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骨质疏松症诊治指南PPT课件

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骨质疏松的诊断与治疗ppt课件

骨质疏松的诊断与治疗ppt课件

02
CATALOGUE
诊断方法与标准
骨密度测定法
双能X线吸收法（DXA）
01
通过测量骨骼对两种不同能量X线的吸收程度来计算骨密度，是
目前国际公认的骨密度测量金标准。
定量CT（QCT）
02
利用CT技术对骨骼进行三维重建和骨密度测量，可更准确地评
估骨质疏松程度。
超声骨密度仪
03
通过测量骨骼对超声波的反射和吸收来评估骨密度，具有无创、
发病机制
涉及遗传、环境、生活方式等多方 面因素，导致骨代谢失衡，骨吸收 增加，骨形成减少。
流行病学及危害
流行病学
骨质疏松发病率随年龄增长而升高，女性多于男性，尤其是绝经后妇女。
危害
易导致骨折，严重影响患者生活质量，甚至危及生命。
临床表现与分型
临床表现
疼痛、脊柱变形、骨折等。
分型
原发性骨质疏松（包括绝经后骨质疏松和老年性骨质疏松）和继发性骨质疏松。
便携等优点，但准确性相对较低。
X线检查法
常规X线检查
通过观察骨骼形态、骨皮质厚度、骨 小梁排列等来判断骨质疏松程度，但 敏感性较低。
特殊X线检查
如脊柱侧凸X线片、骨折部位X线片等， 可更直观地显示骨质疏松引起的骨骼变 形和骨折情况。
实验室检查法
血清钙、磷测定
反映骨骼代谢的基本情况，但受饮食、肾功能等多种因素影响， 特异性较低。
THANKS
感谢观看
保持正确的坐卧姿势，避免长时间保持同一 姿势；适当进行户外活动，增加阳光照射时 间，有助于缓解疼痛。
06
CATALOGUE
总结回顾与展望未来发展趋势
本次课程重点内容回顾
01
02

骨质疏松诊疗规范PPT课件

骨质疏松诊疗规范PPT课件

骨质疏松症的诊断标准
骨质疏松症
低骨量
正常骨量
-4.0
-3.5
-3.0
-2.5
-2.0
T值
-1.5
-1.0
-0.5
0
0.5
髋部骨折事件与股骨颈BMD
每 1000 名 女 性 每 年 发 生 事 件
20 16.4 16 12 8 4 0
7598名75岁以上女性中的155 名髋关节骨折患者
2年随访
佝偻病和骨软化症的病因

维生素D 磷 钙 酸 碱性磷酸酶 药物及中毒
成骨不全症



Ⅰ型胶原数量或结构异常所致的遗传性疾病 --严重：胎儿期功能骨折，甚至死亡 --多数：反复多次骨折、身体畸形、生长受限 --轻型：骨量减少、绝经后骨质疏松、脆性骨折
诊治流程
骨质疏松危险因素 血常规、钙、磷、碱性磷酸酶、胸、腰椎正侧位+酌情项目
基础措施

调整生活方式 富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡饮食 注意适合户外和规律运动 避免嗜烟、酗酒和慎用影响骨代谢的药物 采取防止跌倒的各种措施
骨健康基本补充剂

钙剂 正常人：800mg/D 绝经后妇女和老年人：1000mg/D 我国老人食物摄取约：400mg/D 需额外补充元素钙：500-600mg/D
老年患者需注意的问题



1、有肾结石、肾钙化：不用钙和维生素D， 常规B超检查（用药前及用药中） 2、24小时尿钙高（＞350mg/8.75mol）,调整 钙和维生素D用量，柠檬酸钙 血钙高：不用钙和维生素D、PTH
药物干预适应症



