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实用妇科内分泌杂志Journal Of Practical Gynecologic Endocrinology 2017年2月B第4卷/第5期Feb. B. 2017 V ol.4, No.516妊娠期糖尿病的诊断标准及治疗苗银凤，李 伟（曹县妇幼保健计划生育中心妇产科，山东菏泽 274400）【摘要】妊娠期高血糖若未加控制则可对母婴产生极大的围产期和远期危害，如围产期孕妇发生DKA （diabetic ketoacidosis，糖尿病酮症酸中毒）、妊娠期高血压疾病、子痫前期、羊水过多以及剖宫产率/难产率的机会增加；胎儿暴露于宫内高血糖环境下，流产、早产、胎死宫内、胎儿畸形、巨大儿、新生儿窒息、胎儿宫内感染及新生儿高胆红素血症的发生率也增高等。
因此本文对妊娠期糖尿病的诊断标准及治疗进行简要分析。
【关键词】妊娠；妊娠期糖尿病；治疗【中图分类号】R714.25 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2017.05.016.021妊娠期糖尿病的诊断标准我国目前妊娠期糖尿病临床所使用的诊断标准主要有四个，分别是NDDG 标准、ADA标准、WHO 标准、还有人民卫生出版社第七版《妇产科学》推荐的诊断标准，而其中用得最多的75 gOGTT标准主要是美国糖尿病学会（American Diabetes Associmion，ADA）和国家糖尿病数据组（N ational Diabetes Data Group，NDDG）推荐的。
魏玉梅等对全国范围内16286例孕妇的临床资料进行分析得出：采用ADA 标准诊断的糖代谢正常者OGTF各时间点（空腹、1 h、2 h、3 h）血糖值的95%可信区间上限依次为5.3、10.4、8.7、7.7 mmol/L，与NDDG标准（分别为5.4、10.8、9.1、7.8 mmol/L）基本一致，提出ADA标准适合我国GDM 的诊断。
通过搜集资料后发现，2010年ADA[1]对妊娠期糖尿病的诊断流程如下：首先建议医生要对所有初次产检的妇女进行GDM发病风险评估。
妊娠期糖尿病应当如何护理妊娠期糖尿病是指妊娠前糖代谢正常，妊娠期出现的糖尿病，当孕妇空腹血糖≥5.1mmol/L就判定为妊娠糖尿病。
通过观察发现糖尿病孕妇中有超过90%均为妊娠期糖尿病，我国该病发病率在1%-5%，近些年受年龄、经济水平、饮食结构等因素的影响妊娠期糖尿病发病率明显上升，该病糖代谢异常情况在产后大多能恢复正常，但在一定程度上也会增加2型糖尿病的发病率，所以孕妇一定要多注意，合理控制血糖，那么对于妊娠期糖尿病孕妇该如何护理？1孕期为什么会出现妊娠糖尿病？人们都知道在妊娠期间，孕周不断增加，无论是在早期还是中期，胎儿需要越来越多的营养，其主要的能量来源就是从母体中获取葡萄糖，获得的葡萄糖不断增加，孕妇孕期的排糖量也会增加，在妊娠中期及晚期时，孕妇体内对胰岛素分泌产生抵抗的物质增加会影响孕期胰岛素的分泌进而使其妊娠期血糖代谢紊乱，这就会导致孕妇出现妊娠期糖尿病。
对于在怀孕前就有糖尿病的孕妇，妊娠期间糖尿病病情在一定程度上也会加重，另外孕妇在妊娠期过多的补充营养物质，不合理的饮食也会导致血糖升高而出现妊娠期糖尿病。
2妊娠期糖尿病有哪些危害？（1）妊娠期糖尿病会增加胎儿的死亡率。
相关研究认为，胎儿死亡率的增加大多与孕妇血糖水平的上升有关。
若妊娠期糖尿病孕妇能较好的控制血糖水平，且在妊娠晚期时加强对胎儿的监测，在一定程度上能降低胎儿的死亡率。
（2）妊娠期糖尿病可导致巨大胎儿。
妊娠期糖尿病的发生大多在妊娠中晚期，在此阶段胎儿器官均已形成，血糖的升高会使胎儿过度发育而形成巨大儿。
（3）妊娠期糖尿病会使胎儿出现畸形。
妊娠期糖尿病孕妇孕育的胎儿易出现心血管系统及神经系统畸形，如脑积水、肛门闭锁、脊柱裂等。
（4）妊娠期糖尿病会导致新生儿黄疸的发生。
妊娠期糖尿病可能会使胎儿在宫内缺氧，并增加胎儿体内促红细胞生成素进而引发红细胞增多症。
对于红细胞增多症新生儿，其机体内的红细胞被大量破坏就会引发新生儿黄疸。
