眼科青光眼急性发作的护理流程
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一、演练背景为了提高医院对急性青光眼突发事件的应急处置能力,保障患者生命安全和视功能,降低青光眼导致的失明风险,我院决定开展急性青光眼应急预案演练。
本次演练模拟一名急性闭角型青光眼患者在就诊过程中突发眼压升高,需要立即进行救治的场景。
二、演练目的1. 提高医护人员对急性青光眼的识别和诊断能力。
2. 熟悉急性青光眼救治流程,确保救治工作迅速、高效。
3. 检验医院应急预案的可行性和有效性,完善应急预案。
4. 提高医院各部门之间的协作能力,确保应急响应的及时性。
三、演练组织1. 演练领导小组:由医院院长担任组长,分管院长、医务科、护理部、眼科等相关科室负责人担任成员。
2. 演练指挥部:由眼科主任担任指挥长,医务科、护理部、眼科等相关科室负责人担任成员。
3. 演练小组:由眼科医生、护士、行政人员等组成。
四、演练场景1. 患者信息:患者,男,45岁,突发眼痛、头痛、恶心、呕吐等症状,伴有视力下降,就诊于我院眼科。
2. 病情描述:患者入院后,眼科医生迅速对患者进行眼部检查,发现患者眼压明显升高,符合急性闭角型青光眼的诊断标准。
五、演练步骤1. 报告与响应(1)患者就诊时,眼科医生立即向医务科报告患者病情。
(2)医务科接到报告后,立即向演练指挥部报告。
(3)演练指挥部启动应急预案,通知相关部门做好救治准备。
2. 救治流程(1)眼科医生迅速对患者进行紧急救治,包括降眼压、缩瞳、给予药物治疗等。
(2)护士配合医生进行救治,如测量眼压、给药、准备急救物品等。
(3)眼科医生根据患者病情变化,调整治疗方案。
3. 院际协作(1)如需其他科室协助,演练指挥部立即通知相关科室。
(2)相关科室接到通知后,迅速做好救治准备。
4. 患者转运(1)根据患者病情,决定是否需要转入ICU或其他科室。
(2)如需转运,演练指挥部通知转运车辆和医护人员。
5. 救治效果评估(1)救治过程中,眼科医生密切观察患者病情变化。
(2)患者病情稳定后,演练指挥部组织评估救治效果。
青光眼手术护理常规急性闭角型青光眼是一种眼压急剧升高并伴有相应症状和眼前端组织改变为特征的闭角型青光眼。
原发性开角型青光眼,又称慢性开角型青光眼、慢性单纯性青光眼。
其特点为发病缓慢,症状较轻,眼压虽然升高但房角始终是开放的,并有典型的青光眼性视盘和视野损害。
一主要护理诊断1. 疼痛:与眼压高手术创伤有关。
2. 焦虑:与病因、担心手术效果有关。
3. 生活自理能力下降:与活动受限有关4. 潜在并发症:出血5. 睡眠状态变化:与术后疼痛、环境改变有关。
二. 观察要点1. 评估有无焦虑、恐惧情绪及其程度。
2. 评估有无眼部疼痛,及疼痛的性质。
3. 观察用药后反应。
4. 观察眼压变化及病情变化。
三护理措施【术前护理】1. 心理护理使患者住院期间精神愉快,去除一切诱发因素。
2. 协助医师观察和掌握患者全身和局部情况,并做好眼部检查。
3. 按医嘱使用缩瞳剂、脱水剂、降压药物治疗。
4. 保持病室安静,光线不宜过暗,睡眠时抬高床头。
5. 饮食应易消化,无刺激性,适当限制水的摄入。
【术后护理】1. 术后静卧,协助做好生活护理。
2. 饮食要易消化,多吃蔬菜,禁止吸烟、饮酒、喝浓茶、咖啡、辛辣等刺激性食物。
3. 手术后须注意非手术眼有无青光眼发作,如有症状即通知医生。
4. 急性闭角型青光眼手术后,常因反应性虹膜炎滴用散瞳剂,而非手术眼仍滴用缩瞳剂,此时应严格三查七对,避免发生用药差错。
四.健康教育1. 生活要有规律,注意劳逸结合,保持心情舒畅,避免情绪激动和过度疲劳。
