，女性，60岁，退休职工。 主诉：头晕2年余。患者于2年前因劳累过度出现头晕，视物旋转，头重脚轻，到某医院诊治。头颅CT未见异常，给予静滴丹参酮、培他啶注射液后症状缓解。从此，患者每逢劳累过度而发作。为求进一步诊治，随来我院。颈椎CT三维重建显示：颈3～4、颈4～5椎间盘突出。颈椎MRA显示：左侧椎动脉偏细。 症见：头晕，如坐舟船，伴颈项部发紧，背部发凉；伴嗜睡、四肢沉重；大便溏泄，每日3～4次，小便清长，舌淡苔白滑，脉微细。 西医诊断为椎动脉型颈椎病；中医辨证属眩晕：阳虚水泛。治以温阳利水。方用真武汤加味： 制附子10g，炒白术15g，茯苓30g，炒白芍15g，生、干姜各15g。 每日1剂，水煎早中晚各服300mL。7剂后，头晕、背部发凉稍微减轻；改制附子30g，干姜30g，7剂后，头晕、背部发凉、嗜睡、四肢沉重等症状明显减轻；效不更方，连服30剂，上述症状基本消失。
【颈脉通】葛根25克，当归15克，川芎30克，黄芪35克，蜈蚣3条，天麻9克，地龙15克,白芍15克，钩藤20克，五灵脂15克，泽兰15克，丹参20克.功能补气养血,袪风散寒,温通经络,活血化瘀，止痛。加减: 兼手指麻木者加羌活10克,地龙12克,鸡血藤20克，首乌藤20克；兼恶心、呕吐者加法半夏9克,竹茹15克，天南星6克,炒白术15克，生姜6克；痛甚者重用葛根35克，秦艽15克；肝肾亏损者加续断15克,炒杜仲15克；风寒痹阻型重用防风15克，独活15克，荆芥15克，羌活15克；血瘀重者加水蛭3克。临床运用该方临床可配合颈椎牵引、理疗、针灸及中药离子局部熏蒸效果更佳。 【老中医赵淑炳验方】威灵仙15克,羌活15克，当归15克，白芍20克，熟地15克，川芎15克,葛根15克，伸筋草20克,黄芪30克，姜黄15克，乳香10克,没药10克，党参10克，甘草6克。每日1剂,水煎分3次服，连服10剂为1疗程。煎取第3次药汁，用纱布或毛巾浸泡后热敷颈部，每天2～3次。笔者屡用效果明显，一般服药1疗程后症状明显减轻。这个我吃过有缓解但容易复发 【颈眼综合征31例】均有视觉障碍或闪光暗点，视野缺损，甚至幻视，伴头痛、头晕,颈部酸困僵硬或肢体麻木,汗出等颈椎病表现。眼部检查排除眼睛的原发性病变,X光检查颈椎有病理性改变。(治疗方法）全部病例均给予川芎嗪240mg~320mg,加入10%葡萄糖液500ml 中静脉滴注,每日1次。(同时服中药颈椎方）:太子参20g、杭芍30g、葛根10g、枸杞10g、菊花10g、决明子10g、补骨脂10g、怀牛膝20g、当归20g、川芎20g、生龙牡各30g、灵仙15～20g、白芥子10g、胆南星10g、桑枝30g、泽泻20g、连翘15g，每日1剂水煎服，7天为1个疗程,一般治疗2个疗程。痊愈19例，有效9例，无效3例，总有效率90.3%。有效9例中6例于短期内复发，但再用上述方法仍有效。（典型病例）芮某，男,46岁，视力障碍伴两眼发作性灼热,眼睑垂坠半年余，曾多方治疗无效，近期出现发作性眩晕头痛。诊见颈椎生理弯曲消失,颈4～5后缘骨质增生,眼底检查和颅脑CT扫描无异常改变,诊为颈眼综合征.予上法治疗,1周后症状消失，2周后临床获愈。嘱其注意颈部锻炼，勿长久低头伏案工作,睡眠时保持枕头松软低位。随访1年未复发。 【脊髓型颈椎病案】主诉:双手麻木、握力弱，双下肢乏力3个月。加重1周。3个月前出现双手麻木、握力弱。一周前，上述症状加重，双手笨拙，持筷系扣不能,双下肢乏力,易跌倒，束胸感，走路似蹋棉花，二便正常。颈椎后伸明显受限，双前臂尺侧，左手4、5指、中指尺侧,右手尺侧1个半手指感觉减弱，胸6、7节段感觉减弱，双手握力减弱，双下肢肌张力明显增高，四肢肌腱反射亢进，双侧Hoffmann’s征、双Babinski's阳性.肌电图报告：双手内在肌（尺神经支配）和右尺侧腕伸肌失神经改变。96年10月10日颈椎MRI（GE,1.5T)报告:C5、6椎间盘突出明显，压迫脊髓.苔薄，脉沉细辨证:早期痉证，晚期痿证(脊髓型颈椎病)治则：早期益气化瘀利水，晚期益肾温经通络：黄芪30g 川芎9g 白芍9g 白术9g 汉防己9g 米仁30g 制半夏9g 生甘草5g。（14剂） 二周后,双下肢肌张力正常,束胸感、踏棉花感消失。再予益肾温经通络，处方如下：黄芪30g 赤芍、白芍（各)9g 川桂枝9g 射干9g 生地熟地各18g 熟附片9g 补骨脂30g 巴戟天30g 汉防己9g 生甘草5g。用七周后,除Hoffman’s征阳性，双下肢乏力外，余皆正常。肌电图检查示:右手内在肌少量失神经改变。续按上法治疗3个月,症状、体征全部消失。97年6月10日在同样条件下做颈椎MRI检查示：C5、6突出椎间盘明显变小，受压脊髓较治疗前变宽。 【毛德西--疏颈活络汤】疏通经脉,散寒活络。葛根30克，川羌活10克，桂枝10克，细辛6克，赤芍30克，鸡血藤15克，木瓜30克，桑枝15克，薏苡仁15克，生甘草10克。头