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曲安奈德注射治疗瘢痕疙瘩的临床效果精选版

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地塞米松与曲安奈德混合局部注射治疗瘢痕增生

地塞米松与曲安奈德混合局部注射治疗瘢痕增生

地塞米松与曲安奈德混合局部注射治疗瘢痕增生1治疗方法1.1药物配制:醋酸曲安佘德(规格为:5 ml/50 mg/瓶)，地塞米松(规格为:1 ml/5 mg/支)，用前将两者混合摇晃均匀。

1.2注射剂量:用药10-20 mg/cm3，每次最大剂量不超过120 mg , 6一10岁儿童用量减半。

1.3注射力一法:对照组采用醋酸曲安奈德单一注射，治疗组采用棍合药物注射，治疗过程如下:①瘢痕范围彻底消毒，注射器抽吸药物后将针头垂直或倾斜450穿入瘢痕实体内，井确认不在皮卜或瘢痕表而即可将药液注入，直至瘢痕+.苍白肿胀;②注射前观察瘢痕而积大小，以便确定采用多点注射还是点注射，若瘢痕较小可采用点注射的力一法;③多点注射根据瘢痕形状大小及突出皮而的高度情况，以每隔1-1．5cm进针一次，尽量把混合药液注射到瘢痕实体的各个部位，使药液充分浸润;④对十小儿或疼痛耐受较差的患者可加适量利多卜因。

1.4注射时间间隔:两组病例均采用四周注射一次，共注射四次。

2疗效判定判定标准:①治愈:疼痛, 瘙痒消失，瘢痕完全软化变平，触之柔软，无硬结或条索状，治疗后12个月未复发;②显效:疼痛消失或基木消失，瘢痕中60 %-70%软化变平，瘢痕疙瘩由重变轻，治疗后12个月未复发;③无效:疼痛减轻或无变化，瘢痕质地大小无变化或变化轻微，疗程结束后12个月后又复发。

3讨论3.1对于增生性瘢痕和瘢痕疙瘩，临床常见的治疗方法有:外科手术治疗、物理治疗和药物治疗，Cosman认为手术治疗复发率为55%，物理治疗只作为手术后辅助治疗，且疗效不确定。

药物治疗自Backer 研究证实后己是目前采用最多的方法，但在停药后数月或一年复发率为30%—40%，且以单一药物在临床使用注射间隔短、次数多而出现女性月经频繁紊乱，其至有患者表现为多毛、肥胖等。

笔者在临床工作中利用曲安奈德与地塞米松同属于肾上腺皮质激素并具有抗炎、抗过敏、免疫抑制这一作用，结合瘢痕形成的实质即成纤维细胞所致的胶原过量合成和沉积原理，将地塞米松与曲安奈德混合注射发现:治疗时间间隔延长，显效时间缩知，并发症发生的比例明显下降，复发率降低。

曲安奈德皮损内注射联合放疗治疗瘢痕疙瘩的疗效观察

曲安奈德皮损内注射联合放疗治疗瘢痕疙瘩的疗效观察

提示细菌感染并非所有年龄段化脓性扁桃体炎患儿 的主要原因， ３岁 以上化脓性 扁桃体炎或多器官 对
受 累 的感染 患 儿 ， 高度 警惕 ＭＰ感 染 的可能 ， 应 常规 行 血清 ＭＰＩＭ 检测 是 减少 此 类 患 儿 漏诊 和误 诊 的 — ｇ
关键 。
ｐ ｅ ｍ ｎ ｅｉ ｃｉ ｒ ｉ ｗ ｒ ｅ ｉ ｔ ｙｔ ｃ ｉ ｅ ｏｓ Ｊ ． ｎ ｕ ｏ ａ ｈ ｄ ｎ ｗｔ ｌ ｅ ｒ ｐ ａ ｒ ｒ ｔ ｎ ｃ ｎ ［ ］ ｉ ｎ ｌ ｅ ｈ ｏ ｓ ｒｏ ａ ｆ ｔ ｉ
［ ］Ｇ ｒｅ Ｍ， ｅｏ ｚ ３ ａ ｒ ｎ Ｊ Ｒｔ ｍａ Ｋ．Ｅ ｔ ｐ ｌ ｎｒ ｆ ｔ ｎ ｕ ｙｏｈａ ｘ ａｕｍｏａｙｉ ｅ ｉ ｓ ｅｔ ｍ ｅｐ ・ ｒ ｎ ｃｏ ｄ ｏ
Ｍ 感染与化脓 性扁桃 体炎均有年龄 特点 ， Ｐ 前 者是小儿呼吸道感染 的主要病原体之一， 占呼吸道 疾病 的 １％ ～２ ％ ， 发 年龄 为 ５～ｌ ５ ０ 好 ９岁 ； 有研 也 究表 明 ， ５岁 以下 儿 童 支 原 体 感 染 比例 扁桃体炎 是儿科 Ｊ 常见 、 多发 病 ， 年 龄 段 均 可 发生 ， 发 于学 龄 前 和 各 好
学龄 期 ， 与 ＭＰ感 染 的好 发 年 龄 类 似 。本 研 究 表 其
Ｉ ｎｕ ｏｉ ［ ］ Ａ ｃ ｅ ｉ ＂２ ０ ， （０ ：． ｎ ｐ ｅｍ ｎ ｅ Ｊ ． ｒ Ｐｄａ ， ０ ５ １ １ ）２ ａ ａ ｈ ￣ ２ ［ ］张 明智 ， ４ 王立波 ， 张灵恩 ， Ｔ ｌ Ｔ ２细胞 功能变化在婴幼 儿重 等． ｈ 、ｈ 症肺炎 中的意义［ ］ 临床儿科杂志 ， ０ ， （ １ ：６ － ８ Ｊ． ２ ２２ １）６７ ６ ． ０ ０ ６
［ ］Ｔ ｍ ｒ ５ ａ ｕａＡ，Ｍａ ｕ ａａＫ， ａ ａａＴ ｔ ｂｒ ａ Ｔ ｎｋ ．Ｍｅｈｌｍｄ ｉ ］ｎ ｌ８ ｈｒ ｔｙｐ ｎｓ ｏｅｐ｜ｅｔｅ－ ｏ ｌ

