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血凝素样氧化低密度脂蛋白受体-1预测冠心病患者主要心血管不良事件发生的价值研究

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・５２－　ＰＪＣＣＰＶＤ　Ａｐｒｉｌ　２０１３，Ｖｏｌ，２ｌ　Ｎｏ．４　

血凝素样氧化低密度脂蛋白受体一１预测冠心病患者　

主要心血管不良事件发生的价值研究　

韩爱子，王硕莹，王臣廷，刘相丽　论著・　

【摘要】　目的探讨血凝素样氧化低密度脂蛋白受体一１（ＬＯＸ一１）对冠心病患者主要不良心血管事件（ｍａｊｏｒ　

ａｄｖｅｒｓｅ　ｃａｒｄｉａｃ　ｅｖｅｎｔｓ，ＭＡＣＥ）的预测价值。方法选择行冠状动脉造影的冠心病患者ｌ１０例，根据冠状动脉造影结果　

分为冠状动脉轻度病变组（Ａ组）ｌ７例、冠状动脉明显病变组（Ｂ组）９３例。根据有无发生ＭＡＣＥ分为ＭＡＣＥ组２９　

例和非ＭＡＣＥ组８ｌ例。根据全球急性冠状动脉事件注册风险评分系统（ＧＲＡＣＥ）危险评分，将患者分为低危组（＜　

１００分）２６例，中危组（１００～１４０分）５３例，高危组（＞１４０分）３ｌ例。于冠状动脉造影术前测定患者血清ＬＯＸ—ｌ　

水平，术后１年随访患者ＭＡＣＥ的发生情况。使用统计软件分析冠状动脉病变程度、ＭＡＣＥ发生、ＧＲＡＣＥ评分与　

ＬＯＸ一１的关系。结果Ａ、Ｂ两组ＬＯＸ一１水平比较，差异有统计学意义（Ｐ＜０．Ｏ１）。ＭＡＣＥ组与非ＭＡＣＥ组Ｌ０Ｘ—ｌ　水平及ＧＲＡＣＥ积分比较，差异有统计学意义（Ｐ＝０．００４、０．００６）。低危、中危、高危组患者ＬＯＸ—ｌ水平比较，差异　

有统计学意义（Ｐ＝０．Ｏ０４）。结论ＬＯＸ—ｌ是预测冠心病患者ＭＡＣＥ很有潜力的生物学标志物。　

【关键词】　血凝素样氧化低密度脂蛋白受体一１；冠心病；主要心血管不良事件；预测　【中图分类号】Ｒ　５４１．４　【文献标识码】Ａ　【文章编号】１００８—５９７１（２０１３）０４—００５２—０３　

Ｔｈｅ　Ｖａｌｕｅ　Ｓｔｕｄｙ　ｏｆ　Ｌｏｗ　Ｄｅｎｓｉｔｙ　Ｌｉｐｏｐｒｏｔｅｉｎ　Ｒｅｃｅｐｔｏｒ　Ｌｅｃｔｉｎ——ｌｉｋｅ　Ｏｘｉｄｉｚｅｄ——１　Ｐｒｅｄｉｃｔｉｏｎ　ｏｆ　Ｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒ　Ａｄｖｅｒｓｅ　Ｅｖｅｎ￣ｉｎ　Ｐａｔｉｅｎｔｓ、Ⅳｉｔｈ　Ｃｏｒｏｎａｒｙ　Ｈｅａｒｔ　Ｄｉｓｅａｓｅ　ＨＡＮ　Ａｉ—ｚｉ，ＷＡＮＧ　Ｓｈｕｏ一　ｎｇ，ＷＡＮＧ　Ｃｈｅｎ～ｔｉｎｇ，ｅｔ　ａ１．Ｔｈｅ　Ｓｅｃｏｎｄ　

