中医对慢性结肠炎的辩证和治疗
溃疡性结肠炎又称慢性非特异性溃疡性结肠炎，是直肠和结肠的慢性炎性疾病。
主要症状特点有慢性反复发作的腹泻、黏液性血便或脓血便、里急后重、腹痛、且伴有发热、消瘦、贫血等。病变主要位于结肠的黏膜层，且以溃疡为主，多累及直肠和远端结肠，但可向近端扩展，以至遍及整个结肠。病程漫长，病情轻重不一，发作期与缓解期交替出现，或呈持续性并逐渐加重。本病可见于任何年龄，但以20～30岁为多见，男稍多于女。我国发病率较国外为低，近年来本病似有增加趋势。溃疡性结肠炎属中医的“痢疾”、“泄泻”、“便血”等范畴。
本病病位在肠，与肝、脾、胃、肠等脏腑有关。初起多因情志不畅，肝气郁结，犯及脾胃；或因饮食不节，过食肥甘，或因湿热之体复饮食生冷以致脾胃损伤，导致脾失健运，清浊不分；或因感受暑湿热毒之邪，从而湿热毒邪内蕴，下迫肠道，气血凝滞，壅而化脓；出血日久，亦必耗血伤阴。久病入络，可致瘀血内阻；病久脾肾阳虚，清阳不升而中气下陷，温运无力而胃关不固。 慢性结肠炎病人多表现为身体虚弱、抵抗力差，尤其胃肠道易并发感染，因而更应注意饮食卫生，不吃生冷、坚硬及变质的食物，禁烟、禁酒及避免使用酸、辣、呛(如辣椒、芥末)等刺激性调味品，以免引起肠道敏感，加重腹泻。慢性结肠炎是一种慢性、反复性、多发性疾病，以结肠、乙状结肠和直肠为发病部位，因各种致病原因导致肠道的炎性水肿、溃疡、出血病变。症状为左下腹疼、腹泻、里急后重、便下黏液、便秘或泄泻交替性发生，时好时坏，缠绵不断，反复发作。
慢性结肠炎以其迁延不愈和反复发作的特点成为现代医疗的难题之一。由于肠黏膜长期充血、水肿甚至溃疡，肠道环境紊乱，吸收和排便功能异常；在反复的损伤和修复过程中，易导致肠黏膜组织增生，引发结肠癌。俗话说得好，病靠“三分治，七分养” ，要想有效地改善慢性结肠炎的症状，防止病情的恶化发展，饮食调养很重要。
由于慢性结肠炎造成的长期腹泻，导致饮食营养“穿肠而过”，加大了饮食调理的难度，食物的选择、料理和进食方式都要格外注意才行。
〖国医验⽅〗慢性结肠炎中医⽅2则
【国医验⽅】慢性结肠炎中医⽅2则慢性结肠炎是⼀种慢性、反复性、多发性的疾病，由于各种
原因导致肠道出现黏膜⽔肿、溃疡甚⾄出⾎性的病变。慢性结肠
炎辨证分型，分清寒热、虚实、阴阳属性，再对症治疗，所以不能盲⽬⽤药，⼀旦⽤错，药物
的性味相反，反⽽会加重症状，所以需要根据具体情况
选择⽤药或咨询专业医师。慢性结肠炎为良性疾病，不会危及患者性命和寿命，但可影响⽣活
质量，建议患者通过中医诊治，⼀般都可痊愈。慢
性结肠炎中医⽅：1：葛枳⼆仁汤(国医⼤师徐经世⽅)【功能】：健脾和胃，利湿⽌泻。主治慢
性结肠炎属脾虚湿滞，腑⽓失利的虚实夹杂症。【
配⽅】：葛根30g,桔梗15g，苍术15g,枳壳15g,槟榔9g,桃仁10g,马齿苋15g，五⾕⾍6g,陈⽪15g,
薏苡仁30g
，扁⾖花6g。【⽤法】：⽔煎服，每⽇1剂。【⽅解】：取葛根、精梗以升提醒牌、启发脾机，
配苍术燥湿运牌，和胃精⼟，⽅⽤积壳、槟榔、桃
仁宽肠导滞，推陈出新:马齿苋、五⾕⾍清热解毒，健脾清积，陈⽪、薏苡仁、扁⾖花理脾和
胃，利湿⽌泻，全⽅合⼒，以收良效。2：仙桔汤(国
医⼤师朱良春⽅)【功能】：健脾敛阴，清化湿热。主治慢性结肠炎，脾虚湿热所致之久泄。症
见经常泄泻，时轻时重，或腹胀，便溏夹有黏液或间
见少量脓⾎，反复发作不愈者。【配⽅】：仙鹤草30g，枯梗6g，⽩槿花9g，炒⽩术9g，⽣⽩
芍9g，⽊⾹(后下)5g，炒槟榔2g，
乌梅炭4g，⽢草4g。【⽤法】：⽔煎服，每⽇1剂。【加减】：慢性结肠炎伴有肝郁脾滞者去槟
榔，加柴胡4g,萆薛15g，秦艽9g；泄泻
⽇久体虚⽓弱⽽腹胀不著者去槟榔、⽊⾹，加党参12g，炙黄芪15g，炙升⿇4g;腹痛甚者加重⽩
芍(15~-30g)与⽢草(9~15g);湿热明显者加地锦草30g，⽩头翁10g。
中医治疗慢性结肠炎方
