白癜风诊疗方案
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那么白癜风怎么治疗呢?下面小编带你一一了解!白癜风的有效治疗方法1、白癜风的药物治疗补骨脂素及其衍生物:如甲氧沙林口服后照射紫外线。
大剂量维生素:如维生素B族、维生素C、维生素P长期服用。
有用含铜的药物等治疗:如0.5%硫酸铜溶液口服。
免疫调节剂:左旋咪唑口服,冻干卡介苗(BCG)肌注、口服牛胎盘等。
皮肤刺激剂局部涂擦:使皮肤发生炎症反应,促使色素增生,常用者有30%补骨脂酊、氮芥酒精,苯酚(纯石炭酸),25%~50%三氯醋酸,斑蝥酊等。
此法只适用于小片皮损,涂后皮损处可出现大疱。
皮质类固醇激素:各种皮质类固醇激素如丙酸倍氯美松软膏、卤米松霜剂、去炎松尿素软膏等局部封包治疗。
2、白癜风的手术治疗皮损稳定无进展的患者可行自体表皮移植手术。
3、白癜风的脱色疗法适用于皮损面积大,超过体表面积一半以上者,可用3%~20%氢醌单苯甲醚霜外搽。
4、白癜风的物理疗法采用窄波紫外线、长波紫外线或308nm准分子激光治疗。
5、白癜风的中医针灸疗法5.1、取穴病变部位、脾俞、中脘。
方法:病变部位用梅花针叩刺,然后用旋转移动拔罐至皮肤充血发红;脾俞、中脘穴用单纯拔罐法,留罐15-20分钟,起罐后,均用艾条温灸5-10分钟。
每日治疗1次,5次为1疗程。
5.2、取穴皮损区、孔最、足三里、三阴交。
方法:用拔药罐法,用棉球在药酒(川芎、木香、荆芥各10克,白蒺藜、丹参、当归、赤芍各15克,鸡血藤20克,灵磁石30克,放入95%酒精中浸泡10日,取汁100毫升)中浸湿,贴于火罐壁中段,点燃拔于上述穴位,留罐15-20分钟。
白癜风特效方硫~百马胶囊「仅供参考」验方:升华硫磺、制
马钱子,醋
白癜风特效方硫~百马胶囊『仅供参考』
验方:升华硫磺、制马钱子,醋煅铜钱,百部。
用法:将上药共研为细末,装入三十个胶囊。
成人每日一次,每次一粒,儿童酌减,晚上睡前半小时服用。
同时配合外涂白癜风药液:百分之七十五酒精,白芷,补骨脂,紫草、硫磺、鸦胆子、硫酸铜、硇砂,乌梅,五味子,铜绿;其中五味子水煮取汁,鸦胆子、乌梅砸碎,硫酸铜水溶,共合浸泡一周,过滤外用。
每日一至二次,涂后日光照射十五至二十分钟,连用一至三个月。
方解:本方具有祛风通络杀虫之功。
主治白癜风患者。
临床应用本方治疗30例,痊愈15例;显著进步11例;有效3例;无效1例,疗效显著。
白癜风中医辨证施治白癜风属于色素脱失性症状,主要的表现为皮肤色素出现退化,生成白斑,在临床皮肤科治疗的过程中属于一种十分常见的疾病,疾病不会给患者的身体健康带来较大的疼痛,但是会严重的影响到患者的外观形象,导致患者产生社交困难、自卑、抑郁等很多的负面情绪。
相信大家都遇到过白癜风患者,患者在患病期间承担着各种心理压力以及精神刺激。
患有白癜风不要害怕,带你了解白癜风中医辨证施治。
一、白癜风的辩证分型论治白癜风通过临床表现可分为气血不和、肝郁气滞、脾胃虚弱、经络瘀阻(气滞血瘀)和肝肾不足等证型。
中医上通过辨证治疗,常根据不同的证型使用不同的中药配方1.气血不和:配方:浮萍丸,四物消风饮。
常用中药为生地、当归、荆芥、防风、赤芍、川芎、白鲜皮、薄荷、独活、柴胡、浮萍等。
2.肝郁气滞:配方:柴胡疏肝散,逍遥散。
常用中药为柴胡、郁金、川芎、当归、茯苓、甘草、白芍、白术、白蒺藜、牡丹皮、栀子、木瓜、牛膝、蝉蜕等。
3.脾胃虚弱:配方:人参健脾丸。
常用中药为人参、茯苓、山药、陈皮、木香、砂仁、当归、远志、丹参、浮萍等。
4.经络瘀阻(气滞血瘀):配方:通窍活血汤。
常用中药为当归、桃仁、红花、川芎、白芷、赤芍、丹参、鸡血藤、乳香、没药、地龙、黄芪、威灵仙等。
