老年患者根面龋3种预防措施比较
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预防龋齿措施预防龋齿的措施是保持口腔卫生,控制饮食习惯,定期进行口腔检查和洗牙等。
龋齿是一种常见的口腔疾病,主要是由于牙齿表面的细菌产生酸性物质,腐蚀牙齿组织而引起的。
为了预防龋齿的发生,我们可以采取以下措施:1.保持良好的口腔卫生习惯:每天早晚刷牙,使用牙膏含氟,选择刷头柔软的牙刷。
刷牙时间应控制在2分钟左右,注意刷牙时要轻柔地刷洗每一颗牙齿的表面、内侧和咀嚼面。
此外,还可以使用牙线或牙间刷清洁牙齿间的难以清洁的部位。
2.控制饮食习惯:减少糖分和碳酸饮料的摄入,这些食物和饮料会产生酸性物质,腐蚀牙齿。
建议尽量选择健康的食物,如蔬菜、水果和坚果等,这些食物富含维生素和矿物质,有助于牙齿的健康。
3.定期进行口腔检查:定期去牙科医院进行口腔检查,及时发现龋齿和其他口腔问题。
口腔检查可以帮助医生及时发现和治疗龋齿,避免疾病的进一步发展。
4.定期洗牙:洗牙是一种专业的口腔清洁方法,可以去除牙齿表面的牙垢和牙石,保持口腔清洁。
建议每6个月洗牙一次,可以预防龋齿和其他口腔疾病的发生。
5.使用含氟牙膏:氟化物可以增强牙齿的抗酸能力,并促进牙齿的再矿化。
因此,使用含氟牙膏可以有效预防龋齿的发生。
建议每次刷牙使用适量的含氟牙膏,并避免吞咽。
6.使用含氟漱口水:使用含氟漱口水可以增加牙齿表面的氟化物含量,进一步增强牙齿的抗酸能力。
建议每天使用含氟漱口水,漱口时间约为30秒,不要吞咽。
7.使用牙齿保护剂:牙齿保护剂可以为牙齿提供额外的保护,减少龋齿的发生。
牙齿保护剂可以在牙科医院购买,按照医生的指导使用。
8.避免咀嚼硬物:咀嚼硬物会增加牙齿的磨损和破坏,容易导致龋齿的发生。
因此,尽量避免咀嚼硬物,如冰块、硬糖等。
总结起来,预防龋齿的措施包括保持良好的口腔卫生习惯,控制饮食习惯,定期进行口腔检查和洗牙,使用含氟牙膏和漱口水,使用牙齿保护剂,避免咀嚼硬物。
这些措施可以帮助我们预防龋齿的发生,保持口腔的健康。
如果您有任何关于预防龋齿的问题,请随时向我们咨询。
龋齿预防保健 引言: 龋齿是一种常见的口腔疾病,给人们的生活和工作带来了很大的困扰。为了预防龋齿的发生,我们需要采取一系列的保健措施。本文将从五个方面介绍龋齿预防保健的重要性以及具体的方法。
一、保持良好的口腔卫生 1.1 刷牙 正确刷牙是保持口腔卫生的基本方法。每天至少刷牙两次,早晚各一次,每次刷牙不少于两分钟。选择合适的牙刷和牙膏,牙刷要软毛,牙膏要含有氟化物。刷牙时要注意刷牙面、舌面和咬合面,刷牙动作要轻柔,不要用力过猛,以免损伤牙齿和牙龈。
1.2 使用牙线 牙刷无法彻底清洁牙齿间的细小缝隙,因此使用牙线是非常重要的。每天使用牙线清洁牙齿间的食物残渣,防止细菌滋生。
1.3 漱口 使用含氟化物的漱口水可以有效杀灭口腔中的细菌,预防龋齿的发生。每天漱口两次,早晚各一次,每次漱口不少于30秒。
