艾司洛尔复合压宁定对高血压冠心病病人全麻诱导插管血液动力学的影响资料与方法选择择期全麻开胸手术合并高血压冠心病病人共60例，男43例，女17例，年龄44~76岁，体重45~87kg，ASAMI级。
随机将病人分为两组，艾司洛尔+压宁定组(A)组，压宁定组(B)组。
所有病人收缩压(SBP)>140mmHg和(或)舒张压(DBP)>90mmHg。
其中24例经冠状动脉造影确诊为冠心病，其他病例均有典型的临床表现及心电图的明显改变(左心室肥厚、ST-T改变)。
所有病人术前抗高血压治疗用药无显著差异，60例病人均无心肌梗死病史，术前有心动过缓或窦房结功能低下、变异性心绞痛、术前应用抗心律失常药物及术前可疑气管插管困难病人不在选择范围内。
术前3分钟肌注鲁米那0.1g、东莨菪碱0．3mg。
入室后开放静脉，局麻下桡动脉穿刺置管，连接太空监护仪，监测ECG、BP、SPoz，诱导前输入乳酸钠注射液8~l0ml／kg诱导用药，咪唑安定0．1mg／kg，依托咪酯0．2mg／kg，芬太尼4μg／kg，维库溴铵0．1μg／kg，插管前5分钟压宁定0．5mg／kg复合艾司洛尔1mg／kg(A组)。
给予压宁定0．5mg／kg(B组)。
注药速度0．5ml/秒待肌松完全(TOF的第四个刺激峰消失)时，经口常规气管插管，气管插管均1次成功，插管过程在20秒内完成。
术中用易氟醚，维库溴铵，芬太尼维持麻醉，Drget麻醉机控制通气。
监测并记录麻醉诱导前，插管前，插管即刻，插管后3、5、10分时的收缩压(SBP)，舒张压(DBP)、心率(HR)及心率和收缩压乘积(RPp)，RPP中的收缩压以mmHg表示。
两组病人的性别、年龄、体重，术前BP、HR及抗高BP药物等一般资料基本均衡，差异无统计学意义。
A组：与诱导前相比，插管前，插管即刻，插管后3、5分钟时HR、BP、RPP降低(P＜0．05)。
B组：与诱导前相比，插管前，插管即刻，插管后3、5分钟时BP降低(P ＜0．05)，HR呈上升趋势(P＜0．05)，RPP变化与诱导前相比插管即刻、插管后3分钟时RPP升高(P＜0．05)。
艾司洛尔对全麻下输注乳酸林格液在体内分布和排泄的影响钱幼娟;李玉红;丁倩男;茹国美【期刊名称】《浙江医学》【年(卷),期】2016(038)020【摘要】目的探讨小剂量艾司洛尔对全麻下妇科腹腔镜手术患者输注乳酸林格液的分布和排泄的影响.方法对40例ASA I级择期行妇科腹腔镜手术患者按随机数字表法分为对照组(C组)和艾司洛尔组(E组),每组20例.所有患者在30min内输入20ml/kg的乳酸林格液,E组患者给予艾司洛尔50μg/(kg· min)持续输注3h,C组以相同速度输注0.9％氯化钠溶液.通过血红蛋白稀释-时间曲线和尿量计算容量动力学参数.结果乳酸林格液容量动力学特征采用二室容量动力学模型拟合.与C组比较,E组清除速率常数(k10)明显升高(P=0.020),而外周室到中央室转运速率常数(k21)降低(P=0.021).中央室到外周室转运速率常数(k12)和中央室容积(V1)比较差异无统计学意义(P=0.312、0.235).C组和E组患者3h内分别将输入液体8.8％和20.4％通过尿量排出(P=0.007).结论小剂量艾司洛尔减缓妇科腹腔镜手术患者乳酸林格液从血浆向组织间液转移,促进液体从尿液排泄,因此艾司洛尔可以部分对抗麻醉手术应激所致的抗利尿作用.【总页数】6页(P1656-1661)【作者】钱幼娟;李玉红;丁倩男;茹国美【作者单位】312000 绍兴市人民医院麻醉科;312000 绍兴市人民医院麻醉科;312000 绍兴市人民医院医学研究中心;312000 绍兴市人民医院医学研究中心;312000 绍兴市人民医院医学研究中心【正文语种】中文【相关文献】1.闭环靶控输注静脉全麻中持续泵注艾司洛尔对麻醉药用量和术后疼痛的影响 [J], 赵欣;吴安石2.全麻期间连续输注艾司洛尔对高血压患者内脏氧合的影响 [J], 周燕艳;王天龙;吉晓琳3.全麻诱导前后快速输注乳酸林格氏液和万汶对血液动力学和酸碱平衡的影响 [J], 林智平;周颖;陈文华4.艾司洛尔对靶控输注异丙酚诱导下喉罩置入反应影响的临床研究 [J], 杨少勇;张广华;张凤文5.微量泵输注艾司洛尔预防全麻气管应激反应及护理 [J], 胡新萍因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