5.肝肾不足:配方:左归丸合二至丸,六味地黄丸。
常用中药为熟地黄、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻、女贞子、墨旱莲、补骨脂、党参、阿胶等。
二、白癜风的中医特色治疗除了通过辩证的方法进行治疗之外,还有一些中医特色的治疗方法,同样会有效果,大家可以根据自己的病情自行选择。
1. 火针火针疗法,古称“焠刺”、“烧针”等,是将针在火上烧红后,快速刺入人体,以治疗疾病的方法。
火针疗法具有温经散寒、通经洛络作用,促进黑色素生成。
2. 穴位埋线指的是根据针灸学理论,通过针具和药线在穴位内产生刺激经络、平衡阴阳、调和气血、调整脏腑,达到治疗疾病的目的。
根据患者体质辨证分型,选择相应的穴位,达到补益气血,温阳活络等作用,促进黑色素生成。
老中医治疗白癜风方子全国各地都有一些白癜风中医大师,他们拥有独到的中医治疗白癜风的方法,他们的临床思维和提供的处方具有相当临床研究价值。
接下来让白癜风专家介绍几篇:1、薛希任治疗白癜风。
薛氏认为白癜风的发生在于局部的气血凝滞,经络不通所致,治拟活血通络为主。
选用赤芍6g,川穹5g,桃仁、红花、鲜姜各9g,老葱3根,麝香(绢色)后下0.15g,桔梗15g,浮萍12g,防风9g,黄酒煎服。
此法应用于30例病患身上。
治愈46.7%,显效23.3%,有效10%,总共有效率80%。
不过此法孕妇忌服。
2、刘关泽治疗白癜风。
刘氏认为白癜风系风热传于肤腠所致,以散风、活血、清热,并重用刺蒺藜以散风。
选用紫草15g,龙胆草15g,女贞子15g,苍术、重楼、海螵鞘、白薇、桃仁、香薷各9g,刺蒺藜46g,红花3g,每剂服2日,每日分3次服。
9岁以上儿童剂量酌减,药后配合日晒20分钟到1小时。
用于50例病患,其中泛发性病患37例,局限性13例。
结果是治愈4例,显效10例,有效30例,无效6例,总有效率为88%。
3、褟国维治疗白癜风。
国维教授将白癜风划分如下:(1)肝肾不足型药用旱莲草、女贞子、白芍、乌梅各15g,山茱萸、熟地、丹皮、山地、泽泻、茯苓各12g,甘草10g。
用以滋肝补肾。
(2)风血相博型药用浮萍、白蒺藜、赤芍、熟地各15g,当归、甘草各10g,苍耳草、白芷各9g,川穹6g。
用以祛风调血。
(3)气滞血瘀型药用赤芍、丹皮、当归、大枣、郁金各15g,老葱、甘草各10g,红花、生姜、川穹各6g。
用来活血化瘀。
限于篇幅限制,白癜风中医治疗先讲到这里。
不过上述方法仅供参考。
具体的用法用量应该根据实际体质和病情来判断,切忌照本宣科。
白癜风诊疗规范白癜风是一种常见的皮肤疾病,其特征是皮肤呈白色斑点或斑块,通常出现在腿、背部和手臂等部位。
它也被称为慢性白斑病或慢性残留性白癜风病。
由于人们尚不明白其发病机制,并且它的治疗方法尚不普遍,为了改善患者的治疗效果,《白癜风诊疗规范》应运而生。
《白癜风诊疗规范》主要包括了病因与发病机制、临床诊断、治疗原则、护理措施、复发预防等几个方面内容。
1、病因与发病机制至今,白癜风的发病机制尚未完全明确,但研究认为它与遗传和环境因素有关。
环境因素包括药物、紫外线和某些化学物质。
有时,感染也可能是导致白癜风发生的原因。
从遗传学角度,白癜风与某些基因有关,这些基因可能会影响皮肤的发育和斑痕的形成。
2、临床诊断白癜风的诊断主要靠临床表现,故临床诊断的重要性不言而喻。
征象包括皮肤白斑、肝功能异常、乳酸升高、贫血等。
不过,有些患者表现为无基础白癜风或其他表皮色素沉着症,其诊断可以利用结合有用的技术检查,例如表皮活检、T细胞受体功能检测、皮肤荧光检测、血清抗体学检测等。
3、治疗原则白癜风的治疗原则主要是根据患者的年龄、性别、具体症状等不同而定。
一般而言,对于消失类白癜风患者,常见的治疗方法有药物治疗和联合治疗,如表皮移植术、激光疗法等。
