佝偻病患儿护理

小儿佝偻病防治知识
小儿佝偻病防治知识主要包括以下几个方面：
1. 饮食调整：保证小儿饮食中含有足够的钙质和维生素D。

钙是构成骨骼的主要矿物质，而维生素D有助于钙的吸收。

母乳喂养是最佳的喂养方式，如果无法母乳喂养，应选择添加了维生素D的配方奶。

此外，应该适时添加辅食，尤其是富含钙和维生素D的食物，如蛋黄、肝泥等。

2. 阳光照射：多带小儿到户外活动，让小儿直接暴露在阳光下，这有助于体内维生素D的合成。

请注意避免阳光强烈时暴露过多，以免晒伤小儿皮肤。

3. 定期检查：定期带小儿去医院进行体检，检测小儿的骨密度和维生素D 水平。

如果发现缺乏维生素D或钙，应在医生的指导下及时补充。

4. 适量运动：鼓励小儿进行适量的运动，这有助于骨骼的发育和健康。

但是运动时应避免过度疲劳，以免影响小儿的正常发育。

5. 预防措施：对于高危儿（如早产儿、低出生体重儿、双胎等），可在医生指导下进行预防性补充维生素D和钙剂。

6. 合理用药：如果小儿已经确诊为佝偻病，应在医生指导下合理使用维生素D和钙剂进行治疗。

同时应关注小儿的症状变化，如出现骨骼畸形等，及时采取相应的治疗措施。

总之，小儿佝偻病的防治主要依赖于合理的饮食、充足的阳光照射、定期检查、适量的运动和预防措施。

如果发现小儿有佝偻病症状，应及时就医并接受专业的治疗。

一、实训背景佝偻病是一种由于维生素D缺乏、钙磷代谢紊乱引起的骨骼发育障碍性疾病，主要发生在婴幼儿时期。

作为儿科护理专业的学生，了解佝偻病的病因、临床表现、治疗及护理措施，对于提高护理水平具有重要意义。

本次实训旨在通过实际操作，提高我们对佝偻病的护理能力。

二、实训目的1. 掌握佝偻病的病因、临床表现、诊断及治疗原则。

2. 熟悉佝偻病的护理措施，提高护理水平。

3. 培养良好的沟通能力和团队协作精神。

三、实训内容1. 病例介绍患者，男，2岁，因“多汗、夜惊、易惊醒、枕秃”就诊。

查体：神志清楚，精神可，面色苍白，消瘦，头发稀疏，枕部可见大片脱发区。

骨盆畸形，胸廓畸形。

辅助检查：血清钙、磷、碱性磷酸酶等指标异常。

2. 佝偻病的病因、临床表现、诊断及治疗原则（1）病因：维生素D缺乏、钙磷代谢紊乱。

（2）临床表现：①初期：多汗、夜惊、易惊醒、枕秃。

②活动期：骨骼改变，如方颅、肋骨串珠、鸡胸、漏斗胸、O形腿、X形腿等。

③恢复期：症状逐渐消失，骨骼畸形改善。

（3）诊断：根据病史、临床表现、辅助检查（血清钙、磷、碱性磷酸酶等指标）可确诊。

（4）治疗原则：补充维生素D、钙剂，调整饮食，改善钙磷代谢。

3. 佝偻病的护理措施（1）饮食护理：给予高钙、高磷、高维生素D的食物，如奶制品、鱼肝油、蛋黄等。

