护理晨交班相关规定
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护理晨交班相关规定
交接班制度是护理的心制之一,也是护理工作的重要内容,交接
班质量的好坏直接影响到护理质量和护理安全,为加强护理晨交班的
管理,护理部制定《护理晨交班管理规范》,并将的护理交接班质量
纳入护理质量管理与控制中,规范护理晨交班,确保护理安全。
一、严格执行《护理值班、交接班制度》。
二、晨交班时间为每天上午8:00。
三、科室晨交班规范
(一)参加交班人员及站位顺序:
1、晨交班工作由科主任或病区负责人主持,护理人员必须按进
能加。
2、参加交班人员:护士长、交班护士、接班护士、其余值班护
理人员。
3、站位顺序:护士长→交班护士→接班护士→其余值班护理人
员按职称顺序站立。
(二)交班流程
科主任宣布交班开始→全体医护人员起立→值班护士交班→值
班医师交班→护士长点评护理工作→科主任总结发言,提出工作要求
→危重患者、特殊患者床旁交接班。
(三)交班内容及顺序
值班护士应将值班时间病区内住院病人情况、病情变化、治疗护
理及对特殊事件的处置等情况进行综合报告,并由护士长作点评、总
结发言。
1、主要数据:
原有患者总数、新人院患者数、转入患者数、出院患者数、转出
患者数、手术(分娩)患者数、病危患者数、死亡患者数、患者总数。
2、主要内容及顺序:死亡患者→新入及转入患者→手术(分娩)
患者→病危、抢救患者→其他需交班情况(如导管情况、护理不良事
件)。
3、护士长点评、总结重点病人、病情观察、专科护理要求、导
管等情况。
四、护理床旁交接班规范
对特级、一级护理特殊患者应在床旁进行床旁交接班。
(一)参加交班人员:护士长、交班责任护士、接班责任护士。
(二)交接站位:交班护士站于患者左侧床头第一位,接班护士
(责任护士)站于患者右侧床头第一位,护士长站于患者右侧床头第
二位,其余护士依次站于病床两侧。
(三)交接内容及顺序
值班护士应将值班时间病区内住院病人情况、病情变化、治疗护
理及对特殊事件的处置等情况进行综合报告,并由护士长作点评、总
结发言。
1、主要数据:
原有患者总数、新入院患者数、转入患者数、出院患者数、转出
患者数、手术(分娩)患者数、病危患者数、死亡患者数、患者总数。
2、主要内容及顺序:死亡患者→新入及转入患者→手述(分娩)
患者→病危、抢救患者→其他需交班情况(如导管情况、护理不良事
件)。
四、护理床旁交接班规范
对特级、一级护理及特殊患者应在床旁进行床旁交接班。
(一)参加交班人员:护士长、交班责任护士、接班责任护士。
(二)交接站位:交班护士站于患者左侧床头第一位,接班护士
(责任护士)站于患于者右侧床头第一位,护士长站于患者右侧床头
第二位,其余护士依次站于病床两侧。
(三)交接内容及要求
1、交班者:向接班者交待患者病情、治疗、护理、用药情况及
效果,目前存在的主要护理问题及需下一班继续采取的护理措施等。
2、接班者:对床班内容好针对性的接班,做到重点患者重点交
班,查看患者体位、管道、引流、卧床患者皮肤、手术患者切口敷料
等专科护理要点。
3、护士长:针对交接情况、患者病情、对重点患者的护理进行
重点检查,提出存在问题及指导性的改进意见。
4、护理部:如跟随查房,则在交接班全部结束后进行讲评。
(四)护理床旁交接班流程
护士长、交班责任护士、接班责任护士
进入病房,问候患者
交班责任护士 交待患者病情、治疗、护理、用药情况及效果,目前存在的主要护理问题及需下一班继续采取的护理措施等。 接班责任护士
查看患者体位、管道、引流、
卧床患者皮肤、手术患者切口敷料
等专科护理要点
护士长
针对交接情况、患者病情,对重点患者的护理进行重点
检查,提出存在问题及指导性的改进意见
给患者做相关指导
五、其它要求
1、严格晨交班管理,制定相关的考核制度和奖惩办法。
2、全院统一使用《护理交班报告》,必要时填写《特殊情况护理
交接班记录本》,值班护士应按要求书写交接班记录。
3、接班责任护士应在“《护理交班报告》——夜班报告”栏内值
班护士签名后签名。