骨质疏松症诊治及NICE指南解读

骨质疏松指南解读PPT课件

骨质疏松症风险评估工具 亚洲人骨质疏松自我筛查公式：(体重-年龄)×0.2=（OSTA）风险指数指数大于-1：低风险不用处理； 指数小于-4：高风险要赶紧去医院进行治疗； 指数在-

骨质疏松症概述——临床表现 疼痛 腰背疼痛或周身骨骼疼痛 脊柱变形 骨质疏松严重者可有身高缩短和驼背，脊柱畸形和伸展受 限 骨折 脆性骨折是指低能量或者非暴力骨折，如从站高或者小于

多见于8~14岁的青少年或成人，多半有学习交流PPT6• 按调查估算全国2006年在50岁以上人群中约有 6944万人患有骨质疏松症，约2亿1千万人存在低 骨量• 2003年至20

骨质疏松骨折诊疗指南骨质疏松骨折概述 诊断与鉴别诊断治疗概述 常见骨折及治疗 抗骨质疏松治疗预防概述▪ 骨质疏松的英文原意是“骨头多孔”。 ▪ 定义：骨量减少、骨组织显微结构破坏、

指在无外伤或者轻微外伤情况下引起的骨折。 外伤严重性分类自发性 无外伤部分椎体压缩性骨折轻中度 严重外伤站立或低于站立高度跌 倒或者相似程度的外伤明确的暴力损伤 正常人亦发生骨折

显著减少23主要内容定义 危险因素 临床表现 诊断要点 治疗方案及原则编辑版ppt24诊断要点临床通用指标： ➢ 发生脆性骨折及/或 ➢ 骨密度（BMD）低下目前尚缺乏直接测定骨强

骨质疏松的常见症状-疼痛• 一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。老年 骨质疏松症时，椎体压缩变形，脊柱前屈，肌 肉疲劳甚至痉挛，产生疼痛。• 新近胸腰椎压缩性骨折，亦可产生急性疼

预防 及治疗新增： 国内新批准的抗骨质疏 松药物 对各类药物的应用和注 意事项阐述得更清楚明了 每类药物安全性问题 联合用药和疗效监测 康复治疗简单阐述了危险因 没有提到鉴别诊断以

3（二）流行病学骨质疏松症是一种与增龄相关的骨骼疾病。目 前我国60岁以上人口已超过2.1亿(约占总人口的 15.5%)，65岁以上人口近1.4亿(约占总人口的 10.1%)，是世

柱出现后突畸形,脊神经后支遭到牵张性损害,出现脊神经后支性腰背痛,根据脊神经后支解剖规律其原发病变在上腰椎,临床主要表现为下腰痛和腰骶部纯痛。❖楔形变愈严重,临床疼痛愈严重,且坐位

骨质疏松症可发生于不同性别和年龄，多见于绝经后妇女和老年男性。本指南仅涉及原发性骨质疏松症。（三）流行病学➢ 骨质疏松症是一种退化性疾病，随年龄增长，患病风险增 加。随着人类寿命延

➢是否人人需要测骨密度？ ➢测骨密度的临床意义何在？否！ ▪ 不必要 ▪ 不可能谁该测骨密度？指南：谁该测BMD？1. 女性65岁以上和男性70岁以上，无其它危险因素；2. 女性6

主要内容01概述04临床表现02发病机制05诊断及鉴别诊断骨质疏松防治03危险因素及风险评估06Part 01概述骨质疏松定义世界卫生组织(WHO)定义骨质疏松症是一种以骨量低下，

大家学习辛苦了，还是要坚持继续保持安静骨质疏松的危害死亡率高 医疗费用高 生活质量下降髋部骨折病人随访资料2806名髋部骨折病人随访6年6个月内：18% (32例)死亡 6个月后：

15手术方式：经皮撬拔复位克氏针内固定 切开复位锁定加压接骨板（LCP）内固定 外固定支架手术治疗适应症更 清晰，指导更规范、 手术方式更多样桡骨远端骨折髓内钉13常见骨质疏松骨折

▪ 可用于计算10年发生髋部骨折及任何重要 的骨质疏松性骨折发生概率的预估工具骨质疏松骨折风险预测在FRAX®中明确的骨折的常见危险因素•年龄：骨折风险随年龄增 加而增加•性别 •

? 活性VitD3 —1α(OH) VitD3及1、25(OH)2 VitD3（α骨化醇和骨化三醇）? 促进骨形成和矿化，增加骨密度，改善骨质量。 ? 改善神经-肌肉的协调性，增加

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