手术切除加曲安奈德局部注射治疗耳垂瘢痕疙瘩的临床体会

手术切除加曲安奈德局部注射治疗耳垂瘢痕疙瘩的临床体会
① 嘉兴市妇幼保健院 浙江 嘉兴 ３１４０００
之 间 的 正 常 平衡 关 系 遭 到 破 坏 ，是 产 生 睑袋 的 主 要原 因 。根 据 睑 袋 解 剖 形 态 和形 成 特 征 ，进 行 睑袋 治 疗 时 ，主要 从 加 强 眼 袋 前 壁 和处 理 好 睑袋 内容 物 。
目前 ，临 床 治疗 眼袋 的主 要 方 法有 外 路 法 、 内路法 和激 光 法 。 过 去 传 统 手 术 方 式 有 术 后 恢 复 时 间 长 、 容 易 遗 留 瘢 痕 、合 并 睑 外 翻 及瘀 血呈 熊 猫 眼 状 等 缺 点 。普 通 的 ＣＯ：激 光 连 续 波 切 割 ． 由于 激 光切 割 速 度 太 慢 或 汽化 能 量 不 足 ，常 导 致 组 织 焦 碳 化 后 两 方 面 人 手 产 生 周 围 组 织 粘 连 和 严 重 水 肿 。 随着 社 会 发 展 ，人们 对美 容 行 业 的 标 准 要求 越 来 越 高 ，用 先 进 的激 光 技 术 取 代 传 统 的 手术 方 式 是 美 容 医学 的发 展 趋 势嘲。 超 脉 冲激 光 去 眼 袋 法 主 要 适 用 于 年 轻 人 、青 年 人 和 下 睑 支 持结 构功 能 良好 的 中年 人 。新 型 的高 能 超 脉 冲激 光方 法 ， 主 要 是 利 用 超 高 能 、 超 频 率 的 脉 冲 激 光 瞬 间 气 化 眼 袋 脂 肪 。 ＣＯ：脉 冲激 光 的 脉 宽 控 制 在 １ ｍｓ以 内 ，皮 肤 组 织 的 穿 透 深 度 浅 ，其 吸 收 系数 高 ，能 对 组 织 进 行 快 速 切 割 ，封 闭 ２ ｍｍ 以 内的 血 管 ，而 热 损 伤 则 控 制 在 １００ ｍ 范 围 内 ，避 免 了 普 通 手 术 中 可 能 出 现 的 出 血 现 象 ，术 中 出 血 甚 少 ，手 术 野 清 晰 ，手术 时 间短 ，术 后 恢 复 快 ，创 Ｅｌ小 不 需 包 扎 ，不 影 响 日 常 生 活 。 相关 报 道 表 明 ，激 光 照射 后 可 促 使 局 部 皮肤 弹性 纤 维 再 生 、重 新 排 列 ，使 皮 肤 恢 复 弹 性 ，不 易 产 生 瘢 痕 。 除 上 述 优 点 外 ，超 脉 冲 ＣＯ 激 光 眼 袋 整 复 术 最 显 著 的 优 越 性 就 在 于 可 以减 轻 术 后 水 肿 。 据 相 关 文 献 ［７１报 道 ， 常规 传 统 手 术 后 瘀 血 、水 肿发 生率 高 达 ８８％ ，而 激 光 只 有 ６％ 。

冷冻后注射曲安奈德治疗瘢痕疙瘩的临床观察

冷冻后注射曲安奈德治疗瘢痕疙瘩的临床观察
为３ ０ ％ 以上皮 损变平 变软 ， １年 内无 复 作者单位 ： ３ １ ０ ０ ０ ６ 杭州 ， 浙 江省 杭州市 块 。 第一人民医院 １ － ３ 治 疗方法 ： ①治疗 组 ： 用棉 签蘸 取 发 ； 无效 为皮 损变平变软 ≤３ ０ ％， 局部瘙
王 昌兴 ． 不同内固定方法 治疗老 优势 ，在治疗股骨转子下 骨折更 胜一筹 ４ 金建强 ， 年骨质疏松性股骨粗 隆间骨折的临床观 察［ Ｊ 】 ． 中 国现代 医 生 ， ２ ０ １ ３ ， ５ １ （ １ ９ ） ： ３ ９ —
年龄 １ ８ — ６ ５ 岁， 平均年龄 ３ ９岁。 皮损 ５ 单一 的方法 治疗 往往 效果 欠佳。因其治 例 ； ０ ｍ ｇ ／ ５ ｍ １ ） 和２ ％ 利多卡 因， 按１ ： １ 混合 ， 疗 过程 方便 、经济激素皮损 内注射为 目 位于胸前 １ ４例 ， 肩背部 １ ３ ， 四肢 １ ５ 例。 在瘢痕 疙瘩 边缘 与皮面呈 １ ５ 度 角进针 ， 前 临床最 常用的方法之一 ，但因治疗过 临床表现符合瘢痕疙瘩诊断标准［ １ 】 ： ①皮 回抽无 血后 缓慢 注射 到皮 损内 ，使之发 程痛苦 ，容 易产 生局 部皮肤萎缩等副作 肤损害超过原有损伤范 围并 向周 围正常 白隆起 ， 瘢痕稍大者可做多点注射 ， 每次 用， 有时患者难以接受 。 冷冻治疗 因效果 皮肤侵犯 ；②瘢痕病程超过 ９ 个月仍无 曲安奈 德注射量 ＜ ８ ０ ｍ ｇ 。 每７ ～ ｌ Ｏ 天注射 有 限且 复发 率高 目前很少单独应用于瘢 自 发消退征象 ；③ 以前做过切除而又 复
恰能 与补充局封治疗的一些不足 。本文 上者 皆可确诊 。
一
次， 根据患者病情变化治疗 ３ － ６ 次， 大
皮损内直接根据 以上方法予 曲安奈德局