具备以下情况之一者，需考虑药物治疗 1、骨质疏松症患者（骨密度：T≤-2.5）无论是否有过骨折 2、骨量低下患者（骨密度T）并存在一项以上的骨质疏松危险因 素，无论是否有过骨折 3、无骨密度测定条件时，具备以下情况之一者，也需要考虑药 物治疗： 1）已发生过脆性骨折 2）OSTA筛查为“高风险” 3）FRAX工具计算出髋部骨折概率≥3%或任何重要骨质疏松 性骨折发生率≥20%

骨质疏松症的规范诊治通用课件

骨质疏松症的规范诊治通用课件

药物治疗可能产生一些副作用，如恶 心、呕吐、腹泻等，需及时处理。
注意药物相互作用
如果患者同时服用其他药物，需注意 药物之间的相互作用。
03
非药物治疗在骨质疏松症 中的应用
营养与饮食调整
总结词
合理的营养与饮食调整是预防和治疗骨质疏松症的基础措 施。
详细描述
保持均衡的饮食，摄入足够的钙、磷、维生素D等矿物质 和营养素，有助于维持骨骼健康。增加富含钙的食物，如 牛奶、豆腐、鱼类等，同时减少高盐、高脂肪食物的摄入 。
骨质疏松症的规骨质疏松症的药物治疗 • 非药物治疗在骨质疏松症中的应
用 • 骨质疏松症的预防与康复 • 骨质疏松症的规范诊治流程 • 骨质疏松症诊治中的常见问题与
误区
01
骨质疏松症概述
定义与分类
定义
骨质疏松症是一种全身性骨病， 其特征为骨量下降、骨微结构破 坏、骨脆性增加，易发生骨折。
总结词
合理的钙磷比例对维持骨骼健康至关重要。
详细描述
保持钙磷比例平衡，摄入适量的蛋白质和脂肪，有助于促 进骨骼的生长和维持。同时，避免过度摄入碳酸饮料、咖 啡因等影响钙吸收的食物和饮料。
总结词
维生素D对骨骼健康具有重要作用。
详细描述
适量晒太阳或食用富含维生素D的食物，如鱼肝油、蘑菇 等，有助于促进钙的吸收和利用。同时，定期检测维生素 D水平，根据需要补充维生素D。
误区澄清与纠正
误区1
骨质疏松症是老年人才会得的病。
澄清与纠正
骨质疏松症并非老年人的专利，年轻人也可能患病。因 此，应该重视骨质疏松症的预防，从年轻时开始关注骨 骼健康。
误区2
补钙就能治疗骨质疏松症。
澄清与纠正
补钙是预防和治疗骨质疏松症的重要措施之一，但并非 唯一方法。患者还需要注意合理饮食、适量运动、避免 不良生活习惯等综合措施。

骨质疏松症诊疗指南ppt课件

骨质疏松症诊疗指南ppt课件

药物治疗
根据患者病情，选择 合适的药物，如钙剂 、维生素D、双膦酸 盐等，以减缓骨质流 失、提高骨密度。
运动康复
在专业医师指导下， 制定个性化的运动康 复计划，通过适量运 动提高骨骼强度和肌 肉力量。
生活方式调整
进一步改善生活方式 ，如保持均衡饮食、 减少跌倒风险等，以 降低骨质疏松并发症 的发生率。
定期随访与监测
患者需定期随访，监 测病情变化，及时调 整治疗方案和预防措 施。
三级预防和管理
疼痛管理
针对骨质疏松引起的疼痛，采用药物、物理疗法 等综合措施进行疼痛管理，提高患者生活质量。
长期康复与护理
制定长期康复计划，包括持续药物治疗、定期运 动康复、生活方式调整等，以降低骨质疏松的复 发风险。同时，加强患者的心理护理，提高其对 疾病的认知和自我管理能力。
骨质疏松症诊疗指南 ppt课件
汇报人：XXX
2023-11-21
目录
• 骨质疏松症概述 • 骨质疏松症的诊断 • 骨质疏松症的治疗 • 骨质疏松症的预防和管理
01
骨质疏松症概述
定义和流行病学
定义
骨质疏松症是一种骨量减少、骨组织微结构破坏，导致 骨脆性增加，易发生骨折的全身性疾病。
流行病学
骨质疏松症是一种常见的骨骼疾病，全球范围内患病率 逐年上升。女性比男性更易患骨质疏松，且随着年龄增 长，患病率也逐渐增加。
骨骼的力学性能。
康复锻炼
在专业康复师的指导下进行个性 化的康复锻炼，可以提高肌肉力
量，改善骨骼的应力分布。
心理支持
骨质疏松症患者往往伴有焦虑、 抑郁等心理问题，提供心理支持 和辅导有助于患者积极面对疾病
，提高治疗效果。
04
骨质疏松症的预防和管理