2. 饮食要有节制,不吃刺激性食物,戒烟酒,不一次性大量饮水,多吃水果、蔬菜,保持大便畅通。
3. 原发性闭角型青光眼病人,术前禁用阿托品等扩瞳药物,防止诱发青光眼急性发作,同时慎用安定、颠茄酊类药物。
4. 居住场所照明要充足,不要从事暗室工作,平时不戴墨镜,不要在光线过暗地点久留,宜开灯看电视。
5. 注意个人卫生,点眼药水前洗净双手,防止结膜炎,以免细菌进入切口引起眼内感染。
第1篇一、概述眼科护理操作规程是针对眼科患者进行护理工作的规范流程,旨在确保患者安全、提高护理质量。
本规程适用于各级医院眼科病房、门诊及手术室等场所。
二、操作前准备1. 工作人员:具备眼科护理专业资质,熟悉眼科疾病知识及护理操作技术。
2. 设备与物品:准备眼科检查床、显微镜、裂隙灯、眼底照相机、冲洗器、消毒液、无菌棉签、无菌手套、眼药水、眼罩等。
3. 患者准备:向患者解释操作目的、方法及注意事项,取得患者同意。
三、具体操作规程1. 眼部检查(1)协助患者取舒适体位,用无菌棉签清洁眼部。
(2)戴好无菌手套,用裂隙灯检查患者眼部,包括视力、视野、角膜、结膜、泪道等。
(3)根据需要,进行眼底检查、眼压测量等。
2. 眼药水滴注(1)打开眼药水瓶盖,用无菌棉签擦拭瓶口。
(2)患者取舒适体位,戴好眼罩。
(3)滴眼药水时,保持药水瓶与眼部距离约2-3厘米,垂直滴入一滴眼药水。
(4)滴完后,让患者闭眼休息3-5分钟。
3. 冲洗术(1)准备冲洗器、无菌棉签、消毒液等。
(2)患者取舒适体位,戴好眼罩。
(3)用无菌棉签清洁眼部,防止感染。
(4)将冲洗器放置在患者眼部,调整水流速度,轻轻冲洗。
(5)冲洗完毕,用无菌棉签擦干眼部。
4. 眼部按摩(1)患者取舒适体位,戴好眼罩。
(2)用手指轻轻按摩眼部周围肌肉,促进血液循环。
(3)按摩过程中,注意观察患者反应,如有不适,立即停止。
5. 眼部敷贴(1)准备无菌敷贴、消毒液等。
(2)患者取舒适体位,戴好眼罩。
(3)用无菌棉签清洁眼部,防止感染。
(4)将无菌敷贴贴于眼部,固定好。
四、注意事项1. 操作过程中,严格遵守无菌操作原则,防止感染。
2. 操作前,向患者解释操作目的、方法及注意事项,取得患者同意。
3. 操作过程中,密切观察患者反应,如有不适,立即停止操作。
4. 操作完毕,向患者交代注意事项,告知复查时间。
5. 定期对操作人员进行培训,提高护理操作水平。
五、总结眼科护理操作规程是保障眼科患者安全、提高护理质量的重要措施。
一、演练目的为了提高我院医护人员对急性青光眼的应急处置能力,确保患者生命安全,降低青光眼导致的失明风险,特制定本预案。
二、演练时间2022年x月x日三、演练地点我院急诊科四、演练对象急诊科全体医护人员、眼科医护人员、护士长、医政科、护理部等相关人员。
五、演练背景患者,男性,55岁,因右眼视力模糊、眼痛、头痛、恶心、呕吐等症状来我院就诊。
经检查,患者右眼眼压高达50mmHg,诊断为急性闭角型青光眼。
六、演练流程1.接诊(1)急诊科医护人员接诊患者,详细询问病史,观察病情。
(2)护士长立即通知眼科医生。
2.眼科医生到达现场(1)眼科医生对患者进行详细检查,确认诊断。
(2)根据患者病情,制定治疗方案。
3.治疗方案(1)立即给予患者降眼压药物,如静脉滴注甘露醇、口服乙酰唑胺等。
(2)给予患者止痛药物,如吗啡等。
(3)观察患者病情变化,必要时进行手术。
4.手术准备(1)手术室做好手术准备,包括手术床、手术器械、麻醉药物等。
(2)眼科医生向患者及家属解释手术风险和必要性。
5.手术(1)手术室医生对患者进行手术,解除瞳孔阻滞,降低眼压。
(2)手术过程中,密切观察患者生命体征。
6.术后观察(1)术后患者转入病房,医护人员密切观察患者病情变化。