改良的精准注射曲安奈德法治疗瘢痕的疗效观察

改良的精准注射曲安奈德法治疗瘢痕的疗效观察

改良的精准注射曲安奈德法治疗瘢痕的疗效观察任　林，季明军，王　萍（乐山市人民医院美容整形烧伤科，四川　乐山　614000）[摘要]目的：观察采用改良的精准注射曲安奈德法治疗瘢痕的临床疗效。

方法：选取2019年1月至2020年1月期间乐山市人民医院收治的112例瘢痕患者为研究对象。

按照就诊顺序的先后将其等分为观察组和对照组。

对两组患者均采用注射曲安奈德的方法进行治疗。

采用改良的精准注射法对观察组56例患者进行治疗，采用传统注射法对对照组56例患者进行治疗。

治疗后，对比两组患者的临床疗效及不良反应的发生情况。

结果：与对照组患者相比，观察组患者治疗的总有效率较高，其不良反应的总发生率较低，P＜0.05。

结论：采用改良的精准注射曲安奈德法治疗瘢痕的效果确切、安全性较高。

[关键词]改良的精准注射法；曲安奈德；瘢痕[中图分类号]R622 [文献标识码]B [文章编号]2095-7629-（2021）02-0060-02Effect observation of modified precise injection triamcinolone acetonide for scar treatmentREN Lin, JI Mingjun, WANG Ping(Department of Aesthetics and Plastic Surgery, Leshan People’s Hospital, Leshan 614000) [Abstract] Objective: To observe the clinical efficacy of modified precise injection of triamcinolone acetonide in the treatment of scar. METHODS: A total of 112 scar patients admitted to Leshan People’s Hospital from January 2019 to January 2020 were selected as the research subjects. They were divided into observation group and control group according to the order of treatment. Patients in both groups were treated with triamcinolone acetonide injection. 56 patients in the observation group were treated with the improved precision injection method, and 56 patients in the control group were treated with the traditional injection method. After treatment, the clinical efficacy and the incidence of ADR were compared between the two groups. Results: Compared with the control group, the total effective rate of observation group was higher, and the total incidence of adverse reactions was lower (P < 0.05). Conclusion: Modified precise injection of triamcinolone acetonide is effective and safe in the treatment of scar.[Key words] Improved precision injection; Triamcinolone acetonide; scar瘢痕是皮肤结缔组织对创伤的反应异常所致，是大量结缔组织增殖、透明变性形成的过度增长状态[1]。

曲安奈德治疗瘢痕疙瘩28例

曲安奈德治疗瘢痕疙瘩28例
［参考文献］
［１］郑通 晓 ，唐进光 ，陈静 ，等 ．影 响破伤 风病 人预后 的因素 探 讨 ［Ｊ］．新 医学 ，１９９５，２６（１０）：５２３． （２００８—０８—２５收稿 ；２００８—０９—１８修 回） 本 文编辑 ：刘 国芳
［文章编号］１６７３—１５５７（２００８）０６—０４４３—０２ ［中图分类号］Ｒ７５１．０５
３．５ 冬 眠药 物 ：文 献 报 道 自用 冬 眠 药 物 以来 ，死 亡 率 明显降低 ，可以较长时间维持睡眠状态 ，有效地减少 了 痉挛和抽搐的发作 ，其对高热患者 尚有降低体温作用 。 ３．６ 对 症 治 疗 ：应 注 意 营 养供 给 ，由 于 痉 挛 患 者 多 不能进食 ，鼻饲因鼻咽部受刺激而增加抽搐 ，应用静 脉 内营养 ，注意 高热量 、蛋 白质及脂 肪 的应 用 ，对病 人 恢复有利 。破伤风病人由于大量产生 内源性儿茶 酚 ，可致植 物神 经系统紊乱 ，可发生 高血压 、心动过 速 、心 肌 炎 和 心 肌传 导 的损 害 ，可发 生 心跳 骤 停 。应 用心得安 、苄二 甲胍、肼苯 达 嗪和 利血 平 等 加 以预 防 。
［关键词 ］曲安奈德 ；瘢痕疙瘩 ；疗效
ａ ｉＩｌｉｅａｌ Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｏｆ ２８ ｌ ｏｉｄ Ｃａｓｅｓ Ｔｒｅａｔｅｄ ｗｉｔｈ ｍｎｃＪｎｏｌｏｎｅ Ａｃｅｔｏｎｉｄｅ
ＤＯＮＧ Ｈｏｎｇ—ｆｅｎｇ ，ＬＩＵ Ｑｉａｎ ，ＺＯＵ Ｍｉｎ （１．Ｎｅｉｊｉａｎｇ Ｎｏ．３ Ｐｅｏｐｌｅ’Ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｓｉｃｈｕａｎ Ｎｅｉｊｉａｎｇ ６４１０００，Ｃｈｉｎａ ；
２００８年 １２月 第 ３４卷 第 ６期
现 代 临 床 医 学
ＪＯＵＲＮＡＬ ０Ｆ Ｍ０ＤＥＲＮ ＣＬＩＮＩＣＡＬ ＭＥＤＩＣＩＮＥ