Ｈｏｓｐｉｔａｌ　Ａｆｆｉｌｉａｔｅｄ　ｔｏ　Ｔｉａ　ｎ　Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，乳Ｄ　，ｌ　３００２１１，Ｃｈｉｎａ　【Ａｂｓｔｒａｃｔ】　０ｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏ　ｄｉｓｃｕｓｓ　ｔｈｅ　ｐｒｅｄｉｃｔｉｖｅ　ｖａｌｕｅ　ｏｆ　ｌｏｗ　ｄｅｎｓｉｔｙ　ｌｉｐｏｐｒｏｔｅｉｎ　ｒｅｃｅｐｔｏｒ　ｌｅｃｔｉｎ—ｌｉｋｅ　ｏｘｉｄｉｚｅｄ一１　（ＬＯＸ一１）ｆｏｒ　ｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒ　ａｄｖｅｒｓｅ　ｅｖｅｎｔｓ　ｉｎ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ｃｏｒｏｎａｒｙ　ｈｅａｒｔ　ｄｉｓｅａｓｅ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ｉｎ　１　１０　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ｃｏｒｏｎａｒｙ　

ｈｅａｒｔ　ｄｉｓｅａｓｅ　ｃｏｒｏｎａｒｙ　ａｎｇｉｏｇｒａｐｈｙ　ｃａｓｅｓ，ａｃｃｏｒｄｉｎｇ　ｔｏ　ｔｈｅ　ｒｅｓｕｌｔｓ　ｏｆ　ｃｏｒｏｎａｒｙ　ａｎｇｉｏｇｒａｐｈｙ　ｗｅｒｅ　ｄｉｖｉｄｅｄ　ｉｎｔｏ　ｃｏｒｏｎａｒｙ　ａｒｔｅｒｙ　ｌｅｓｉｏｎ　

ｇｒｏｕｐ（Ａ　ｇｒｏｕｐ），１７　ｃａｓｅｓ　ｏｆ　ｃｏｒｏｎａｒｙ　ａｒｔｅｒｙ　ｌｅｓｉｏｎｓ　ｇｒｏｕｐ（Ｂ　ｇｒｏｕｐ）９３　ｃａｓｅｓ．Ａｃｃｏｒｄｉｎｇ　ｔｏ　ｗｈｅｔｈｅｒ　ｔｈｅ　ｏｃｃｕｒｒｅｎｃｅ　ｏｆ　ｍａｊｏｒ　

ａｄｖｅｒｓｅ　ｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒ　ｅｖｅｎｔｓ（ｍａｊｏｒ　ａｄｖｅｒｓｅ　ｃａｒｄｉａｃ　ｅｖｅｎｔｓ，ＭＡＣＥ）ｗｅｒｅ　ｄｉｖｉｄｅｄ　ｉｎｔｏ　２９　ｃａｓｅｓ　ｉｎ　ＭＡＣＥ　ｇｒｏｕｐ　ａｎｄ　ｎｏｎ　ＭＡＣＥ　ｇｒｏｕｐ　ｏｆ　８１　ｃａｓｅｓ．Ａｃｃｏｒｄｉｎｇ　ｔｏ　ｔｈｅ　ｇｌｏｂａｌ　ｒｅｇｉｓｔｒｙ　ｏｆ　ａｃｕｔｅ　ｃｏｒｏｎａｒｙ　ｅｖｅｎｔｓ　ｒｉｓｋ　ｓｃｏｒｉｎｇ　ｓｙｓｔｅｍ（ＧＲＡＣＥ）ｒｉｓｋ　ｓｃｏｒｅ，ｔｈｅ　ｐａ－　

ｔｉｅｎｔｓ　ｗｅｒｅ　ｄｉｖｉｄｅｄ　ｉｎｔｏ　ｌｏｗ　ｒｉｓｋ　ｇｒｏｕｐ（＜１００）ｉｎ　２６　ｃａｓｅｓ，ｍｅｄｉｕｍ　ｒｉｓｋ　ｇｒｏｕｐ（１００～１４０）ｉｎ　５３　ｃａｓｅｓ，ｈｉｇｈ　ｒｉｓｋ　ｇｒｏｕｐ（＞　１４０）ｉｎ　３　１　ｃａｓｅｓ．Ｃｏｒｏｎａｒｙ　ａｎｇｉｏｇｒａｐｈｙ　ｂｅｆｏｒｅ　ｔｈｅ　ｄｅｔｅｒｍｉｎａｔｉｏｎ　ｏｆ　ｓｅｌｑｌｍ　ＬＯＸ一１　ｌｅｖｅｌｓ　ｉｎ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ　ｏｆ　１　ｙｅａｒｓ　ｏｆ　

