剖宫产腹部切口脂肪液化产生的原因及预防措施

浅谈妇产科腹部切口脂肪液化的根本原因以及预防措施摘要：目的探讨并总结妇产科腹部切口脂肪液化的根本原因以及预防措施。

方法对本院在2010年至2011年期间收治的30例妇产科腹部手术切口发生脂肪液化患者进行了系统性分析。

结果全部30例患者经过手术治疗后，切口脂肪液化得到妥善的处理，患者均痊愈。

结论腹部切口脂肪液化的原因复杂，肥胖、营养不良、妊娠水肿、贫血、是否使用电刀，切口暴露时间长短，术中缝合技巧，术后切口观察处理等均为造成腹部切口脂肪液化的重要原因。

重视腹部切口脂肪液化的危险因素，早期预防，早期发现并早期处理，可以减少腹部切口脂肪液化的发生率，缩短切口愈合的时间。

关键词：妇产科腹部脂肪液化随着人们生活水平的提高，肥胖人群增加，各种社会因素导致剖宫产率的不断上升以及高频电刀的广泛应用，腹部手术切口脂肪液化的发生有增多趋势，严重影响了切口愈合的质量。

本文通过对我院2010年-2011年我科发生的30例腹部手术切口脂肪液化做回顾性分析，探讨其发生原因及预防措施。

一、资料与方法1.一般资料本院于2010年至2011年共收治30例妇产科腹部手术切口发生脂肪液化患者。

采用妇科手术患者共26例，包括17例行子宫全切除手术，6例行子宫次广泛全切除手术，2例行子宫全切除手术联合盆腔淋巴结清扫，1例行单侧输卵管切除手术。

合并有糖尿病者6例，肥胖者10例，贫血6例，偶发咳嗽2例，1例未见合并症。

术中采用电刀治疗者9例。

2.脂肪液化的诊断标准①一般多发生在术后3-5天，病人无任何自觉症状，敷料有黄色渗液，挤压切口有淡黄色渗液，并可见漂浮的脂肪滴；②切口无红肿、硬结，无压痛，切口愈合不良，皮下组织游离，切口边缘及皮下组织无坏死征象；③血常规检查白细胞计数无明显升高。

二、治疗方法根据切口渗液的多少及愈合情况采取不同的治疗方法。

渗液较少，切口仅部分愈合不良者，采取延迟拆线，挤出渗液、适当拆除1～2针缝线，内置盐水纱条引流，每天换药直至切口愈合；渗液较多，切口不愈合，皮下坏死组织游离者，及时拆除数针缝线敞开切口，充分引流并以庆大霉素盐水纱布湿敷，待肉芽组织新鲜后及时行Ⅱ期缝合或胶布拉合伤口，以缩短愈合时间。

32例剖宫产术后腹部切口脂肪液化原因分析、治疗方法及预防措施摘要】目的探讨剖宫产术后腹部切口脂肪液化的原因、临床特点、治疗及预防措施，提高对剖宫产术后切口脂肪液化的认识和处理能力，降低其发生率。

方法：①对我院2010年1月至2011年12月剖宫产发生腹部切口脂肪液化32例进行回顾性分析；②针对原因自2012年1月至12月采取术中生理盐水冲洗及放置皮片引流等预防措施。

结果：2012年1月至12月采取预防措施223例剖宫产未再发生腹部切口脂肪液化二次缝合病例。

结论：针对切口脂肪液化的原因，制定有效的预防措施，可以减少剖宫产术后腹部切口脂肪液化的发生。

【关键词】腹部切口脂肪液化预防剖宫产术后【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）14-0157-02我院2010年1月至2011年12月共进行剖宫产术465例，发生切口脂肪液化32例，发生率为6.88%，给患者及家属增加了精神上的痛苦和经济上的负担。

手术切口愈合情况是医患双方都很关心的问题，因此及早发现和恰当的处理，做好剖宫产术后腹部切口脂肪液化的防治工作有非常重要的意义。

探讨发生原因，术中采用生理盐水冲洗及放置皮片引流、术后腹部切口红外线理疗等预防措施尤为重要。

现对我院32例切口发生脂肪液化病例分析如下。

1、临床资料1.1一般资料：本组切口脂肪液化患者32例，纵切口25例，横切口7例，合并肥胖18例，妊娠期高血压疾病4例，贫血8例，胎膜早破、试产时间较长8例。

1.2临床表现：32例患者均为足月妊娠，年龄17—32岁，多于手术后3～7d腹部切口出现淡黄色或淡褐色渗液，内混有脂肪滴，切口外观无明显红肿，患者亦无自觉症状，但可见愈合不良，渗出物细菌培养均阴性。

32例患者中4例术后体温升高，血常规检查白细胞计数增高不明显，12例患者术后3d出现切口脂肪液化，17例术后5d出现切口脂肪液化，3例患者术后7天出现切口脂肪液化。