（2）阳光照射：每日定时带患儿进行户外活动，晒太阳，增加皮肤内维生素D的合成。

（3）纠正骨骼畸形：根据畸形类型，采取相应的矫正措施。

（4）预防感染：加强口腔、皮肤、呼吸道等部位的护理，预防感染。

（5）心理护理：关心患儿，给予心理支持，减轻家属心理负担。

四、实训总结通过本次实训，我深刻认识到佝偻病的危害性，掌握了佝偻病的病因、临床表现、诊断及治疗原则。

在护理过程中，我学会了如何进行饮食护理、阳光照射、纠正骨骼畸形、预防感染等护理措施，提高了自己的护理水平。

同时，我认识到沟通能力和团队协作精神在护理工作中的重要性。

在实训过程中，我与同学互相学习、互相帮助，共同完成了护理任务。

维生素D缺乏性佝偻病患儿的护理维生素D缺乏性佝偻病（tickets of vitamin D deficiency）简称佝偻病。

是由于维生素D缺乏导致钙、磷代谢失常，以骨骼改变为特征的一种全身慢性营养不良性疾病。

主要见于3个月至2岁的婴幼儿，患病率北方高于南方。

【维生素D的来源、转化和生理功能】1.维生素D的来源婴幼儿体内维生素D的来源有三种途径：（1）母体-胎儿的转运：胎儿可通过胎盘从母体获得维生素D。

（2）皮肤的光照合成：是人类维生素D的主要来源。

人和动物皮肤内的7-脱氢胆固醇经日光中紫外线的光化学作用转化为胆骨化醇，即内源性维生素D3。

（3）食物中的维生素D：天然食物及母乳中维生素D含量少，应从维生素D强化食品中补充。

2.维生素D的转化维生素D3和维生素D2均无生物活性，被人体吸收进入血循环后与血浆中的维生素D结合蛋白（DBP）结合，被运后贮存于肝脏、脂肪和肌肉等组织内，经过两次羟化作用后发挥生物效应：首先经肝细胞发生第一次羟化，生成25-（OH）D3，与α-球蛋白结合被运载到肾脏，在近端肾小管上皮细胞线粒体中的1-α羟化酶的作用下再次羟化，生成1，25-二羟维生素D［1，25-（OH）2D3］（1，25二胆骨化醇），具有很强的抗佝偻病生物活性。

3.维生素D的生理功能25-（OH）D3是维生素D在人体血循环中的主要形式，浓度较稳定，可反映体内维生素D的营养状况，血中正值为11～60ng/ml，其虽有一定的生物活性，但作用较弱。

正常情况下，血循环中的1，25-（OH）2D3主要DBP结合，对靶器官（肠、肾、骨）发挥其生物效应。

其抗佝偻病的主要生理功能包括：①促进小肠黏膜合成钙结合蛋白（CaBP），增加肠道对钙的吸收；②增加肾小管对钙、磷的重吸收，特别是磷的重吸收，提高血磷浓度，有利于骨的矿化；③促进成骨细胞的增殖和破骨细胞分，直接影响钙磷的沉积与重吸收。