骨质疏松症指南讲课课件

骨质疏松症指南讲课课件

合理使用药物
在医生的建议下合理使用药物，避免药物对骨骼的不良影响 。
注意跌倒预防
保持家居环境清洁、干燥、无障碍物，注意防滑措施，避免 跌倒和骨折的风险。
04 骨质疏松症的案例分析
成功治疗案例
患者情况
一位65岁的女性患者，因骨质疏 松症导致骨折，疼痛难忍。
治疗过程
经过全面的身体检查，医生为她 制定了个性化的治疗方案，包括 药物治疗、物理治疗和康复训练
骨质疏松症指南讲课课件
汇报人：可编辑 2024-01-11
• 骨质疏松症概述 • 骨质疏松症的治疗方法 • 骨质疏松症的预防与保健
• 骨质疏松症的案例分析 • 骨质疏松症的常见误区与澄清
01 骨质疏松症概述
定义与分类
定义
骨质疏松症是一种以骨量减少和 骨组织微结构破坏为特征的全身 性骨骼疾病，导致骨脆性增加， 易发生骨折。
03 骨质疏松症的预防与保健
饮食调整
增加钙质摄入
适量增加富含钙质的食物，如 牛奶、酸奶、豆腐、鱼类等，
以补充骨骼所需的钙质。
补充维生素D
维生素D有助于钙的吸收和利用 ，适量晒太阳或食用富含维生 素D的食物，如鱼类、蘑菇等。
控制钠盐摄入
减少高钠食品的摄入，如腌制 食品、加工食品等，以降低骨 质流失的风险。
展望
随着医学研究的不断深入，未来可能会有更多有效的预防和治疗手 段问世，为骨质疏松症患者带来更好的生活质量。
THANKS 感谢观看
能力和预防跌倒。
保持良好生活习惯
01
02
03
04
规律作息
保持规律的作息时间，充足的 睡眠有助于维护骨骼健康。
控制体重
保持适当的体重，避免过轻或 过重，有助于维护骨骼健康。

中国骨质疏松诊治指南 ppt课件

中国骨质疏松诊治指南 ppt课件

双
磷
酸
盐
ppt课件
26
26
预防及治疗
抗
骨
吸
收 阿仑膦酸钠
药
物
－
▪ 抑制破骨细胞活性，降低骨转换
双
磷
▪ 提高腰椎及髋部骨密度
酸
盐
▪ 降低椎体与非椎体骨折危险
ppt课件
27
27
降钙素
• 抑制破骨细胞的生物活性和减少破骨细胞的数量。 可预防骨量丢失并增加骨量。能降低椎体骨折
• 常用制剂：鲑鱼降钙素和鳗鱼降钙素类似物 • 中枢性止痛作用可能与增加β内啡肽释放以及对
ppt课件
14
骨代谢和骨转换测定
• 常用检测：血清钙、磷、Vit D3
• 骨形成指标：血清碱性磷酸酶、骨钙素（OC、 BGP）、骨源性碱性磷酸酶、Ⅰ型前胶原C端肽 （PICP）、Ⅰ型前胶原N端肽（PINP）。
• 骨收吸指标：空腹2小时的尿钙/肌酐比值、血浆 抗酒石酸酸性磷酸酶（TPACP）、Ⅰ型胶原C端肽 （S-CTX）、尿吡啶啉（Pyr）、脱氧吡啶啉（dPyr）、尿Ⅰ型胶原C端肽（U-CTX）、尿Ⅰ型胶原 N端肽（U-NTX）
• 疾病是继发性骨质疏松最常见的原因
1. 内分泌代谢疾病 2. 结缔组织疾病 3. 慢性肾脏疾病 4. 胃肠及营养性疾病 5. 血液系统疾病 6. 神经肌肉疾病 7. 长期制动或太空旅行 8. 器官移植术后 9. 药物 糖皮质激素，免疫抑制剂，甲状腺激素
ppt课件
50
内分泌代谢疾病
• 甲旁亢，甲亢，cushing综合症，性腺功 能减退症，糖尿病，腺垂体功能减退症
他
药
Favors Vitamin D Favors Placebo

