小儿先天性胫骨假关节的治疗现状
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一例胫骨假关节骨搬运术后外固定架针眼及手术伤口渗血的护理经验
胫骨假关节骨搬运术是一种手术治疗方式,需要严密护理。
在手术后,患者会出现外固定架针眼及手术伤口渗血等症状,以下是护理经验。
1. 外固定架针眼护理:
(1)外固定架针眼保持清洁,可采用湿棉签轻轻擦拭,但要避免碰触到伤口。
(2)患者要保证足部卫生,加强营养,避免局部发炎。
(3)注意外固定架松紧度的调整,避免固定紧勒患者,影响血液循环。
2. 手术伤口护理:
(1)手术伤口保持清洁,防止感染。
可以使用生理盐水和无菌纱布进行清洁涂药。
(2)对于存在渗血的伤口,可根据医生的嘱咐进行敷贴止血材料。
(3)对术后伤口不鼓捣、不碰撞、不过早剪线,保持消毒器械的无菌,避免交叉感染。
在护理管理中,还应加强对患者的情绪疏导和安慰,以帮助患者恢复健康,术后及时检查患者疾病情况,了解患者的病情变化,及时调整护理计划。
父爱故事-三次取骨!父亲要给女儿“一辈子的骨头”“身体发肤,受之父母”,当可爱的女儿带着父母的恩赐来到这个世界,他没想到,女儿是一个“玻璃女孩”,这种全球发病率仅为二十五万分之一的病症,患者即使不动,骨头也会自动弯曲最后折断,患者瘫痪残疾的几率非常大。
不幸突如其来,一岁女儿恶疾缠身2010年5月13日,在福州打工的杜波和妻子陈木英,突然接到了位居重庆丰都县三元镇家里打来的电话:“欣欣出事了,右脚骨头断裂,你们赶紧回来看看吧!”家人的电话,犹如一声晴天霹雳,震得杜波夫妇心惊胆战。
欣欣是他们的女儿,才一岁零两个月。
为了一家子的美好将来,两人只能狠心地将女儿托付给爷爷奶奶照看。
想念女儿时,杜波和妻子陈木英只能在电话里听听她娇嫩的声音。
想到女儿正承受着右脚骨断裂后的疼痛折磨,心痛不已的夫妇俩急匆匆地赶到机场,坐上了飞往重庆的飞机。
杜波夫妇俩在重庆下机后,心急火燎地坐上了前往丰都县的大巴。
在县人民医院见到脸颊上还留着泪痕的女儿欣欣,陈木英忍不住泪流满面,杜波轻声安抚道:“小英,欣欣一定会没事的,你不要太难过。
”让他没有想到的是,事情远不像他想的那样简单。
医生告诉他,小患者伤情并不严重,但他们在治疗中发现她胫骨下三分之一处的节段性发育异常,无正常骨头形成,怀疑她可能患有先天性胫骨假关节病。
先天性胫骨假关节危害极大,患者即使不动,骨头也会自动弯曲直至最后折断。
医生建议杜波最好带女儿到重庆的大医院去复诊一下,如果得到了确诊,必须及早治疗。
“老公,欣欣的情况怎么样?不会很严重吧?”妻子陈木英问道。
杜波挤出一丝微笑说:“小英,咱们女儿伤情不重,很快就会好的。
”他没敢把医生告诉的情况直接说给妻子陈木英,担心一直忧虑女儿伤情的她受不了这个打击。
一周后,杜波拿着在医院拍摄的女儿腿部X光照片前往重庆医科大学附属儿童医院。
儿童医院的医生仔细看过X光照片后说,该患者患有先天性胫骨假关节病的可能,且患病的几率非常大。
医生的话,彻底瓦解了杜波抱有的那丝侥幸。
小儿骨科诊疗操作规范目录第一章小儿矫形外科体格检查操作规范第1节询问病史第2节一般体格检查第3节神经系统检查第4节影像学检查第5节实验室检查第6节活体组织的检查第7节肌电图在小儿骨科的应用第8节小儿关节镜检查第二章小儿矫形外科疾病操作规范第一节先天性肌性斜颈第二节发育性髋关节发育不良第三节儿童股骨头缺血坏死第四节先天性胫骨假关节第五节膝内翻和膝外翻第六节先天性马蹄内翻足第七节新生儿骨折第八节儿童骨折第九节急性骨髓炎第十节骨样骨瘤第十一节骨囊肿第十二节骨软骨瘤第十三节骨肉瘤的综合治疗第一章小儿矫形外科体格检查操作规范第1节询问病史(—)病史仔细询问病史是诊断的关键之一。