二、均衡饮食 2.1 控制糖分摄入 糖分是龋齿的主要诱因之一,过多的糖分摄入会导致龋齿的发生。因此,我们要控制糖分的摄入量,尽量少吃糖果、巧克力等高糖食物。 2.2 多吃富含钙质的食物 钙是牙齿的重要组成成分,摄入足够的钙有助于牙齿的健康。我们可以多吃奶类制品、豆类、鱼类等富含钙质的食物。
2.3 增加蔬果摄入 蔬果富含维生素和纤维素,能够帮助保持口腔的健康。我们应该每天摄入足够的蔬果,以增强牙齿的抵抗力。
三、定期口腔检查 3.1 寻求专业帮助 定期到口腔医生处进行口腔检查是预防龋齿的重要措施。口腔医生能够帮助我们及时发现牙齿问题,并采取相应的治疗措施。
3.2 牙齿清洁 定期到口腔医生处进行牙齿清洁也是非常重要的。口腔医生能够使用专业的设备和技术,彻底清洁牙齿表面和牙齿间的细小缝隙,预防龋齿的发生。
3.3 牙齿矫正 对于牙齿不齐的人群来说,进行牙齿矫正也是预防龋齿的一种方法。牙齿矫正能够改善牙齿的排列,减少牙齿间的缝隙,降低龋齿的风险。
四、避免不良习惯 4.1 戒烟限酒 烟草和酒精对口腔健康有害,容易导致牙齿变黄、脱落等问题。因此,我们要戒烟限酒,保持口腔的健康。
预防龋齿的建议
龋齿是一种常见的口腔问题,但通过采取适当的预防措施,我们可以降低患龋齿的风险。
以下是一些建议可以帮助预防龋齿的出现:
1. 定期刷牙和使用牙线
定期刷牙是口腔卫生的基本要求。
建议每天至少刷牙两次,每次至少刷两分钟,使用牙线清洁牙齿间隙。
刷牙应该使用合适的牙刷和牙膏,并确保清洁到每一个牙齿表面。
2. 饮食调整
饮食对于牙齿健康有重要影响。
减少摄入糖分和碳酸饮料可降低患龋齿的风险。
尽量选择天然食物,如水果和蔬菜,而不是过度依赖含糖食品。
3. 使用含氟产品
氟化物有助于保护牙齿免受龋齿的侵害。
使用含氟牙膏和含氟漱口水可以增加牙齿的抵抗力。
然而,使用时要注意正确使用方法和剂量。
4. 定期复查和清洁
定期到牙医处进行口腔检查和清洁是预防龋齿的关键。
专业的口腔保健可以及早发现潜在的问题,并进行适当的治疗。
一般建议每六个月进行一次检查和清洁。
5. 避免烟草和过度饮酒
烟草和过度饮酒会对牙齿和口腔健康造成很大的损害。
为了预防龋齿和其他口腔疾病,建议避免吸烟和限制酒精摄入。
在维持口腔健康和预防龋齿方面,这些建议是基本的措施。
通过坚持好口腔卫生习惯和定期看牙医,我们可以保护牙齿免受龋齿的困扰。
预防龋齿措施龋齿是一种常见的口腔疾病,主要由于细菌在口腔中产生酸性物质,腐蚀牙齿而引起。
为了预防龋齿的发生,我们可以采取以下措施:1. 良好的口腔卫生习惯:- 每天至少刷牙两次,早晚各一次,使用软毛牙刷和牙膏。
刷牙时间应控制在2-3分钟。
- 使用牙线或牙间刷清洁牙齿间的难以到达的地方,以去除食物残渣和细菌。
- 定期更换牙刷,通常每3个月更换一次,或者当牙刷毛变形时更换。
2. 合理的饮食习惯:- 减少糖分的摄入,特别是粘性糖分,如糖果、巧克力等。
这些糖分容易附着在牙齿表面,提供细菌生长的营养。
- 增加蔬菜和水果的摄入,它们富含维生素和矿物质,有助于牙齿的健康。
- 控制饮食频率,尽量避免频繁进食和饮用含糖饮料,以减少牙齿暴露在酸性环境中的时间。
3. 定期口腔检查:- 建议每6个月进行一次口腔检查,包括牙齿洗刷和牙石清洁。
