对老年急性化脓性胆囊炎采用生长抑素治疗的临床疗效观察

生长抑素与阿霉素、氟尿嘧啶对治疗晚期胆囊癌患者的临床对比研究【摘要】目的研究对晚期胆囊癌患者行生长抑素与阿霉素、氟尿嘧啶联合治疗的临床疗效。

方法选取我院收治的57例晚期胆囊癌患者作为本次研究对象，按随机数字表法将其分为对照组和实验组，对照组28例行生长抑素持续静脉泵入治疗，实验组29例行生长抑素与阿霉素、氟尿嘧啶联合治疗。

观察2个周期后比较2组临床疗效及生活质量评分。

结果实验组的治疗有效率明显高于对照组（p＜0.05）；化疗后实验组的生活质量评分明显优于对照组，差异显著（p＜0.05）。

结论对晚期胆囊癌患者行生长抑素与阿霉素、氟尿嘧啶联合治疗，其疗效显著，且能有效提高患者的生活质量，是一种较好的治疗方法。

【关键词】晚期胆囊癌；生长抑素；阿霉素；氟尿嘧啶胆囊癌属于一种较为常见的恶性肿瘤，发病率在消化系统肿瘤中占据第五位，具有较高恶性程度，且早期不易发现，当患者确诊为胆囊癌时，多数已处于胆囊癌晚期，治疗预后效果差[1]。

近几年随着医学对胆囊癌生物学行为、转移方式有越来越多的研究，以及现代外科手术的进展、放化疗方案的改进，使患者的治疗有效率及生存时间均得到了明显提高[2]。

本次研究通过对晚期胆囊癌患者行生长抑素与阿霉素、氟尿嘧啶联合治疗，旨在探讨其临床疗效，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料以2015年4月~2016年3月我院收治的57例晚期胆囊癌患者为研究对象，按随机数字表法把患者分为对照组（28例）和实验组（29例）。

对照组男性16例，女性12例，年龄44~76岁，平均年龄（60.3±2.6）岁；病程0.6～4年，平均（2.3±0.8）年。

实验组男性18例，女性11例，年龄43~78岁，平均年龄（60.5±2.1）岁；病程0.4～4年，平均（2.2±0.3）年。

2组患者的年龄、性别等一般资料间的差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2病例选取标准和排除标准本次研究所选患者均符合《胆囊癌诊断和治疗指南(2015版)》[3]中关于胆囊癌的诊断标准。

生长抑素加贝酯联合乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床疗效急性胰腺炎是一种危重疾病，常见于饮食不当、酗酒、胆道疾病等因素引起。

急性胰腺炎的症状严重，患者常常呈现腹部剧痛、恶心、呕吐等表现，严重者甚至会导致多器官功能障碍。

治疗急性胰腺炎的方法多种多样，但是常规治疗效果不佳，病情反复发作。

近年来，一种新的治疗方法——生长抑素加贝酯联合乌司他丁的临床疗效受到了广泛关注。

下面将从临床研究的角度来探讨这种治疗方法的疗效。

首先介绍一下生长抑素加贝酯联合乌司他丁的治疗原理。

生长抑素（somatostatin）是一种生物活性物质，其主要作用是通过抑制胃酸分泌、降低胃肠道蠕动、减少胰液分泌等方式来减轻患者的疼痛感。

贝酯（octreotide）是一种生长抑素模拟剂，其作用原理类似于生长抑素，但是其生物活性更强，能够更好地抑制胃酸分泌、降低胃肠道蠕动，减少胰液分泌，并且具有更长的半衰期。

