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肺癌患者血清中肿瘤标志物检测的临床意义

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癌胚抗原和血清糖链抗原125联合检测对肺癌诊断的价值及临床意义

癌胚抗原和血清糖链抗原125联合检测对肺癌诊断的价值及临床意义

癌胚抗原和血清糖链抗原125联合检测对肺癌诊断的价值及临床意义目的：对癌胚抗原（CEA）和血清糖链抗原125（CA125）两项指标联合诊断肺癌的价值进行探讨。

方法：采用ECLIA法，对肺癌组及正常对照组的血清中癌胚抗原和血清糖链抗原125的含量进行检测。

结果：检测发现，肺癌组的两项指标都高于正常对照组（P＜0.05）。

单一指标检测的特异性较高，但是其灵敏性和准确性却不高。

两项指标联合检测则提高了其灵敏性和准确性。

结论：癌胚抗原和血清糖链抗原125两项指标联合检测具有互补性，可以提高诊断肺癌的灵敏性和准确性，对肺癌的诊断有一定的临床价值。

标签：肺癌；癌胚抗原；血清糖链抗原125；联合检测；价值肺癌的早期检测对提高患者的治愈率具有关键的作用。

本文探讨了癌胚抗原和血清糖链抗原125两项指标联合检测在肺癌诊断中的应用。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2012年3月-2013年3月来笔者所在医院就诊的62例经病理证实的原发性肺癌患者，作为肺癌组，其中男37例，女25例，年龄45～79岁，平均（57.5±12.4）岁，经病理学证实，其中鳞癌31例，腺癌17例，小细胞癌8例，大细胞癌6例；选取56例健康体检者作为正常对照组，其中男37例，女19例，年龄43～76岁，平均（55.5±13.4）岁；两组患者年龄、性别等比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法两组检测者均在清晨空腹静脉采血5 ml，分离血清后，采用罗氏E170电化学发光自动免疫分析仪进行化学发光免疫分析，试剂购至德国罗氏诊断有限公司，按说明书操作，检测CEA、CA125的含量。

1.3 判断标准阳性判断标准：CEA 0～5 ng/ml，CA125 0～35 U/ml。

1.4 统计学处理采用SPSS 16.0统计学软件进行检验，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，率的比较采用字2检验，α=0.05，以P＜0.05为差异有统计学意义。

肺肿瘤三项标志物检测在肺癌诊断中的临床意义

肺肿瘤三项标志物检测在肺癌诊断中的临床意义
肺癌患者体内三种类型墩清肿瘸标志物 的检测水平 中 Ｃ Ｅ Ａ及 Ｔ Ｋ １ 含量较肺部 良性疾病组与健康对照组高 ， 且 差异有统计学意义（ Ｐ《０ ． ０ ５ ） 。 结论 血清肿瘤标志物 Ｃ Ｙ Ｆ Ｒ Ａ ２ １ — １ 、 Ｃ Ｅ Ａ及 Ｔ Ｋ １的联合检 测能够使肺癌诊断
的阳性率显著提高 ， 联合检测可以明显提高肺癌的早期诊断率 。
ｖ ｅ ｓ ｒ ｉ ｔ ｙ Ｓ ｃ ｈ ｏ ｏ ｌ ｏ ｆ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ＆Ｑ ｉ ｎ ｇ ｙ ｕ ａ ｎ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ＂ ｓ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ， Ｑ ｉ ｎ ｇ ｙ ｕ ａ ｎ ５ １ １ ５ ０ ０ 。 Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ［ Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 Ｏ ｂ ｊ ｅ ｅ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ ｔ ｈ ｒ ｅ ｅ ｌ ｕ ｎ ｇ ｔ ｕ ｍ ｏ ｒ ｍ ａ ｒ ｋ ｅ ｒ ｔ ｅ ｓ ｔ ｓ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｌ ｕ ｎ ｇ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ
５ １ １ ５ ０ ０ ；
５ １ １ ５ ０ ０
【 摘要】目的 观察与探讨肺肿瘤三项标 志物检测在肺癌诊断中的临床意义。 方法 选择 ２ Ｄ ｌ ２ 年４ － １ ２月来我院
治疗的肺癌患者 ６ ０ 例。 用电化学发光法对患者血清中的角蛋白质 １ ９片段 （ Ｃ Ｙ Ｆ Ｒ Ａ ２ １ － １ ） 、 ｍ清癌胚抗原（ Ｃ Ｅ Ａ） 以及血清胸苷激酶 １ （ Ｔ Ｋ １ ） 的含量进行检测 ， 并将其与肺部 良性疾病患者 ５ Ｏ 例及健康者 ５ ０ 例进行比较。 缩果
２ ０ １ ３ 年 ３ 月 第 ５ ｌ 卷 第 ９ 期