(2)根据患者病情,调整治疗方案。
7.出院(1)患者病情稳定后,办理出院手续。
(2)医护人员对患者进行健康宣教,指导患者定期复查。
8.总结与反馈(1)演练结束后,组织参演人员进行总结,分析存在的问题和不足。
(2)根据总结结果,提出改进措施,完善应急预案。
七、演练注意事项1.参演人员应严格遵守演练纪律,确保演练顺利进行。
2.演练过程中,医护人员要密切配合,确保患者安全。
3.演练结束后,要及时总结经验教训,完善应急预案。
4.医护人员要熟练掌握急性青光眼的诊疗流程,提高应急处置能力。
八、演练效果评估1.参演人员对急性青光眼的应急处置能力得到提高。
2.医护人员能够熟练掌握急性青光眼的诊疗流程。
眼科常见急危重症护理常规第一节急性细菌性结膜炎急性细菌性结膜炎(acutebacterialconjunctivitis)又称急性卡他性结膜炎,俗称“红眼病”多见于春秋季节,可散发感染,也可流行于学校、工厂等集体生活的场所。
常见的致病菌为肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌。
临床症状为自觉流泪、异物感、灼热感或刺痛等。
眼睑肿胀,结膜充血,结膜表面有分泌物,严重时结膜表面可覆盖一层假膜。
治疗主要是根据致病菌选择最有效的抗生素滴眼液,睡前涂抗生素眼膏,分泌物多时宜用生理盐水冲洗结膜囊。
L眼部护理(1)应用生理盐水冲洗结膜囊,每天1次,清除眼部分泌物,保持眼部清洁。
(2)遵医嘱局部应用抗生素眼药水,以控制炎症。
(3)禁忌眼部热敷和包盖患眼,可用冷敷减轻充血、灼热等不适症状。
(4)对于严重的结膜炎、淋菌性结膜炎,可全身应用抗生素。
(5)并发角膜炎及溃疡者,局部应用1%阿托品眼药水散瞳,每天1次。
2.预防感染对病人实行隔离护理与治疗,防止交叉感染。
尤其眼药的应用,一人一支,禁忌互用。
医护人员接触病人之后,应洗手消毒。
防止病人之间、医患之间的交叉感染。
病人用过的物品应彻底消毒,并加强传染源管理。
3.健康指导⑴向病人及家属传授结膜炎预防知识,提倡一人一巾一盆,与病人接触后,应立即洗手。
淋菌性尿道炎病人,便后应洗手,并积极治疗尿道炎,以免造成传染他人或自身感染。
⑵患有淋菌性尿道炎的孕妇,须在产前治愈。
未愈者,新生儿出生后立即用抗生素眼药水滴眼以预防淋菌性结膜炎。
⑶健康教育:嘱病人患病时,不到公共场所活动,以免传染他人,家属不与病人共用毛巾、脸盆、避免传染。
⑷饮食指导:指导病人不吃辛辣刺激性食物、戒烟酒、多食蔬菜、水果及富含粗纤维的食物,保持大便通畅。
第二节眼球穿孔伤机械性、物理性和化学性等因素直接作用与眼部,引起眼的结构和功能损害,统称为眼外伤。
眼外伤往往造成视力隙碍甚至眼球丧失,是单眼失明的最主要原因。
临床上最为严重和常见的是眼球穿孔伤(perforatinginjuriesofeyeball)o眼球穿通伤是指眼球被锐器刺破或异物碎片击穿所致。
青光眼患者的日常护理青光眼是一组引起眼内压增高,并对视神经及其周围结构造成损伤的眼部疾病。
青光眼患者常常没有明显的症状,但是长期累积下来会引发视力损失和失明。
青光眼可能会遗传,患病风险会随着年龄增长而增加。
患有糖尿病、高血压、近视度数高、眼部外伤等对眼部产生过度压力的人群也更容易患上青光眼。
青光眼是一种全球性的常见眼病,尤其在亚洲地区的发病率较高。
据统计,全球约有7千万青光眼患者,其中有60%分布在亚洲地区。
而在我国,青光眼的患病率约为2%,而青光眼导致的致盲率更是高达22.7%,占失明人数的8.8%。
青光眼是全球第一位不可逆性致盲性眼病,一旦确诊青光眼,则需要长期不间断的治疗及监测,这里面需要医生的定期追踪随访,更少不了患者朋友日常的科学的管理。
