羊水过多的护理

羊水过多护理标准

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羊水过多

一、定义

妊娠期间羊水量超过2000ml者。

二、分类

羊水过多时羊水的外观、形状与正常者并无异样。

1.慢性羊水过多：多数孕妇羊水增多缓慢，在较长时间内形成，无明显主诉；

2.急性羊水过多：少数孕妇在数日内羊水急剧增多，出现腹胀、胸闷、不能平卧等症状，

三、病因

病因尚未完全清楚，临床见于以下几种情况。

（一）胎儿畸形 胎儿畸形是引起羊水过多的主要因素，特别是先天性神经系统畸形和消化系统异常。

（二）多胎妊娠 多胎妊娠羊水过多的发生率为单胎妊娠的10倍，以单卵双胎居多。

（三）孕妇疾病 妊娠合并糖尿病，母儿血型不合时，孕妇患妊娠期高血压疾病、严重贫血、急性肝炎等均可使羊水增多。

（四）胎儿附属物病变 如巨大胎盘、胎盘绒毛血管瘤、脐带帆状附着也能导致羊水过多。

（五）特发性羊水过多 原因不明，孕妇、胎儿或胎盘未见异常。

四、治疗要点

主要取决于胎儿有无畸形和孕妇自觉症状的严重程度。

（一）羊水过多合并胎儿畸形 处理原则为及时终止妊娠。

（二）羊水过多合并正常胎儿 应根据羊水过多的程度与胎龄而决定处理方法，可经腹行羊膜腔穿刺，减轻孕妇自觉症状。

五、资料收集及评估

（一）一般资料：（入院2小时完成“成人评估单” ）疾病史、服药史。

（二）主诉资料及评估：

1. 胸闷、憋喘、呼吸困难；

2.腹部疼痛；

3. 食欲减退、便秘等。

（三）查体资料及评估：

1.呼吸形态(胸式或腹式呼吸）、呼吸深浅、快慢、呼吸音；

2.测量宫高、腹围；

3.身体浮肿部位、程度；

4.疼痛部位、性质。

（四）评估患者心理状况：患者是否有焦虑情绪，如有异常，加强护理。严格交接班。

六、护理问题

（一）有胎儿受伤的危险

（二）焦虑 与担心自身与胎儿有关

羊水多饮食注意什么

羊水多的饮食应该注意以下几点：

1. 控制盐分摄入：羊水多的患者需要控制盐分摄入，因为过多的盐分会导致体内水分潴留，进而加重羊水多的症状。应该避免食用过咸的食物，如咸鱼、腌肉等，同时注意食物中的隐藏盐分，如咸菜、方便面等。

2. 控制水分摄入：虽然羊水多的患者身体内羊水过多，但并不意味着可以随意饮水。过多的水分摄入会导致体内羊水进一步积聚，加重患者的症状。应该控制每天的饮水量，建议在医生的指导下合理控制。

3. 增加蛋白质摄入：蛋白质对于维持水平衡和稳定羊水量非常重要。羊水多的患者可以适当增加蛋白质的摄入量，例如摄入一些富含蛋白质的食物，如鱼、肉、禽类、乳制品、豆类等。

4. 增加高纤维食物的摄入：高纤维食物有助于预防便秘和促进消化系统健康。羊水多的患者可以增加蔬菜、水果、全谷类食物等高纤维食物的摄入。

5. 控制糖分摄入：糖分过多会使体内水分潴留，加重羊水多的症状。因此，应该控制糖分的摄入，尤其是避免食用过多的糖果、蛋糕、甜点等高糖食物。

6. 避免过度饮食：羊水多的患者应该避免过度饮食，尤其是大量进食一次。过饱的饮食会增加胃肠负担，影响消化系统的正常功能，并可能导致羊水过多的症状加重。

7. 均衡饮食：羊水多的饮食应该均衡，合理搭配营养。应该摄入适量的碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质，避免单一食物过多摄入而导致其他营养不足的情况。

8. 注意饮食卫生：羊水多的患者更容易感染，因此应该注意饮食的卫生。食物要经过充分加热煮熟，避免生食；饭前饭后要洗手，保持饭具的清洁；避免食用过期变质的食物等。

总之，羊水多的患者在饮食方面需要注意控制盐分和水分的摄入，增加蛋白质和高纤维食物的摄入量，避免过度饮食和摄入过多的糖分，保持饮食均衡并注意饮食卫生。同时，为了更好地管理羊水多的症状，建议患者在饮食上咨询专业医生或营养师的指导，制定适合自己的饮食计划。