艾司洛尔预防全身麻醉患者气管插管及拔管引起心血管反应的效果分析龙建平【期刊名称】《心血管病防治知识:学术版》【年(卷),期】2021(11)29【摘要】目的研究对全身麻醉患者给予艾司洛尔对气管插管和拔管引发心血管反应的预防效果。
方法于我院患者中随机抽取70例全身麻醉气管插管患者,随机分为两组,观察组麻醉前后注射艾司洛尔,对照组未注射,观察不同时间点患者血压和心率的变化,统计两组不良反应。
结果(1)观察组患者插管时T2、T3时间点上,HR、SBP、DBP各指标变化幅度均低于对照组。
观察组患者拔管时T4、T5、T6时间点上,HR、SBP、DBP各指标变化幅度均低于对照组(P<0.05)。
(2)对照组心动过速18例(51.43%),呛咳23例(65.71%),咽痛嘶哑11例(31.43%),心动过缓5例(14.29%),低血压2例(5.71%)。
观察组心动过速14例(40.00%),呛咳13例(37.14%),咽痛嘶哑5例(14.29%),心动过缓4例(11.43%),低血压0例(0%)(P<0.05)。
结论对全身麻醉患者给予艾司洛尔可有效缓解气管插管以及拔管时发生的心血管反应,提高患者心率和血压的稳定性,且不良反应更少,具有更高的安全价值,可在临床上推广使用。
【总页数】3页(P3-5)【关键词】全身麻醉;气管插管;艾司洛尔;心血管反应【作者】龙建平【作者单位】福建省中医药大学附属南平市人民医院【正文语种】中文【中图分类】R61【相关文献】1.艾司洛尔预防小儿全麻气管插管及拔管时心血管反应的临床观察2.艾司洛尔与尼卡地平用于预防颅脑术后吸痰拔管时引起的心血管反应3.艾司洛尔用于预防全身麻醉围拔管期心血管反应的观察4.艾司洛尔预防全身麻醉病人气管插管及拔管引起心血管反应的效果分析5.艾司洛尔对全身麻醉气管插管和拔管的心血管反应的作用研究因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
尼卡地平复合艾洛控制性降压在脊柱手术中的应用摘要目的：探讨尼卡地平复合艾司洛尔在脊柱手术中控制性降压的临床效果及对血流动力学的影响。
方法：选择择期行脊柱手术的ASAⅠ～Ⅱ级的患者48例，随机分为尼卡地平组(Ｎ组，ｎ=24)和对照组(Ｃ组，ｎ=24)。
两组患者均采用气管插管全身麻醉。
术中Ｎ组静脉泵注尼卡地平和艾司洛尔，记录两组患者手术过程中血压(SBP、DBP、MAP)和心率(HR)的变化及晶胶体输入量、尿量、输血量和出血量。
结果：Ｎ组患者在控制性降压期间血压明显下降(Ｐ0.05)。
结论：尼卡地平复合艾司洛尔可以安全有效地应用于脊柱手术中的控制性降压。
关键词尼卡地平；艾司洛尔；脊柱手术；控制性降压控制性降压有减少术中出血量和输血量，提供一个较清楚的术野，在神经外科、内窥镜手术、骨科大手术及其他显微外科中得到广泛应用。
但目前国内常用的硝普钠、硝酸甘油、三磷酸腺昔等药物降压存在着降压效果不理想及负作用较多等弊端。
我们将钙通道阻滞剂尼卡地平和β受体阻滞剂艾司洛尔复合应用于脊柱手术中的控制性降压，收到满意效果，报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选择ASAⅠ～Ⅱ级的择期行脊柱手术患者48例，随机分为尼卡地平组Ｎ组(ｎ=24)和对照组Ｃ组(ｎ=24)，两组患者在年龄、性别、体重和手术方式及手术时间方面无明显差异（见表1），所有患者术前血红蛋白、心电图、电解质和肝肾功能均正常，无明显高血压和心、肺、脑及内分泌疾患。
1.2麻醉方法两组病人术前30min均常规给予阿托品0.5mg、苯巴比妥钠0.1肌注。
麻醉诱导为：静注咪唑安定0.1mg/Kg、阿曲库胺0.6 mg/Kg、芬太尼2ug/Kg及丙泊酚2 mg/Kg，快速诱导行气管插管，连接Omeda麻醉机行机械通气，用丙泊酚3～8ug•Kg-1•h-1、芬太尼1～4 ug•Kg-1•h-1和阿曲库胺10～40 ug•Kg-1•h-1维持麻醉。