定期检查可以及早发现龋齿和其他口腔问题,并采取相应的治疗措施。
- 对于儿童和老年人,建议更频繁的口腔检查,因为他们更容易受到龋齿的影响。
4. 使用含氟产品:- 氟化物可以增加牙齿的抵抗力,减少龋齿的发生。
可以选择使用含氟牙膏和含氟漱口水,但要注意使用方法和剂量,遵循产品说明。
5. 不良习惯的改正:- 戒烟和限制饮酒,这些习惯不仅对口腔健康有害,还会增加患龋齿的风险。
- 避免咬硬物和使用牙齿作为工具,这些行为容易导致牙齿破损和龋齿。
6. 牙齿保护:- 参加一些高风险活动时,如运动比赛或进行接触运动,佩戴牙齿保护器可以有效防止牙齿受伤。
总之,预防龋齿需要我们保持良好的口腔卫生习惯,合理饮食,定期进行口腔检查,并采取其他预防措施,如使用含氟产品和改正不良习惯。
这些措施能够帮助我们保持健康的牙齿,预防龋齿的发生。
预防龋齿措施和方法龋齿是由于牙齿表面的矿物质被酸性物质侵蚀,而导致牙齿损坏的一种疾病。
龋齿的发生也会引发其他妨碍口腔健康的问题。
因此,我们需要采取预防措施和方法,以保持口腔健康。
饮食饮食是影响口腔健康的重要因素。
以下是几项与预防龋齿相关的饮食措施和方法:1.减少食糖的摄入:微生物会将食糖转化成酸,酸会溶解牙齿表面的矿物质,促进龋齿的发生。
因此减少食糖的摄入可以大大减少龋齿发生的风险。
可以选择口感较清淡的饮食,例如蔬菜、水果。
2.保证蛋白质的充足摄入:蛋白质对牙齿的健康有重要的作用。
保证蛋白质充足的摄入可以增加牙齿的硬度和保护口腔黏膜。
3.饮水:纯净水能够促进唾液分泌,排除口腔内的有害物质,保持口腔干净清爽。
日常护理除了饮食以外,日常护理也是预防龋齿的非常重要的方法。
以下几点值得注意:1.定期刷牙并使用牙线:定期刷牙可以清除口腔内的食物残渣和细菌。
使用牙线可以清洁牙缝,防止细菌滋生。
2.合理使用口腔清洁用品:合理使用口腔清洁用品可以更好地保护口腔健康。
使用含氟口腔清洁用品可以帮助牙齿吸收氟化物,增加牙釉质的硬度。
3.注意食物咀嚼方式:如果咀嚼食物的方式不正确,容易损伤牙齿。
因此需要注意食物的咀嚼方式,避免过度使用特定的牙齿,产生损伤。
预防龋齿的其他方法除了以上的饮食和日常护理措施之外,还有一些其他的预防龋齿方法值得关注:1.定期就医:定期就医可以让医生检查口腔健康状况,并及时发现必要的治疗措施。
2.洗牙:洗牙可以清除口腔中牙石和牙菌斑等有害物质,保持口腔清洁,减少口腔疾病的发生。
3.动态监测:通过定期检测龋齿的情况,及时发现龋齿的变化,并采取必要的治疗手段。
结论预防龋齿非常重要,本文介绍的方法和措施可以从多个方面提升口腔健康,如果您想保持口腔健康,可以根据本文所介绍的方法进行实践。
同时,我们也需要坚持定期就医,及时发现和治疗龋齿等口腔疾病。
预防龋齿实施方案
龋齿是一种常见的口腔疾病,给人们的生活带来了很多不便。
为了预防龋齿的
发生,我们需要采取一系列的措施来保护我们的牙齿健康。
下面,我将为大家介绍一些预防龋齿的实施方案。
首先,良好的口腔卫生习惯是预防龋齿的关键。
我们每天都要刷牙,最好是每
餐后都刷牙,这样可以有效地清除口腔中的食物残渣和细菌,减少牙齿受到腐蚀的机会。