２０１３年第２５卷第７期　上海预防医学　２０１３。Ｖｏ１．２５　Ｎｏ．７　Ｓｈａｎｇｈａｉ　Ｊｏｕｍａｌ　ｏｆ　Ｐｒｅｖｅｎｔｉｖｅ　Ｍｅｄｉｃｉｎｅ　

文章编号：１００４—９２３１（２０１３）０７—０４１７—０２　

“鲤鱼汤＂治疗慢性羊水过多的疗效及护理　

戚亚娟，娄慧萍，王枸允（浙江省宁海县妇幼保健院，浙江宁海３１５６００）　

孕妇羊水过多时易引发妊娠高血压、胎位异常、　胎膜早破、早产、脐带脱垂及产后出血等并发症。羊　水过多分为急性羊水过多和慢性羊水过多，临床上以　

慢性羊水过多较多见。近３年，我院采用“鲤鱼汤”治　疗慢性羊水过多患者３６例，疗效较满意，现报告如下。　

１资料与方法　１．１病例资料　

收集２００９年７月至２０１２年７月在本院门诊就　诊的慢性羊水过多患者７２例，年龄２１—３６岁，初产　

妇４２例，经产妇３０例，孕周２８—３２周４５例，３３—３８　周２７例，病程２—８周。７２例患者按就诊顺序分为　

观察组和对照组各３６例。两组病例的年龄、孕次、产　次、发病时间、症状、体征等较均衡（表１）。　

表１　两组孕妇一般资料比较　

１．２诊断标准　］　

①孕妇自觉腹部增大较快，可出现轻微胸闷、气　急等不适症状。②测量子宫长度及腹围大于同期妊　

娠，腹壁皮肤发亮、变薄，触诊感子宫张力大，有液体　

震颤感，胎位不清，胎心遥远。③Ｂ超检查提示羊水　最大暗区垂直深度（羊水池ＡＦＶ）＞７　ｃｍ。④排除胎　

儿畸形。　

作者简介：戚亚娟（１９７１一），女，主管护师。　・Ｉ临床交流・　

１．３　方法　观察组：鲤鱼１条，去内脏，加白术１５　ｇ、陈皮　

６　ｇ、茯苓１５　ｇ、当归１２　ｇ、白芍１２　ｇ、生姜６　ｇ，煎浓汤，　

去药材，饮汤吃鱼，服用３—５剂为ｌ疗程。对照组：　清淡低盐饮食，未服任何药物。７—１０　ｄ后进行疗效　评价。　

１．４护理　孕妇大多数是数周内羊水缓慢增多，症状相对缓　

和，孕妇多能适应，但也有出现轻微压迫症状，如胸　闷、气急等不适症状，孕妇易产生烦躁、焦虑情绪，要　

羊水多注意事项

羊水多是指孕妇在妊娠期间羊水过多的情况，正常情况下，羊水的量应该在800-1200毫升，当羊水超过这个范围时就属于羊水多。羊水多虽然不是严重的妊娠并发症，但如果不加以注意和处理的话，可能会对母婴的健康产生一定的影响。下面我将为大家介绍一些羊水多的注意事项。

首先，对于已经确诊为羊水多的孕妇而言，她们需要在饮食上注意均衡营养的摄入。因为羊水多可能会导致孕妇的胃口不佳、消化功能减退等问题，所以她们需要选择一些易消化、富含营养的食物。例如，可以多摄入一些新鲜蔬菜、水果、豆类、鸡蛋、奶类等食物，避免过多摄入高热量、高脂肪的食物。同时，孕妇还需要注意补充足够的水分，以保持身体的液体平衡。

其次，羊水多的孕妇在生活中需要注意合理的运动。适当的运动可以促进血液循环，增强身体的免疫力，对于羊水多的孕妇而言，适当的运动可以起到排汗利尿的作用，有助于排除体内多余的水分。但是要注意，不宜选择剧烈的运动方式，以免对胎儿产生不良影响，可以选择一些适合孕妇的低强度活动，如散步、瑜伽、孕妇健身操等。

此外，羊水多的孕妇在日常生活中需要注意避免受凉和感染。因为感冒、发烧等情况可能会导致孕妇的免疫力降低，从而影响胎儿的健康。所以，孕妇要注意保持室温适宜、避免接触冷风、冷水等导致受凉的物质。同时，要注意个人卫生，勤洗手、保持环境清洁，避免接触传染病源，以减少感染的机会。

最后，孕妇在羊水多期间还需定期进行产检，注意监测羊水的变化。孕期定期产检是保证胎儿健康的重要手段，尤其对于羊水多的孕妇而言，要定期检测羊水的颜色、黏稠度、量等指标，及时发现问题并采取相应的应对措施。同时，孕妇还需按时服药，听从医生的嘱咐，在医生的指导下进行必要的治疗。

综上所述，羊水多虽然不是严重的妊娠并发症，但仍然需要孕妇和家人给予足够的重视和关注。孕妇需要注意合理的饮食、适当的运动、预防感冒和感染，定期产检并按医生嘱咐进行治疗。只要孕妇积极配合医生的治疗，注意个人卫生和生活细节，羊水多对母婴的健康影响将会得到有效控制。