护理措施
2.病情监测
定期测量宫高,腹围,体重,进行宫底划线,子宫 张力的评估。 协助进行B超检查,监测羊水变化及胎儿发育,判断 病情变化。 3.心理护理 耐心听取孕妇提问,详细解答,向孕妇及家属讲解 羊水过多的有关知识,帮助孕妇经济参与治疗,护 理,鼓励家属给予孕妇支持,减轻孕妇负罪感。
护理措施
孕妇如何确诊为羊水过多? 羊水过多的临床表现,与该孕妇实际情况有何不同? 羊水过多的并发症有哪些? 该孕妇产前存在哪些护理问题,重点观察哪些方面?
羊水
羊水来源 妊娠早期:母体血清的 透析液 妊娠中期:胎儿尿液 妊娠晚期:胎儿肺参与 羊水生成 羊水量 妊娠8周5-10ml, 妊 娠10周30ml 妊娠20周400ml, 妊 娠38周约1000ml 此后羊水量渐少 妊娠足月约800ml
护理诊断
孕妇舒适度的改变: 与压迫症状有关
焦虑: 与担心胎儿安危有关,确诊胎儿畸
形后情绪低落,担心引产安危。 并发症: 与羊水过多易并发胎膜早破,早 产,脐带脱垂,胎盘早剥有关。
护理措施
1.一般护理
1)休息:嘱孕妇多卧床休息,保证充足的睡眠,左 侧卧位。 2)饮食:知道孕妇低盐饮食,注意多食新鲜蔬菜水果, 保持大便通畅,防止用力排便导致胎膜破裂。 3)勿刺激乳头及腹部,以免诱发宫缩导致早产。 4)吸氧:每日两次,每次30min。
结合该孕妇病历
1.确诊为羊水过多原因?
孕妇一月前(孕25周+)B超提示羊水偏多,此后 复查均显示羊水过多,进入院复查B超羊水指数
54.1cm。 产科检查:宫高:40cm(24-30.5cm);腹围: 102cm 2.该孕妇停经以来无明显胸闷心悸,无下肢浮肿 等不适症状。-----------慢性羊水增多