慢性结肠炎方是药物，成分有柴胡、白芍、白术等。
中文名
慢性结肠炎方
药物组成
柴胡、白芍、白术等
适用证
慢性结肠炎。
症状表现
腹痛肠鸣，便下溏薄
药物组成：
柴胡、白芍、白术、防风各10克，木香、甘草各6克，椿白皮12克，青陈皮各5克，槐花15克，黄连3克。
适用证：
慢性结肠炎。证见腹痛肠鸣，便下溏薄，挟带粘液或脓血。
症状表现：
1、腹泻：这是慢性结肠炎最主要的症状，也是常见的症状，常常反复发作或持续不愈，轻者每天2～5次，重者20～30次，粪便性质个体差异极大，软便，稀糊状、水样、粘液便不一，但大便以粘液脓血便多见，有的表现为痢疾样脓血便。早上起床后腹泻及餐后腹泻最常见。个别病人还会出现便秘、腹泻交替进行的现象。
2、腹痛：腹泻前多有腹痛症状，腹痛则腹泻，腹泻后疼痛减轻。疼痛多以胀痛为主，多局限在左下腹或左腰腹部，持续隐痛者也不少见，轻者多无腹痛。
3、便血：便血是本病主要症状之一，轻者血液附于表面，重者鲜血下流，以至休克。
4、里急后重：这是慢性结肠炎的主要症状之一，本病常见。
点 评：
慢性非特异性结肠炎属中医“久泻”范畴，久泻证是责于肝脾，治疗应当健脾止泻，疏肝达木，调胃肠，双管齐下，本方是肝脾同治法。以痛泻要方合香连丸加味，前者柔肝实脾，泻木扶土，后者清湿热理肠腑，二方相伍，祛邪扶正。待邪退正复，转为调脾，因为脾胃是后天之本。脾健胃和，则肝木不会相克，肝脾二和，久泻也能止。另外，服药期间，必须忌吃不消化食物以及油腻、辛辣、酒烟等食品。
【处方与加减】党参20克，白术10克，炒白芍30克，吴茱萸12克，川朴6克，黄连6克，附子15克，米壳6克，乌药15克，车前草30克，木香10克，椿根白皮10克，枳壳12克，甘草5克。舌质红苔黄腻者，去附子，黄连加至10克;纳差，不思饮食者，去椿根白皮，加焦三仙15克; 肠黏膜充血、水肿兼有溃疡，症状较重者，可用白头翁30克，蒲公英30克，五倍子10克，白芨10克，槐花10克，黄柏15克。
慢性结肠炎的中医治疗
慢性结肠炎是一种慢性、反复性、多发性以结肠、乙状结肠和直肠为发病部位。指直肠结肠因各种致病原因导致肠道的炎性水肿，溃疡、出血病变。
慢性结肠炎是一种慢性、反复性、多发性以结肠、乙状结肠和直肠为发病部位。指直肠结肠因各种致病原因导致肠道的炎性水肿，溃疡、出血病变。症状为左下腹疼、腹泻、里急后重、时便下沾液、便秘或泄泻交替性发生、时好时坏，缠绵下断、反复发作。慢性结肠炎是慢性结肠通常根据致病原因分为特异性，即有明显原因的结肠炎，和非特异性即致病原因不明的结肠炎。
症状体征
1.消化道症状
常呈现间断性腹部隐痛、腹胀、腹痛为肠炎主要表现。遇冷、进油腻之物或遇情绪波动、或劳累后尤著。大便次数增加，日行几次或数十余次，肛门下坠，大便不爽。慢性肠炎急性发作时，可见高热、腹部绞痛、恶心呕吐、大便急迫如水或粘冻血便。
2.腹泻
是结肠炎最常见的症状，多有粘液性血便、水样便、粘液便、稀便等粪便异常。轻者每1～2小时排便一次，有时全为粘液脓血便或水样便而无粪质。溃疡性结肠炎病人5%可有便秘，这种情况多为之肠炎型病例，因其便时带有血，常易误认为痔出血。
3.便秘
结肠炎、直肠炎是导致便秘的原因，从全身性代谢紊乱、神经系统疾患，到肛门局部的细小肛裂均可引起。
4.肠出血
是溃疡性结肠炎最初的主要症状之一，多数情况下血混于液体粪便中，便时可附着于粪便外面。
5.肠炎体征方面
长期腹部不适或少腹部隐隐作痛，查体可见腹部、脐周或少腹部为主，有轻度压痛、肠鸣音亢进、脱肛等。
6.腹痛
慢性反复发作的病人常伴有腹痛，多为轻度到中度痉挛性腹痛，多在左下腹及左侧腹部，多数情况下呈阵发、短暂、轻微的腹痛、腹泻发作时腹痛显著，有腹痛-便意-排便后减轻的规律。重症病人可引起持续性剧烈性疼痛，直肠受累严重多伴有里急后重的症状。
7.便血
便血是本病主要症状之一，轻者血液附于表面，重者鲜血下流，以至休克。
8.里急后重