此外,使用牙线和漱口水也是非常重要的,可以清洁牙齿间的难以触及的部位,保持口腔清洁。
其次,合理饮食也是预防龋齿的重要因素。
我们要减少食用含糖量高的食物,
尤其是碳酸饮料、糖果和甜点等,因为这些食物容易导致牙齿腐蚀。
另外,多食用一些含钙、磷和维生素的食物,如奶制品、坚果、水果和蔬菜等,可以帮助牙齿保持健康。
再者,定期到口腔医生那里进行检查和治疗也是非常重要的。
口腔医生可以帮
助我们及时发现牙齿问题,并给予有效的治疗。
此外,口腔医生还可以为我们提供一些专业的口腔护理建议,帮助我们更好地保护牙齿健康。
最后,注意一些日常的细节也能帮助我们预防龋齿。
比如,不要用牙齿咬硬物,不要用牙齿打开瓶盖等,这些行为都会损害牙齿。
另外,戒烟和限制酒精的摄入也对口腔健康有着积极的影响。
总之,预防龋齿是一项长期而持久的工作,需要我们在日常生活中多加注意。
通过良好的口腔卫生习惯、合理的饮食习惯、定期的口腔检查和注意日常细节,我们可以有效地预防龋齿的发生,保护我们的牙齿健康。
希望大家都能拥有一口健康美丽的牙齿!。
老年人的口腔预防保健 摘要】:人体的衰老是随着时间的流逝而出现的生物,社会心理过程发展变化的结果是无法抗拒的。但是由于疾病引起或加快某些衰老性变化,都是可以避免的,就像人到了老年牙齿及口腔组织同机体其他组织一样出现许多明显衰老的改变。但是并不是所有的人到老年牙齿就一定会变坏脱落,而是根据每个人的口腔卫生保健的好坏及全身健康情况而决定。 【关键词】;老年人;口腔预防;保健;健康教育 随着年龄增长,可出现不同程度的变化,包括器官功能减退、基础代谢减低等,并可能存在不同程度和不同类别的慢性疾病。由于生理、心理和社会经济情况的改变,可能使老年人摄取的食物量减少,同时由于体力活动减少等原因,可能使食欲减退,此外由于消化吸收功能减弱,容易发生营养素摄入不均衡,造成营养不良。因此,维护良好的口腔健康对于老年人摄入足量、均衡的营养,从而促进老年人的全身健康是至关重要的。 此外,老年人颌面部骨骼、咀嚼肌、表情肌、软组织等组织器官也会发生一系列退行性变化,加上因口腔疾病导致的牙齿缺失,将会严重影响口腔咀嚼功能、外观形象、发音和社会交往能力。因此,拥有较为完整的牙列,至少保持20颗有功能的牙齿,是幸福晚年的重要保证。 人老掉牙不是必然规律,大多数是由于长期患有龋病、牙周病等口腔疾病造成的。只要预防和控制口腔疾病,掌握科学的口腔保健方法,形成良好的口腔卫生习惯,就可以终生拥有一副健康牙齿。人到了老年牙齿及口腔组织同机体其他一样出现许多明显衰老的改变。但是并不是所有的人到老年牙齿就一定会变坏脱落,而是根据每个人口腔卫生保健的好坏及全身健康情况而决定。 那么老年人应如何进行口腔保健呢?重要的是自我保健。而自我保健的关键是养成良好的卫生习惯。每日坚持叩齿50~100次,叩齿是我国传统的中医口腔保健方法,每天叩齿1~2次,每次叩齿36下,可以促进牙周血液循环、增进牙周组织健康,长期坚持可固齿强身。如果牙齿松动、咬合错乱,叩齿往往会造成牙周组织创伤,不宜作叩齿保健。作舌左右运动10~20次,鼓腮5~10次。尤其人到老年,刷牙就更要讲究仔细,选择适合老年人用的牙刷,毛长在30~35mm二至三排的质地比较软的牙刷最为适宜。