ｆｏｌｌｏｗ—ｕｐ，ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ＭＡＣＥ　ａｆｔｅｒ　ｏｐｅｒａｔｉｏｎ．Ｔｈｅ　ｕｓｅ　ｏｆ　ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌ　ｓｏｆｔｗａｒｅ　ｔｏ　ａｎａｌｙｚｅ　ｔｈｅ　ｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐ　ｂｅｔｗｅｅｎ　ｓｅｖｅｒｉｔｙ　ｏｆ　ｃｏｔ－　

ｏｎａｒｙ　ａｒｔｅｒｙ　ｄｉｓｅａｓｅ，ＭＡＣＥ　ｅｖｅｎｔ，ＧＲＡＣＥ　ｓｃｏｒｅ　ａｎｄ　ＬＯＸ一１．Ｒｅｓｕｌｔｓ　ＬＯＸ一１　ｌｅｖｅｌ　ｂｅｔｗｅｅｎ　ｔｈｅ　Ａ，Ｂ　ｔｗｏ　ｇｒｏｕｐｓ，ｔｈｅ　

作者单位：３００２１　１天津市，天津医科大学第二医院　通讯作者：刘相丽，３００２１１天津市，天津医科大学第二医院；Ｅ—ｍａｉｌ：ｌｉｕｘ１９８＠１６３．ｃｏｒｎ　

３杨皴，张样建，尹静，等．实验性脑梗死后出血性转化大鼠脑损　伤机制的研究［Ｊ］．中国全科医学，２００８，１１（６Ａ）：９５４．　４　Ｊｉａｎｇ　ＫＷ，Ｚｈａｏ　ＺＹ，Ｓｈｕｉ　ＱＸ，ｅｔ　ａ１．Ｅｌｅｃｔｒｏ—ａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅ　ｐｒｅｃｏｎｄｉ－　

ｔｉｏｎｉｎｇ　ａｂｒｏｇａｔｅｓ　ｔｈｅ　ｅｌｅｖａｔｉｏｎ　ｏｆ　ｃ—Ｆｏｓ　ａｎｄ　ｅ—Ｊａｎ　ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎ　ｉｎ　ｎｅｅ－　ｎａｔａｌ　ｈｙｐｏｘｉｃｉｓｃｈｅｍｉｃ　ｒａｔ　ｂｒａｉｎｓ　ｉｎｄｕｃｅｄ　ｂｙ　ｇｌｉｂｅｎｃｌａｉｍｉｄｅ，ａｎ　ＡＴＰ　ｓｅｎｓｉｔｉｖｅ　ｐｏｔａｓｓｉｕｍ　ｃｈａｎｎｅｌ　ｂｌｏｃｋｅｒ［Ｊ］．Ｂｒａｉｎ　Ｒｅｓ，２００４，９９８　

（１）：１３—１９．　５　Ｍｏｎｌｉｎａ　ＣＡ。Ｍｏｎｌａｎｅｒ　Ｊ，Ａｂｉｌｌｅｉｒａ　Ｓ，ｅｔ　ａ１．Ｔｉｍｉｎｇ　ｏｆ　ｓｐｏｎｔａｎｅｏｕｓ　ｒｅｃａｎａｌｉｚａｔｉｏｎ　ａｎｄ　ｒｉｓｋ　ｏｆ　ｈｅｍｏｒｒｈａｇｉｃ　ｔｒａｎｓｆｏｒｍａｔｉｏｎ　ｉｎ　ａｃｕｔｅ　ｅａｒｄｉｏｅｍ－　

ｂ０ｌｉｃ　ｓｔｒｏｋｅ『Ｊ］．Ｓｔｒｏｋｅ，２００１，３２：１０７９—１０８４．　６洪亚军，夏辉，袁作文．脑梗死后出血性转化患者的临床特点分　析［Ｊ］．实用心脑肺血管病杂志，２０１２，２０（１２）：１９２６．　７贾建平，江汉秋．进一步重视血管性痴呆的防治［Ｊ］．内科理论　