对于慢性白癜风患者,一般治疗方案为多种治疗方式的综合应用,如抗细胞毒药物、抗炎药、抗感染药物等。
4、护理措施护理措施是白癜风治疗的重要组成部分,它既可以改善患者的生活质量,又可以促进病情的改善。
护理措施主要有以下几点:(1)注意皮肤清洁,及时处理皮肤破损和发炎;(2)适当使用滋润性护肤品;(3)避免在日晒处理后受到紫外线的照射;(4)积极参与体育锻炼;(5)保持心理平衡,注意情绪控制;(6)及时检查,对发病有助于早期干预和治疗。
5、复发预防复发预防是白癜风治疗的最后一步,它的作用是防止患者出现复发,保持病情持久缓解。
其中,抗病毒治疗可以减少皮肤潮红而引起复发,而免疫抑制剂则可以帮助维护免疫系统平衡,有助于减少皮肤病变的发生。
治疗白点癫风的中药方剂
白癜风又称白驳风。
主要症状是,皮肤上呈现大小不一、形状各异、数目不定的色素脱斑,边沿清楚,多无自觉症状;好发于脸颈部,尤其是青年人发病较多。
一、骨碎补治白癜风方
骨碎补30克,三棱30克,莪术30克,姜黄30克,雄黄30克。
将上药共研细粉,调醋或姜汁外搽,每日3次,疗效显著。
二、白癜散治白癜风方
生地、白蒺藜各120克,川芎、蝉衣、薄荷各30克,红花20克,地肤子100克,当归、桃仁、僵蚕、赤芍各60克。
上药焙干共研成细末,每次服10克,每日3次,空腹或半空腹时服。
并配合外治法:补骨脂300克,研碎用75%酒精600毫升浸泡1周,滤渣后外涂局部,按摩5~15分钟。
可连续用药3剂,白色斑片消退,无色素沉着,恢复正常肤色。
三、白蒺藜治白癜风方
方1:以七星针(梅花针)在局部白斑外进行弹刺,每日1次,或隔日1次。
方2:可抽取0.5~1毫升静脉血,立即在局部白斑外作点状皮内注射,每周1~2次,10次为1个疗程。
方3:白药子12克,补骨脂15克,当归10克,红花6克,生首乌20克,白藜30克,龙胆草16克。
水煎服,每日2次。
方4:白蒺藜20克,补骨脂15克,丹参16克,生黄芪18克,桃仁16克,海螵蛸12克,丹皮15克。
水煎服,每日2次。
方5:豨草用酒炒后,焙干研为细粉,每次服6克,每日服2次,黄酒送下。
方6:补骨脂50克,75%酒精150毫升一同浸泡后去渣,以药酒外搽患处,每日2次。
1、白斑酊组成:补骨脂200g,白鲜皮、骨碎补各90g,白蒺藜50g,斑蝥10g,菟丝子150g。
用法:将中药粉碎后加75%乙醇适量,浸泡10d滤得棕色液体,再加二甲基亚酚430ml即成。
每日涂患部1~3次,配合日晒,3~12个月为1个疗程。
2、白斑风酒组成:白芷、紫草各10g。
用法:加白酒或75%乙醇200ml,浸泡5日,涂患处后用艾条灸15分钟,1日2次。
3、消白酊组成:补骨脂60g,当归、防风各10g,鸡血藤、白芷各20g。
用法:75%乙醇200ml,浸泡1周,取澄清液外搽,每日2次。
4、速效白癜酊组成:白蒺藜60g,乌梅30g,菟丝子30g,肉桂10g,洋金花5g。
用法:以75%乙醇浸泡10日,外用。
1日2次。
5、补骨脂搽剂组成:补骨脂50g。
用法:5%乙醇100ml密闭浸泡7d后,用2层纱布过滤得暗褐色滤液。
取滤液煮沸浓缩至原量1/2即可。
取药液直接涂擦白癜风患处,每次擦药后配合日光照晒(晒光时间,夏天日晒5~10分钟;春秋季日晒15~20分钟;冬天日晒25~30分钟)。
6、复方黑补骨脂酒剂组成:黑补骨脂60g,紫草20g,60度白酒加至1000ml。
用法:将紫草粉碎成2~3mm的小段,和黑补骨脂一同置于磨口瓶中,加入白酒,浸渍1日取上清液,再将残渣压榨,压出液与上清液合并滤过,置密闭容器中备用。
用时将储备液倒出适量,一般100ml,置外用药液瓶中,用棉签涂于患处,每日3~5次。