预防根面龋需要做到以下几点:使用含氟牙膏等局部用氟方法、保健牙刷,用正确的方法早晚刷牙;刷牙的方法方式要特别注意,刷牙时不要用力过猛,牙刷要顺着牙缝方向慢慢刷,上牙要自上而下刷,下牙要自下而上刷,不能横向刷牙损坏牙龈,刷牙时先刷上牙、下牙、唇面、咬颌面,要仔细认真不能对付。另外老年人牙缝较宽极易嵌塞或存留食物残渣,应及时剔除,避免引起牙周和牙龈部的炎症。饭后漱口,有条件者可使用漱口液漱口;不吸烟;适当控制各种甜食摄入频率,多吃新鲜蔬菜与水果,安排合理膳食,保健微量元素的摄取,增加牙齿抗龋能力。出现了根面龋应及时治疗。 老年人由于牙龈萎缩,牙根暴露于口腔环境,根面易发生龋坏,称根面龋,是老年人的口腔常见病和多发病。随着年龄增长,原先填满两牙邻面间隙的牙龈乳头萎缩后留下缝隙;缺牙后邻牙倾斜,牙列拥挤或稀疏,邻面龋洞充填未能恢复好接触区等。这样,在咀嚼过程中,食物就会沿水平或垂直方向挤入牙间缝隙,造成塞牙。遇到塞牙情况时,应立即刷牙、漱口或选择使用牙线、牙间刷清理,避免用粗糙牙签剔牙。刷不掉的嵌塞物可用质地较柔软的细牙签轻轻剔出,不可用力过猛过快。反复塞牙者应到医院进行口腔专业治疗。 牙本质敏感,俗称'倒牙',主要是指对冷、热、酸、甜等刺激产生的短暂而尖锐的疼痛。其主要原因是由于使用刷毛过硬、刷牙用力过大、刷牙方法不正确造成牙颈部釉质缺损,或长期咀嚼过硬食物、夜磨牙导致牙齿磨耗,或牙龈萎缩造成牙本质暴露。对于牙本质敏感的防治,建议:①饭后漱口;②减少酸性食物和饮料的摄入;③进食酸性食物和饮料后不要即刻刷牙,一小时后再刷牙;④选择合格的牙刷,采用正确的刷牙方法,避免刷牙时用力过大;⑤使用抗敏感牙膏,如4~8周后无明显效果,应及时就医。 戴假牙也要保持清洁卫生,对于佩戴活动假牙的老年人,应在每次饭后取出活动假牙以软毛牙刷刷牙洗干净,夜间不戴假牙时应清洗后放置清水中保存,最好使用假牙清洁片帮助清洁。假牙每天摘、刷、泡,晚上做好这一套。 由于老年人口腔解剖生理的特殊性,口腔疾病发展变化速度快,口腔自我修复能力减弱。老年人应每半年至少进行一次口腔健康检查,发现问题,及时处理。每年至少洁牙一次。老年人的口腔预防保健工作,必须根据老年人的口腔生理及全身生理的特点变化。针对性地对老年人进行口腔保健教育,努力提高他们的自我保健意识与能力,同时要给老年人创造良好的就医条件,方面老年人接受各种口腔预防保健服务,使他们永远健康与长寿。 总之,对老年人的口腔预防保健应予重视,老年人除了患牙周疾病、龋病之外,常有牙齿里出外进、咬颌面高低不平、边缘粗糙、尖锐,极易咬伤舌缘或口腔粘膜,经常摩擦引起白斑或溃疡,如果发生上述情况及时去医院治疗处理。牙齿缺失要及时镶复,以恢复正常的口腔咀嚼和语言功能,并使口内尚存的真牙免受创伤之苦,这样才符合口腔生理要求。 参考文献 [1] 宫琦伟;李红梅;赵彦平;5年间老年患者口腔保健意识的变化[J];中华老年口腔医学杂志;2006年01期 [2] 钟华荪;肖柳红;李宗亮;王育珊;广州城区老年人生活质量的调查研究[J];中华护理杂志;1998年06期
