急性呼吸窘迫综合征相关试题及答案
1、ARDS发病中起重要作用的因素是（ ）
A、黏附因子
B、激活的中性粒细胞
C、中性粒细胞趋化因子
D、补体
E、花生四烯酸
2、目前治疗ARDS最重要也是最具有肯定疗效的方法是（ ）
A、机械通气支持
B、肾上腺皮质激素
C、体外膜肺氧合
D、肺表面活性物质替代治疗
E、营养支持
3、ARDS与心源性肺水肿最主要的鉴别是（ ）
A、呼吸困难与体位的关系
B、罗音部分
C、低氧程度
D、有无心脏疾病
E、肺毛细血管楔压
4、下列哪项不符合ARDS的表现（ ）
A、PaO2<8kpa B、PaCO2<4.67kpa C、PA-aDO2增加 D、肺内分流增加 E、氧合指数>200mmHg
5、ARDS的表现有（ ）
A、肺毛细血管通透性增加
B、肺间质水肿
C、肺泡萎缩
D、肺内分流增加
E、以上均对
答案：BAEEE
2022年-2023年护师类之护士资格证考试题库
单选题（共30题）
1、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）初期的临床特点是（ ）。
A.有严重低氧血症
B.发绀
C.有明显肺部体征
D.呼吸困难
E.深昏迷
【答案】 D
2、患儿，女，4岁。先天性心脏病并发急性心力衰竭急诊入院，经急诊处理后，情况基本稳定，欲转往儿科病房进一步治疗。护士为其在转运途中采取的最合适的供氧装置是
A.便携式化学制氧器
B.氧气枕
C.便携式氧气瓶
D.人工呼吸机
E.简易呼吸器
【答案】 B
3、患者，女，32岁，主诉右乳胀痛，与月经周期有关，检查乳房有多个结节状肿块，边界不清，可推动，诊断首先考虑
A.乳腺癌
B.乳腺纤维腺瘤
C.乳腺囊性增生病 D.乳管内乳头状瘤
E.乳腺肉瘤
【答案】 C
4、患者，女性，50岁。已闭经，体态肥胖，近年来，出现不明原因全身无力，易疲劳；查血压17.2/12.0kPa（129/90mmHg），心肺无异常，饭后尿糖（＋），空腹尿糖（－），医生怀疑有糖尿病。
A.按时测量体重
B.注意个人卫生
C.定量、定时进餐
D.不宜体力劳动
E.防止外伤
【答案】 D
5、患者，男性，55岁，高血压12年，昨日晚餐饮白酒半斤，回家后突感剧烈头痛，随之发生半侧肢体瘫痪、呕吐、意识障碍、大小便失禁。
A.帮助心理康复
B.开始功能训练
C.进食后保持平卧位
D.训练自行排便
E.培养定时排便习惯
【答案】 C
6、关于社区开展预防一氧化碳中毒的健康教育，正确的叙述是
A.关闭门窗 B.煤气淋浴器安装在浴室里
C.定期检查管道安全
D.使用不带有自动熄火装置的煤灶
E.通气开关可长期开放
【答案】 C
7、患儿男，5岁。近来饮水量增多，适量增加，但体重下降，同时倦怠乏力，晚上多次起夜排尿，甚至尿床。该患儿最可能的诊断是
A.遗尿症
B.尿崩症
C.糖尿病
D.肾小球肾炎
E.甲状腺功能亢进症
【答案】 C
精品文档
. 护理三基考试题库7000题-8
701题目：肛裂的主要临床表现为答案：C A:．无痛性便血B:．肛门部下坠感C:．疼痛和便血D:．肛周流脓E:．黏液脓血便702题目：经皮肝穿刺胆道造影检查后，应重点观察答案：B A:．呼吸、体温、意识B:．血压、腹膜刺激征C:．肠鸣音、肠蠕动波D:．腹泻、呕吐、黄疸E:．肝浊音界、腹胀703题目：鼓励下肢静脉曲张手术后病人早期活动，其主要目的是预防答案：C A:．肺部并发症B:．皮肤压疮C:．深静脉血栓形成D:．泌尿系统感染E:．下肢肌肉萎缩704题目：护理食管癌根治术后病人，应特别注意答案：C A:．做好心理护理B:．维持体液平衡C:．严格控制进食时间D:．保持大小便通畅E:．鼓励早期活动705题目：评估肱骨髁上骨折损伤肱动脉的主要依据是答案：C A:．手部麻木B:．肢端发绀C:．桡动脉无搏动D:．肢端温度下降E:．手功能障碍706题目：手术护士经无菌准备后应保持的无菌区是答案：B A:．双肩以上及胸部B:．双手及臂、腰以上前胸部C:．双手及胸、腹部D:．双手及腰以上胸背部E:．双手及胸、腹部、腋下