曲安奈德治疗58例瘢痕组织临床疗效观察

曲安奈德治疗58例瘢痕组织临床疗效观察

曲安奈德治疗58例瘢痕组织临床疗效观察［摘要］目的：观察曲安奈德皮损内注射治疗瘢痕组织的疗效。

方法：58例患者依据病程、皮损体积大小分为治疗组25例，对照组33例。

每例患者均采用曲安奈德与2％利多卡因混合液皮损内注射，每2周治疗1次共注射5次～7次，同时对患者的一般情况进行观察。

结果：所有病例均连续观察1 a，治疗组，痊愈5例，显效10例，显效率60.0％，对照组，痊愈0例，显效5例，显效率15.2％。

两组疗效统计学上差异有显著性。

有2例皮损周围出现萎缩，1例出现毛细血管扩张。

结论：曲安奈德对于病程短、体积较小的瘢痕组织疗效较满意。

［关键词］曲安奈德；瘢痕；增生性；瘢痕疙瘩我科于2002年7月至2004年7月采用曲安奈德注射液皮损内注射治疗66例增生性瘢痕及瘢痕疙瘩患者，其中随访58例，疗效较满意，结果报告如下。

1 资料与方法1.1 临床资料 58例患者，男22例，女36例。

年龄17岁～42岁，病程1个月～12 a。

皮损均表现为淡红色或红黄色质地坚韧的扁平隆起，自觉有痒痛感。

将患者分为两组：治疗组25例，病程＜6个月；体积2 cm×1 cm×1 cm～0.5 cm×0.3 cm×0.5 cm；数目单发者16例，多发者9例，其中8例来自于外伤及术后，5例来自于痤疮，2例来自于烧伤后，原因不明10例；瘢痕位于前胸8例，四肢8例，肩背部5例，颈部2例，面部2例。

对照组33例，病程＞6个月；体积6 cm×3 cm×1.5 cm～2 cm×2 cm×1 cm；数目单发者21例，多发者12例，其中11例来自于外伤及手术后，4例来自于痤疮，1例来自于烧伤，原因不明17例，皮损位于前胸14例，四肢9例，肩背部8例，颈部2例。

1.2 方法1.2.1 治疗方法将曲安奈德注射液1 ml(含曲安奈德40 mg)与2％利多卡因2 ml按1∶1充分混合均匀，用2 ml注射器抽取适量混合液，自皮损中部、下部水平方向进针，将药液注入瘢痕组织内，直到瘢痕膨隆，均匀呈现苍白色。

曲安奈德局部注射治疗瘢痕疙瘩34例报告

曲安奈德局部注射治疗瘢痕疙瘩34例报告

曲安奈德局部注射治疗瘢痕疙瘩34例报告
张卫龙
【期刊名称】《新医学》
【年(卷),期】2003(034)0z1
【摘要】目的:探讨曲安奈德局部注射治疗瘢痕疙瘩的临床疗效.方法:选择34例门诊患者,均采用瘢痕内注射.结果:1次治愈33例,2次治愈1例,总有效率100%.结论:曲安奈德是一种有效治疗瘢痕疙瘩的药物.
【总页数】2页(P113-114)
【作者】张卫龙
【作者单位】安徽无为县建国卫生院,238361
【正文语种】中文
【中图分类】R9
【相关文献】
1.曲安奈德局部注射与曲安奈德联合氟尿嘧啶局部注射治疗瘢痕疙瘩临床疗效观察[J], 邓凡
2.曲安奈德局部注射治疗增生性瘢痕及瘢痕疙瘩113例报告 [J], 李风泽;齐风海;李风英
3.不同浓度曲安奈德局部注射联合手术切除治疗面部瘢痕疙瘩 [J], GU Zhi-yan;CHEN Xiao-juan;LI Jun-ru
4.手术切除联合曲安奈德局部注射治疗耳部瘢痕疙瘩 [J], 孟卫荣;李娜;杨丽;程静;韩军涛
5.手术联合曲安奈德局部注射治疗耳廓瘢痕疙瘩远期随访 [J], 张恒艳;丛琳;张琼予;陆单单;许旭;吴翘;浦彩琪;赵文斌
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手术切除联合曲安奈德局部注射治疗耳部瘢痕疙瘩

手术切除联合曲安奈德局部注射治疗耳部瘢痕疙瘩

12中国美容医学2021年1月第30卷第1期 Chinese Journal of Aesthetic Medicine.Jan. 2021.Vol.30.No.1•论 著•手术切除联合曲安奈德局部注射治疗耳部瘢痕疙瘩孟卫荣，李 娜，杨 丽，程 静，韩军涛（空军军医大学西京医院烧伤与皮肤外科 陕西 西安 710032）[摘要]目的：探讨耳廓瘢痕疙瘩的分型、手术方案及联合曲安奈德局部注射治疗的临床疗效。

方法：根据瘢痕疙瘩与耳洞的关系将其分为单侧型和双侧型，根据分型及瘢痕大小设计切口线及局部皮瓣，尽量切除瘢痕疙瘩，并摘除内核，必要时保留部分瘢痕边缘，修薄后以6-0线全层无张力缝合，拆线后先以拉力胶固定切口1个月，之后行曲安奈德局部皮下注射，浓度为20mg/ml，每2周1次，持续3～5次。

结果：本组53例患者共65只患耳，术后伤口均一期愈合，外形良好，术后均按要求行局部曲安奈德注射，随访6～26个月，8例出现不同程度复发，其中2例行再次治疗后未见复发。