【病因】1.围生期维生素D不足母亲妊娠后期维生素D营养不足，以及早产、双胎均可导致婴儿体内维生素D贮存不足。

佝偻病的健康教育处方
《佝偻病的健康教育处方》
佝偻病是一种因维生素D缺乏引起的骨骼病变，常见于婴幼
儿期。

为了预防和治疗佝偻病，下面是一些健康教育处方：
1. 晒太阳：维生素D是预防佝偻病的关键。

日常户外活动能
够帮助人体产生足够的维生素D，因此儿童应该每天至少晒太阳30分钟。

2. 补充维生素D：对于婴幼儿来说，母乳或配方奶中通常含有不足的维生素D。

因此，医生可能会建议给婴儿补充维生素D 的口服液或片剂。

3. 合理饮食：食物中的维生素D含量有限，但一些食物如鱼、鸡蛋和奶制品中含有较多的维生素D。

多摄入这些食物有助于预防佝偻病。

4. 尽早治疗：一旦发现孩子出现了佝偻病的症状，如骨折、曲曲的腿和手脚关节僵硬，应及时就医，接受适当的治疗。

5. 定期检查：婴幼儿时期定期到医院进行体格检查，医生可以通过体格检查和血液检测来评估孩子是否存在维生素D缺乏。

通过正确的预防和治疗措施，我们可以有效预防佝偻病的发生，保护儿童的骨骼健康。

希望家长们能够重视孩子的饮食和日常活动，保障他们健康成长。

简述佝偻病患儿的护理措施
佝偻病是一种可能是遗传性的疾病，它主要发生在婴儿期间，患儿的骨骼和软组织发育不良，形成佝偻形态。

佝偻病一旦发生，其生理性活动会受到严重影响，患儿的活动能力可能受到限制。

因此，给予患儿准确的护理措施，对于患儿是十分必要的。

首先，应定期检查患儿的佝偻情况，并及时采取有效的治疗措施。

如果发现佝偻的症状，应立即就诊，以确保病情得到得到有效的治疗，从而避免佝偻情况恶化。

同时，要严格按照医生的指导来控制药物剂量，并定期复查，以了解病情变化，以便及时对病情进行调整，使患儿得到有效的护理。

其次，应积极参与患儿的锻炼活动，以促进患儿身体发育。

一方面，可以适当进行推拿、调整等治疗；另一方面，可以根据患儿的情况改变运动模式，增加患儿的肌肉力量，提高活动能力。

此外，护理人员也应当加强对患儿的心理护理。

与其他健康的儿童相比，患儿的生理状态往往比较脆弱，容易受到心理刺激的影响。

因此，护理人员应该给予患儿充分的关爱，用贴心的话语安抚患儿，增强患儿自信心，让患儿感到温暖安全。

最后，应给予患儿一个安全的生活环境，为患儿提供舒适的护理环境，减少患儿可能倍受的伤害，以及可能带来的痛苦而免受损害。

例如，需要给患儿安装便利的仪器设备，以便患儿可以更加安全地生活；还应注意患儿的饮食，确保患儿供给充足的营养，使患儿可以更好地获得营养，改善佝偻病的症状。

总之，准确护理可以有效改善患儿佝偻病的病情，为患儿提供更好的生活质量。

因此，护士应根据患儿的具体情况，采取有效的护理措施，以帮助患儿康复。

小儿佝偻病的预防和护理关于小儿佝偻病的预防和护理小儿佝偻病的预防与护理：小儿佝偻病就是人们常说的“软骨病”，是婴幼儿常见的一种慢性营养缺乏病，是由于缺少维生素d，导致全身钙、磷代谢失常。

婴幼儿佝偻病是一种多发病，以3-18月小儿为常见，北方多于南方，冬春季多于秋季。

小儿佝偻病的病因：如果小儿的喂养不当、日光照晒不足，小儿生长相对快，胎儿期维生素d储备不足和慢性消化道、呼吸道感染以及肝胆道疾患。

小儿佝偻病的临床表现：由于小儿体内的血钙降低，非特异性神经兴奋性增高，表现为食欲减退，夜惊、激惹、多汗、夜哭、烦躁这是小儿佝偻病的早期的临床表现。

部分婴儿可有低钙性手足搐搦、喉痉挛甚或惊厥。

此时可稍现枕秃、颅骨软化及肋串珠改变。

佝偻病激期时，患儿血钙、磷显著下降，血碱性磷酸酶明显增高。

从而引起甲状旁腺调节，使血钙代偿性增高及磷从尿中大量排出，致使原有骨质发生溶钙而“软化”。

此阶段可见明显串珠、郝氏沟、手镯，长骨溶钙出现“o”型或“x”型腿，扁骨异常而有颅骨软化—乒乓球感，枕秃、方颅、囟门闭合延迟，亦可有脊柱后突和侧突。

此外，尚有血、尿和x线片等的改变。

以上症状和体征经过治疗后可减轻或部分消失，称为恢复期。

佝偻病严重时，不仅会发生骨骼畸形，还会有生长发育停滞，贫血，免疫抗病力下降，患病迁延不愈，病死率高。

此外，智能发展通常落后于同龄正常儿。

小儿佝偻病的预防及膳食调理在胎龄3个月时，胎儿的骨骼系统开始发育并形成乳齿，此阶段需要维生素d。

妊娠末期胎儿迅速增长，需要更多维生素d。

如果此时孕妇缺乏维生素d，胎儿在出生时就会有（先天性）佝偻病。

据流行病学调查，中国新生儿中先天性佝偻病患病率为16。

4%。

因此，孕妇自妊娠开始就应多在户外活动，多晒太阳，多食富含维生素d的食物；妊娠中期及晚期的维生素d推荐摄入量为每日400国际单位。

研究提示，孕28周时，一次性为孕妇补充10万-20万国际单位维生素d，有助于预防婴儿先天性佝偻病。