对于青光眼患者来说,日常的护理必不可少。
一、保持健康的饮食习惯1、控制饮食量:青光眼患者应该避免暴饮暴食,进食时不宜过饱。
过度进食会增加眼内房水的产生,导致眼压增加,进而加重青光眼病情。
建议饭菜分餐吃,细嚼慢咽,保持适量的进食。
2、饮食要清淡,避免刺激性食物:青光眼视力损伤多与视神经的血液供应有关,因此,青光眼患者应该选择清淡、营养均衡的食物。
蔬菜、水果、全谷物和低脂蛋白质是健康饮食的重要组成部分。
其中,蔬菜和水果富含抗氧化剂和维生素,有助于保护眼睛的健康。
此外,由于后期的青光眼往往会对视力造成严重损害,服用维生素类食品在保护眼睛视力方面具有显著的优势。
3、控制咖啡因摄入:咖啡因是一种刺激性物质,可能会导致眼压升高。
因此,青光眼患者应限制咖啡、茶和含咖啡因的饮料的摄入量。
适量的咖啡因摄入可能无害,但过多摄入有可能对眼压产生负面影响。
4、饮水适量:保持适当的水分摄入是维持身体健康的基本要求,但青光眼患者应当谨慎控制饮水量。
大量饮水会导致血液稀释,渗透压降低,进而促使房水的产生增加,导致眼压明显升高。
因此,适量饮水是必要的,但避免过度饮水。
5、戒烟和限制酒精摄入:尼古丁和酒精都可能对青光眼患者的眼部血液循环产生不良影响。
护理职称论文:关于急性闭角型青光眼护理的综述引言青光眼是一种严重的眼科疾病,世界范围内的青光眼患者数量逐年增加。
其中,急性闭角型青光眼是一种常见且急性发作的类型。
急性闭角型青光眼的特点是眼压突然升高,症状明显且剧烈,往往需要紧急治疗。
本文旨在综述目前对于急性闭角型青光眼护理的相关研究和实践,以提供给护理人员有效的护理措施。
急性闭角型青光眼的病因和症状病因急性闭角型青光眼的病因主要是由于前房角闭塞导致房水排泄受阻。
常见的病因包括晶状体隆起、虹膜粘连、虹膜继发炎症等。
此外,遗传因素和高度近视也可能增加患者患急性闭角型青光眼的风险。
症状急性闭角型青光眼发作时,患者常常感到剧烈的眼痛、视力模糊、眼红、眼球硬化等症状。
症状的发展迅速,往往在几个小时内达到高峰。
因此,及早发现和诊断急性闭角型青光眼对于患者的眼睛健康至关重要。
急性闭角型青光眼的诊断临床表现患者的症状通常是进行急性闭角型青光眼的初步诊断依据。
一般来说,患者会出现剧烈眼痛、视力模糊、眼红、角膜水肿等,可能伴随恶心、呕吐等全身症状。
在诊断中,医生还会进行眼压测量,并观察瞳孔变化等。
青光眼筛查由于急性闭角型青光眼的发作严重而急剧,为了及早发现患者的眼压变化,建议定期进行青光眼筛查。
青光眼筛查可以通过检测眼内压、瞳孔反应、眼底检查等来检测患者是否患有青光眼。
急性闭角型青光眼的治疗急性闭角型青光眼的治疗是一项紧急且迫切的任务。
以下是常见的治疗措施:药物治疗急性闭角型青光眼的药物治疗主要是通过使用降低眼压、扩张瞳孔等药物来缓解症状和降低眼压。
常见的药物包括beta受体阻滞剂、碳酸酐酯酶抑制剂等。
激光治疗激光治疗是一种非侵入性的治疗方法,可以通过激光手术打开前房角,以改善眼部通道的畅通。
常见的激光治疗方法有周边虹膜切除术、氲气激光三角内切术等。
外科手术治疗对于一些复杂情况或药物治疗和激光治疗无效的患者,外科手术可能是必要的选择。
外科手术主要包括虹膜切除术、晶状体切除术等。
青光眼急性发作的护理流程
准备
接诊病人 通知医生 协助医生检查 密切观察病情(特别是眼压情况) 按医嘱给予降眼压处理 做好记录 操作者准备:着装规范 用物准备:眼压计、甘露醇、电筒 评估病人:症状、体征、病史、家族史
测眼压
测视野
按静脉输液规范输注降眼压药物
(能对药物了解并交待注意事项)
观察眼压情况
询问患者感受,有无眼痛、头痛、
视力障碍
有无呕吐