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宫腔镜联合腹腔镜诊治子宫内膜异位症合并不孕症的临床分析甄波（广东省江门市中心医院，广东江门529000）［摘要］目的：探讨宫腔镜联合腹腔镜诊治子宫内膜异位症合并不孕症的方法及效果。
方法：回顾性分析应用宫腔镜与腹腔镜联合治疗子宫内膜异位症合并不孕症患者146例的临床资料。
结果：缓解100例（68.49%），改善32例（21.92%），复发14例（9.59%），术后受孕78例（53.42%）。
结论：宫腔镜联合腹腔镜诊治子宫内膜异位症合并不孕症妊娠结局良好，可以提高受孕率。
［关键词］宫腔镜；腹腔镜；子宫内膜异位症；不孕症子宫内膜异位症属于雌激素依赖性疾病，容易反复发作，会导致妇女出现不孕症状。
现对2010年7月 2012年7月我院收治的子宫内膜异位症合并不孕症患者146例应用宫腔镜联合腹腔镜治疗，取得了良好效果，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料：本组资料共计146例，均为2010年7月 2012年7月我院收治的子宫内膜异位症合并不孕症患者。
年龄23 39岁，平均（28.7ʃ3.1）岁。
继发性不孕92例，原发性不孕54例。
手术之前均对患者配偶精液进行检查，排除由于男方的原因导致不孕的情况。
1.2方法：月经后3 7d手术，手术前3天做好肠道以及阴道准备。
进行气管插管，完成全身的麻醉，利用三孔操作法，使用腹腔镜对患者的盆腔进行全面的探查，并进行临床分期，将盆腔出现的粘连进行有效的分离，恢复患者盆腔的解剖结构，如果患者伴有合并卵巢子宫内膜样囊肿，需要先将囊肿剥除，然后重建卵巢，或者可以采取异位病灶电凝术，如果患者伴有输卵管粘连，可以采取输卵管整形术。
接着再利用宫腔镜按照相应的顺序对患者子宫的后壁、前壁、侧壁、子宫底、子宫角以及输卵管的内口位置等进行检查，查看患者宫腔以及内膜的具体情况，如果出现内膜增生或者息肉的症状需要采取诊刮术进行治疗，如果出现宫腔异常的现象需要采取子宫中膈电切术进行治疗。
然后再对患者进行腹腔镜下美蓝通液术，查看患者输卵管是否畅通，使用生理盐水对患者的盆腔和腹腔进行冲洗。
宫腹腔镜联合应用诊治输卵管不孕症96例临床分析资助项目广州医学院第三附属医院妇产科，广东广州510150【摘要】目的：探讨宫腹腔镜联合应用诊治输卵管不孕症的临床疗效。
方法：回顾性分析我院2009-2011年间收治的96例输卵管不孕症患者的临床资料，患者在宫腹腔镜下行输卵管通液术、盆腔粘连松解术、输卵管伞端成形术以及输卵管造口术，观察治疗效果。
结果：本组96例输卵管不孕症患者经宫腹腔镜联合手术治疗后，输卵管通畅85例，输卵管部分通畅7例，输卵管完全阻塞4例，输卵管通畅率为88.5%，不同手术方式之间的输卵管通畅率未见明显差异（p＞0.05）。
2例患者术后出现腹痛症状，1例患者术后出现阴道出血，不良反应发生率为3.1%。
结论：宫腹腔镜联合手术应用于诊治输卵管不孕，能够客观评价患者病情，并进行相应治疗，创伤小，住院时间短，安全有效，值得临床推广。
【关键词】输卵管不孕症；宫腹腔镜；临床疗效【中图分类号】r713【文献标识码】a文章编号：1004-7484（2012）-05-0742-02输卵管因素是导致女性不孕的重要原因之一。
近年来随着性传播疾病、宫腔操作、宫内感染机会的增多，输卵管因素导致不孕症的发生率呈逐年上升趋势［1］。
宫腔镜下插管疏通术是临床治疗输卵管因素所致不孕症的主要方法，其疗效得到了临床肯定，但对于盆腔粘连以及输卵管远端阻塞的治疗效果却远不及腹腔镜手术。
随着微创技术的发展，宫腹腔镜联合诊治输卵管不孕症在临床上得到了广泛应用，我院自2009-2011年间采用宫腹腔镜联合诊治96例输卵管不孕症患者取得了较好的临床疗效，现将相关研究结果报道如下：1.资料与方法1.1一般资料：本研究96例输卵管不孕症患者年龄25-38岁，平均年龄29.7岁，不孕时间2-7年，平均4.2年，其中原发性不孕患者21例，继发性不孕患者75例。
54例患者有妇科手术史，17例患者有急性盆腔炎史。
