牙及牙周疾病影像学表现复习过程
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《口腔颌面医学影像诊断学》复习题一、单项选择题(共35小题,每小题2分,共70分)1、骨折后多长时间可在X线片始见骨质愈合现象(AC)正确答案:(AC)A、成人约3-6个月后B、成人约6-12个月后C、儿童约2个月左右D、女性约2个月以后2、欲观察关节盘的病变应用何种检查方法(A)正确答案:(A)A、许勒位片B、关节造影C、磁共振D、B和C3、颌骨放射性坏死的特点有(ACDE)正确答案:(ACDE)A、死骨不易分离B、常见骨膜反应C、颌骨有牙存在,病变常从牙槽突开始D、放射性龋较多见4、关于牙源性中央性颌骨骨髓炎,下列哪种说法不对?(D)正确答案:(D)A、常能看到病源牙B、骨破坏边界清楚,周围骨密度高C、可见死骨形成D、可见袖口状骨膜反应5、儿童复发性腮腺炎的造影表现是(A)正确答案:(A)A、末梢导管扩张B、主导管充盈缺损C、主导管呈羽毛状、花边状D、分支导管密集6、X线表现为穿凿样骨缺损,多见于(AB)正确答案:(AB)A、汉一许一克病B、嗜酸性肉芽肿c、纤维异常增殖症D、中心性血管瘤7、颞颌关节侧斜位片可较好的观察到以下影像解剖结构,但除外哪一项:(E)正确答案:(E)A、髀状突B、关节间隙C、关节结节D、关节窝8、颌骨放射性骨坏死的临界性剂量指标是(C)正确答案:(C)A、20GYB、40GYC、60GYD、80GY9、阳性结石应当采用(C)方法检查正确答案:(C)A、涎腺造影B、核素显像C、X线平片D、CT10、根尖周肉牙肿X线特点(BD)正确答案:(BD)A、边界不清B、病变范围小,直径一般不超过1cmC、有致密的骨硬板D—出现在病源牙的根尖,根侧方或根分叉的圆形或卵圆形密度减低区E、牙可被推压移位11、显示上颌磨牙矢状断面及上颌骨内部结构较理想的检查方法是:(A)正确答案:(A)A、上颌侧位体层片B、颌翼片C、颔片D、上颌华氏位片12、牙骨质结构不良分为三期病变(B)正确答案:(B)A、一期病变密度增高B、三期病变密度增高C、一期病变不均匀密度减低D、三期病变不均匀密度减低13、腮腺X线造影正位片上,正常主导管自导管口向外行走,在离下颌升支外缘约多少距离才转弯走行。
一、发展简史1、口腔放射学由单纯牙科放射学发展为口腔颌面放射学,并逐渐发展为口腔颌面医学影像学。
口腔颌面部介入性放射学和实验放射学开始得以发展。
2、1895年伦琴发现X射线,2周之后用于拍摄牙科X线片。
二、历史人物1 美国人C.E.Kells拍摄第一张根尖片。
2 芬兰人Vellebonna设计出曲面体层机。
3 1971年英国物理学家Hounsfild创制了CT装置。
4 1961年iedses des plantes发明图像减影法。
三、口腔颌面医学影像学检查与诊断1)面对如此复杂的多种可供选择的影像学检查技术,口腔医务工作者必须深刻了解不同检查技术对于疾病诊断和治疗的切实和具体的帮助。
2)影像医生要有良好的专业教育背景、丰富的工作经验及对疾病相关临床特征、发生、发展规律及其病理学基础的深刻理解。
因同一种疾病的影像表现可以有较大的区别,甚至完全不同;完全不同的疾病亦可有类似的影像学表现。
3)对于疾病的诊断是临床医师根据临床特征及多种客观检查结果综合判断的过程,但不能作为医师临床诊断最终和唯一的依据。
(附加:电离辐射对正常口腔粘膜及颌面皮肤损害的临床表现。
)四、放射防护三个主要原则?(该考点的考试题型可包括问答/选择/填空三种)1、实践的正当性:首先判断X检查的必要性。
2、放射防护的最优化:在满足诊断的前提下尽可能减少剂量。
3、个人剂量的限制:限制个人所受总照射量。
五、放射防护的具体方法(该考点的考试题型可包括问答/选择/填空三种)1 减少照射时间:(1)尽量用摄影代替透视;(2)提高记录和现象系统的灵敏度;(3)提高成像质量减少重复检查。
2 屏蔽防护:(1)使用长遮线筒及限制射线束的大小;(2)应禁止使用塑料制椎形遮线筒;(3)限制X线管组装体的X线泄漏;(4)使用持片器;(5)患者防护屏蔽;(6)工作环境的屏蔽。
3 减少无效X线量:(1)尽可能合理采用高管电压投照;(2)X线机应使用不小于规定的固定滤过厚度;(3)合理增加管电压和加大滤过层厚度。