妇产科腹部切口脂肪液化的原因和防治原则摘要】目的分析妇产科腹部手术切口脂肪液化的原因，探讨治疗体会。

方法对我院2008年１1月～2011年１0月妇产科腹部手术后发生切口脂肪液化的60例病例资料进行回顾性分析。

结果肥胖、高频电刀的广泛使用、术中机械刺激、自身愈合能力低下者、术后咳嗽、切口暴露时间过长、缝合技术欠佳等均为术后切口脂肪液化的高危因素。

结论热疗仪理疗、提高手术技巧、规范应用电刀、加强营养、局部加压包扎、术中置引流管于皮下等早期干预措施，有助于预防切口脂肪液化，早发现及正确治疗能促进脂肪液化的切口早愈合。

【关键词】腹部切口脂肪液化妇产科近年来随着肥胖病人增加及高频电刀的广泛应用，切口脂肪液化的发生有增加趋势，不仅给患者及其家属带来身心损害及经济损失，同时也增加了医生的压力和工作量。

本文回顾性分析60例腹部切口发生脂肪液化的原因，探讨其防治体会。

1 资料和方法1.1 研究对象取2008年11月至2011年10月我院妇产科各种腹部手术后发生切口脂肪液化病例共 60例，年龄19～58岁，平均33岁。

剖宫产术45例，宫外孕开腹手术6例，卵巢良性肿瘤切除术5例，子宫全切除术4例。

均为肥胖病人，皮下脂肪厚度3-5cm，平均4.2cm 。

1.2 诊断原则目前尚无统一标准，一般认为具有以下表现诊断为切口脂肪液化[1]：①多发生敷料上有黄色渗液，按压切口皮下有较多油脂样渗液；②切口愈合不良，皮下组织游离，渗液中可见飘浮的脂肪滴；③切口无红肿压痛，边缘的皮下组织无坏死征象；④渗出液涂片可见大量脂肪滴，连续三次培养无细菌生长。

1.3 治疗方法和结果1.3.1 治疗方法根据切口渗液情况，将病人分为两组。

A 组：38例，切口渗液较少，部分愈合不良，拆除部分缝线，内置盐水纱条引流，每天换药次，直至切口愈合。

B组：22例，切口有大量渗出液，全层均不愈合，皮下组织游离，拆除全部缝线，以庆大霉素盐水纱布湿敷，每天 1～2次，至切口肉芽组织新鲜后行Ⅱ期缝合。

剖宫产术后切口脂肪液化原因分析与防治对策
赵素霞
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2016(9)26
【摘要】受各种外在因素影响,孕期肥胖发生率越来越高,此类孕产妇剖宫产术后切口脂肪液化风险大大高于非肥胖产妇,加重产妇及家庭精神与经济负担[1-3]。

笔者就剖宫产术后切口脂肪液化原因及防治方法进行分析讨论,以期为临床提供参考。

现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料回顾性分析2010年1月-2015年12月收治的剖宫产术后切口脂肪液化的27例患者临床资料,
【总页数】1页(P176-176)
【作者】赵素霞
【作者单位】河南省漯河市郾城区中医院
【正文语种】中文
【中图分类】R269
【相关文献】
1.浅论剖宫产术后产妇发生腹部切口脂肪液化的原因及防治方法
2.剖宫产术后腹部切口脂肪液化的原因及防治措施
3.剖宫产术后切口脂肪液化的原因分析和防治
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5.剖宫产术后切口脂肪液化原因分析及防治体会
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剖宫产术后腹部脂肪液化原因分析及护理目的：对破宫产术后腹部脂肪液化的原因进行分析和护理。

方法：我院在2012年2月-2012年5月共收治189例施行破宫产术的孕妇患者，在入院前妇女的怀孕周期为36-40周，入院治疗后，与患者及其家属协商，采用剖宫术实行生产，现根据189例孕妇的手术资料来分析产后腹部脂肪液化的原因，以及如何进行剖宫术后腹部脂肪液化的护理。

结果：根据189例孕妇的资料分析得知，其中有65例孕妇在术后腹部脂肪发生了液化的现象，产生这种现象的原因是孕妇过于肥胖、手术操作不当、在手术过后护理不完善所导致。

结论：孕妇在妊娠后应给予舒适健康的护理，根据孕妇的身体素质对其进行特殊有效的治疗，注重她们的心理护理和饮食护理，适当的对其进行锻炼，以增强术后腹部伤口的恢复力，防止腹部脂肪出现液化的现象。

标签：剖宫术脂肪液化有效护理在外科治疗中，孕妇采用剖宫产的一种生产方法叫做剖宫术，该种生产的方式避免了婴儿对产妇的阴道造成了伤害，也降低了难产的几率，保证了孕妇的生命安全，提高了母子的成活率。

