肌内效贴布理论基础-周超(1)

软组织贴扎技术应用
镇江市中医院康复科
一、基本介绍
软组织贴扎
软组织贴扎技术是指将各种类型贴布、绷带等贴于
体表产生生物力学及生理学效应，以达到保护肌肉骨骼
系、促进运动功能或特定治疗目的的非侵入性治疗技 术。 包括白帖（white athlete taping）、肌内效贴 （Kinesio taping）、专项贴扎法（麦克康纳尔
三、应用进展
肌内效贴技术应用范围
1、骨科及运动损伤：颈腰椎病、姿势不良、膝退行性 关节炎、足底筋膜炎、跟腱损伤及各类肌腱、韧带、肌 肉急慢性损伤。改善肿胀、疼痛、感觉输入，提高运动 能力。 2、神经科疾患：周围及中枢神经系统损伤后感觉、运 动功能异常，脑卒中常见并发症肩关节脱位、肩手综合 征等。改善感觉输入，促进下肢伸直协调动作并促进躯 干旋转，维持稳定性。 3、儿科疾患：儿童脑瘫，加强肩关节稳定性，增强腹 肌收缩，改善下肢痉挛。 4、其他：感冒鼻塞、痛经、塑身等
王滢瑄，程淑敏，陈若佟等. 贴扎治疗对肌筋膜疼痛症候群的疗效：前驱研究. [J] 台湾复健医志，2008; 36(3): 145– 150.
减轻疼痛
Paoloni等在一项随机单盲的临床研究中发现，肌内效贴可以 减轻慢性腰痛患者的疼痛，并使其肌肉快速正常化。认为它 是一种有效的减轻疼痛的辅助物理治疗方法。 另外一项关于非特异性腰痛的随机对照研究中，肌内效贴布 贴扎即刻及贴扎4周后，肌内效贴组相比对照组疼痛减轻程度 有小幅度提高。

膝骨性关节炎
40位膝骨性关节炎患者 与常规局部理疗对照（超短波+超声波） ①在膝周肿胀明显处首先采用两条 6—8 爪形贴布，锚分别从股骨内、 外上髁，发出多尾如双手交叉状重叠于膝周（不施加任何拉力或仅施10% 以下的拉力）；②疼痛明显处采用肌内效布X形痛点贴扎 VAS 主观疼痛度在第1天、3天治疗组较对照组有显著差异，第5天后评分无差 异。

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肱二頭肌肌腱炎
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網球肘
• 問題分析 技巧錯誤：因手握太緊（前兩指），手腕無法 放鬆，手肘太過伸直 使用不適當的器材：可換成較粗的握把，使用 後三指
• 贴四肢内侧、颈部、面部、耳后、 坐骨结节一般用Y形，以免过敏
X形、爪形贴布
• 两端朝中央固定点回缩，改善循 环，止痛效果突出。
• 将淋巴液引流至最近的淋巴结 • 尽量将固定点固定在淋巴结的位
置，如肩背部肿胀固定在腋下。 • 若肿胀范围大，可用两条，网状
交叉贴法。
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O形贴布
• 由于两边都固定，故稳定效果好。中 间对半裁剪的贴布能维持肌肉张力， 以及促进循环代谢，可减少因固定产 生的费用性萎缩。适用于骨折及软组 织撕裂伤。
自然拉力，也可用
• 軟組織支持 20~30%
中度拉力（用作
• 疤痕重整 30%
代替肌肉或起一部
• 極大拉力
一部分肌肉的作用的
• 關節矯正 >30%
时候）
• 當拉力超過30%，貼布的機械力作用大於 貼布本身的彈性，最大拉力为40％
软组织贴扎技巧
• 重疊貼紮
• 同方向 • 反方向
本节内容结束
• 交叉式重疊的力矩方向
本 軟組織損傷
隧道症候群
节
内
容
结
束
iv. 結構錯位
v. 退化性關節炎
vi. 骨折
贴布技术的思考模式
关节紊乱？神 经肌肉控制紊 乱？神经压迫 水肿？等等
疼痛、水肿、 功能障碍
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整体临床问题思 考与其他治疗技 术的综合使用
肌肉骨骼系統問題
i. 肌筋膜症候群
ii.
(a) 分類：