与实践，２００７，２（２）：６７—６９．　８王瑾，支惠萍，范霞，等．脑卒中患者伴发抑郁的综合干预效果　

评价［Ｊ］．神经病学与神经康复学杂志，２００９，６（１），４２—５５．　９张敏．脑梗死后抑郁对神经功能康复的影响及其干预［Ｊ］．疾病　控制杂志，２００７，ｌｌ（４）：３８６—３８７．　（收稿日期：２０１２—１２—１６）

　实用心脑肺血管病杂志２０１３年４月第２１卷第４期　

ｄｉｆｅｒｅｎｃｅ　ｗａｓ　ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ　ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＜０．０１）．Ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎ　ｏｆ　ＬＯＸ一１　ｌｅｖｅｌ　ａｎｄ　ＧＲＡＣＥ　ｉｎｔｅｇｒａｌ　ｂｅｔｗｅｅｎ　ＭＡＣＥ　ｇｒｏｕｐ　ｎｏｎ　

ＭＡＣＥ　ｇｒｏｕｐ，ｔｈｅ　ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ　ｗａｓ　ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ　ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＝０．００４，０．００６）．Ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎ　ｏｆ　ｌｏｗ　ｒｉｓｋ，ｍｅｄｉｕｍ　ｒｉｓｋ，ｈｉｓｈ　ｒｉｓｋ　

ｇｒｏｕｐ　ｏｆ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ＬＯＸ一１　ｌｅｖｅｌｓ，ｔｈｅ　ｄｉｆｅｒｅｎｃｅ　ｗａｓ　ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ　ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＝０．０Ｏ４）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ　ＬＯＸ一１　ｉｓ　ａ　ｐｏｔｅｎ—　ｔｉａｌ　ｂｉｏｌｏｇｉｃａｌ　ｍａｒｋｅｒ８　ａｔ　ｐｒｅｄｉｃｔｉｎｇ　ｔｈｅ　ｈａｐｐｅｎ　ｓｈｏｒｔ　ｔｅｒｍ　ａｎｄ　ｌｏｎｇ　ｔｅｒｍ　ＭＡＣＥ．　

【Ｋｅｙ　ｗｏｒｄｓ】Ｌｏｗ　ｄｅｎｓｉｔｙ　ｌｉｐｏｐｒｏｔｅｉｎ　ｒｅｃｅｐｔｏｒ　ｌｅｃｔｉｎ—ｌｉｋｅ　ｏｘｉｄｉｚｅｄ一１；Ｃｏｒｏｎａｒｙ　ｄｉｓｅａｓｅ；Ｍａｉｎ　ａｄｖｅｒｔｉｓｅ　ｃａｒｄｉｏｖａｓ　