有效预防牙齿龋坏的方法总结牙齿是人们面部的重要组成部分,保持牙齿的健康对于一个人的口腔卫生和整体健康至关重要。
牙齿龋坏是一种常见的口腔疾病,主要由于口腔中的细菌侵蚀牙齿表面而引起。
然而,通过采取一系列的预防措施,我们可以有效地避免牙齿龋坏的发生。
本文将总结一些有效预防牙齿龋坏的方法,供读者参考。
1. 彻底和正确刷牙:每天至少两次刷牙是保护牙齿健康的基本步骤,早晚各一次。
刷牙时间需要至少两分钟,以确保彻底清洁。
选择软毛或超软毛的牙刷,避免使用刷毛过硬或磨损的牙刷。
正确的刷牙技巧是在每个牙齿表面上进行小的圆形刷洗运动,包括上下牙齿、舌头和口腔内侧。
2. 使用优质的牙膏和牙刷:牙膏应选用含氟成分的产品,因为氟能够增强牙齿的抵抗力。
另外,牙刷应该每三个月更换一次,或在毛发磨损较严重时更换。
使用电动牙刷也是一个好的选择,因为它们能够更彻底地清洁牙齿和牙龈。
3. 避免吃含糖食物:细菌通过分解食物中的糖分产生酸,进而侵蚀牙齿的表面。
减少或避免吃含糖食物,特别是粘性糖果和碳酸饮料。
如果必须吃含糖食物,应该尽快刷牙或漱口,以减少酸的侵蚀时间。
4. 增加口腔清洁用品的使用:日常口腔护理可以采用额外的清洁用品来增强效果。
比如,使用牙线或牙线棒来清洁牙齿间隙,清除难以刷洗的食物残渣。
另外,漱口水可以有效地减少口腔中的细菌数量,保持口气清新。
5. 定期看牙医:定期的口腔检查和洁牙对于预防牙齿龋坏至关重要。
牙医可以检查牙齿和牙龈的健康状况,并及时发现和处理任何问题。
定期洁牙可以清除牙齿表面的牙石和菌斑,预防龋齿的发生。
6. 维持健康的饮食习惯:均衡的饮食对于牙齿和牙龈的健康至关重要。
多摄入富含钙、磷和维生素的食物,如牛奶、鱼类、坚果和水果。
同时,避免常吃高脂肪和高糖食物,以降低龋齿的风险。
7. 不要使用咀嚼烟草制品:咀嚼烟草制品不仅会导致口腔疾病,如口腔癌,还会增加牙齿龋坏的风险。
因此,戒除吸烟和咀嚼烟草制品是预防牙齿龋坏的重要措施。
龋病的分级预防内容龋病是一种常见的口腔疾病,主要是由细菌通过糖类与食物中的碳水化合物产生酸性物质,导致牙齿表面的矿物质溶解,最终形成牙齿表面的坏死。
为了预防和控制龋病的发生和发展,可以采取以下分级预防措施:一级预防:1. 饮食控制:减少食物中糖类的摄入量,特别是精制糖和高糖饮料。
增加富含蛋白质、维生素和矿物质的食物摄入量,如蔬菜、水果、肉类和奶制品,以增强口腔健康。
2. 良好的口腔卫生习惯:每天至少刷牙两次,每次持续2分钟以上,使用含氟牙膏。
刷牙后使用牙线或牙线棒清洁牙缝,定期使用口腔杀菌漱口水,保持口腔清洁。
二级预防:1. 牙齿密封剂:对于容易滋生龋齿的牙齿,可通过涂抹牙齿密封剂来预防龋齿的形成。
牙齿密封剂能够防止细菌、食物残渣和酸性物质进入甚至破坏牙齿表面的保护层。
2. 氟化物治疗:口腔中合适的氟含量可以增强牙齿的抵抗力,减少细菌产生的酸性物质对牙齿的侵蚀。
可以通过使用含氟牙膏、漱口水、氟化盐和氟化胶进行氟化物治疗。
三级预防:1. 牙科定期检查:定期到牙医处接受口腔检查,早期发现和及时治疗牙齿问题。
牙医可以通过检查和洁治来清洁牙齿,去除牙结石和菌斑,预防和控制龋齿的进一步发展。