肿瘤标志物升高的临床意义(完整版)

肿瘤标志物升高的临床意义(完整版)

肿瘤标志物升高的临床意义（完整版）肿瘤标志物是在血液、体液或身体组织中发现的生物标志物，可直接由肿瘤或非肿瘤细胞产生，作为对肿瘤存在的反应，可因一种或多种癌症的存在而升高。

目前存在许多不同的肿瘤标志物，每种都表明一种特定的疾病过程，在肿瘤学中用于帮助检测癌症的存在。

肿瘤标志物水平升高提示癌症存在的可能，但也可能是其他原因导致。

尽管肿瘤标志物的检测有助于癌症的辅助诊断、分期和治疗，但它们通常不作为确诊疾病的诊断标志物。

肿瘤标志物的升高，我们需要关注其所关联的疾病，再观察其升高的幅度，是轻微升高还是大幅度升高，下面针对具体标志物进行解读：AFP（甲胎蛋白）甲胎蛋白是胎儿血清中的主要糖蛋白，但其血清水平在出生后下降到无法检测的水平。

血清AFP是当前诊断肝癌和疗效监测常用且重要的指标。

但其升高并不意味着明确的肝癌诊断。

当血清AFP≥400 μg/L，在排除妊娠、慢性或活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤以及消化道肿瘤后，高度提示肝癌；而血清AFP轻度升高者，应结合影像学检查或进行动态观察，并与肝功能变化对比分析，有助于诊断。

CEA（癌胚抗原）CEA（癌胚抗原）是一种糖基磷脂酰肌醇-细胞表面锚定的癌胚细胞质糖蛋白，为广谱肿瘤标志物。

血清CEA水平升高可见于多种肿瘤，包括胃肠道癌、乳腺癌、肺癌、卵巢癌、胰腺癌和子宫癌等。

一般在胃肠道癌症、乳腺癌、肺癌中的阳性率较高。

尽管CEA 在肿瘤诊断中缺乏特异度，但某些情况下可以作为一个不良的预后的监测标志物。

CA125CA125是最为常用的卵巢癌肿瘤标志物，尤其是浆液性卵巢癌的首选肿瘤标志物。

CA125 的阳性率与肿瘤分期、组织学类型有关，晚期浆液性癌患者的阳性率显著高于早期及非浆液性癌患者（早期卵巢癌的阳性率约43.50%～65.70%，晚期卵巢癌的阳性率约84.10%～92.40%）。

外科手术或化疗后，87%～94%的卵巢癌病例中血CA125 浓度与疾病进程相关性较好，可提示肿瘤的进展或消退。

肿瘤标志物临床意义

肿瘤标志物临床意义

Cyfra211细胞角蛋白19片段单由于在泌尿肿瘤、胃肠类肿瘤、妇科肿瘤以及少数良性疾病中的非特异升高。

限制了其在筛查及诊断中的价值。

然而，在活检结果不明确时，其检测有助于对于存在疑似肺部肿块的患者进行鉴别诊断。

2、预后与监测：非小细胞肺癌早/晚期的独立预后因子，同时有助于非小细胞肺癌晚期治疗监测，以及首次治疗后的复发监测，特别针对鳞癌更为有效。

3、异常结果：需监测的冷冻标本应避免剧烈混匀。

这将导致细胞角蛋白附着于管壁。

肾衰患者Cyfra21-1的检测值将升高。

CA72-4糖链抗原72-4，又称糖类抗原72-4、癌抗原72-4，其是一种高分子糖蛋白类癌胚抗原、糖链抗原72-4是胃肠道肿瘤和卵巢癌的标志物，对诊断胃癌的特异性优于糖链抗原19-9和癌胚抗原。