疗效:32例经3个月治疗,痊愈5例(15.62%),显效11 例(34.38%),有效10例(31.23%),无效6 例(18.75%),总有效率82.23%。
7、乌梅酊组成:取乌梅100g。
用法:放入75%乙醇100ml中浸泡10d。
过滤后分装即得乌梅酊,每日外搽白斑2次、并用手指稍加按摩,连续治疗。
8、复方补骨脂酊组成:补骨脂1000g,菟丝子300g。
用法:共研成粗粉后浸入乙醇4000ml内,浸泡7d过滤,取液外用,每日涂白斑1~3次。
白癜风诊疗共识(2014版) ---- 文字完整版中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学组本指南以中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学组制订的白癜风治疗共识(2009版)为基础,经色素病学组、中华医学会皮肤科分会白癜风研究中心部分专家及国内相关专家讨论制定。
参加起草及讨论的成员(按姓氏汉语拼音排序):傅雯雯、高天文、何黎、贾虹、李恒进、李铁男、李珊山、卢忠、鲁严、李春英、李强、刘清、马东来、乔树芳、秦万章、宋智琦、孙越、宋秀祖、涂彩霞、温海、王玮蓁、许爱娥、项蕾红、张学军、张建中、郑志忠、赵广、朱光斗。
白癜风治疗目的是控制皮损发展,促进白斑复色。
一、选择治疗方法时主要考虑因素:1.病期:分进展期和稳定期。
进展期判定参考白癜风疾病活动度评分(VIDA)积分、同形反应、Wood灯。
①VIDA积分:近6周内出现新皮损或原皮损扩大(+4分),近3个月出现新皮损或原皮损扩大(+3分),近6个月出现新皮损或原皮损扩大(+2分);近1年出现新皮损或原皮损扩大(+1分);至少稳定1年(0分);至少稳定1年且有自发色素再生(一1分)。
总分>1分即为进展期,≥4分为快速进展期;②同形反应:皮肤损伤1年内局部出现白斑。
损伤包括物理性(创伤、切割伤、抓伤)、机械性摩擦、化学性/热灼伤、过敏性(接触性皮炎)或刺激性反应(接种疫苗、纹身等)、慢性压力、炎症性皮肤病、治疗性(放射治疗、光疗)。
白斑发生于持续的压力或摩擦部位,或者是衣物/饰品的慢性摩擦部位,形状特殊,明显由损伤诱发;③Wood灯:皮损颜色呈灰白色,边界欠清,Wood灯下皮损面积大于目测面积,提示是进展期。
皮损颜色是白色,边界清,Wood灯下皮损面积≤目测面积,提示是稳定期。
以上3条符合任何一条即可考虑病情进展;④可同时参考激光共聚焦扫描显微镜(简称皮肤CT)和皮肤镜的图像改变,辅以诊断。
2、白斑面积(手掌面积约为体表面积1%):1级为轻度,<1%;2级为中度,1%-5%;3级为中重度,6%-50%;4级为重度,>50%。
白斑面积也可按白癜风面积评分指数(vitiligo area scoring index,VASI)来判定。
VASI=∑(身体各部占手掌单元数)×该区域色素脱失所占百分比,VASI值为0~100。
3、型别:根据2012年白癜风全球问题共识大会(VGICC)及专家讨论,分为节段型、非节段型、混合型及未定类型白癜风。
①节段型白癜风:沿某一皮神经节段分布(完全或部分匹配皮肤节段),单侧的不对称的白癜风。
少数可双侧多节段分布;②非节段型白癜风:包括散发型、泛发型、面肢端型和黏膜型。
散发型指白斑≥2片,面积为1~3级;泛发型为白斑面积4级(>50%);面肢端型指白斑主要局限于头面、手足,尤其好发于指趾远端及面部腔口周围,可发展为散发型、泛发型;黏膜型指白斑分布于2个及以上黏膜部位,可发展为散发型、泛发型;③混合型白癜风:节段型和非节段型并存;④未定类型白癜风:指非节段型分布的单片皮损,面积为1级。
4、疗效:面部复色疗效好,口唇、手足部位复色疗效差。
病程越短,疗效越好。
儿童疗效优于成人。