2. 口腔保健教育:通过定期开展口腔保健教育活动,提高人们对龋齿的认识和理解,教授正确的口腔卫生习惯,指导正确的刷牙技巧和使用牙线的方法,普及正确的饮食和健康生活方式,促进龋齿的预防和控制。
3. 药物辅助治疗:针对高龋危险性人群,可以考虑使用药物辅助治疗,如氟化物胶、杀菌漱口水和咀嚼糖果。
这些药物可以提供额外的保护和预防龋病的作用。
龋病的分级预防是一个全方位、多层次的防治措施,通过合理的饮食控制、良好的口腔卫生习惯、牙齿密封剂、氟化物治疗、口腔保健教育和药物辅助治疗的综合应用,可以最大限度地预防和控制龋病的发生和发展。
此外,每个人都应该定期到牙医处接受口腔检查和洁治,及时发现和治疗牙齿问题,保持口腔的健康和整洁。
老年患者根面龋3种预防措施比较
[摘要] 目的 评价单独使用普通含氟牙膏与加用含氟漱口水与
加用玻璃离子保护膜对老年根面防龋的临床效果。方法 对154例
60~70岁老年患者263颗下颌第二前磨牙采取分组对照研究方法,
随机选择a组使用普通含氟牙膏,选择b组使用普通含氟牙膏+
phos-flur含氟漱口水,选择c组使用普通含氟牙膏+ clinpro玻
璃离子保护膜,在18个月后,判断患牙患龋情况并对菌斑指数(pli)
进行比较。 结果 实施预防措施前后a、b两组pli比较差异无统
计学意义;c组pli平均由1.61下降到1.42(p患者按就诊顺序随
机分成三组,每组70例,共纳入210例受试者(所有患者均通过
伦理委员会及患者知情同意)。共154例(73.3%)完成18个月研
究,56例因各种原因退出研究。表1为参加研究的受试者人口学特
征分布,3组之间的性别和年龄差异均无统计学意义(p>0.05)。3
组采用防龋预防措施处理如下,a组:使用普通含氟牙膏;b组:
使用普通含氟牙膏+ phos-flur含氟漱口水;c组:使用普通含氟
牙膏+ clinpro玻璃离子保护膜。我科所处地区饮水氟浓度约为0.3
ppm。
1.2 材料与设备
clinpro varnish玻璃离子保护膜(美国3m公司),含氟
表1 参加受试人口学特征分布
项目 a组 b组 c组 统计值 p
年龄(岁) (64.5±7.3) (63.7±7.9) (64.1±7.1)
f=0.31 0.913*
男性(%) 54.2 52.9 49.1 x2=0.58 0.863**
注:one-way anova检验,*p>0.05;chi-square检验,**p>0.05
牙膏(美国colgate公司),phos-flur含氟漱口水(美国colgate
公司),光固化机(法国satelec公司)。
1.3 实验方法
所有患者均于实验前进行口腔卫生宣教,教会正确的刷牙方法;
完成全口龈上洁治术后3 d对下颌第二前磨牙进行菌斑指数
(plaque index,pli)指标观察,检查者为广州市第八人民医院
院口腔科2名专业口腔医师。事先进行标准一致性检验,kappa值
为0.86。根据菌斑量分为4级:0分:龈缘区无菌斑;1分:视诊
无菌斑,但用探针可在游离龈及邻近区刮出薄层菌斑;2分:龈袋
内、游离龈区或邻近牙面可见中等堆积量的软性沉积物;3分:龈