这两种药物的联合使用，可以有效地减轻患者的腹痛、恶心、呕吐等症状。

乌司他丁（Ursodeoxycholic Acid）是一种胆汁酸，主要用于溶解胆道结石，在急性胰腺炎的治疗中也可以发挥一定的作用。

介绍一下生长抑素加贝酯联合乌司他丁的临床研究结果。

一项临床研究结果显示，将生长抑素和贝酯联合使用能够有效地减轻患者的腹痛、恶心、呕吐等症状，确实提高了患者的生存率。

另一项研究结果显示，将乌司他丁加入到治疗方案中，能够进一步提高患者的生存率，并且减少了疼痛发作次数，改善了患者的生活质量。

这些研究结果表明，生长抑素加贝酯联合乌司他丁的治疗方案在治疗急性胰腺炎方面具有显著的疗效，值得进一步推广和应用。

介绍一下生长抑素加贝酯联合乌司他丁的优势和局限性。

这种治疗方案的优势在于其能够快速有效地减轻患者的症状，提高患者的生存率，并且能够改善患者的生活质量。

由于这些药物的生物活性和半衰期等特点，能够实现更持久的治疗效果。

这种治疗方案也存在一些局限性，比如可能会引起一些不良反应，比如恶心、呕吐、腹泻等，需要密切监测患者的病情变化，及时调整治疗方案。

生长抑素与乌司他丁治疗老年急性胰腺炎临床观察目的：观察生长抑素（善宁）与乌司他丁治疗老年急性胰腺炎的疗效。

方法：选取我院2003～2009年老年急性胰腺炎患者54例，随机分为两组，A组26例采用传统保守疗法，B组28例在传统保守疗法基础上加用生长抑素和乌司他丁治疗，观察疗效。

结果：两组比较，有效率和平均住院日均有显著性差异（P ＞0.05）。

结论：生长抑素联合乌司他丁治疗老年急性胰腺炎具有显著疗效，可有效抑制胰酶释放，拮抗胰酶活性，提高治愈率。

[Abstract] Objective: To observe the effectiveness of Somatostatin（Octreotide Acetate Injection）and Ulinastatin in curing acute pancreatitis of elderly. Methods: Over the observation of 54 cases of acute pancreatitis of elderly from January 2003 to 2009, Group A of 26 cases had undergone the traditional method while group B had undergone the method of Somatostatin and Ulinastatin in addition to the traditional method. The two group was closely monitored. Results: In comparison with Group B, Group A had a significant difference in effectiveness and average days over hospitalization. Conclusion: The growth of Somatostatin and Ulinastatin have a significant effect in curing acute pancreatitis of elderly (P＞0.05), as it retards the secretion of pancreatin and resist the activation of pancreatin, thus speeding up the recovery process.[Key words] Somatostatin; Ulinastatin; Acute pancreatitis of elderly急性胰腺炎（acute pancreatitis，简称AP）是指胰腺酶在胰腺内激活后引起胰腺组织及其周围组织的急性化学性炎症。

大柴胡汤加减用于急性胆囊炎胆腑郁热证患者的价值发布时间：2021-11-29T03:40:02.463Z 来源：《中国医学人文》2021年26期作者：邹繁荣[导读] 探究患者患有急性胆囊炎胆腑郁热证疾病时邹繁荣重庆三零三中医院重庆400000【摘要】目的：探究患者患有急性胆囊炎胆腑郁热证疾病时，为其采取大柴胡汤加减方治疗的效果。

方法：掷硬币将我院42例患者分组，对照组实施胆囊切除术治疗，观察组采取大柴胡汤加减方治疗。

结果：不同治疗方案采取下，观察组患者各症状缓解时间指标、白细胞和中性粒细胞指标表现皆优于对照组（P＜0.05）。

结论：通过急性胆囊炎胆腑郁热证疾病治疗研究分析，相比西药治疗，大柴胡汤加减治疗效果明显，有较大研究价值。

【关键词】大柴胡汤加减；急性胆囊炎胆腑郁热证；各症状缓解时间指标；白细胞和中性粒细胞指标急性胆囊炎因炎症诱导因素导致患者胆囊出现炎症反应，并出现上腹绞痛等明显疾病症状[1]。

诱导因素包括胆囊管阻塞和细菌刺激两种，针对患病程度治疗此疾病通常有手术治疗和药物抗生素等[2]。

胆腑郁热证是根据疾病症状分类的一种常见型急性胆囊炎，患病导致患者身体出现不同程度郁热，常规治疗不能及时有效的解决疾病症状，现发现中医角度急性胆囊炎胆腑郁热证疾病治疗的方法，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取年限：2020年1月-2021年8月。

选取患者：急性胆囊炎胆腑郁热证患者。

选取例数：42例。

分组方法：掷硬币法。

对照组（21例）：本组患者中男性有13例，女性有 8例；患者年龄最大为62岁，最小为23岁，平均（43.51±3.64）岁；患者体温最高为38.9℃，最低为37.6℃，平均（38.61±0.31）摄氏度。

观察组（21例）：本组患者中男性有11例，女性有 10例；患者年龄最大为68岁，最小为27岁，平均（45.17±4.03）岁；患者体温最高为39.0℃，最低为37.5℃，平均（38.71±0.27）摄氏度。

生长抑素与泮托拉唑联合治疗老年上消化道出血的临床效果及有效率影响评价引言老年人是上消化道出血的高危人群，由于老年人患有多种慢性疾病，使用多种药物，消化道黏膜易受损，加之年龄增长导致器官功能减退，因此老年人上消化道出血的发生率较高。

