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心脏彩超诊断老年退行性心脏瓣膜病在日常生活中我们都知道：老年人患心脏瓣膜疾病的风险较年轻人更大，这主要是由于随着年龄增大、患者发生心脏瓣膜退行性病变的几率也逐渐升高，近年来，老年退行性心脏瓣膜病的发病率呈逐渐升高的趋势，而且随着心脏超声检查的普及，该病的检出率也越来越高，那么老年退行性心脏瓣膜病究竟是一种怎样的疾病？我们在临床检查过程中主要采用何种检查手段确诊？本文将针对以上相关内容进行详细分析。
首先，对于老年退行性心脏瓣膜病，我们要知道的是：人体当中有4个瓣膜，全身血液在循环时需要经由心脏传输到肺部，由肺部对血液进行氧合后，再由心脏输送至全身各个组织器官，而在这一过程中，血液需要流经我们身体的4个瓣膜，全身血液来到心脏后，从右心房到右心室流经三尖瓣，然后这些血液将由心脏通过肺动脉瓣输送到肺部，血液经由肺部氧合后、再通过左心房流到左心室，这一过程中血液需要通过的瓣膜为二尖瓣，之后左心室进行收缩，将已经氧合后的血液送达全身各个组织器官。
老年退行性心脏瓣膜病主要指的是：心脏瓣膜因年龄增长而出现退行性病变，从当前临床角度上来看，绝大多数老年退行性心脏瓣膜病患者出现问题的部位是主动脉瓣和二尖瓣。
正常情况下，我们人体中的各个瓣膜都是单向可通行的，它们就像单通阀一样，只允许血液从一个方向向另一个方向运输，而不能出现逆行的情况，但随着年龄的增加，患者会出现主动脉瓣钙化或者二尖瓣环钙化等退行性病变，最后出现瓣膜闭合不完全或者瓣膜狭窄的情况[1]。
老年退行性心脏瓣膜病对于患者的生命威胁是比较大的，而且绝大多数该病患者在临床症状表现上缺乏特异性，容易在检查诊断过程中出现误诊的情况，因此我们在临床检查工作中，需要对有相关影像学特点的患者进行重点分析。
目前我们针对老年退行性心脏瓣膜病最有效的检查方式是心脏彩超检查，它对疾病有较高的敏感性，我们通过心脏彩超能够确定患者具体的病变部位和当前病变程度，因此心脏彩超检查是目前我们诊断老年退行性心脏瓣膜病的主要检查手段。
老年退行性心脏瓣膜病心律失常的临床观察与护理（广西北海市人民医院 536000）【摘要】目的：探讨sdhvd心律失常的护理对策。
方法：对75例sdhvd住院患者进行严密心电监护，观察心率的频率、节律、类型、时间，患者的活动状态并做好护理。
结果：在75例sdhvd患者中出现心律失常46例，给予抗心律失常药物治疗和采取有效的护理措施，均好转出院。
结论：sdhvd发病隐袭，缺乏特异性的临床表现，目前尚无有效的药物治疗，心律失常是sdhvd最常见的并发症，临床观察护理尤为重要，可减少恶性心律失常的发生，为诊治提供依据。
【关键词】老年退行性心脏瓣膜病；心律失常；观察护理clinical observation and nursing care on arrhythmia of degenerative heart valvular deseaseshihuibi【abstract】objective to evaluate the nursing countermeasure of sdhvd on arrhythmia.methods close ecg monitoring were given to 75 sdhvd inpatients,and the parameters such as heart rate,rhythm,type,duration of arrhythmia as well as activity situation of patients were observed,and carefully nursing were provided at the same time.rusults we found that arrhythmia occurred in 46 casesof 75 sdhvd patients,and they were all discharged from hospital with improvement after