不少误诊是因为病史采集不完整或不准确。
询问婴幼儿的病史存在一些困难,首先,小儿不能正确描述自己的主观症状。
小儿对过去的事情回忆能力有限,因此有时不得不靠家长介绍发病的情况。
而家长的因素有时也会影响医生对疾病的评估和判断,例如家长对病史的叙述有时带有个人的主观性。
因此不要忽视病儿的叙述,有时从病儿那里会得到很有启发性的线索,对家长的描述要认真分析。
其次,小儿常不能合作,要求医护人员耐心,态度友好。
分析病史要从整体考虑,要正确处理病儿,家长和医生三者之间的关系。
与患儿和家长建立良好的关系和沟通,是顺利完成医疗工作的首要环节。
从登记病儿姓名、年龄等一般统计资料开始,重点是记录主诉,其要点是肌肉骨骼的畸形、跛行,局部和全身的无力、肿胀,疼痛和关节强直。
主诉中应说明发病情况和持续时间。
病史内要写明症状的严重程度、影响症状加重和缓解的因素以及既往治疗的情况。
如有外伤史,应仔细询问外伤情况,了解外伤是否是真正的病因,还要进一步弄清发病时间和发展过程。
(二)妊娠史怀孕1-3个月,形成胚胎和器官的进度最快。
在此期间,任何意外均有临床重要性。
应了解母亲有无因阴道出血而怀疑先兆流产,有无宫内或全身感染。
妊娠第1个月母亲患风疹,与小儿生后患白内障、耳聋、先天性心脏病、脑发育不全等有关。
先天性胫骨假关节的病因及病理
雷伟
【期刊名称】《中国矫形外科杂志》
【年(卷),期】1999(6)1
【摘要】先天性胫骨假关节(Congenitalpseudarthrosisofthetibia,CPT)是一种罕见畸形,Hatzoecher于1708年首次描述了此病[1]。
此病的发病率报道不一,Anderson报道在新生儿中发病率为140000分之一[2]...
【总页数】3页(P66-68)
【关键词】先天性;胫骨假关节;病因;病理
【作者】雷伟
【作者单位】第四军医大学西京医院骨科
【正文语种】中文
【中图分类】R684.02
【相关文献】
1.先天性胫骨假关节病理与病因探讨 [J], 郭瑞华;于仲嘉
2.先天性胫骨假关节病因与治疗新进展 [J], 许杰
3.先天性胫骨假关节的病因学研究进展 [J], 汤用波
4.先天性胫骨假关节的病因病理学研究 [J], 雷伟
5.先天性胫骨假关节病理及发病机制的研究进展 [J], 郑晖;梅海波
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先天性胫骨假关节应该如何预防?
*导读:本文向您详细介绍先天性胫骨假关节应该如何预防,常见预防措施有哪些。
以及先天性胫骨假关节应该如何护理,先天性胫骨假关节常见的护理办法有哪些等方面内容。
*怎样预防先天性胫骨假关节:
*一、预防
本病为先天性疾病,无有效预防措施,早诊断早治疗是本病的防治关键。
但本病需注意,治疗方法因人而异,不能千篇一律;对婴幼儿以采用保守疗法为好,不要轻易行截骨矫形,取病理或早期刮除植骨,过激的手术治疗将导致严重后果。
*以上是对于怎样预防先天性胫骨假关节方面内容的相关叙述,那么,下面再看下先天性胫骨假关节的护理方法,先天性胫骨假关节的常见护理措施。
*先天性胫骨假关节常见护理方法:
*一、护理
1、全麻未清醒者,应有专人守护,并每隔15‘测BP.P.R
一次到清醒为止。
2、采取平卧位,头偏向一侧,以防呕吐物吸入气管内,清醒后,可根据病情改变卧位,腰麻后平卧6~12h。
3、注意伤口有无渗血,敷料有无脱落。
4、保持输血、输液通畅、观察有无反应。
*温馨提示:以上就是对于怎样预防先天性胫骨假关节,先天性胫骨假关节的护理方法方面内容的介绍,更多相关资料请继续关注疾病库,或者在站内搜索“先天性胫骨假关节”可以找到更多,希望以上内容对您有帮助!。