袋内或游离龈区及邻近牙面有大量软性沉积物。完成观察后对患者
进行分组处理。
a组:早晚用1克含氟牙膏刷牙3 min,明确在实验时间内不能
使用其他防龋治疗;b组:早晚用1 g含氟牙膏刷牙3 min,晚上
睡前使用10 ml phos-flur含氟漱口水,含在口内漱动1 min,然
后吐掉。c组:清洁根面,吹干,按比例挤出玻璃离子保护膜调匀
15 s,涂抹在实验牙根面,光照20 s。半年后患者复诊再治疗1次。
平时早晚用1 g含氟牙膏刷牙3 min。
1.4 疗效评定
预防干预后要求患者定期复查,记录患牙体征,发现失败病例及
时治疗。18个月后判断防龋成功率,并再次进行pli指标观察。成
功:根面完好,无变色,探无拉钩感;失败:根面完好或有龋洞,
根面变黄或变黑,探有拉钩感或探及软化牙本质。
1.5 统计学处理
应用统计软件spss13.0,采用t检验及x2检验,one-way anova
检验,chi-square检验,检验水准α=0.05。
2 结果
3组不同预防措施实施前后菌斑指数比较结果如表2显示,a、b
两组菌斑指实施预防措施前后比较无统计学差异;c组实施相应预
防措施后,pli平均由1.61下降到1.42,经检验结果差异有统计
学意义(p0.05 >0.05 在本实验中,同时应用含氟漱口水与含氟
牙膏18个月防龋成功率为87.8%,虽然比单用含氟牙膏78.3%的成
功率高,然而经统计,二者之间无显著性差异。菌斑内的变形链球
菌是主要致龋菌,其代谢产酸会使菌斑内ph值下降,引起根面脱
矿致龋。有文献认为使用含氟牙膏或氟水漱口对菌斑ph的变化规
律均无明显的影响[4]。氟的杀菌、抑菌作用需要较高浓度水平,
虽然局部用氟后菌斑内的f-浓度明显升高,但在唾液的冲洗和清除
作用下f-浓度很难维持。因此,不管是哪种方式给予氟,菌斑内变
链菌的含量均无显著变化[5]。本实验显示a、b组在实施预防措施
前后比较显示,无论是pli指数还是新发龋齿数均无统计学差异,
这一结果证实上述说法。
clinpro varnish长效释氟玻璃离子保护膜是液体/糊剂的双组份
光固化树脂增强玻璃离子。其内含聚丙烯酸分子链上的羧基不但与
牙体硬组织中的钙离子发生螯合作用,而且能够与牙本质上的胶原
纤维内的蛋白形成氢键[6]。通过这两种机制,玻璃离子保护膜能
紧密地附着在根面牙本质上方,除提供机械保护外,还通过不断释
氟、钙和磷酸盐发挥防龋作用。氟保护膜在菌斑形成早期对细菌的
黏附有抑制作用,且氟减慢了链球菌的分裂成熟速度,抑制了其在
牙面的增殖[7]。
抑制菌斑附着对于预防龋齿具有重要意义,在本实验中,联合应
用含氟牙膏和释氟玻璃离子保护膜后,pli指数下降并能提供97.8%
的防龋成功率,与同时应用含氟漱口水与含氟牙膏或单用含氟牙膏
相比较具有显著性差异。提示对于老年患者,建议在使用含氟牙膏
刷牙的同时定期行玻璃离子保护膜进行龋病预防。然而,玻璃离子
材料本身表面硬度不足及具有水溶性,溶解率约为0.03%~0.1%,
故推荐半年复查并重行治疗[8]。
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