ｃｕｌａｒ　ｅｖｅｎｔ；Ｆｏｒｅｃａｓｔｉｎｇ　

冠状动脉粥样硬化性心脏病是临床常见的心脏疾病，是指　

因冠状动脉狭窄栓塞导致供血不足而引起的心脏功能障碍和　

（或）器质性病变。研究已证实动脉粥样硬化（ａｔｈｅｒｏｓｃｌｅｒｏｓｉｓ，　

ＡＳ）是一个以内皮细胞损伤为主，以炎症为特征的病理过程，　故探讨内皮细胞功能的早期变化对探讨ＡＳ的发病机制及远期　

预后有重要意义。植物血凝素样氧化低密度脂蛋白受体Ｉ　

（１ｅｅｔｉｎｌｉｋｅ　ＯＸ—ＬＤＬ　ｒｅｃｅｐｔｏｒ一１，ＬＯＸ一１）是氧化型低密度　

脂蛋白（ｏｘｉｄｉｚｅｄ　ｌｏｗ　ｄｅｎｓｉｔｙ　ｌｉｐｏｐｍｔｅｉｎ，ＯＸ—ＬＤＬ）的新型受　

体，其在介导ＯＸ—ＬＤＬ损害内皮细胞功能和启动、促进ＡＳ形　

成方面起关键作用…。冠状动脉粥样硬化斑块由稳定转为不　

稳定，继而破裂导致血栓形成是急性冠脉综合征（ＡＣＳ）最主　

要的发病机制。很多证据表明，ＬＯＸ一１与ＡＳ斑块演进及稳　

定性有关，可促进ＡＣＳ的发生。全球急性冠状动脉事件注册　

风险评分系统（ＧＲＡＣＥ）是目前国内外指南推荐的对ＡＣＳ患　者进行风险评估的方法　】，以帮助选择正确的治疗策略。本　

文研究血清ＬＯＸ一１水平与ＡＣＳ发生情况的关系及ＧＲＡＣＥ危　

险评分的相关性，进而评价ＬＯＸ一１对不良心血管事件发生的　预测价值。　

１资料与方法　

１．１一般资料选择２０１１年４－－－６月在天津医科大学第二医　

院心脏科住院、通过临床表现或心电图变化初步诊断为冠心病　

的患者１　１０例。根据冠状动脉造影结果将其分为冠状动脉病变　

狭窄＜７５％者（Ａ组）１７例与冠状动脉存在狭窄Ｉ＞７５％者（Ｂ　组）９３例。均排除有外周血管疾病、慢性心力衰竭、甲状腺　

疾病、肝肾功能不全、肿瘤、近半年内有重大外伤史、手术史　

及冠状动脉旁路移植术史者。根据有无发生主要心血管不良事　

件（ｍａｊｏｒ　ａｄｖｅｒｓｅ　ｃａｒｄｉａｃ　ｅｖｅｎｔｓ，ＭＡＣＥ）分为ＭＡＣＥ组２９例　和非ＭＡＣＥ组８ｌ例。根据ＧＲＡＣＥ危险评分将患者分为低危　

组（＜１００分）２６例，中危组（１００—１４０分）５３例，高危组　

（＞１４０分）３１例　・５３・　

抽取外周静脉血３ｍｌ；用酶联免疫吸附实验（ＥＬＩＳＡ）方法检　

测血清ＬＯＸ一１含量，ＥＬＩＳＡ试剂盒购自美国Ｒ＆Ｄ公司。用　

ＴＡＢ一１２０ＦＲ型全自动生化仪检测三酰甘油（ＴＧ）、总胆固醇　

（ＴＣ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ—Ｃ）、高密度脂蛋白胆固　

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低密度脂蛋白参与冠心病发生的机制

低密度脂蛋白参与冠心病发生的机制

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低密度脂蛋白参与冠心病发生的机制

低密度脂蛋白（LDL）是人体中一种主要的脂质载体，其主要功能是将胆固醇和脂肪酸从肝脏输送到身体的其他部位。然而，高水平的LDL胆固醇与冠心病之间存在关联，其机制包括：

1.动脉粥样硬化形成：高水平的LDL胆固醇可以渗透并在动脉壁内沉积，促进动脉粥样硬化的形成。LDL在血管内膜中沉积，并逐渐氧化，激活炎症过程。这导致吸引白细胞和其他炎性细胞进入，最终形成粥样斑块，阻碍血流，甚至导致血栓形成。

2.血管内皮损伤：LDL胆固醇在高水平下可能引发血管内皮细胞的损伤。这种损伤可以导致血管内膜的炎症反应和血栓形成，从而促进冠心病的发生。

3.氧化应激：LDL在体内容易被氧化，形成氧化的LDL（（ox-LDL），这种形式的LDL更具有炎症性和毒性，促进动脉粥样硬化的进展。氧化的LDL能够激活炎症反应并引发动脉壁损伤。

4.斑块不稳定性：高水平的LDL胆固醇促进斑块的形成，并增加斑块的不稳定性。不稳定的动脉粥样斑块更容易破裂，引发血栓形成，阻塞血流，导致心肌梗死或心绞痛等冠心病事件。

因此，高水平的LDL胆固醇与冠心病的发生密切相关，通过促进动脉粥样硬化、损伤血管内皮、氧化应激和增加斑块不稳定性等机制参与了冠心病的病理过程。控制LDL胆固醇水平对于预防和管理冠心病至关重要。