精品文档
. 707题目：休克病人微循环衰竭期的典型临床表现是答案：E A:．表情淡漠B:．皮肤苍白C:．尿量减少D:．血压降低E:．全身广泛出血708题目：各种麻醉前，最常用的药物是答案：A A:．苯巴比妥钠B:．哌替啶(唛啶) C:．阿托品D:．氯丙嗪E:．东莨菪碱709题目：手术前护士收集的病人资料中，哪项内容属于客观资料答案：D A:．头痛B:．恶心C:．眩晕D:．血压E:．焦虑710题目：属于闭合性损伤的是答案：B A:．裂伤B:．爆震伤C:．火器伤D:．剥脱伤E:．擦伤711题目：肿瘤的定性检查主要方法是答案：D A:．磁共振B:．CT扫描C:．B型超声D:．病理检查E:．核素检查712题目：关于急性乳房炎早期的护理,哪项不妥答案：E A:．患侧暂停授乳B:．抬高乳房C:．局部冷敷D:．吸净积乳E:．及早断乳713题目：有利于腹膜炎渗液流至盆腔。减少毒素吸收的护理措施是答案：D
中国医师进修杂志２００９年４月５日第３２卷第１Ｏ期 Ｃｈｉｎ ｊ Ｐｏｓｔｇｒａｄ Ｍｅｄ，Ａｐｒｉｌ ５ｔｈ ２００９，Ｖｏ１．３２，Ｎｏ．１０
急性呼吸窘迫综合征机械通气治疗
郭凤梅
急性肺损伤（ａｃｕｔｅ ｌｕｎｇ ｉｎｊｕｒｙ，ＡＬ１）是以低氧血 症为特征的急性呼吸衰竭，急性呼吸窘迫综合征 （ａｃｕｔｅ ｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙ ｄｉｓｔｒｅｓｓ ｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＡＲＤＳ）是ＡＬＩ病
情进展的结果。机械通气是纠正ＡＲＤＳ低氧血症的 主要手段。ＡＲＤＳ的病理生理特点决定了患者机械
通气中必须采用特殊的通气策略。
一、ＡＲＤＳ病理生理特点 １．肺容积显著减少：机体受到感染、创伤等重
创后，大量毒素及其激发的炎性介质引起急性肺泡． 毛细血管损伤。肺泡上皮细胞损伤导致表面活性物
质破坏增多而生成减少，肺泡表面张力明显增加，
导致肺泡塌陷；毛细血管损伤导致其通透性增高， 产生肺间质水肿，压迫小气道及肺泡导致其塌陷；
肺水肿发展为肺泡水肿时，水肿液充填肺泡，导致
肺泡塌陷；另外，水肿液或合并肺部感染时引起的 小气道痉挛，使其所支配的肺泡单位通气量减少。
上述原因均使肺容积显著降低。对ＡＲＤＳ患者进行
胸部ＣＴ检查，可发现７０％～８０％的肺泡塌陷，参与
通气的肺泡数量显著降低口１。从参与通气的肺容积 来看，有的学者称ＡＲＤＳ肺为“婴儿肺”或“小肺”。 促进并维持塌陷肺泡复张、恢复肺容积是纠正
ＡＲＤＳ病理生理改变、改善低氧血症的重要方向。
２．ＡＲＤＳ肺损伤的“不均一”性：ＡＲＤＳ肺损伤
具有“不均一”特性。ＡＲＤＳ虽双肺均可受累，但肺水 肿和肺泡塌陷以重力依赖区最为严重。如果把肺从
上到下分为上、中、下三部分，从上肺到下肺附加静
水压逐渐增加，从而使重力依赖区肺泡跨壁压梯度 明显增加，肺泡易于塌陷而发生肺不张，ＣＴ显示为
高密度影［２１。可见ＡＲＤＳ肺损伤的分布具有“不均
ＤＯＩ：１０．３７６０／ｃｍａ．ｊ＿ｉｓｓｎ．１６７３－４９０４．２００９．１０．００３ 作者单位：２１０００９南京，东南大学附属中大医院ＩＣＵ Ｅｍａｉｌ：ｆｍｇｕｏ２００３＠ｙａｈｏｏ．ｃｏｍ．ｃｎ ・７ ・
