【医学ppt课件】慢性胃炎(75p)
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慢性胃炎xx年xx月xx日CATALOGUE目录•概述•病因学•病理生理学•检查与诊断•治疗•预后与转归•预防与控制01概述慢性胃炎是一种不同原因引起的胃黏膜慢性炎症或萎缩性病变,表现为胃黏膜上皮和腺体萎缩,胃黏膜肌层增厚,伴有不同程度腺体减少或消失。
定义慢性胃炎分为慢性非萎缩性胃炎和慢性萎缩性胃炎两大类,其中慢性非萎缩性胃炎又分为浅表性胃炎和糜烂性胃炎。
分类定义与分类慢性胃炎患者中,大部分存在幽门螺杆菌感染,其感染后可导致胃黏膜炎症、腺体萎缩和肠腺化生等。
发病机制幽门螺杆菌感染部分患者可出现自身免疫性胃炎,与自身免疫相关。
自身免疫慢性胃炎的发生还与饮食、环境、遗传、药物等多种因素有关。
其他因素上腹部不适或疼痛等慢性胃炎患者可出现上腹部不适或疼痛等消化不良症状,是慢性胃炎的常见症状之一。
出血及贫血部分患者可出现出血及贫血症状,严重时可危及生命。
贫血、消瘦、消化不良、…由于慢性胃炎导致消化吸收功能障碍,可引起贫血、消瘦、消化不良、食欲减退等症状。
消化不良慢性胃炎患者还可表现为消化不良,如胃胀、早饱、食欲不振等。
消化不良症状慢性胃炎患者还可出现腹胀、反酸、嗳气、恶心、呕吐等消化不良症状。
癌前状态慢性萎缩性胃炎尤其是伴有肠上皮化生和不典型增生者,具有一定的癌变风险,需定期进行胃镜检查和随访观察。
临床表现02病因学感染途径幽门螺旋杆菌主要通过口-口传播和口-粪传播途径感染人体。
螺旋杆菌感染幽门螺旋杆菌感染是慢性胃炎最常见的病因之一,其在胃黏膜定植导致胃炎发生。
预防和治疗预防幽门螺旋杆菌感染的关键是保持良好生活习惯,如分餐制、不食用生食等。
治疗上采用抗生素、铋剂和质子泵抑制剂等联合治疗。
幽门螺旋杆菌感染胃酸在食物消化过程中起着重要作用,但胃酸分泌过多会破坏胃黏膜屏障,导致胃炎发生。
胃酸分泌过多胃酸作用多种因素可导致胃酸分泌过多,如高胃酸型胃炎、十二指肠-胃反流等。
影响因素胃酸分泌过多的治疗主要是使用抑酸剂,如质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等,以及抗酸药如氢氧化镁、碳酸钙等。