中国老年骨质疏松症诊疗指南(2023)解读PPT课件


01
骨质疏松症是一种全身性骨骼 疾病，以骨量减少、骨组织微 结构破坏为特征，导致骨脆性 增加，易发生骨折。
02
随着人口老龄化加剧，骨质疏 松症已成为影响老年人健康的 重要问题。
03
骨质疏松性骨折的危害巨大， 可导致疼痛、残疾甚至死亡， 严重影响患者的生活质量。
指南制定背景和意义
为规范老年骨质疏松症的诊疗行为，提高诊疗水平，减 少骨质疏松性骨折的发生，制定本指南。
均衡饮食
增加富含钙、磷、维生素D等营养素的食物摄入，如奶制品、豆制 品、海产品等。
适量运动
推荐进行负重运动和平衡训练，如散步、太极拳、瑜伽等，以提高 骨密度和肌肉力量。
充足日照
每天保持一定时间的户外活动，接受阳光照射，促进皮肤合成维生素 D。
心理干预在改善患者生活质量中作用
缓解疼痛与不适
通过心理干预如认知行为疗法、放松训练等，帮助患 者缓解疼痛和不适感。
合并其他疾病患者管理要点
合并心血管疾病
在控制心血管疾病的同时，注意钙剂和维生素D的补充，避免与 心血管疾病治疗药物相互作用。
合并糖尿病
积极控制血糖，同时注意钙磷代谢平衡，预防糖尿病肾病导致的 骨质疏松。
合并慢性肾脏病
根据肾功能情况调整钙剂和维生素D的剂量，避免加重肾脏负担 。
营养支持与生活方式调整建议
中国老年骨质疏松症诊疗指南 （2023）解读
汇报人：xxx 2024-01-26
目录
• 指南概述与背景 • 老年骨质疏松症诊断 • 老年骨质疏松症治疗原则与策略 • 特殊情况下老年骨质疏松症患者管理策略 • 并发症预防与处理措施 • 总结与展望
01
指南概述与背景
Chapter
骨质疏松症现状及危害

原发性骨质疏松症诊疗指南PPT课件

THANKS
02
激素水平
雌激素、甲状旁腺激素、降钙 素等激素水平异常与原发性骨 质疏松症的发生密切相关。
03
营养因素
钙、磷、维生素D等营养物质 的缺乏可导致骨量减少和骨组 织微结构破坏。
04
生活方式
长期缺乏运动、吸烟、过度饮 酒等不良生活方式可能增加原 发性骨质疏松症的风险。
病理机制研究
骨形成与骨吸收失衡
原发性骨质疏松症的病理机制涉及骨形成与 骨吸收的失衡，导致骨量减少和骨组织微结 构破坏。
患者教育及心理支持
1 知识普及
向患者普及原发性骨质疏松症的相关知识，包括病因、 症状、治疗方法等，提高患者的认知水平。
2 心理疏导
向患者普及原发性骨质疏松症的相关知识，包括病因、 症状、治疗方法等，提高患者的认知水平。
3 康复指导
向患者普及原发性骨质疏松症的相关知识，包括病因、 症状、治疗方法等，提高患者的认知水平。
分类
原发性骨质疏松症、继发性骨质 疏松症、特发性骨质疏松症（青 少年型）和其他类型。
骨质疏松症的流行病学
患病率
随着年龄增长，骨质疏松症的患病率 逐渐升高，女性高于男性。
骨折风险
骨质疏松症患者骨折风险显著增加， 髋部、脊柱和前臂骨折是最常见的骨 折部位。
骨质疏松症的症状与影响
身高变矮
骨质疏松症会导致椎体压缩性骨 折，使身高变矮。
4 定期随访
向患者普及原发性骨质疏松症的相关知识，包括病因、 症状、治疗方法等，提高患者的认知水平。
06
原发性骨质疏松症诊疗指南的更新 与展望
诊疗指南的更新历程
初始阶段
诊疗指南的初步制定，基于国内外研 究成果和临床经验，为骨质疏松症的 诊断和治疗提供了基础框架。