结论：手术切除联合曲安奈德局部注射治疗耳廓瘢痕疙瘩，临床效果确切，简单易行，值得推广应用。

[关键词]瘢痕疙瘩；耳廓；手术切除；曲安奈德；局部注射[中图分类号]R619+.6 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455（2021）01-0012-03Effect of Surgical Resection Combined with Topical Injection of Triamcinolone onAuricular KeloidMENG Wei-rong,LI Na,YANG Li,CHENG Jing,HAN Jun-tao(Burns Centre of PLA,Department of Burns and Cutaneous Surgery,Xijing Hospital,Air Force Medical University,Xi’an710032,Shaanxi,China)Abstract: Objective To investigate the clinical classification, surgical protocol and clinical efficacy of surgical resection combined with topical injection of triamcinolone on auricular keloid. Methods According to the relationship between keloid and ear cavity, auricular keloid is divided into unilateral type and bilateral type. The incision line and local flap were designed according to the classification and keloid size. When the keloid and core were removed, the part of the keloid edge could be retained to keep the incision sutured without any tension. After removing the stitches, the incision was fixed with tensile adhesive for 1 month. Then, triamcinolone acetonide was topical injected subcutaneously, the concentration was 20mg/ml, once every two weeks, lasting for 3-5 times. Results A total of 65 ear in 53 patients were involved in this group. After surgery, local triamcinolone injection was performed as required. Follow-up was conducted for 6 to 26 months, and 8 cases had different degrees of recurrence, 2 cases of which had no recurrence after retreatment. Conclusion Surgical resection combined with topical injection of triamcinolone in the treatment of auricle keloid has a definite clinical effect and is simple and feasible.Key words: keloid; auricle; surgical resection; triamcinolone; topical injection通信作者：韩军涛，烧伤与皮肤外科主任，副主任医师，副教授；研究方向：创面愈合及瘢痕治疗；E-mail:**************.cn爱美是人的天性，戴耳环是人类最早的美容手段之一。

手术切除后曲安奈德局部注射治疗耳部瘢痕疙瘩的临床应用

手术切除后曲安奈德局部注射治疗耳部瘢痕疙瘩的临床应用

手术切除后曲安奈德局部注射治疗耳部瘢痕疙瘩的临床应用作者：王君朱传国来源：《医学信息》2015年第08期摘要：目的探讨手术切除后曲安奈德局部注射治疗瘢痕疙瘩的疗效。

方法对68例瘢痕疙瘩患者采用手术切除，根据患者需求，手术后32例应用曲安奈德注射预防瘢痕形成和36例应用芭克外用预防瘢痕形成，然后评价疗效。

结果 32例瘢痕疙瘩治疗结束后，经过2年随访，其中治愈30例，无效2例，总有效率为93.8%.芭克治疗36例其中治愈20例，无效16例，总有效率为，66.7%，P关键词：瘢痕疙瘩曲安奈德芭克外耳手术耳部瘢痕疙瘩是临床常见影响耳廓外形美观的疾病，患者多为青年女性，因穿耳孔后发病，往往有感染病史。

因瘢痕疙瘩严重影响耳部美观，因此患者有彻底治愈的愿望。

应用手术切除耳部瘢痕疙瘩，维持耳部外型美观是患者乐于接受的治疗方法，然而单纯手术治疗复发率高，甚至可高达100%[1]，因此临床上目前多采用二种以上方法联合治疗，有文献报道，其复发率仅为2.4%～5.6%[2]。

我们对63例（69耳）耳部瘢痕疙瘩手术切除术，后通过局部注射曲安奈德治疗耳部瘢痕疙瘩取得了良好的疗效，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料 63例（68耳）瘢痕疙瘩患者均来自淮南市第一人民医院整形外科2011 年 5月～2014年5月门诊病例。

其中男1例（1耳），女62例（67耳）；耳垂35耳，耳轮33耳；年龄15～48岁，平均22.8岁；病史1～3年，有手术及其他治疗史7例；单个病灶1.5 cm×1.0 cm～3 cm×3.5 cm。

手术后患者根据个人需求及自愿分组，其中32例选择手术后曲安奈德局部注射抑制瘢痕增生。

36例患者选择外用芭克抑制瘢痕治疗。

1.2方法1.2.1手术切除病损较小，切除后可无张力直接拉拢缝合又不引起耳廓变形的拟采用直接缝合；病损较大创面张力大，直接拉拢缝合后造成耳廓变形的采用局部皮瓣转移方法[3]，具体视病损处的形态可采用改良菱形皮瓣、"风筝"皮瓣、旋转皮瓣等。

醋酸曲安奈德局部注射联合手术切除治疗耳部瘢痕疙瘩

醋酸曲安奈德局部注射联合手术切除治疗耳部瘢痕疙瘩

醋酸曲安奈德局部注射联合手术切除治疗耳部瘢痕疙瘩卢昊;雷泽源;刘婷;毛彤春;陈宇;李翔;樊东力【期刊名称】《局解手术学杂志》【年(卷),期】2014(000)002【摘要】Objective To summarize the clinical experience about therapy for ear keloid by local injection of triamcinolone acetonide acetate combined with surgical resection to control the growth of keloid. Methods After 3~4 times injecting the triamcinolone acetonide ac-etate,the keloid was removed by surgery,some edge of keloid skin was kept and sutured without tension. Results The patients were followed up for 6~24 months,all of 31 ears were primary healing, 26 ears were cured, 4 ears were effective,only one ear was invalid,the effective cure rate was about 96. 8%. Conclusion Local injection with triamcinolone acetonide acetate combined with surgical resection can treat ear keloid.%目的：总结注射醋酸曲安奈德控制瘢痕疙瘩生长后联合手术切除耳垂瘢痕疙瘩的临床经验。

方法采用耳垂瘢痕疙瘩局部注射醋酸曲安奈德治疗3~4次后,手术切除耳垂瘢痕疙瘩,术中保留部分瘢痕疙瘩边缘皮肤并行无张力缝合,术后观察6~24个月。

局部注射曲安奈德及积雪苷治疗病理性瘢痕的临床疗效分析

局部注射曲安奈德及积雪苷治疗病理性瘢痕的临床疗效分析

局部注射曲安奈德及积雪苷治疗病理性瘢痕的临床疗效分析王俊河;孙玉峰【摘要】目的应用盐酸曲安奈德注射液治疗病理性瘢痕的临床疗效及观察其不良反应.方法 120例病理性患者(其中增生性瘢痕(hypertrophic)62例,瘢痕疙瘩(keloid)58例)分别采用曲安奈德注射液局部注射和积雪苷注射剂局部注射治疗的方法,对两者的临床疗效进行配对比较.结果治疗组的总体疗效明显优于对照组,两组间具有明显差异(P＜0.05),在治疗组方面,曲安奈德组的疗效＞积雪苷组的疗效(P ＜0.05).结论对于病理性瘢痕患者,此两种药物局部注射治疗均为确切有效的方法,在单一使用其中药物进行治疗时,曲安奈德的效果优于积雪苷.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2013(007)007【总页数】2页(P6-7)【关键词】曲安奈德;;病理性瘢痕;局部注射治疗;临床分析【作者】王俊河;孙玉峰【作者单位】450000,郑州市中心医院整形外科【正文语种】中文增生性瘢痕(hypertrophic scar)与瘢痕疙瘩(keloid)均是临床上较常见的病理性瘢痕(abnormal scar)，它是创伤过度修复过程中的产物，瘢痕疙瘩与增生性瘢痕具有类似的组织学特性，常表现为瘤样过度增生，并伴有不同程度的痛痒症状，其病理机理仍不清楚［1］。