进踝背屈，增强本 体感觉输入
?摆位：小腿部，俯
卧，足踝背屈；足 踝中立位
姿势调整
?贴扎前处理 ?姿势矫正、调整 ?坐位 ?贴扎
腕下垂
?贴扎前处理 ?促进腕关节背伸 ?摆位：肘关节伸直，腕关
节背伸
?爪形贴布：〖锚〗固定于
肘关节外侧，沿前臂、手 背以多尾延展至手指根部
?I形贴布锚固定于掌根部，
尾沿前臂自然或中度拉力 至肘关节内侧
2016 肌内效贴扎技术在康复
中的应用
2017.7 郭新生
运动场上的肌力效贴
主要内容
?1主要的贴扎技术(传统白贴-肌内效布贴) ?2肌内效贴的剪法及如何粘贴的不同作用 ?3肌内效贴的生效机制 ?4常见疾病肌内效贴的应用 ?5使用扎贴常见的问题处理
主要的贴扎技术
传统白贴
功能性筋膜贴
康奈尔扎贴
波浪纹）
?功能：减轻水肿、改善循环、支持软组织、训练软
组织、放松软组织、减少发炎反应、降低疼痛
?注：肌内效贴布一旦外力超出其弹性极限时，就近
似无弹性白色运动贴布(白贴)的功用
贴布结构
一层：棉织布 二层：亚克力胶 三层：背亲纸
肌内效贴布的发明者加濑建造博士，Kenzo Kase, D.C.(1942年生于东京 1970年代发明 肌内效贴布)
?软组织疾病
肩周痛 网球肘
颈部拉伤
鼠标手 腕关节疼痛
腕管综合症 腰痛／痛经
跟腱炎
臀肌拉伤
足底筋膜炎
外胫夹（胫骨痛）
高尔夫球肘 肋骨痛
股四头肌拉伤 髂肌束综合症 跑步膝
小腿扭伤
淋巴水肿
踝扭伤
拇外翻性疼痛
颈肩腰痛贴扎技术
哥们你是腰痛吧
1.颈椎病--颈部肌肉紧张

.膝OA
·贴扎前处理 ·缓解疼痛，消肿，促
进关节周围肌肉平衡 ·膝关节屈曲摆位 ·淋巴引流：爪形 ·肌肉贴扎：股四头肌
促进，等
跟腱损伤 急性损伤
慢性损伤
.踝关节扭伤-急性
·贴扎前处理 ·缓解疼痛，消肿，促进
关节周围肌肉平衡 ·摆位：内翻跖曲位 ·痛点提高： X 形或I形 ·淋巴贴扎：两条爪形，
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•放
松
软
组织: 肌内效贴布生效机制
当
贴
布
的
自
然
回
缩
方
向
与
被
贴
扎
的
肌
肉
收
缩
贴
布
朝
肌
肉
走
向
贴
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注意： 肢体的摆位是重要的因素
• 肢体的摆位在拉伸软组织的状态 • 肢体的摆位在正常软组织的状态 • 肢体的摆位在缩短软组织的状态
• 这是贴扎专业人员与非专业人员的差别也是贴扎技巧最
重要的一环
• 思考贴布的功能
O: 锚，最先贴扎固定端 凸：尾，示贴扎延展方向
肩关节半脱位
贴扎前处理 - 促进冈上肌、三角肌 摆位：坐位，肩关节外展
45°, 患肢屈肘90°约为肩胛下角水
平。 I形贴布： 【锚】在肩胛上角 内侧， 【尾】沿冈上窝经肱骨 大结节，延展于三角 肌粗隆。
肩关节半脱位
· 引导肩关节上提、 外旋，增加感觉输
·贴法二：筋膜引导： I形，
1锚于L1棘突，至腰骶， 两锚第12肋位置，至骼 骨边缘；
空间贴扎见图
米字贴法
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内效贴扎技术，pptx*
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贴法二