treatment withanti-arrhythmia medication and effective nursing measure.conclusions until now,no treatment has shown efficacy on sdhvd because of insidious onset of the desease and lack of special clinical manifestations.since arrhythmia is the most common complication of sdhvd,we think clinical observation and nursing care on arrhythmia would be very important to reduce the m alignant arrhythmiaoccurrence ,provide basis for diagnosis and remedy of sdhvd at the same time.【key words】 sdhvd；arrhythmia； observation nursing 【中图分类号】r473【文献标识码】a【文章编号】1008-6455（2011）06-0024-01老年退行性心脏瓣膜病（sdhvd）又称老年钙化性心脏瓣膜病，是随着年龄增长，心脏结缔组织退行性变而纤维化、钙化从而使瓣膜和（或）其支架的功能异常引起的一组心脏病，它不仅侵犯心脏瓣膜还损害心脏传导系统，引起各种心律失常，甚至导致猝死［1］。
老年心脏瓣膜置换术45例临床分析标签：老年人;心脏瓣膜置换术;特点2000年1月到2008年6月,我科为45例老年心脏瓣膜病患者行人工瓣膜置换术,占同期心脏瓣膜置换术的13.8 %(45/326),手术效果良好,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组45例,男21例,女24例;年龄65~74岁,平均67.7岁;本组36例为风湿性心脏瓣膜病,9例为退行性心脏瓣膜病变,45例中二尖瓣病变29例,二尖瓣及主动脉瓣联合瓣膜病变5例,主动脉瓣病变11例;9例伴有左房血栓,合并三尖瓣中度以上关闭不全19例,合并冠心病2例,糖尿病6例。
按NYHA心功能分级,心功能Ⅱ级4例,Ⅲ级23例,Ⅳ级18例;心胸比率0.57~0.78,平均0.64±0.07。
心脏彩色多普勒超声示左室舒张末径35~72mm, 平均(52.9±9.8)mm,27例合并房颤。
1.2 手术方法手术均在全麻、中度低温、体外循环下进行,自主动脉根部或冠状动脉开口处首次灌注冷血停跳液1000~1500ml,每30min减半灌注1次。
局部冰屑降温,行二尖瓣置换术(MVR)29例,二尖瓣及主动脉瓣置换(DVR)5例,主动脉瓣置换(A VR)11例。
45例患者中置换机械瓣17例,置换生物瓣28例,同时行三尖瓣成形术19例,均应用De vega法,左房血栓清除术9例,同期行冠状动脉旁路移植术(CABG)2例。
体外循环时间60~207min,平均88.5min,主动脉(阻断时间38~128min),平均55.4min。
2 结果本组早期生存44例,1例术后13h死于低心排出量综合征,44例随访0.5~7年,1例术后半年死于脑出血,另有2例分别于术后3年、6年因其他疾病死亡,其余患者心功能均有不同程度改善,心功能恢复至Ⅰ级14例,Ⅱ级22例,Ⅲ级3例,Ⅳ级2例;生活质量明显提高。
3 讨论随着心脏外科技术及设备条件的逐步完善,年龄因素已不是外科手术的决定因素。
老年退行性心脏瓣膜病合并心力衰竭临床治疗探析摘要：目的：研究老年退行性心脏瓣膜病合并心力衰竭临床特征。
方法：临床对比研究同期在我院治疗的无瓣膜钙化的心理衰竭患者50例（对照组）和老年退行性心脏瓣膜病合并心力衰竭患者50例（观察组）。
结果：观察组心律失常、心脏扩大明显高于对照组，且组间差异具有统计学意义；近期病死率与心功能不全发生率两组间差异并不显著。
结论：老年退行性心脏瓣膜病可导致血液动力学障碍、严重损害心功能，甚至导致患者猝死。