二、治疗原则(一)进展期白癜风:1.未定类型(原称局限型):可外用糖皮质激素(简称激素)或钙调神经磷酸酶抑制剂(他克莫司软膏、吡美莫司乳膏)等,也可外用低浓度的光敏药,如浓度<1%的8-甲氧沙林(8-MOP);维生素D3衍生物;局部光疗可选窄谱中波紫外线(NB—UVB)、308 nm准分子激光及准分子光。
对于快速进展期,可系统用激素。
2.非节段型与混合型:VIDA积分>3分考虑系统用激素,中医中药、NB-UVB、308 nm准分子光及准分子激光。
快速进展期采用光疗可联合系统用激素或抗氧化剂,避免光疗引起的氧化应激而导致皮损扩大。
局部外用药治疗参考进展期未定类型。
3.节段型:参考进展期未定类型治疗。
(二)稳定期白癜风:1.未定类型(原称局限型):外用光敏剂(如呋喃香豆素类药物8-MOP等)、激素、氮芥、钙调神经磷酸酶抑制剂、维生素D3衍生物等;自体表皮移植及黑素细胞移植;局部光疗参考进展期未定类型。
2.非节段型与混合型:光疗(如NB-UVB,308nm准分子光及准分子激光等)、中医中药、自体表皮移植或黑素细胞移植(暴露部位或患者要求的部位)。
局部外用药参考稳定期未定类型。
3.节段型:自体表皮移植或黑素细胞移植(稳定6个月以上),包括自体表皮片移植,微小皮片移植,刃厚皮片移植,自体非培养表皮细胞悬液移植,自体培养黑素细胞移植等。
参考稳定期未定类型治疗。
三、治疗细则(一)激素治疗:1.局部外用激素:适用于白斑累及面积<2%~3%体表面积的进展期皮损。
超强效或强效激素,可连续外用1~3个月或在皮肤科医师的指导下使用,或予强弱效或弱中效激素交替治疗。
成人推荐外用强效激素。
如果连续外用激素治疗3-4个月无复色,则表明激素疗效差,需更换其他治疗方法。
2.系统用激素:适用于VIDA>3分的白癜风患者。
口服或肌内注射激素可以使进展期白癜风尽快趋于稳定。
成人进展期白癜风,可小剂量口服泼尼松0.3 mg/kg·d,连服1~3个月,无效中止。
见效后每2~4周递减5 mg,至隔日5 mg,维持3~6个月。
或复方倍他米松针lml,肌内注射,每20~30 d 1次,可用1-4次或由医生酌情使用。
(二)光疗:1.局部光疗:NB—UVB每周治疗2~3次,根据不同部位选取不同的初始治疗剂量,或者在治疗前测定最小红斑量(MED),起始剂量为最小红斑量的70%。
下次照射剂量视前次照射后出现红斑反应情况而定:如未出现红斑或红斑持续时间<24 h,治疗剂量增加10%~20%,直至单次照射剂量达到3.0J/cm2(Ⅲ型、Ⅳ型皮肤)。
如果红斑超过72 h或出现水疱,治疗时间应推后至症状消失,下次治疗剂量减少10%~20%。
如果红斑持续24~72 h,应维持原剂量治疗。
308 nm 单频准分子光、308 nm准分子激光:每周治疗2-3次,治疗起始剂量及下一次治疗剂量参考NB-UVB。
2.全身NB—UVB治疗:适用于皮损散发或泛发的非节段型或混合型白癜风。
每周治疗2~3次,初始剂量及下次治疗剂量调整与局部NB—UVB相同。
光疗治疗次数、频率、红斑量和累积剂量并非越多越好,累积剂量大易形成皮肤干燥、瘙痒、光老化等不良反应大。
治疗次数、频率、红斑量和累积剂量与光耐受(平台期)的出现有关。
①如出现平台期(连续照射20~30次后,无色素恢复)应停止治疗,休息3~6个月,起始剂量以最小红斑量开始;②在治疗3个月无效应停止治疗;③只要有持续复色,光疗可继续;④不建议进行维持性光疗;⑤快速进展期,联合系统用激素治疗,可避免光疗诱发的同形反应,起始剂量<70%的最小红斑量。
病程短、非节段型疗效优于病程长、节段型;面颈、躯干疗效优于肢端。
3.光疗的联合治疗:光疗联合疗法疗效优于单一疗法。