但在产妇与胎儿均正常的情况下，自然分娩应是产妇的第一选择，因为剖腹产对产妇具有一定的伤害性，在手术过程中，可能会因一些事故的发生危害了产妇的生命安全，在实行剖腹产后，产妇会患有不同程度的并发症，例如：血管破裂引起的出血現象、手术过程中出现休克、术后感染、产后腹部留疤、腹部脂肪液化等。

在术后若治疗与护理不正确，容易造成产妇腹部脂肪液化的现象，此种并发症是由细菌感染所形成，因此，在对产妇进行剖腹产时要严格要求手术的操作技术，在后期护理中应对产妇进行优质有效的护理。

1 资料与分析1 一般资料我院收治的189例施行破宫产术的孕妇患者，年龄20岁-34岁，平均年龄为26.5岁，在入院前对189例孕妇进行检查，怀孕周期为36-40周，入院后，对产妇进行前期护理，然后再进行剖腹产手术生产，189例产妇中纵切口145例、横切口44例，在实行剖宫术后伤口裂开5例、腹部脂肪液化12例，在腹部脂肪液化的12例患有妊娠合并症的为7例、伤口感染5例，根据这些产妇的手术资料进行腹部脂肪液化的原因分析和术后的护理。

妇产科腹部切口脂肪液化的原因和防治原则发表时间：2012-07-30T16:22:35.390Z 来源：《中外健康文摘》2012年第15期供稿作者：杨爱娟[导读] 分析妇产科腹部手术切口脂肪液化的原因，探讨治疗体会。

杨爱娟（贵州德江县人民医院妇产科贵州德江 565200）【中图分类号】R713【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）15-0182-02 【摘要】目的分析妇产科腹部手术切口脂肪液化的原因，探讨治疗体会。

方法对我院2008年１1月～2011年１0月妇产科腹部手术后发生切口脂肪液化的60例病例资料进行回顾性分析。

结果肥胖、高频电刀的广泛使用、术中机械刺激、自身愈合能力低下者、术后咳嗽、切口暴露时间过长、缝合技术欠佳等均为术后切口脂肪液化的高危因素。

结论热疗仪理疗、提高手术技巧、规范应用电刀、加强营养、局部加压包扎、术中置引流管于皮下等早期干预措施，有助于预防切口脂肪液化，早发现及正确治疗能促进脂肪液化的切口早愈合。

【关键词】腹部切口脂肪液化妇产科近年来随着肥胖病人增加及高频电刀的广泛应用，切口脂肪液化的发生有增加趋势，不仅给患者及其家属带来身心损害及经济损失，同时也增加了医生的压力和工作量。

本文回顾性分析60例腹部切口发生脂肪液化的原因，探讨其防治体会。

1 资料和方法1.1 研究对象取2008年11月至2011年10月我院妇产科各种腹部手术后发生切口脂肪液化病例共 60例，年龄19～58岁，平均33岁。

剖宫产术45例，宫外孕开腹手术6例，卵巢良性肿瘤切除术5例，子宫全切除术4例。

均为肥胖病人，皮下脂肪厚度3-5cm，平均4.2cm 。

1.2 诊断原则目前尚无统一标准，一般认为具有以下表现诊断为切口脂肪液化[1]：①多发生敷料上有黄色渗液，按压切口皮下有较多油脂样渗液；②切口愈合不良，皮下组织游离，渗液中可见飘浮的脂肪滴；③切口无红肿压痛，边缘的皮下组织无坏死征象；④渗出液涂片可见大量脂肪滴，连续三次培养无细菌生长。

妇产科手术腹部切口脂肪液化的原因以及预防措施摘要目的：研究妇产科手术腹部切口出现脂肪液化的原因以及相应的预防措施。

方法：我院选择2008年8月～2012年8月间诊治的70例妇产科手术腹部切口出现脂肪液化的患者，其中6例贫血，34例肥胖，10例滞产，4例糖尿病，4例咳嗽，6例使用电刀者。

结果：通过对本文所选的患者进行分析，引起妇产科手术腹部切口脂肪液化的主要原因有贫血、肥胖、糖尿病、滞产、咳嗽以及使用高频电刀等。

结论：妇产科腹部手术出现脂肪液化的高危人群是剖宫产手术的产妇，其会显著延长切口的愈合时间，会增加患者及其家属的经济负担及身心痛苦，做到早期发现、早期处理，能够缩短治疗时间，手术前后实施有效的预防措施能够降低脂肪液化的发生率。

标签：妇产科手术；腹部切口；脂肪液化；原因；预防措施最近几年，由于医院的技术水平及医疗设备不断的更新，实施剖宫产手术的产妇数量越来越多，临床上广泛应用高频电刀，这时术后出现腹部切口脂肪液化的患者数量也越来越多，这种现象对产妇的恢复产生不良影响，尤其是产妇康复，而且还会增加患者的经济负担[1]。