（5）妊娠期糖尿病会使新生儿出现呼吸窘迫综合征。
妊娠期糖尿病孕期营养管理的研究进展摘要：2019年世界范围内妊娠期糖尿病的发病率是13.2%，而我国的妊娠期糖尿病的发生率逐年增加，国际上众多国家都十分重视妊娠期糖尿病的护理管理。
本文获取一些妊娠期糖尿病的相关案例并分析，制定了护理方案和一些可实施性预防措施，对于妊娠期糖尿病患者采取专业的治疗手段，根据患者实际患病情况实施相应的治疗计划。
研究了一些妊娠期糖尿病的相关文献，根据文献中的理论成果，获取一些有根据性的诊断标准，已确诊的患者就及时就医。
对患有妊娠期糖尿病的孕妇进行妊娠期的血糖护理管理，本文能够对其提出一些切实有效的建议和意见。
目的就是使得患有妊娠期糖尿病的孕妇能够顺利平安的产子并且保证母婴健康，对在此过程中对其护理的工作人员和医护人员一些有效的参考建议。
关键词：妊娠期；糖尿病；孕期营养管理前言孕妇在孕期第一次发生了程度不同、等级不一的糖代谢异常的现象，这就是妊娠期糖尿病的定义。
妊娠期糖尿病的英文简称是GDM。
我国妊娠期糖尿病的发生率逐年递增，现已引起了人们的普遍重视。
GDM对于孕妇和婴儿的不利因素很多。
患有GDM的孕妇不仅会得高血压，而且孕妇子宫内的羊水也会变多，大大增加了妊娠风险，孕妇会出现诸如产后出血和胎膜早破的不利情况，而且孕妇产后会有很大的概率患上糖尿病。
为了避免发生以上不利于孕妇和新生儿的情况发生，护理人员和医务人员要对妊娠期内的孕妇做好正确的引导治疗工作，协助家属帮助孕妇一同做好妊娠期内的护理管理，时刻关注孕妇的血糖情况并适时做好有效的调整与控制，而人们也要加强对于妊娠期糖尿病的广泛认识与重视，不能忽视妊娠期糖尿病孕妇的孕期管理护理工作。
本文简要阐述了关于妊娠期糖尿病孕期管理的护理管理的研究进展情况。
1.妊娠期糖尿病的管理内容1.1血糖的监测[1]血糖的监测的临床表现就是实时监测患者血糖的异常情况，关注妊娠期糖尿病患者体内血糖相关指数和参数的动态起伏和变化情况，以此来帮助患有妊娠期糖尿病的孕妇根据血糖变化进行相关的诊断，依据实际诊断结果第一时间采取就医和就医。
规范化营养护理联合运动干预在妊娠糖尿病患者产后血糖控制中的应用【摘要】目的：研究规范化营养护理联合运动干预对妊娠糖尿病患者产后血糖控制的效果。
方法：以100例妊娠糖尿病患者为本次研究对象，时间为2022年5月至2023年5月，随机分为对照组50例（常规护理干预）、观察组50例（营养护理+运动干预），对比两组患者产后血糖指标。
结果：观察组血糖指标降低幅度较高，与对照组有显著差异，P＜0.05。
结论：规范化营养护理联合运动干预，可有效协助妊娠糖尿病患者降低产后血糖值，保证患者健康。
【关键词】妊娠高血糖；规范化营养护理；运动干预随着现代生活方式的改变和妊娠年龄的提高，妊娠糖尿病的患病率逐年上升，给社会和家庭带来了巨大的负担。
妊娠糖尿病不仅会对孕妇本身的健康造成影响，还会对胎儿的生长发育产生不良影响，如巨大儿、早产、新生儿死亡等。
目前，针对妊娠糖尿病的治疗方法主要包括饮食控制、运动干预和胰岛素治疗等[1]。
饮食控制和运动干预是首选治疗方法，具有安全、经济、可行性强的优点。
通过制定详细的营养护理方案和合理的运动干预方案，旨在改善妊娠糖尿病患者的血糖控制水平，降低产后糖尿病的发生风险，为妊娠糖尿病的防治工作提供科学依据。
具体内容如下。
1资料与方法1.1一般资料研究时间为2022年5月-2023年5月，研究对象为妊娠糖尿病患者100例。
采用随机方式分为2个组别，每组各50例。
对照组50例，年龄在24-36岁间，均值为30.11±2.04岁，初产妇24例，经产妇26例；观察组50例，年龄在22-35岁间，均值为29.57±2.11岁，初产妇20例，经产妇30例。
两组基线资料无明显差异，P＞0.05。
1.2方法对照组为常规干预，指导患者遵医嘱进行药物使用，介绍疾病相关知识，减轻其恐惧不安心理，与家属及时沟通，做好日常监测。
观察组为规范化营养护理+运动干预，具体包含：（1）营养护理：①根据孕妇的体重、身高和孕周数，计算并控制适宜的总能量摄入量。