联合治疗主要有:光疗+激素口服或外用;光疗+钙调神经磷酸酶抑制剂外用;光疗+口服中药制剂;光疗+维生素D3衍生物外用;光疗+光敏剂外用;光疗+移植治疗;光疗+口服抗氧化剂;光疗+点阵激光治疗;光疗+皮肤磨削术等。
4.局部光化学疗法及口服光化学疗法:由于其疗效并不优于NB-UVB,不良反应多,已被NB-UVB取代。
(三)移植治疗:适用于稳定期白癜风患者(稳定6个月以上),尤其适用于稳定期的未定类型和节段型白癜风患者,其他型别白癜风的暴露部位皮损也可以采用。
选择移植方法需考虑白斑的部位和面积,进展期白癜风及瘢痕体质患者为移植禁忌证。
常用的移植方法包括:自体表皮片移植、微小皮片移植、刃厚皮片移植、自体非培养表皮细胞悬液移植、自体培养黑素细胞移植、单株毛囊移植等。
移植治疗与光疗联合治疗可提高疗效。
(四)钙调神经磷酸酶抑制剂:包括他克莫司软膏及吡美莫司乳膏。
治疗时间连续应用3—6个月,间歇应用可更长,复色效果最好的部位是面部和颈部。
特殊部位如眶周可首选应用,黏膜部位和生殖器部位也可使用,无激素引起的不良反应,但要注意可引起局部感染如毛囊炎,痤疮出现或加重等。
(五)维生素D3衍生物:外用卡泊三醇软膏及他卡西醇软膏可治疗白癜风,每日2次外涂。
维生素D3衍生物可与NB-UVB、308 nm准分子激光等联合治疗。
也可以与外用激素和钙调神经磷酸酶抑制剂联合治疗。
局部外用卡泊三醇软膏或他卡西醇软膏可增强NB-UVB治疗白癜风的疗效。
(六)中医中药:分为进展期和稳定期2个阶段,形成与之相对应的4个主要证型(风湿郁热证、肝郁气滞证、肝肾不足证、瘀血阻络证)。
进展期表现为风湿郁热证、肝郁气滞证,稳定期表现为肝肾不足证、瘀血阻络证。
儿童常表现为脾胃虚弱。
治疗进展期以驱邪为主,疏风清热利湿,疏肝解郁;稳定期以滋补肝肾、活血化瘀为主,根据部位选择相应中药。
(七)脱色治疗:主要适用于白斑累及面积>95%的患者。
已证实对复色治疗的各种方法抵抗,在患者要求下可接受皮肤脱色。
脱色后需严格防晒,以避免日光损伤及复色。
1.脱色剂治疗:20%氢醌单苯醚,每日2次外用,连用3~6周;也可用20%4-甲氧基苯酚乳膏(对苯二酚单甲醚)。
开始用10%浓度的脱色剂,以后每1~2个月逐渐增加浓度。
每天两次外用,先脱色曝光部位再脱色非曝光部位,1~3个月出现临床疗效。
注意减少皮肤对脱色剂的吸收,身体涂药后2~3 h禁止接触他人皮肤。
2.激光治疗:可选Q755 nm、Q694 nm、Q532 nm激光。
(八)遮盖疗法:用于暴露部位皮损,用含染料的化妆品涂搽白斑,使颜色接近周围正常皮肤色泽。
(九)儿童白癜风:局限性白斑:<2岁的儿童,可外用中效激素治疗,间歇外用疗法较为安全;>2岁的儿童,可外用中强效或强效激素。
他克莫司软膏及吡美莫司乳膏可用于局限性儿童白癜风的治疗。
快速进展期的儿童白癜风皮损可采用小剂量激素口服治疗,推荐口服泼尼松5~10 mg/d,连用2~3周。
如有必要,可以在4—6周后再重复治疗一次。
(十)辅助治疗:应避免诱发因素如外伤、暴晒和精神压力,特别是在进展期。
治疗伴发疾病。
心理咨询,解除顾虑、树立信心、坚持治疗。
注意:①本指南不能保证所有患者均取得满意疗效;②本指南并不包括白癜风的所有治疗方法;③白癜风治疗应争取确诊后尽早治疗,治疗采取个性化的综合疗法。
治疗应长期坚持,一个疗程至少3个月以上;④某些药物(如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏、卡泊三醇软膏等)的药物说明书中未包括对白癜风的治疗,但已有文献证明这些药物对白癜风有效;⑤关于快速进展期白癜风患儿使用小剂量激素口服的治疗方法,参考2005年第63届美国皮肤科学会年会上Pear E.Grimes发表的白癜风治疗共识,结合专家临床经验形成。