其中局部瘙痒和灼痛是病理性瘢痕的最常见症状。

在临床上增生性瘢痕常仅局限于原病变范围内，而瘢痕疙瘩生长特性独特，临床表现为超出原损伤部位的持续性瘢痕增生，逐渐侵犯周围正常皮肤，且仅仅手术切除后复发率高。

目前病理性瘢痕的治疗可分为手术和非手术治疗。

常见的非手术治疗方法有瘢痕内药物注射、瘢痕贴、硅胶膜治疗，物理压迫治疗、放射线治疗(X线治疗、同位素)等。

本研究对郑州大学附属郑州中心医院整形外科自2004年6月至2012年6月收治的120例病理性瘢痕患者分别采用曲安奈德注射液和积雪苷治疗，对二者的临床疗效进行相关分析比较，现报告如下。

曲安奈德联合5-氟尿嘧啶治疗瘢痕疙瘩疗效观察及安全性评价

曲安奈德联合5-氟尿嘧啶治疗瘢痕疙瘩疗效观察及安全性评价

曲安奈德联合5-氟尿嘧啶治疗瘢痕疙瘩疗效观察及安全性评价摘要】目的：探讨曲安奈德联合5-氟尿嘧啶治疗瘢痕疙瘩疗效观察及安全性。

方法：选取本院共104例瘢痕疙瘩患者。

对照组：应用利多卡因注射液4ml联合曲安奈德注射液50mg。

观察组：曲安奈德50mg联合5-氟尿嘧啶0.5ml治疗。

结果:对照组的治疗总有效率是78.85%低于观察组98.08%，两组实施比较，差异大，具有统计学意义（P＜0.05）。

观察组患者发生血管扩张、皮肤萎缩、色素改变机率低于对照组，相比较，差距大，有统计学意义（P＜0.05）。

结论：曲安奈德联合5-氟尿嘧啶对瘢痕疙瘩患者实施治疗，安全性高，疗效理想，复发率低，值得在临床中推广应用。

【关键词】5-氟尿嘧啶；曲安奈德；瘢痕疙瘩；安全性[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）19-0394-02瘢痕疙瘩属于良性肿瘤，临床特点为增生能力强，会使真皮组织纤维快速生长，超越伤口或者炎性反应原始边缘。

瘢痕疙瘩患者临床症状表现为疼痛与皮肤瘙痒，治疗难度高，而且疾病易复发，为提高对瘢痕疙瘩患者临床治疗效果[1]，本文针对此类患者应用曲安奈德联合5-氟尿嘧啶治疗，分析其临床价值，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料选取本院2017年6月至2018年5月共104例瘢痕疙瘩患者。

根据不同的治疗方法，将其分为对照组和观察组，各组52人。

对照组，男性27例，女性25例，年龄15至60岁，平均年龄（45.67±1.44）岁。

观察组：男性28例，女性24例，年龄15至61岁，平均年龄（45.76±1.50）岁；在一般资料方面，两组患者进行对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 纳入标准与剔除标准纳入标准：①确诊为瘢痕疙瘩患者；②无相关用药过敏史；剔除标准：①过敏体质；②中途退出者；③自身免疫系统疾病；④精神系统疾病；⑤语言障碍。

无针注射曲安奈德治疗瘢痕疙瘩的疗效观察

无针注射曲安奈德治疗瘢痕疙瘩的疗效观察
复情况不理想 ． 且复发率高［ ２ １ ． 甚 至 会 引起 更 大 范
次治 疗 或近 两个 月未 接 受药 物 注 射 治疗 的 门诊 患
１ ． ３ 治疗 药 品及 材 料 醋酸 曲安奈 德 注 射 液 （ 江仙 琚制 药 股份 有 限公 司 ） ， 无 注射 器 。 一 次 性 注射 头 ， ２ ． ５ ｍ ｌ 或５ ｍ ｌ 注射器 ． １ ０ ｍｌ 螺纹注射器 ． ５ １ ／ ２号 针
机 分为 两 组 ， 治疗 组 采 用 低 压 无 针 注 射 器 ， 对 照 组 采 用 普通 注射 器 ． 均向瘢痕内注射曲安奈德 ， 观 察 ２组 患 者 的有 效 率 、 复 发
率 。结 果 治疗 组 有 效 率 １ ０ ０ ％， 复发 率 ５ ． ７ ％； 对 照组 有 效 率 为 ９ １ ． ４ ％， 复 发率 为 １ ８ ． ４ ％； 治 疗 组 有 效 率 明 显高 于对 照 组 。结论
１ ５例 ． 女２ ０例 ． 年龄 ｌ ８ — ４ ５岁 。 平 均 年龄 （ ２ ９ ． ７ １ ＋ ＿ ８ ．
３ １ １ 岁， 病程 ２ — １ ５年 。 平 均ｆ ２ ． ７ ８ ＋ ＿ ２ ． ６ １ ） 年， 病变 直 径
１ ． ２ — ５ ． １ ｃ ｍ， 平 均ｆ ２ ． ５ １ ± ０ ． ８ ５ ） ｃ ｍ， 有 家 族 史 的 ５例 ，
溃者 ： （ ４ ） 病 程超 过 ３个 月 ， 皮损 面积 小 于 ５ ｃ ｍ； （ ５ ） 初
方案 ： （ １ ） 皮 损 内注 射 ， 包 括 注射 皮 质 类 固醇 激 素 、
抗 肿瘤 药 等 是 目前 最 为常 见 的瘢 痕 疙 瘩治 疗 手
段 。（ ２ ） 手 术 治疗 ， 短 期 疗效 显 著 ， 但单 纯 使 用 时恢