CA72-4是目前诊断胃癌的最佳肿瘤标志物之一，对胃癌具有较高的特异性，其敏感性可达28-80%，若与CA19-9及CEA联合检测可以监测70％以上的胃癌。

CA72-4水平与胃癌的分期有明显的相关性，一般在胃癌的Ⅲ-Ⅳ期增高，对伴有转移的胃癌病人，CA72-4的阳性率更远远高于非转移者。

CA72-4水平在术后可迅速下降至正常。

在70%的复发病例中，CA72-4浓度首先升高。

与其它标志物相比，CA72-4最主要的优势是其对良性病变的鉴别诊断有极高的特异性，在众多的良性胃病患者中，其检出率仅0.7％。

CA72-4对其他胃肠道癌、乳腺癌、肺癌、卵巢癌也有不同程度的检出率。

CA72-4与CA125联合检测，作为诊断原发性及复发性卵巢肿瘤的标志，特异性可达100%。

CA242CA242是一种唾液酸化的鞘糖脂类抗原，几乎总是和CA50一起表达，但两者受不同的单克隆抗体识别。

在临床上均被用于消化道恶性肿瘤尤其是胰腺癌、结直肠癌的诊断，与CA19-9、CA50相比，新一代的CA242在胰腺癌、胆囊癌和消化道癌中的灵敏度、特异性更高(CA50、CA19-9易受肝功能以及胆汁郁积的影响，在良性阻塞性黄疸以及肝实质性损害记疾病时常出现假阳性)。