所有患者均有正常的性生活史，月经规则，有排卵，男方精液检查未发现明显异常。
宫腹腔镜联合治疗不孕症临床探讨作者：高歌来源：《中国实用医药》2013年第02期【摘要】目的观察研究利用宫腹腔镜联合检查和手术方式治疗不孕不育症的临床效果。
方法选取我院收治的240例不孕不育症患者，将其随机的分为对照组和治疗组2组，每组120例患者，给对照组以不孕症常规治疗，给治疗组以宫腹腔镜下检查和手术治疗，治疗后对2组患者的输卵管的通畅性进行比较，并对其进行回访，观察其怀孕和妊娠情况以及手术并发症发生的情况。
结果治疗组的患者输卵管的通畅性明显好于对照组患者，对120例患者进行在2个月到5年的时间里的回访中，未发现手术并发症发生，妊娠46例，自然流产3例，宫外孕1例。
结论宫腹腔镜下检查和手术方式对治疗不孕症具有无并发症，改善输卵管通畅性，同时还可以及时的发现宫腔内的病变的治疗效果，值得在临床上推广应用。
【关键词】宫腹腔镜；输卵管插管通液；不孕不育不孕不育症是常见的一种妇科性疾病，发病率最高的就是输卵管梗塞造成的不孕症［1］，传统的治疗方式对不孕症的治愈率还是不很理想。
因此，引进了宫腹腔镜检查和手术治疗法，在对我院收治的120例患者的临床应用研究中取得了较好的疗效，现将整个研究过程报道如下。
1资料与方法11一般资料选取我院收治的240例不孕不育患者，年龄19～41岁，将其随机分组，对照组120例，治疗组120例。
240例患者均排除了丈夫不孕因素，经B超检查阴道无器质性病变，经排卵期监测均有排卵，妇检无异常，也没有手术禁忌证。
对照组给以常规的不孕症治疗方式，治疗组给以宫腹腔镜检查和手术治疗。
治疗组中原发不孕者56例，继发不孕者61例，复发性流产者3例；经过子宫输卵管通液或者子宫输卵管造影显示出有96例患者有单侧或者双侧输卵管不通或是通而不畅、32例输卵管积水。
对照组中原发性不孕者52例，继发性不孕者66例，复发性流产者2例。
2组患者在年龄、病情等方面无统计学意义，具有可比性。
12手术方法给对照组以普通的输卵管通液治疗，给治疗组以宫腹腔镜下输卵管检查和手术治疗。
宫腔镜联合腹腔镜诊治女性不孕症的疗效观察【摘要】目的探究宫腔镜联合腹腔镜在诊治不孕症中的临床疗效。
方法收集我院90例不孕症患者，采用宫腔镜与腹腔镜联合诊治，观察结果及术后妊娠率。
结果 90例患者中由于输卵管因素导致不孕者51例，子宫内膜异位症导致不孕者18例，子宫因素导致不孕者11例，多囊卵巢综合征导致不孕者10例。
术后随访妊娠者共48例，总妊娠率53.33%。
结论引起女性不孕症的主要病因为输卵管因素。
宫腔镜及腹腔镜两者联合对女性不孕症的诊治，对诊断效率及治疗效果显著有提高，安全有效，值得推广。
【关键词】宫腔镜；腹腔镜；不孕症；疗效doi：10.3969/j.issn.1004—7484（x）.2012.08.007 文章编号：1004—7484（2012）—08—2401—01近年来女性不孕症发生率持续升高，是近年来常见的妇科疾患。
正确的治疗方法和诊断与预后效果显著相关。
因此诊治手段的选择显得尤为重要[1]。
本文通过探究90例不孕症患者，采用宫腔镜与腹腔镜联合诊治，总结其诊治效果，分析宫腔镜联合腹腔镜应用于女性不孕症的诊断效率。
1 资料与方法1.1 一般资料收集2009年1月至2010年12月我院诊治的90例不孕症患者，年龄在21—39岁，平均年龄为33.4岁。
其中原发性不孕症患者69例（76.7%），继发性不孕症者21例。
所有患者均无手术禁忌证。
1.2 诊断标准所有病例都符合：不采取保护措施情况下，持续性行为1—2年内从未发生妊娠；观察对象的配偶经常规精液检查排除配偶因素；经常规促进排卵治疗或输卵管插管通液治疗后仍未发生妊娠者[2]。
1.3 方法采用宫腔镜与腹腔镜联合应用进行诊治。
所有患者均在全麻下行宫腔镜联合腹腔镜常规操作。
宫腔镜联合腹腔镜直视下摘除子宫黏膜下肌瘤﹑摘除内膜息肉﹑分离粘连﹑切除子宫纵隔，采集子宫内膜，输卵管间质部插管通液了解输卵管通畅情况。
探查盆腔脏器尽量分离输卵管与周围组织粘连，恢复子宫、双侧输卵管、卵巢形态及各脏器正常位置。