氧化低密度脂蛋白受体基因多态性及临床意义

氧化低密度脂蛋白受体基因多态性及临床意义

氧化低密度脂蛋白受体基因多态性及临床意义

徐卫峰;廉姜芳;周建庆

【期刊名称】《医学综述》

【年(卷),期】2008(14)12

【摘 要】寻找易感基因是当今分子生物学研究的热点,遗传相关性研究和连锁分析已经找到了多个动脉粥样硬化及急性冠状动脉综合征的基因位点,血凝素样氧化低密度脂蛋白受体基因正是其中之一.多个研究证实,氧化低密度脂蛋白受体基因多态性与冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死、他汀类药物的抗血小板活性和阿尔茨海默病发病之间的关系.血凝素样氧化低密度脂蛋白受体1基因多态性与冠状动脉粥样硬化性心脏病等动脉粥样硬化疾病关系的研究结果之间存在差异,二者相关性的检出有待于进一步更大规模的研究.

【总页数】4页(P1788-1791)

【作 者】徐卫峰;廉姜芳;周建庆

【作者单位】浙江省宁波市医疗中心李惠利医院心内科,浙江,宁波,315040;浙江省宁波市医疗中心李惠利医院心内科,浙江,宁波,315040;浙江省宁波市医疗中心李惠利医院心内科,浙江,宁波,315040

【正文语种】中 文

【中图分类】R54

【相关文献】 1.急性冠状动脉综合征患者血清可溶性血凝素样氧化低密度脂蛋白受体-1和胆红素表达水平及临床意义 [J], 郭瑞霞;张晓;朱记法;陈龙

2.老年脑梗死患者血清中性粒细胞明胶酶脂质运载蛋白及凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体-1水平的表达及临床意义 [J], 杨剑文;卢伟;杨期明;雷涛;雷翔;刘雄鹤

3.结直肠癌患者外周血赖氨酰氧化酶基因多态性及其临床意义 [J], 石晓明;吴胜春;杨永宾;唐雷;牛帅;丁殿柱;张晓宇;姜广伟;李计宽;董若愚;吕柏楠

4.低密度脂蛋白受体相关蛋白1基因多态性与中国人阿尔茨海默病发病风险的meta分析 [J], 刘东明;易芳;许宏伟;周琳;周亚芳

5.血红素氧化酶-1抑制氧化低密度脂蛋白诱导的THP-1源性巨噬细胞血凝素样氧化低密度脂蛋白受体-1的表达 [J], 陈清华;邹瑜;魏锦坤;陈宋明

氧化低密度脂蛋白、血清可溶性凝集素样氧化低密度脂蛋白受体-1与痛风患者亚临床动脉粥样硬化的关系

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郑雪娜;聂豪;戢操;李敏

【期刊名称】《国际检验医学杂志》

【年(卷),期】2022(43)19

【摘 要】目的 分析痛风患者血清可溶性凝集素样氧化低密度脂蛋白受体-1(sLOX-1)和氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)的变化及其与患者亚临床动脉粥样硬化(AS)的关系。方法 选择68例痛风患者和43例体检健康者(对照组)作为研究对象,根据双侧颈动脉内中膜厚度(IMT)和有无动脉斑块形成,将痛风患者分为亚临床AS组(AS组,38例)和非亚临床AS组(non-AS组,30例)。用酶联免疫吸附试验测定血清sLOX-1和ox-LDL水平,记录痛风患者病程、体质量指数(BMI)、血尿酸(UA)、血脂、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)等临床资料。分析痛风患者血清ox-LDL和sLOX-1的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)评价ox-LDL和sLOX-1水平对痛风合并亚临床AS的诊断价值。采用多因素Logisitic回归分析痛风患者合并亚临床AS的相关危险因素。结果 AS组患者血清ox-LDL[42.37(20.77,181.20)ng/mL]与sLOX-1[7.66(4.43,14.03)ng/mL]水平均高于non-AS组[oxLDL:19.03(8.46,32.44)ng/mL,sLOX-1:5.70(2.41,10.87)ng/mL],non-AS组ox-LDL和sLOX-1水平高于对照组[ox-LDL:10.71(4.22,14.74)ng/mL,sLOX-1:0.98(0.49,3.18)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05);痛风患者血清ox-LDL水平与sLOX-1水平呈正相关(r=0.531,P<0.001);ox-LDL诊断痛风患者合并亚临AS的AUC为0.718,sLOX-1诊断痛风患者合并亚临床AS的AUC为0.769。多因素Logistic回归分析显示,年龄、病程、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、HOMA-IR、ox-LDL是痛风患者合并亚临床AS的影响因素。结论 痛风患者血清ox-LDL、sLOX-1表达增加与患者亚临床AS的发生密切相关,二者的临床检测对痛风合并AS的早期诊断有意义。