血清肿瘤标志物检测在肺癌诊断中的意义

血清肿瘤标志物检测在肺癌诊断中的意义

肺 癌 是 严 重 威 胁 人 类 健 康 的 恶 性 肿 瘤 之 一 ，其 发 病 率 在 许 多国家居高不下，近年 来，中 国 肺 癌 发 病 率 和 死 亡 率 亦 不 断 上 升，早期发现对肺癌的诊断、治疗、预后具有重要意义。血清 肿 瘤标志物（ＴＭ）指 一 类 可 通 过 血 清 生 化 和 免 疫 学 方 法 检 测 出 能 区 别 肿 瘤 与 正 常 组 织 的 物 质 。 ［１－３］ 理 想 的 ＴＭ 应 具 有 高 度 特异 性 和 敏 感 性 ，即 只 在 肿 瘤 患 者 中 表 达 。 ［４－７］ 为 此 ，通 过 对 肺 癌患者血清肿瘤相关标志 物 中 糖 类 抗 原 １２５（ＣＡ１２５）、糖 类 抗 原１５－３（ＣＡ１５－３）、糖类抗 原 １９－９（ＣＡ１９－９）、细 胞 角 蛋 白 １９ 片 段（Ｃｙｆｒａ２１－１）、神 经 元 特 异 性 烯 醇 化 酶 （ＮＳＥ）、癌 胚 抗 原 （ＣＥＡ）、鳞癌抗原（Ｓｃｃ）的检测结果进行分析，探 讨 联 合 检 测 对 肺癌诊断及确定其临床 病 理 分 期、分 型 的 意 义，为 临 床 提 供 有 效的诊断依据。 １ 资 料 与 方 法 １．１ 一般资料 健康组：健 康 体 检 者 ３０ 例，其 中 男 ２２ 例，女 ８例，年龄２８～８２岁。肺癌组：本院住院患者９８ 例，其中男７０ 例，女２８例，年 龄 ３７～８７ 岁，所 有 病 例 均 经 病 理 或 细 胞 学 确 诊；其中鳞癌３８例，腺 癌 ４０ 例，小 细 胞 癌 ２０ 例。 肺 良 性 疾 病 组 ：本 院 住 院 肺 良 性 疾 病 患 者 ３０ 例 。 １．２ 方 法 １．２．１ 标本收集 空腹采集外周静脉血３．０ｍＬ，自然 凝 固 后 分离血清，－２０ ℃冷冻保存待检测。
（Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ，Ｂｅｉｊｉｎｇ Ｇｅｎｅｒａｌ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ ｔｈｅ Ａｒｍｅｄ Ｐｏｌｉｃｅ，１０００２７，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ ｔｈｅ ｓｅｒｕｍ ｌｅｖｅｌｓ ｏｆ ｔｕｍｏｒ ｍａｒｋｅｒｓ ａｎｄ ｅｖａｌｕａｔｅ ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｖａｌｕｅ ｏｆ ｔｈｅｍ ｉｎ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ ｄｉａｇ－ ｎｏｓｅｓ ｏｆ ｌｕｎｇ ｃａｎｃｅｒ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｔｈｅ ｌｅｖｅｌｓ ｏｆ ＣＡ１２５，ＣＡ１５－３，ＣＡ１９－９，Ｃｙｆｒａ２１－１，ＮＳＥ，ＣＥＡ，Ｓｃｃ ｗｅｒｅ ａｓｓａｙｅｄ ａｎｄ ｃｏｍｐａｒｅｄ ｂｅ－ ｔｗｅｅｎ ｔｈｅ ｌｕｎｇ ｃａｎｃｅｒ ｇｒｏｕｐ（９８ｃａｓｅｓ）ａｎｄ ｈｅａｌｔｈｙ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ（３０ｃａｓｅｓ）ｂｙ ｅｌｅｃｔｒｏｃｈｅｍｉｌｕｍｉｎｅｓｅｎｃｅ ｉｍｍｕｎｏ－ａｓｓａｙ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｔｈｅ ｌｅｖｅｌｓ ｏｆ ＣＥＡ，ＮＳＥ，ＣＹＦＲＡ２１－１，ＣＡ１５－３ａｎｄ ＣＡ１２５ｉｎ ｃａｎｃｅｒ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｅｒｅ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｈｉｇｈｅｒ ｔｈａｎ ｔｈｏｓｅ ｉｎ ｂｅｎｉｇｎ ｐｕｌｍｏｎａｒｙ ｐａｔｉｅｎｔｓ ａｎｄ ｈｅａｌｔｈｙ ｉｎｄｉｖｉｄｕａｌｓ．Ｔｈｅ ｌｅｖｅｌｓ ｏｆ ＣＥＡ，ＣＡ１５－３ａｎｄ ＣＡ１２５ｗｅｒｅ ｔｈｅ ｈｉｇｈｅｓｔ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｐｕｌｍｏｎａｒｙ ａｄｅｎｏｃａｒｃｉｎｏ－ ｍａ．Ｔｈｅ ｌｅｖｅｌ ｏｆ ＮＳＥ ｗａｓ ｔｈｅ ｈｉｇｈｅｓｔ ｉｎ ｓｍａｌｌ ｃｅｌｌ ｌｕｎｇ ｃａｒｃｉｎｏｍａ ｐａｔｉｅｎｔｓ，ｗｈｉｌｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｓｑｕａｍｏｕｓ ｃｅｌｌ ｃａｒｃｉｎｏｍａ ｏｆ ｌｕｎｇ ｈａｄ ｔｈｅ ｈｉｇｈｅｓｔ ｌｅｖｅｌ ｏｆ ＣＹＦＲＡ２１－１．Ｔｈｅ ｐｏｓｉｔｉｖｅ ｒａｔｅｓ ｏｆ ｔｈｅ ｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎ ｍｅａｓｕｒｅｍｅｎｔ ｏｆ ＣＥＡ，ＮＳＥ，ＣＹＦＲＡ２１－１，ＣＡ１５－３ ａｎｄ ＣＡ１２５ｆｏｒ ｓｑｕａｍｏｕｓ ｃｅｌｌ ｃａｒｃｉｎｏｍａ，ａｄｅｎｏｃａｒｃｉｎｏｍａ ａｎｄ ｓｍａｌｌ ｃｅｌｌ ｃａｒｃｉｎｏｍａ ｗｅｒｅ ９７．７％ ，１００．０％ ，ａｎｄ ９５．６％ ，ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．Ｃｏｎ－