骨质疏松症的规范诊治通用课件


脊柱变形及其处理
总结词
脊柱变形是骨质疏松症的常见表现，处理需综合考虑症状缓解与预防进一步恶化。
详细描述
骨质疏松症患者的骨骼变薄、结构疏松，容易导致脊柱压缩性骨折和变形。对于轻度的脊柱变形，可采用药物治 疗、物理治疗和康复训练等方法缓解疼痛、改善功能。对于严重的脊柱变形，可能需要手术治疗以纠正畸形、缓 解压迫。
病例三：儿童骨质疏松症的特殊处理与康复
• 总结词：儿童骨质疏松症患者，通过特殊处理和康复训练，恢复骨骼健康、预防骨折发生。
• 详细描述：患者儿童期男孩，因长期营养不良和缺乏运动，导致骨质疏松症的发生。医生通过骨密度检测和其他相关检查，确诊了患者的病情。为了帮助患者恢复骨骼健康和预防骨折 发生，医生采取了特殊处理和康复训练相结合的方法。特殊处理包括补充营养、调整饮食结构等。康复训练主要包括运动疗法、物理疗法等。在医生的指导下，患者逐渐恢复了正常的 骨骼健康状态，预防了骨折的发生。同时，患者还接受了骨质疏松症教育，了解了预防措施和健康生活方式的重要性。
骨质疏松症的规范诊治 通用课件
目录
Contents
01 骨质疏松症概述
定义与分类
定义
骨质疏松症是一种全身性骨骼疾 病，特征为骨量减少和骨组织微 结构破坏，导致骨脆性增加，易 发生骨折。
分类
原发性、继发性、特发性、其他 类型。
病因与发病机制
病因
年龄、性别、遗传、激素水平、生活方式、疾病和药物等。
骨吸收抑制剂主要通过抑制破骨细胞活性，减缓骨质流失速度，如双磷酸盐、降钙 素等。
骨形成促进剂则通过促进新骨形成，增加骨密度，如甲状旁腺激素类似物、氟化物等。
物理治 疗
01
物理治疗是骨质疏松症 治疗的辅助手段，主要 包括电刺激、超声波和 温泉疗法等。