依洛尤单抗对急性冠脉综合征PCI病人血脂谱及主要不良心血管事件的影响

依洛尤单抗对急性冠脉综合征PCI病人血脂谱及主要不良心血管事件的影响

euthyroidpopulation[J].EndocrineJournal,2018,65(11):1075-1082.[6] GRANTEC.HormoneusemissingfromUKBiobankcardiovasculardiseasestudy[J].Heart,2018,104(14):1225.[7] 中华医学会心血管病学分会,中华心血管病杂志编辑委员会.急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南(2019)[J].中华心血管病杂志,2019,47(10):766-783.[8] RYUKS,BAEJW,JEONGMH,etal.RiskscoringsystemforprognosisestimationofmultivesseldiseaseamongpatientswithST-segmentelevationmyocardialinfarction[J].InternationalHeartJournal,2019,60(3):708-714.[9] NYMOSH,HARTFORDM,UELANDT,etal.Serumneutrophilgelatinase-associatedlipocalin(NGAL)concentrationisindependentlyassociatedwithmortalityinpatientswithacutecoronarysyndrome[J].InternationalJournalofCardiology,2018,262:79-84.[10] LIC,ZHANGZ,PENGY,etal.Plasmaneutrophilgelatinase-associatedlipocalinlevelsareassociatedwiththepresenceandseverityofcoronaryheartdisease[J].PLoSOne,2019,14(8):e0220841.[11] CHOIJ,LEEM,FUJIIT.Relationshipbetweenneutrophilgelatinase-associatedlipocalin,cardiacbiomarkers,inflammationindexandrenalparametersincardiovasculardisease[J].ArchivesofBiologicalSciences,2019,71(4):621-628.[12] BULLUCKH,CHANMHH,PARADIESV,etal.Impactofcardioprotectivetherapiesontheedema-basedareaatriskbyCMRinreperfusedSTEMI[J].JournaloftheAmericanCollegeofCardiology,2018,71(24):2856-2858.[13] PIELSM,FAEST,VAINERJ.ExtremeST-segmentelevationsinseeminglynosignificantangiographiccoronaryarteryabnormalities:acasereport[J].BMCCardiovascularDisorders,2019,19(1):28.[14] OPSTADTB,SELJEFLOTI,BØHMERE,etal.MMP-9anditsregulatorsTIMP-1andEMMPRINinpatientswithacuteST-elevationmyocardialinfarction:aNORDISTEMIsubstudy[J].Cardiology,2018,139(1):17-24.[15] KIMD,KIMW,JOOSK,etal.Subclinicalhypothyroidismandlow-normalthyroidfunctionareassociatedwithnonalcoholicsteatohepatitisandfibrosis[J].ClinicalGastroenterologyandHepatology,2018,16(1):123-131.[16] GUOFM,CHAIWL,LIUMP,etal.TherelationshipbetweenMMP-9andinfarctrelatedarteryreflowinacuteSTEMIpatients[J].JournalofDiabetes&Metabolism,2017,8(7):1-5.[17] ZHUJJ,ZHAOQ,QUHJ,efulnessofplasmamatrixmetalloproteinase-9levelsinpredictionofin-hospitalmortalityinpatientswhoreceivedemergentpercutaneouscoronaryarteryinterventionfollowingmyocardialinfarction[J].Oncotarget,2017,8(62):105809-105818.[18] CHENYY,SHUXR,SUZZ,etal.Alow-normalfreetriiodothyroninelevelisassociatedwithadverseprognosisineuthyroidpatientswithheartfailurereceivingcardiacresynchronizationtherapy[J].InternationalHeartJournal,2017,58(6):908-914.(收稿日期:2022-06-29)(本文编辑薛妮)