曲安奈德皮损内注射加冷冻治疗瘢痕疙瘩效果观察

曲安奈德皮损内注射加冷冻治疗瘢痕疙瘩效果观察

曲安奈德皮损内注射加冷冻治疗瘢痕疙瘩效果观察
叶丽萍;李培英
【期刊名称】《皮肤性病诊疗学杂志》
【年(卷),期】2005(012)002
【摘要】目的:探讨皮损内注射曲安奈德加冷冻治疗瘢痕疙瘩的效果.方法:治疗组47例病人,瘢痕表面用冷冻治疗,瘢痕内注射曲安奈德40mg,半个月1次,2次为1疗程;对照组45例皮损内注射曲安奈德40mg,半个月1次,二次为1疗程.分别于治疗后3个月、6个月、1年各随访观察1次.结果:治疗组治愈率19.2%,显效率70.2%,无效率10.6%,有效率89.4%;对照组治愈率8.9%,显效率40%,无效率51.1%,有效率48.9%,两组对比差异有显著性(P＜0.01).结论:冷冻加皮损内注射曲安奈德效果好,操作简便,值得应用.
【总页数】2页(P128-129)
【作者】叶丽萍;李培英
【作者单位】广东省遂溪县人民医院皮肤性病科,广东,遂溪,524300;广东省遂溪县人民医院皮肤性病科,广东,遂溪,524300
【正文语种】中文
【中图分类】R619+.6
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4.复方甘草酸苷联合曲安奈德皮损内注射和液氮冷冻治疗斑秃的疗效 [J], 梁国雄;余嘉明;王俊秀;胡宝婵
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曲安奈德皮损内注射治疗瘢痕疙瘩疗效观察

曲安奈德皮损内注射治疗瘢痕疙瘩疗效观察

曲安奈德皮损内注射治疗瘢痕疙瘩疗效观察
杨春
【期刊名称】《中国社区医师（医学专业）》
【年(卷),期】2010(012)013
【摘要】@@ 资料与方法rn2006年5月～2009年8月收治瘢痕疙瘩患者150例,其中男65例,女85例;年龄13～56岁,病程2～14年.皮损大部分分布于胸前正中,其次在头皮、面部、颈部、肩胛部,少数分布于四肢、耳垂、外阴等处;单发(98例)或多发(52例).所有患者均符合瘢痕疙瘩的诊断标准[1]:无明显外伤史;皮损局部隆起,呈红色、表面光滑、略有光泽,可见毛细血管扩张;皮损质地坚实,范围明显超过原有瘢痕边界,常形成蟹足状,呈不规则地向外侵袭性生长,极易复发;可伴有不同程度的痛痒症状.
【总页数】1页(P92)
【作者】杨春
【作者单位】464100,河南信阳市第四人民医院
【正文语种】中文
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2.曲安奈德皮损内注射联合维A酸乳膏外用治疗瘢痕疙瘩疗效观察
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曲安奈德治疗58例瘢痕组织临床疗效观察

曲安奈德治疗58例瘢痕组织临床疗效观察

［摘要］目的：观察曲安奈德皮损内注射治疗瘢痕组织的疗效。

方法：58例患者依据病程、皮损体积大小分为治疗组25例，对照组33例。

每例患者均采用曲安奈德与2％利多卡因混合液皮损内注射，每2周治疗1次共注射5次～7次，同时对患者的一般情况进行观察。

结果：所有病例均连续观察1 a，治疗组，痊愈5例，显效10例，显效率60.0％，对照组，痊愈0例，显效5例，显效率15.2％。

两组疗效统计学上差异有显著性。

有2例皮损周围出现萎缩，1例出现毛细血管扩张。

结论：曲安奈德对于病程短、体积较小的瘢痕组织疗效较满意。

［关键词］曲安奈德；瘢痕；增生性；瘢痕疙瘩我科于2002年7月至2004年7月采用曲安奈德注射液皮损内注射治疗66例增生性瘢痕及瘢痕疙瘩患者，其中随访58例，疗效较满意，结果报告如下。

1 资料与方法1.1 临床资料 58例患者，男22例，女36例。

年龄17岁～42岁，病程1个月～12 a。

皮损均表现为淡红色或红黄色质地坚韧的扁平隆起，自觉有痒痛感。

将患者分为两组：治疗组25例，病程＜6个月；体积2 cm×1 cm×1 cm～0.5 cm×0.3 cm×0.5 cm；数目单发者16例，多发者9例，其中8例来自于外伤及术后，5例来自于痤疮，2例来自于烧伤后，原因不明10例；瘢痕位于前胸8例，四肢8例，肩背部5例，颈部2例，面部2例。

对照组33例，病程＞6个月；体积6 cm×3 cm×1.5 cm～2 cm×2 cm×1 cm；数目单发者21例，多发者12例，其中11例来自于外伤及手术后，4例来自于痤疮，1例来自于烧伤，原因不明17例，皮损位于前胸14例，四肢9例，肩背部8例，颈部2例。

1.2 方法1.2.1 治疗方法将曲安奈德注射液1 ml(含曲安奈德40 mg)与2％利多卡因2 ml按1∶1充分混合均匀，用2 ml注射器抽取适量混合液，自皮损中部、下部水平方向进针，将药液注入瘢痕组织内，直到瘢痕膨隆，均匀呈现苍白色。

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曲安奈德注射治疗瘢痕疙瘩的临床效果
Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】
曲安奈德注射治疗瘢痕疙瘩的临床效果。

