电动吸痰法操作评分标准

11、吸痰毕，关上开关，分离吸痰管，将玻璃接管置于床旁盛有消毒液的瓶内。
12、用纱布擦净面部，连同手套、吸痰管置于医用垃圾袋内。
13、清理用物，整理床单位，协助患者取舒适卧位，交待注意事项。
14、洗手，记录吸出物的颜色、性状和量。
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评
电动吸引器经口、鼻腔吸痰法评分标准
科室______被考核人：___________得分:_____考核人__________考核时间
项
目
技术操作流程与标准
评分
得分
备注
A
B
C
D
准
备10
1.着装整洁，洗手，戴口罩。
2.用物：2用物：电动吸引器；无菌治疗盘内放：治疗碗2个（一个盛生理盐水，另一个放吸痰管数根、血管钳）、压舌板、无菌纱布；棉棒、弯盘、无菌手套、试管内盛1:50的84消毒液、听诊器、治疗卡；必要时备开口器、舌钳。
4、用生理盐水试吸，检查导管是否通畅，关上开关。洗手
5、使患者面侧向护士，昏迷者用开口器协助张口
6、打开开关，根据患者情况及痰液的粘稠度调节负压（成人300-400mmHg，小儿250-300mmHg）连接吸痰管，用生理盐水试吸是否通畅（不调压力、不试吸各扣3分）
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经口/鼻吸痰技术操作考核评分标准（电动吸引器）
理论提问：
1.吸痰过程中有哪些注意事项？
答：①吸痰前，检查电动吸引器性能是否良好，连接是否正确；
②严格执行无菌操作, 每吸痰一次应更换吸痰管,用物每24小时更换丨次；
③吸痰动作轻柔，防止呼吸道黏膜损伤；
④痰液黏稠时，可配合叩击、蒸汽吸入、雾化吸入，提高吸痰效果；
⑤储液瓶内吸出液应及时倾倒，不得超过2/3 ；
⑥每次吸痰时间＜ 15秒，连续吸引总时间＜3分钟，以免造成缺氧；
⑦吸痰过程中当患者出现剧烈咳嗽时，应停止吸引。

2.经口、鼻吸痰时吸痰管插入途径是什么？
答：①经口腔吸痰时：由口腔前庭一颊部一咽部，吸气管内分泌物；
②经鼻腔吸痰时：由鼻腔前庭，下鼻道一鼻后孔一咽部一气管（20〜25cm）。

吸痰操作评分标准吸痰是一项非常重要的护理工作，对于呼吸道疾病患者来说，能够有效清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，是非常关键的。

因此，对于吸痰操作的评分标准也显得尤为重要。

下面将从吸痰操作的准备、实施和效果评价三个方面，给出吸痰操作的评分标准。

一、吸痰操作的准备。

1. 检查吸痰器材，吸痰管是否完好无损，吸痰器是否清洁，负压吸引器是否正常工作。

2. 为患者做好准备，告知患者吸痰的目的、过程和可能的不适感，确保患者的理解和配合。

3. 卫生措施，洗手、佩戴口罩、戴手套等个人防护措施是否到位。

二、吸痰操作的实施。

1. 体位，根据患者病情和个体差异，选择适宜的体位进行吸痰操作，如半卧位、俯卧位等。

2. 技术动作，吸痰管进入口腔后，应当轻柔、稳定地推进至咽喉部，避免刺激患者呕吐反射，同时要掌握好吸痰管的深度和角度。

3. 吸痰力度，吸痰时负压力度要适中，以避免对呼吸道黏膜造成损伤。

4. 吸痰频次，根据患者的病情和需要，合理确定吸痰的频次，避免频繁吸痰导致呼吸道刺激和不适。

三、吸痰操作的效果评价。

1. 吸出痰液量，评价吸痰效果的一个重要指标是吸出的痰液量，应当根据患者的病情和体征来评估吸出的痰液是否充分。

2. 患者反应，观察患者吸痰后的反应，包括呼吸频率、呼吸深度、皮肤氧合情况等，判断吸痰对患者的影响。

3. 吸痰后效果，吸痰后呼吸道通畅度的改善情况，以及患者的呼吸状况是否有所缓解。

综上所述，吸痰操作的评分标准主要包括吸痰操作的准备、实施和效果评价三个方面，通过对吸痰操作的每个环节进行评分，可以全面、客观地评价吸痰操作的质量。

在实际工作中，护理人员应当严格按照吸痰操作的评分标准进行操作，并及时总结经验，不断提高吸痰操作的质量，为患者提供更好的护理服务。

有创呼吸机吸痰技术评分标准一、操作步骤、注意点及说明
二、相关知识
呼吸机吸痰吸引指征:
1.气道内有可听见、看到的分泌物。

2.听诊可闻及肺部粗湿啰音。

3.考虑与气道分泌物相关的血氧饱和度下降和（或）血气分析指标恶化。

4.排除呼吸机管路抖动和积水后，呼吸机监测面板上流量和（或）压力波形仍呈锯齿样改变。

5.考虑与气道分泌物增多相关的机械通气时潮气量减小，或容积控制机械通气时吸气峰压增大。

6.考虑吸入上呼吸道分泌物或胃内容物等状况时。

7.需留取痰液标本。

呼吸机吸痰的基本要求:
1.应按需实施气道内吸引，应至少每2h通过肺部听诊等方式评估一次气道内吸引指征。

2.应进行气道温湿化，Y型管温度应在34℃-41℃之间、相对湿度100%。

3.应每隔6-8h测量一次气囊压，并使其维持在25-30cmH2O。

4.应遵循无菌原则，手卫生应遵守医务人员手卫生规范的规定。

5.对于患有呼吸道传染性疾病的患者，应按照医院隔离技术规范中的规定进行隔离和自我防护。

三、附图
用物准备图片
四、管理单位：护理质量与安全管理委员会。

五、修订记录：
1、2024年2月25日第一版。