肺癌患者介入治疗前后血清癌胚抗原(CEA)检测的临床意义

肺癌患者介入治疗前后血清癌胚抗原(CEA)检测的临床意义
６ ０～ ８ ｒｇ， ０ ｎ ＶＰ一 ６ ０． ＣＴＸ ． Ｆｕ １ ３， １ ０， ＤＲ １ ０ 及 Ｅ选 择 ３ ５－ ０ ， ～４联 药 物 行 灌 注 化 疗 。 五 、 计分析 统
检验 。
结 果
消化 系 统 较 特 异 的 胎 儿 蛋 白 之 一 ６。 几 乎 所 有 用 单 抗 识 别 的肿 瘤 抗 原 都 与 肿 瘤 细 胞 膜 上 的糖 链 有 关 ， 但
肺 癌患 者 经介 入 治疗 前后 ， 清 Ｃ Ａ 有 明显 差异 ， 血 Ｅ Ｐ＜Ｏ ０ ５ 结 论 ．０ 。
治疗疗 效 是 一个 较好 的 指标 ， Ｉ 上有 应用 价值 。 在 临床
［ 键词 ］ 肺 癌 ； 关 介入 治疗 ； Ｅ ＣＡ ［ 中图分 类 号 】 Ｒ７ ４ ２ Ｒ ３ ４ ［ ３ ． ； ７ ０．３ 文献 标识 码 ］ Ｂ ［ 文章编 号 ］０ ５ ６ ４ ２ ０ ｝４—０ ６ １ ０ —８ ６ （ ０ ２ ０ ０ ９—０ ２
介入 治 疗 中 的变 化 报 道 甚 少 。 本 实 验 检 测 ５ ２例 肺 癌
与 正 常 对 照 比较 ： Ｐ＜０． １ Ｏ
表 ２ 不 同组 织 类型 肺癌 患 者 介入 治疗 前后 Ｃ Ａ的 含量 Ｅ
患者 介 入 治 疗 前 后 血 清 Ｃ ＥＡ 水 平 ， 以探 讨 Ｃ ＥＡ 在 肺
司提 供 人 血 清 癌 胚 抗 原 酶 联 免 疫 定 量 检 测 试 剂 盒 说 明 书操作 。 四 、 管 采 用 Ｓ ｌｉｇ ｒ 术 穿 刺 股 动 脉 ， Ｃ型 ６ 插 ｅｄｎ ｅ 技 用
－
着 新 的 抗 癌 药 物 不 断 出 现 ， 气 管 动 脉 灌 注 治 疗 肺 癌 支 的 报 道 越 来 越 多 ， 效 是 肯 定 的 【 引。本 实 验 通 过 测 疗 卜

老年晚期小细胞肺癌患者血清ProGRP、TPS、NSE检测的临床意义

1 资料与方法 1. 1 临床资料 按照国际肺癌研究协会（ IASLC） 关于 SCLC 分为局限期和广泛期的相关诊断标准，随机选取我院经病理报 告和 CT 或细胞学证实为晚期 SCLC 广泛期的老年患者组（ Ⅰ 组） 、同期接诊的肺良性疾病患者组（ Ⅱ组） 、门诊健康体检者 健康组（ Ⅲ组） ，各组 40 例； 其中Ⅰ组男 13 例，女 27 例，年龄 59 ～ 89〔平均（ 69. 5 ± 3. 6） 〕岁，且均经病理报告和 CT 或细胞 学证实为晚期 SCLC 广泛期，根据国际抗癌联盟（ UICC） 1997 年 关于 TNM 的分期： ⅢA 期 12 例，ⅢB 期 18 例，Ⅳ期 10 例； 卡氏 Karnofsky 评分≥70 分者 25 例、＜ 70 分者 15 例； Ⅱ组均为肺良
老年晚期小细胞肺癌患者血清 ProGRP、TPS、NSE 检测的临床意义
黄小琪 （ 广西中医学院第一附属医院分子生物学实验室，广西 南宁 530023）
〔摘 要〕 目的 探讨老年晚期小细胞肺癌患者血清中 ProGRP、TPS、NSE 检测的临床意义。方法 随机选取我院晚期小细胞肺癌老年患者 组、同期接诊的肺良性疾病患者组以及门诊健康体检者组，各组 40 例； 分别测定各组血清中 ProGRP、TPS、NSE 的水平，比较各肿瘤标记物对小细胞 肺癌患者的检测意义。结果 小细胞肺癌晚期患者血清中 3 种肿瘤标志物水平均显著高于肺良性疾病组和健康对照组（ P ＜ 0. 05） ，差异有统计学意 义； NSE 检测阳性率显著高于 ProGRP 和 TPS（ P ＜ 0. 05） ； ProGRP、TPS 和 NSE 阳性率和浓度均随着临床分期的进展而升高，反之经有效治疗后水平 均下降，ProGRP 在本组下降幅度最为显著（ P ＜ 0. 05） ； 联合检测 ProGRP、TPS 和 NSE3 种肿瘤标志物的阳性率、特异性和准确性均比单独检测其中 1 种或检测其中任意两种都要高。结论 ProGRP、TPS 和 NSE3 种肿瘤标志物对老年晚期小细胞肺癌患者的临床诊断均具有重要临床意义，且其阳性 率和浓度均随着肿瘤临床分期的进展而升高，反之若经有效治疗则降低，其中 ProGRP 可作为治疗是否有效的最显著的检测指标，但 3 种肿瘤标志物 的联合检测则更有利于小细胞肺癌晚期患者的早期筛查、诊断及预后。