方法皮损内注射曲安奈德，成人最大剂量80mg，6～12岁儿童最大剂量40mg，15～20d注射1次，注射1～10次不等。

注射频率与次数视瘢痕的具体情况和患者自身反应而定。

结果本组282例患者分布于身体各部位共404处瘢痕均不同程度变平软，疼痛瘙痒减轻或消除，其中388处瘢痕达到临床治愈标准，16处瘢痕明显好转，所有患者随访1年瘢痕无复发，效果满意。

结论曲安奈德注射治疗瘢痕疙瘩安全可靠，疗效确切。

【关键词】瘢痕疙瘩;曲安奈德
瘢痕疙瘩是由于人体深达真皮至皮下组织的创伤在修复过程中，胶原的合成代谢与降解代谢之间的平衡状态被破坏，胶原的合成明显超过降解，最终导致胶原大量堆积而形成[1]。

瘢痕疙瘩好发于年轻人，尤其在青春期和妊娠期[2]。

大多数表现为高出周围正常皮肤，超过原皮损范围的，质硬，色粉红或紫红，并常伴瘙痒、疼痛的可持续生长肿块。

临床治疗方法较多，可大致分为手术和非手术两类，单纯手术切除复发率较高，不易采用;非手术治疗中如加压、激光、冷冻、硅胶膜等疗效均不理想。

我科自2000年8月至今采用曲安奈德注射治疗瘢痕疙瘩共282例患者，404处瘢痕,均不同程度变平软，疼痛瘙痒减轻或消除，随访1年，无复发者，疗效满意。

1资料与方法
1.1病例资料本组282例患者分布于身体各部位共404处瘢痕，其中面颈部96例，耳部8例，胸部154例，腹部27例，肩背部59例，四肢55例，腋下5例，患者年龄6～58岁，均因瘢痕疙瘩瘙痒、疼痛，或是严重影响美观导致生活不便而前来就诊要求治疗。

1.2治疗方法
1.2.1治疗前需排除使用皮质激素的禁忌证，检查瘢痕表面皮肤是否有红肿、破溃、异常分泌，如无明显感染征象，即可行注射治疗。

1.2.2常规消毒后将曲安奈德和利多卡因按1∶1ml配伍摇匀，用一次性注射器将混合液注入瘢痕疙瘩内，使瘢痕发白即可。

注射剂量、次数、频率根据患者年龄、瘢痕面积、增生程度以及自身反应的不同而作相应调整。

6～12岁儿童最大用量40mg，成人单次注射最大剂量80mg,对瘢痕面积较大的患者可采用多处进针包围式注射。

每15～20d注射1次，3次为一疗程，对于疗程结束仍未愈，但确有好转的患者可进行第二疗程治疗，直至瘢痕变平软。

1.2.3疗效判定治愈：疼痛、瘙痒症状消失，瘢痕变平软，不高出皮肤表面，触之无硬结及条索状肿物，疗程结束后随访1年未复发;好转：自觉疼痛、瘙痒症状消失，但瘢痕仍未平软;无效：疼痛、瘙痒症状未消失，瘢痕疙瘩无变化。

2结果
本组282例患者分布于身体各部位共404处瘢痕均不同程度变平软，疼痛瘙痒减轻或消除，其中388处瘢痕可达到临床治愈标准，16处瘢痕明显好转，无无效病例。

所有患者随访1年瘢痕无复发，效果满意。

曲安奈德注射治疗瘢痕疙瘩安全可靠，疗效确切。

3讨论
瘢痕疙瘩是一种临床上常见的纤维组织增生性疾病，虽恶变发生率很低，但由于好发于面颈、胸背等体表部位，且常伴瘙痒、疼痛，常给患者生活带来诸多不便，严重影响了患者的美观及生活质量。

临床治疗方法很多，单纯手术切除复发率较高，而且病损有较术前扩大的趋势;激光、冷冻、硅胶膜等治疗效果又无法令人满意，所以，瘢痕疙瘩的治疗目前仍是一个非常棘手的问题。

曲安奈德是糖皮质类固醇类激素[3]，它可抑制瘢痕内成纤维细胞增生，胶原分解作用增强，使瘢痕疙瘩退化[4]。

不良反应主要为皮质激素的不良反应，但由于其制剂为混悬剂，故局部注射后吸收较慢，全身反应较轻。

本组结果表明，通过瘢痕内曲安奈德注射，瘢痕均不同程度变平软，疼痛瘙痒症状减轻或消除，所有患者随访1年瘢痕无复发，该方法治疗瘢痕疙瘩安全可靠，疗效确切，经济实惠，值得推广。

局部注射技巧对治疗效果影响较大，应采取分层注射，于瘢痕基底部平行进针，适量注入药液。

如药液注入较多、浓度较高，易导致吸收迅速，产生全身不良反应可能性增加，降低局部疗效;如注射过浅，易导致瘢痕组织的坏死或破溃;对瘢痕面积较大的患者可采用多处进针包围式注射。

注射范围不可超过瘢痕组织，如注入正常皮肤组织则可导致局部萎缩。

首先曲安奈德没有这么贵,十几块而已,如果他们说是的,留下药品包装,必要时以此为证,其次你要注意他们注射的方法,就是将针头刺入你的皮肤之后,针是向斜下方刺入,还是平行于你的皮肤刺入,平着的就是皮下注射,这种注射方法药物停留在皮层中,吸收入血很少做过皮试没皮试就是典型的皮下注射,如果他们的注射方法和皮试时一样,你就可以不要这么担心了,曲安奈德是长效激素,激素可以抑制疤痕体生长,如果疤痕已经停止生长,多数不会在长,如果这个美容院是值得信任的,就按他的方法做,自己乱来反而不好,如果不值得信任马上去医院的皮肤科,让专业人员帮你解决,原则上短期小量的激素不会造成严重不良反应,但这药的药效可持续十天以上,我个人认为不要用第三次,也就是不要超过一个月,。