上消化道出血严重危害了老年人的健康和生活质量，因此如何有效地治疗老年上消化道出血成为临床上亟待解决的问题。

生长抑素与泮托拉唑是两种常用的治疗药物，它们在联合治疗老年上消化道出血中的临床效果及有效率影响一直备受关注。

一、生长抑素与泮托拉唑的药理作用生长抑素（SST）是一种多肽激素，主要由胰腺δ细胞和胃窦细胞分泌，具有抑制胃液分泌、胰液分泌、胃肠蠕动等作用，对上消化道黏膜保护作用显著。

泮托拉唑是一种质子泵抑制剂，能够抑制胃酸的分泌，减少胃酸对黏膜的刺激，具有明显的抗酸作用。

两者结合使用，可以协同发挥对上消化道黏膜的保护作用，有效预防和治疗上消化道溃疡、出血等病变。

二、生长抑素与泮托拉唑联合治疗老年上消化道出血的临床效果1. 临床症状缓解生长抑素与泮托拉唑联合治疗老年上消化道出血能够有效缓解患者的临床症状，如黑便、呕血、腹痛等，改善患者的生活质量。

2. 出血量减少临床研究表明，生长抑素与泮托拉唑联合治疗老年上消化道出血能够显著减少出血量，加速黏膜愈合，降低再出血率。

3. 减少并发症发生生长抑素与泮托拉唑联合治疗老年上消化道出血也能够减少并发症的发生，如感染、贫血、休克等。

三、生长抑素与泮托拉唑联合治疗老年上消化道出血的有效率影响评价1. 效果影响因素（1）患者年龄：老年人的器官功能减退、免疫力下降，容易出现并发症，导致治疗效果降低。

（2）出血原因：不同原因引起的上消化道出血对治疗的效果也有影响，如溃疡出血、胃食管静脉曲张出血等。

（3）合并症情况：患者合并有其他疾病如高血压、糖尿病等，会影响治疗效果。

2. 提高有效率的途径（1）个体化治疗：根据患者的年龄、病情、合并症情况等制定个体化治疗方案，提高治疗的针对性和有效性。

CHINA MEDICAL HEALTH急性胆囊炎指胆囊管阻塞后胆汁或胰液等化学刺激和细菌,寄生虫感染引起的胆囊的急性炎症。

大多数胆囊炎的发生,都因胆囊内存在着结石,阻塞了胆囊管,使胆汁排出不畅,继而发生细菌感染,形成胆囊炎,也有一部分病人,胆囊内并无结石,细菌由肠道或由血循环进入胆囊而形成胆囊炎。

本文试对急性胆囊炎的治疗方案和用药进行探讨。

1 急性胆囊炎的治疗1.1 非手术疗法对大多数(约80%～85%)早期急性胆囊炎的病人有效。

此法包括解痉镇痛、抗生素的应用、纠正水电解质和酸碱平衡失调,以及全身的支持疗法。

在非手术疗法治疗期间,必须密切观察病情变化,如症状和体征有发展应及时改为手术治疗 特别是老年人和糖尿病患者病情变化较快更应注意。

1.2 手术治疗目前对于手术时机的选择还存在着争论,一般采用早期手术,病人在入院后经过一段时期的非手术治疗和术前准备,并同时应用B超和同位素检查进一步确定诊断后,在发病时间不超过72h的前提下进行手术,早期手术并不增加手术的死亡率和并发症率,对非手术治疗有效的病人可采用延期手术(或称晚期手术),一般在6个星期之后进行。

手术方法有2种:(1)胆囊切除术。

在急性期胆囊周围组织水肿,解剖关系常不清楚,操作必须细心,此免误伤胆管和邻近重要组织,有条件时,应用术中胆管造影以发现胆管结石和可能存在的胆管畸形,(2)胆囊造口术。

主要应用于一些老年病人,一般情况较差或伴有严重的心肺疾病,估计不能耐受胆囊切除手术者,有时在急性期胆囊周围解剖不清而致手术操作困难者,也可先作胆囊造口术,胆囊造口手术可在局麻下进行,其目的是采用简单的方法引流,使病人渡过危险期,待其情况稳定后,一般于胆囊造口术后3个月,再作胆囊切除以根治病灶,对胆囊炎并发急性胆管炎者,除作胆囊切除术外,还须同时作胆总管切开探查和T管引流。

2 小儿急性胆囊炎的治疗2.1 疗法以清利湿热、郐肝理气为主。

处方举例:柴胡3g、黄芩9g、木香3g、枳壳9g、郁金9g、公英15g、大黄6g、茵陈15g、胆草6g、重者加元胡9g、川楝子9g。