肿瘤标志物临床意义

肿瘤标志物临床意义肿瘤标志物是肿瘤细胞在癌变过程中由于癌基因的表达而生成的抗原和其他生物活性物质。

肿瘤病人的体液及排泄物中可以检出，而在正常组织或良性疾病中不产生或产生极微。

*甲胎蛋白英文缩写：AFP 正常参考值：0-5.8 U/ml临床意义：用于原发性肝癌以及生殖系统肿瘤的鉴别诊断。

原发性肝癌有80%患者血清中AFP升高。

其他消化道肿瘤，如胃癌、胰腺癌、结肠癌和胆道细胞癌等，也可造成AFP升高，但肝转移癌时却很少增高。

妊娠妇女12-14周血中AFP开始上升，32-34周达高峰，以后下降。

*癌胚抗原英文缩写：CEA 正常参考值：0-4.6 ng/ml临床意义：CEA是一种肿瘤相关抗原，CEA明显升高时常见结肠癌、胃癌、肺癌、胆道癌；在肝癌、乳腺癌、卵巢癌、胰腺癌时也有升高。

CEA检测对于监测治疗后伴有血循环CEA持续升高的病人有非常重要的价值，可提示有潜伏的转移和残留病。

*癌抗原19-9 英文缩写：CA 19-9 正常参考值：0-39U/ml临床意义：CA 19-9作为胰腺癌、胆道癌的诊断和鉴别指标。

80%-90%胰腺癌的病人血中CA 19-9明显升高。

肝癌、胃癌、食管癌、部分胆道癌的病人亦可见增高，手术前CA 19-9水平与预后有关。

*组织多肽抗原英文缩写：TPA 正常参考值：临床意义：TPA是肿瘤细胞分泌的一种多肽，所以各种组织器官患有肿瘤都可见升高，如：肝细胞癌、胰腺癌、卵巢癌、直肠癌、睾丸肿瘤、结肠癌、子宫内膜癌、乳腺癌和肺癌等都可见TPA升高。

*细胞角质素片断19 英文缩写：Cyfra21.1 正常参考值：0.1-3.3 ng/ml临床意义：Cyfra21.1是肺癌诊断的重要指标，50%-70%肺癌病人血清中Cyfra21.1明显升高；其他器官肿瘤，如结肠癌、胃癌，Cyfra21-1仅轻度增高。