骨质疏松指南PPT课件

度。
抗骨吸收药物
维生素D有助于钙的吸收和利用，缺乏维生素 D可能导致骨质疏松。建议每日摄入400800IU维生素D，可通过阳光照射或维生素D补 充剂获得。
促进骨形成药物
如甲状旁腺激素类似物等，有助于促进新骨 形成，增加骨密度。
物理治疗
按摩
通过按摩肌肉和关节，缓 解疼痛和肌肉紧张，有助 于改善血液循环和减轻疲 劳。
政府应通过各种渠道推广健康生活方式 ，包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒 等，以降低骨质疏松症的发病率。
建立骨质疏松症防治体系
政府应建立全国性的骨质疏松症防治 体系，包括预防、筛查、诊断、治疗 和康复等方面的工作。
社会层面的策略与措施
加强宣传教育
社会各界应加强对骨质疏松症的 宣传教育，提高公众对骨质疏松
病因与风险因素
病因
年龄、性别、遗传、内分泌、生活方式等。
风险因素
老龄化、绝经后、长期缺乏运动、不良饮食习惯、长期使用某些药物等。
症状与诊断
症状
疼痛、骨折、脊柱变形等。
诊断
骨密度检测、X线检查、血液检查等。
02
骨质疏松的预防
保持健康的生活方式
规律运动
定期进行负重运动，如走路、跑步、跳舞等 ，有助于增强骨骼密度和骨强度。
维生素D有助于促进钙的 吸收和利用，可以通过晒 太阳或食用富含维生素D 的食物来补充。
控制钠盐摄入
高钠饮食可能增加钙的流 失，应尽量减少钠盐的摄 入量，以降低骨质疏松的 风险。
定期进行骨密度检测
01
骨密度检测是评估骨骼健康状况 的重要手段，定期进行骨密度检 测有助于及时发现骨质疏松并采 取相应的预防措施。
骨质疏松指南ppt课件
目录
• 骨质疏松概述 • 骨质疏松的预防 • 骨质疏松的治疗 • 骨质疏松的康复与护理 • 骨质疏松的预防与控制策略
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xiaw2e0ibo
主要内容
定义 危险因素 临床表现 诊断要点 治疗方案及原则
编辑版ppt
21
临床表现
静悄悄的疾病，无形的杀手
疼痛 身长缩短 驼背 骨折 呼吸系统障碍
编辑版ppt
22
以腰背痛多见，占 疼痛患者中的70%80%。一般骨量丢失 12%以上时即可出现 骨痛。
骨折可能发生于：咳 嗽打喷嚏时、弯腰抱起 小孩时、屈身捡拾东西 时、回头转个身时。一 般骨量丢失20%以上时 即发生骨折。脊椎压缩 性骨折约有20%-50% 的病人无明显症状。
FRAX的建立是基于一系列关于骨折风险的荟 萃分析的数据.
FRAX™. Available at:
/编F辑R版AppXt /index.htm.
19
CRF = clinical risk factors. FRAX™. Available at:
/FRAX/index.htm 编辑版ppt
脆性骨折：一般为轻微外伤或无外伤史，但 有骨折的体征，如：低于身高的坠落、跌倒 等
低体重 影响骨代谢药物 低雌激素状态 吸烟, 过量饮酒等 缺乏锻炼 钙摄入不足 Vitamin D 摄入不足 高钠饮食 蛋白质摄入过高或者过低
A20d1a1p,t4e（d f1r）om：中2-华17医. 学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会，中华骨质疏松编和辑骨版矿盐pp疾t 病杂志，
16
13
特发性骨质疏松症
青少年，年轻成人，妊娠、哺乳女性等发生的 病因不太明确 妊娠哺乳女性可能和PTHrP分泌过多有关
编辑版ppt
14
主要内容
定义 危险因素 临床表现 诊断要点 治疗方案及原则
编辑版ppt
15
骨质疏松症危险因素
不可控因素
人种 老龄 绝经后 母系家族史
可控因素
从2011原发性骨质疏松诊治指南 看骨质疏松的诊疗
主要内容
定义 危险因素 临床表现 诊断要点 治疗方案及原则
编辑版ppt
2
编辑版ppt
3
人口老龄化的挑战
骨质疏松症一种年龄相关性疾病
人口老龄化愈高 发病率愈高
编辑版ppt
4
定义
WHO：是一种以骨量低下，骨微 结构损坏，导致骨脆性增加，易发生 骨折为特征的全身性骨病。
疼痛 身长缩短 驼背 骨折
脊椎椎体多为
松质骨组成，而 且此部位是身体 的支柱，负重量 大，尤其第11、 12胸椎及第3腰椎， 负荷量更大，容 易压缩变形，使 脊椎前倾，背曲 加剧，形成驼背。 身长平均缩短36cm。