我院选择2008年8月～2012年8月间诊治的70例妇产科手术腹部切口出现脂肪液化的患者，对其出现脂肪液化的原因进行分析，现报告如下。

1资料与方法1.1基本资料我院选择2008年8月～2012年8月间诊治的70例妇产科手术腹部切口出现脂肪液化的患者，其中50例为剖宫产手术，包括26例一次剖宫产纵切口，18例二次剖宫产纵切口，2例横切口。

1.2临床表现手术切口处未见明显红肿，一些患者切口处可出现少量硬结，手术后切口部位可见血性渗出液及淡黄色油状渗出物，渗出物细菌培养结果表明为阴性。

其中60例患者在术后3天发现存在脂肪液化，4例患者在术后6天发现切口脂肪液化，2例患者在术后8天时发现[2]。

术后22例患者的体温升高，但均未高于38.7°，58例进行了血常规检查，白细胞数未见升高。

预防腹部切口脂肪液化的探讨
腹部切口脂肪液化是指在手术切口形成后，切口内脂肪组织受到损害而发生脂肪液化的现象。

脂肪液化不仅会影响这一区域的美观，还会影响愈合的作用。

为了预防腹部切口脂肪液化，应采取以下措施：
一、减少手术切口的大小。

通过采用小切口等方式减少切口的面积，可以减少脂肪受损的程度，延缓脂肪液化的进程。

二、尽可能选择软组织手术。

软组织损伤比骨头或关节损伤小，因此，尽可能选择软组织，以减少腹部切口脂肪液化的可能性。

三、事先进行橡皮筋收紧术。

在进行术前橡皮筋收紧术后，会对外侧腹壁有一定收紧作用，以有效缓解腹壁内组织和脂肪组织的压力，有利于预防腹部切口脂肪液化。

四、使用术前和术中包扎剂支撑。

术前和术中包扎剂支撑可以保持切口的正常位置，以确保操作的准确性，并有助于降低脂肪液化的可能性。

五、坚持正确的术后疗养。

一般来说，术后疗养对预防脂肪液化有很大的帮助。

正确的疗养可以
减少切口的沉积，确保切口的充分真空，有助于提高脂肪液化的速度，减少脂肪液化的发生率。

切口脂肪液化的防治体会切口脂肪液化是一种常见的术后并发症，它的发生会导致术后愈合不良，甚至会影响手术效果。

对于这种并发症的防治，医生和护士们需要重视并采取相应的措施。

本文将分享本人在临床工作中的体会和心得，希望能对广大医务工作者有所帮助。

切口脂肪液化的定义切口脂肪液化指的是手术后，切口周围的脂肪组织出现液化现象。

这种现象通常发生在手术部位旁边的组织中，这些组织通常在手术时需要被移动以便医生完成手术。

脂肪液化通常是由于局部组织供血不足、组织缺氧、感染等因素引起的。

切口脂肪液化的临床表现包括：切口周围肿胀，疼痛、渗出物增多等症状。

如果未及时治疗，液化的脂肪会引起切口愈合延迟，术后疤痕明显，影响美观，甚至会使手术部位感染。

切口脂肪液化的防治1. 术前准备手术前，医生应该详细了解患者的病史，对于一些高危人群，如减肥手术、重度肥胖、代谢性疾病等，应该提前采取预防措施，减少手术过程中的切口脂肪液化风险。

同时，术前还应注意加强手术部位的血液供应和营养供应，缓解组织缺血缺氧的状况。

2. 术中措施手术中，医生应尽量保持手术处的清洁，注意术中污染，必要时采取抗感染措施。

在切割脂肪时，医生应该注意控制力度，避免过度损伤组织，同时还应根据不同患者的体型、脂肪厚度等因素，采取相应的手段。

3. 术后护理术后护理是防治切口脂肪液化最为关键的一环，主要应该从局部清洁消毒、伤口旁血肿的清除、局部冷敷、避免感染等方面入手。

根据患者术后情况，护理人员还需要及时观察切口情况，发现问题及时向医生汇报，保障切口处的良好愈合。

4. 个人护理患者也应该在术后进行适当的个人护理，如保持休息、避免身体过度活动等。

患者还可以通过饮食调理、增加身体锻炼以及定期进行体检等方式，提高免疫力，降低切口脂肪液化的发生率。

结语切口脂肪液化是一种常见的术后并发症，其防治措施应该从术前、术中、术后和个人护理四个方面入手，特别是术后护理应该重点加强。

通过加强宣传、提高医务工作者的专业素养以及加强患者的健康教育，相信可以有效预防和控制切口脂肪液化的发生。