非肿瘤性疾病一般不升高。

*神经元特异性烯醇化酶英文缩写：NSE 正常参考值：0-15.2 ug/ml临床意义：NSE是小细胞肺癌的特异性诊断标志物。

血清肿瘤标志物在肺癌中的检测和临床意义

血清肿瘤标志物在肺癌中的检测和临床意义蔡永广;徐云华;符爱珍;劳逸【期刊名称】《宁夏医学杂志》【年(卷),期】2007(29)2【摘要】目的探讨4种血清肿瘤标志物糖链抗原125Ⅱ(CA125Ⅱ)、细胞角质素片断抗原(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)及神经元特异性烯醇酶(NSE)在肺癌辅助诊断中的应用价值和意义,并选择最理想的血清肿瘤标志物组合.方法用电化学发光免疫法(ECLIA)测定48例肺部良性病变、89例晚期肺癌患者血清CA125Ⅱ、CYFRA21-1、CEA及NSE的水平.结果肺癌患者的4种血清肿瘤标志物水平均明显高于肺部良性疾病组,有显著性差异(P＜0.01).CYFRA21-1在鳞癌中阳性率最高,明显高于其他类型的肺癌(P＜0.01).CA125Ⅱ、CEA在腺癌中阳性率最高,NSE则在小细胞癌(SCLC)最为明显.结论合理利用血清肿瘤标志物检查肺癌患者,既有助于诊断,又可做到合理检查、避免资源浪费.【总页数】3页(P118-120)【作者】蔡永广;徐云华;符爱珍;劳逸【作者单位】广东省农垦中心医院,广东,湛江,524002;上海市胸科医院,上海,200030;广东医学院附属医院,广东,湛江,524002;广东省农垦中心医院,广东,湛江,524002【正文语种】中文【中图分类】R734.2【相关文献】1.血清肿瘤标志物对老年非小细胞肺癌检测的临床意义 [J], 孙红梅;陈文彰;燕丽香;常中飞;鲍云华2.血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断和治疗中的临床意义 [J], 谢丽3.多种血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断的临床意义 [J], 廖小莉;廖思娜;林燕4.血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的临床意义 [J], 李媛媛5.血清肿瘤标志物联合Ki-67、HSP90α检测肺癌的诊断价值及临床意义 [J], 张翠红;夏云亚;胡佩;仇家高因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

肿瘤标志物检测的临床意义和诊断价值-PPT课件


★癌症在中国城市已成为首位死因，在农村
从历史的角度来看，20世纪70年代 是中国癌症防控的一个黄金时期。根 据中国医科院肿瘤医院(肿瘤研究所) 流行病学的资料：当时在河南林县 （现林州）、山西襄垣、江苏启东等 癌症高发地区，先后建立了60多个癌 症防治基地。这个时期，癌症控制的 重点也并不在晚期癌症治疗，而是各 种预防措施的落实和施行。
长期以来，中国将本就有限的卫生资源过 度集中于晚期癌症的治疗，而忽视癌症的预 防,其结果是在抗击癌症的战争中节节败退， 十分被动。 主要原因在于:在中国，绝大多数癌症患者就诊
时已经属于晚期。而晚期癌症往往意味着更为高昂 的治疗费用、更加苦不堪言的治疗过程，以及难以 令人满意的治疗效果。例如，中国肺癌患者五年生 存率平均不到10％，这意味着90％以上的肺癌患 者确诊之后活不过五年。
然而，从总体上说，抗癌形势仍然十分严峻， 尤其是近年来随着城市化、环境污染的加重 以及人口老龄化进程的加快，全球范围内恶 性肿瘤的发病率和死亡率仍然呈现上升的趋 势
第三次全国死因回顾调查揭示残酷现实:
●中国人癌症死亡率在过去30年增长八成以上
●每四到五人就有一人死于癌症
●肺癌取代肝癌居中国癌症死亡“排行榜”首位
●癌症高发折射环境恶化与烟控不力
●城市和农村癌症死因差异凸显城乡差别之痛
●过多资源用于中晚期患者治疗而忽视了预防
为第二位死因 ★从中国人群的吸烟流行状况来看，到2025 年，中国每年新增肺癌病例将超过100万例。届 时中国将成为世界第一肺癌大国 ★农村肝癌、胃癌和食管癌等消化系统癌症死 亡率明显高于城市，这实际上是政府为农村公 共卫生政策方面的失误埋单 ★在中国经济发展的格局中，与公众健康发生 激烈冲突的不仅是烟草业，更有造成水源－环 境污染等诸多产业力量
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