呼吸功能障碍
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胸、腰椎压缩性 骨折，脊椎后弯， 胸廓畸形，可使肺 活量和最大换气量
其中有一题回答结果为“是”，即为阳性。
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17
风险评估
2、亚洲人骨质疏松自我筛查工具(Osteoporosis selfassessment tool for Asians, OSTA) OSTA指数=（体重－年龄）＊0.2
(50kg-60y)* 0.2 = -2 中风险
(50kg-70y)* 0.2 = -4 中风险
(50kg-80y)* 0.2 = -6 高风险
(60kg-80y)* 0.2 = -4 编辑中版风pp险t
18
骨折风险评价工具（FRAX）
Fracture Risk Assessment
2008年WHO建立了骨折风险评价工具（FRAX） 来代替单独使用骨密度对未来10年的骨折风险的
进行评价。
通过骨密度与骨折风险的相关性预测骨折风险 是相对风险(总体风险),不能体现每位个体的绝对 风险,即个体发生骨折的可能性.
兴氏综合征、糖尿病、甲旁亢、肢端肥大症
消化系统疾病：胃切除、慢性胃肠功能不全、
肝病
编辑版ppt
12
导致继发性骨质疏松症的 疾病和因素
血液系统疾病：多发性骨髓瘤、淋巴瘤 结缔组织病：类风湿性关节炎 肾脏疾：慢性肾功能不全 长期制动：航天员、长期卧床 药物：糖皮质激素、抗癫痫等、甲状腺素
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显著减少
23
主要内容
定义 危险因素 临床表现 诊断要点 治疗方案及原则
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24
诊断要点
临床通用指标： ➢ 发生脆性骨折及/或 ➢ 骨密度（BMD）低下
目前尚缺乏直接测定骨强度的临床手段
编辑版ppt
25
脆性骨折史的临床意义
无论骨密度高低，既往有过脆性骨折史即可 直接诊断骨质疏松症
• 2001年NIH：以 骨强度下降、骨折 风险性增加为特征 的骨骼系统疾病， 骨强度反映骨骼的 两个主要方面，即 骨矿密度和骨质量。
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5
骨质疏松的发生
编辑版ppt
6
骨质疏松症骨折的易发部位
编辑版ppt
7
骨质疏松和正常小梁骨的比较
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8
骨质疏松症的分类
★原发性骨质疏松症
1型停经后骨质疏松症 2型老年性骨质疏松症
★继发性骨质疏松症 ★特发性骨质疏松症
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9
绝经后骨质疏松症
停经5-10年内发病，绝经后雌激素水平降低是发 病的最重要的原因。
特点： 高转换型骨代谢 女性峰值骨量低于男性，有停经后的骨丢失↑ 停经5-10年内年骨丢失率2-4%，而男性这 期间1%
编辑版ppt
10
老年性骨质疏松症
风险评估
1、国际骨质疏松症基金会（IOF）骨质疏松症一分钟测试题
（1）您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼？ （2）您的父母有没有过轻微碰撞或跌倒就发生髋部骨折的情况？ （3）您经常连续3个月以上服用“强的松”等激素类药品吗？ （4）您身高是否比年轻时降低了（超过3cm）？ （5）您经常大量饮酒吗？ （6）您每天吸烟超过20支吗？ （7）您经常患腹泻吗？（由于消化道疾病或肠炎引起） （8）女士回答：您是否在45岁之前就绝经了？ （9）女士回答：您是否曾经有过连续12个月以上没有月经（除了怀孕）？ （10）男士回答：您是否患有阳萎或缺乏性欲这些症状？
增龄因素导致的骨骼退行性改变，再加上某种原因导 致的骨丢失率升高。
发病年龄>70岁 特点：
低转换型
编辑版ppt
11
导致继发性骨质疏松症的 疾病和因素
由明确的致病因子（内分泌与代谢性疾病或其它 慢性病变）所导致的骨质疏松症称为继发性骨 质疏松症。
常见疾病和因素如：
内分泌代谢性疾病：性腺功能低下、甲亢、库