关键词：老年退行性心脏瓣膜病心力衰竭【中图分类号】r4 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801（2013）06-0099-02老年退行性心瓣膜病（sdhvd）又称老年性心瓣膜病或老年钙化性心瓣膜病，随着人口寿命的延长，老龄化程度的加重，该病的发生率和检出率逐渐上升，因此受到医学界的重视。
2012年1月-2013年1月，我院对50例老年退行性心脏瓣膜病合并心力衰竭患者（观察组）进行治疗，并与同期治疗的50例无瓣膜钙化的心理衰竭患者（对照组）进行对比研究，揭示心脏瓣膜病合并心力衰竭治疗潜在危险，具体情况如下。
1 资料与方法1.1 一般资料。
观察组：50例，男性29例，女性21例；年龄60～89岁，平均（73.2±2.3）岁；单纯sdhvd患者13例，其余患者均并存1种以上疾病：高血压13例，糖尿病7例，肺心病10例，高血压性心脏病7例。
对照组：50例，男性31例，女性19例；年龄60～88岁，平均（72.7±2.6）岁；冠心病17例，高血压15例，糖尿病4例，肺心病6例，高血压性心脏病8例。
两组患者在年龄、性别、并发疾病等方面不存在显著差异（p>0.05），无统计学意义，有可比性。
1.2 病例选择。
年龄在60岁以上；经超声检查，患者心动图有典型瓣膜钙化、瓣环钙化，病变主要在瓣体、瓣膜基底部、瓣环，其他原因所致瓣膜病变者除外；经x线检查，有瓣膜、瓣环钙化阴影；出现心脏杂音，有无明显症状均可。
谈谈老年退行性心脏瓣膜病在我们日常生活中经常会见到老年退行性心脏瓣膜病的患者，对于老年退行性心脏瓣膜病患者来说，日常的护理是非常重要的，那么家属怎样在日常生活中对老年退行性心脏瓣膜病患者进行护理呢？下面我们就来介绍一下。
首先我们先来介绍一下什么是老年退行性心脏瓣膜病，老年退行性心脏瓣膜病和患者年龄有着密切的关系，主要是由于心脏瓣膜钙化或者是纤维化而导致的功能性障碍，当出现老年退行性心脏瓣膜病时，会造成心肌结构和功能的变化。
在临床上较为常见的老年退行性心脏瓣膜病表现是呼吸困难或者是乏力的情况，老年退行性心脏瓣膜病主要是指存在的心理衰竭状态，持续时间是比较长的，在对老年退行性心脏瓣膜病患者进行治疗的过程中，除了需要对老年退行性心脏瓣膜病患者的呼吸情况进行改善之外，还应当不断地提高患者的生活品质，防止病症的再次加剧。
引起老年退行性心脏瓣膜病的病因有很多，在一些中老年人群中，一些中老年患者患有高血压或者是冠心病很容易进一步的引发老年退行性心脏瓣膜病。
心力衰竭分为收缩性和舒张性，收缩性的老年退行性心脏瓣膜病常见的病因为冠心病，舒张性的老年退行性心脏瓣膜病常见的病因是高血压，因此造对老年退行性心脏瓣膜病患者进行护理的过程中，一定要从引发慢性衰竭的病因出发入手来进行良好的护理工作。
当患有老年退行性心脏瓣膜病时，最突出的表现是患者的运动能力下降，大多数心理患者大多数都是由于运动时出现呼吸困难而到医院中进行治疗，并且这一呼吸困难的情况在休息之后会有所改善，并且同一病人可能存在多种疾病，在临床上需要根据患者的临床表现来提出相应的解决措施。
在临床上，老年退行性心脏瓣膜病患者还会出现腹部或腿部水肿的情况，主要是根据患者的运动情况而决定的，医生在对老年退行性心脏瓣膜病患者进行治疗的过程中，应当全方位的了解患者的日常生活情况以及运动情况，从而有针对性的提高治疗的准确性。
老年退行性心脏瓣膜病病症的日常护理是非常重要的，那么在日常生活中怎样对慢性衰竭患者进行护理呢？从整体上看主要分为以下几个方面:1.做好护理评估在对老年退行性心脏瓣膜病患者进行护理的过程中，为了保障后续护理工作的有序进行，相关家属或者是医护人员首先要对老年退行性心脏瓣膜病患者做好相应的病情评估，全方位的了解心力衰竭患者病情的严重程度，主要是根据患者的临床表现来分级，所分的级别不同，那么采取的护理方式也是不同的，相关医护人员和家属应当全方位的对患者的心功能情况进行评价，家属可以及时的和医生做好沟通和交流工作，根据患者的身体情况以及病症的程度来科学合理地做好相关的护理方案。
